Antidepressivos tricíclicos

O que são antidepressivos tricíclicos?

Os antidepressivos tricíclicos (muitas vezes abreviados como ADTs) são um grupo de medicamentos que têm uma estrutura semelhante e funcionam de maneira semelhante. Eles podem ser usados ​​para o tratamento de outras condições, não apenas da depressão.

Os especialistas não têm certeza de como os ADTs funcionam para aliviar a depressão. Historicamente, acreditava-se que isso se devia a um aumento nos níveis de neurotransmissores no cérebro, como a norepinefrina e a serotonina, mas não parece ser o caso. A norepinefrina ajuda na atenção e modula a resposta emocional. A serotonina é frequentemente referida como o “hormônio do bem-estar”. Ele transporta mensagens entre as células cerebrais e contribui para o bem-estar, o bom humor e o apetite, além de ajudar a regular o ciclo sono-vigília e o relógio interno do corpo. Os ADTs também podem bloquear as ações de outros neurotransmissores, como a acetilcolina e a histamina.

Alguns ADTs afetam esses neurotransmissores mais do que outros, o que explica por que alguns ADTs funcionam melhor para outras condições além da depressão, como a dor, ou são tem maior probabilidade de causar efeitos colaterais como prisão de ventre, boca seca e sedação.

Antidepressivos é o nome dado a todos os medicamentos que aliviam os sintomas da depressão. Os TCAs são apenas uma das várias classes de antidepressivos. Outros tipos incluem inibidores de recaptação de noradrenalina e dopamina (NDRIs), inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS), inibidores de recaptação de serotonina e noradrenalina (SNRIs), antagonistas de serotonina e inibidores de recaptação (SARIs), antidepressivos tetracíclicos (TeCAs) e vários antidepressivos.< /p>

Para que são usados ​​os antidepressivos tricíclicos?

Os antidepressivos tricíclicos estavam entre os primeiros antidepressivos desenvolvidos. Eles foram amplamente substituídos por antidepressivos mais recentes que têm menos efeitos colaterais, embora ainda possam ser adequados para certas pessoas ou ser eficazes quando outros antidepressivos foram ineficazes.

Além da depressão, os ADTs também podem ser usados ​​para tratar. uma série de outras condições, por exemplo:

  • Ansiedade
  • Urina na cama
  • Dor crônica relacionada aos nervos
  • Enxaqueca prevenção
  • Transtorno obsessivo-compulsivo
  • Ataques de pânico
  • Transtorno de estresse pós-traumático (TEPT).

Alguma redução os sintomas podem ser notados dentro de uma a duas semanas; no entanto, pode levar de seis a oito semanas de tratamento antes que todos os efeitos sejam observados.

Quais são as diferenças entre os antidepressivos tricíclicos?

Embora se acredite que todos os ADTs atuem da mesma forma Dessa forma, com algumas pequenas variações no seu efeito sobre certos neurotransmissores, existem diferenças entre os TCAs individuais no que diz respeito ao tempo que permanecem no corpo, como são metabolizados e à sua propensão para interações com outros medicamentos e aos seus efeitos secundários. Por exemplo, amitriptilina, doxepina, imipramina e trimipramina têm maior probabilidade de causar sedação do que nortriptilina e desipramina.

Amitriptilina, doxepina e imipramina têm sido associadas a maior ganho de peso do que alguns outros ADTs; nortriptilina e desipramina podem ser melhor toleradas.

Alguns ADTs, como a amoxapina, são frequentemente listados como ADT, mas na verdade são antidepressivos tetracíclicos.

Nome genérico Exemplos de marcas
amitriptilina Genérico
amoxapina Genérico
clomipramina Anafranil
desipramina Norpramin
doxepina Genérico
imipramina Tofranil
nortriptilina Pamelor
protriptilina Vivactil
trimipramina Surmontil

Os antidepressivos tricíclicos são seguros?

Quando tomados na dosagem recomendada, os antidepressivos tricíclicos são considerados seguros. No entanto, têm sido associados a alguns efeitos secundários graves, alguns potencialmente fatais, tais como:

  • Um aumento de pensamentos e comportamentos suicidas, especialmente em crianças e adultos jovens com idade inferior a 25 anos . É mais provável que isso ocorra ao iniciar a terapia.
  • Síndrome da serotonina – é causada por níveis excessivos de serotonina no corpo e é mais provável de ocorrer com dosagens mais altas de ISRS ou quando os ISRS são administrados com outros medicamentos que também libera serotonina. Os sintomas incluem agitação, confusão, sudorese, tremores e aumento da frequência cardíaca
  • A precipitação de um episódio maníaco em pessoas com transtorno bipolar não diagnosticado
  • Um risco aumentado de convulsões em pessoas com histórico de convulsões
  • Um risco aumentado de arritmias, ataques cardíacos, acidente vascular cerebral e outros efeitos cardiovasculares, particularmente em pessoas com doença cardíaca pré-existente
  • O desencadeamento de um ataque de ângulo fechado em pessoas com glaucoma de ângulo fechado.

Os TCAs também podem não ser adequados para pessoas com hipertireoidismo ou que recebem medicamentos para tireoide, ou para aqueles que usam álcool excessivamente.

O que são os efeitos colaterais dos antidepressivos tricíclicos?

Alguns dos efeitos colaterais mais comumente relatados com antidepressivos tricíclicos incluem:

  • Uma queda na pressão arterial ao passar da posição sentada para a posição em pé posição
  • Visão turva
  • Prisão de ventre
  • Desorientação ou confusão
  • Sonolência
  • Boca seca
  • < li>Suor excessivo
  • Batimento cardíaco aumentado ou irregular
  • Disfunção sexual (como redução do desejo ou disfunção erétil)
  • Tremor
  • Urina retenção
  • Perda ou ganho de peso.

Para obter uma lista completa dos efeitos colaterais, consulte as monografias individuais dos medicamentos.

Listar medicamentos com Antidepressivos tricíclicos

Nome do medicamento
Amitriptyline
Generic name: Amitriptyline
Amoxapine
Generic name: Amoxapine
Anafranil
Generic name: Clomipramine
Asendin
Generic name: Amoxapine
Aventyl
Generic name: Nortriptyline
Clomipramine
Generic name: Clomipramine
Desipramine
Generic name: Desipramine
Elavil
Generic name: Amitriptyline
Imipramine
Generic name: Imipramine
Norpramin
Generic name: Desipramine
Nortriptyline
Generic name: Nortriptyline
Pamelor
Generic name: Nortriptyline
Protriptyline
Generic name: Protriptyline
Surmontil
Generic name: Trimipramine
Tofranil
Generic name: Imipramine
Tofranil-PM
Generic name: Imipramine
Trimipramine
Generic name: Trimipramine
Vanatrip
Generic name: Amitriptyline
Vivactil
Generic name: Protriptyline

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