Трициклические антидепрессанты

Что такое трициклические антидепрессанты?

Трициклические антидепрессанты (часто сокращенно ТЦА) представляют собой группу лекарств, которые имеют схожую структуру и действуют одинаковым образом. Их можно использовать для лечения не только депрессии, но и других состояний.

Эксперты не уверены, как именно ТЦА действуют на облегчение депрессии. Исторически считалось, что это связано с увеличением уровня нейротрансмиттеров в мозге, таких как норадреналин и серотонин, но, похоже, это не так. Норадреналин помогает с вниманием и модулирует эмоциональную реакцию. Серотонин часто называют «гормоном хорошего самочувствия». Он передает сообщения между клетками мозга и способствует хорошему самочувствию, хорошему настроению и аппетиту, а также помогает регулировать цикл сна-бодрствования и внутренние часы организма. ТЦА могут также блокировать действие других нейротрансмиттеров, таких как ацетилхолин и гистамин.

Некоторые ТЦА влияют на эти нейротрансмиттеры сильнее, чем другие, что объясняет, почему некоторые ТЦА лучше действуют при состояниях, отличных от депрессии, таких как боль, или с большей вероятностью вызовет побочные эффекты, такие как запор, сухость во рту и седативный эффект.

Антидепрессантами называют все лекарства, которые облегчают симптомы депрессии. ТЦА — лишь один из нескольких классов антидепрессантов. Другие типы включают ингибиторы обратного захвата норэпинефрина и дофамина (NDRI), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI), ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (SNRI), антагонисты и ингибиторы обратного захвата серотонина (SARI), тетрациклические антидепрессанты (TeCA) и различные антидепрессанты. /p>

Для чего используются трициклические антидепрессанты?

Трициклические антидепрессанты были одними из первых разработанных антидепрессантов. Их в значительной степени вытеснили новые антидепрессанты, которые имеют меньше побочных эффектов, хотя они все еще могут подходить некоторым людям или быть эффективными, когда другие антидепрессанты оказались неэффективными.

Помимо депрессии, ТЦА также можно использовать для лечения. ряд других состояний, например:

Тревожность
Ночное недержание мочи
Хроническая боль, связанная с нервами
Мигрень профилактика
Обсессивно-компульсивное расстройство
Панические атаки
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).

Некоторое снижение симптомы могут быть замечены в течение одной-двух недель; однако может потребоваться от шести до восьми недель лечения, прежде чем будет виден полный эффект.

Каковы различия между трициклическими антидепрессантами?

Хотя считается, что все ТЦА действуют одинаково Таким образом, с некоторыми небольшими различиями в их влиянии на определенные нейротрансмиттеры, между отдельными ТЦА существуют различия в отношении того, как долго они остаются в организме, как они метаболизируются, а также их склонности к взаимодействию с другими лекарствами и их побочных эффектов. Например, амитриптилин, доксепин, имипрамин и тримипрамин с большей вероятностью вызывают седативный эффект, чем нортриптилин и дезипрамин.

Амитриптилин, доксепин и имипрамин вызывают большее увеличение веса, чем некоторые другие ТЦА; нортриптилин и дезипрамин переносятся лучше.

Некоторые ТЦА, такие как амоксапин, часто относят к ТЦА, но на самом деле являются тетрациклическими антидепрессантами.

Непатентованное название	Примеры торговых марок
амитриптилин	Дженерик
амоксапин	Дженерик
кломипрамин	Анафранил
дезипрамин	Норпрамин
доксепин	Дженерик
имипрамин	Тофранил
нортриптилин	Памелор
протриптилин	Вивактил
тримипрамин	Сурмонтил

Безопасны ли трициклические антидепрессанты?

При приеме в рекомендуемой дозировке трициклические антидепрессанты считаются безопасными. Однако они связаны с несколькими серьезными побочными эффектами, некоторые из которых потенциально смертельны, например:

Увеличение суицидальных мыслей и поведения, особенно у детей и молодых людей в возрасте до 25 лет. . Чаще всего это происходит в начале терапии.
Серотониновый синдром – он вызван чрезмерным уровнем серотонина в организме и чаще возникает при приеме более высоких доз СИОЗС или при применении СИОЗС с другими препаратами, которые также высвободить серотонин. Симптомы включают возбуждение, спутанность сознания, потливость, тремор и учащенное сердцебиение.
Ускорение маниакального эпизода у людей с невыявленным биполярным расстройством.
Повышенный риск судорог у людей с судорог в анамнезе.
Повышенный риск аритмий, сердечных приступов, инсульта и других сердечно-сосудистых последствий, особенно у людей с ранее существовавшими заболеваниями сердца.
Вызов приступа закрытия угла у людям с закрытоугольной глаукомой.

ТЦА также могут не подходить людям с гипертиреозом, получающим лекарства для щитовидной железы, а также тем, кто чрезмерно употребляет алкоголь.

Что такое побочные эффекты трициклических антидепрессантов?

К числу наиболее часто встречающихся побочных эффектов трициклических антидепрессантов относятся:

Падение артериального давления при переходе из положения сидя в положение стоя. положение
Затуманивание зрения
Запор
Дезориентация или спутанность сознания
Сонливость
Сухость во рту
Учащенное или нерегулярное сердцебиение.
Сексуальная дисфункция (например, снижение желания или эректильная дисфункция).
Тремор.
Моча. сохранение
Потеря или увеличение веса.

Полный список побочных эффектов можно найти в монографиях по отдельным препаратам.

Перечислите препарат с Трициклические антидепрессанты

Название препарата
Amitriptyline Generic name: Amitriptyline
Amoxapine Generic name: Amoxapine
Anafranil Generic name: Clomipramine
Asendin Generic name: Amoxapine
Aventyl Generic name: Nortriptyline
Clomipramine Generic name: Clomipramine
Desipramine Generic name: Desipramine
Elavil Generic name: Amitriptyline
Imipramine Generic name: Imipramine
Norpramin Generic name: Desipramine
Nortriptyline Generic name: Nortriptyline
Pamelor Generic name: Nortriptyline
Protriptyline Generic name: Protriptyline
Surmontil Generic name: Trimipramine
Tofranil Generic name: Imipramine
Tofranil-PM Generic name: Imipramine
Trimipramine Generic name: Trimipramine
Vanatrip Generic name: Amitriptyline
Vivactil Generic name: Protriptyline

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.