Abatacept

اسم عام: Abatacept

استخدام Abatacept

يستخدم أباتاسيبت (أورينسيا) لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي (RA)، والتهاب المفاصل الصدفي (PsA)، والتهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب (pJIA)، وهي اضطرابات المناعة الذاتية، ويستخدم أيضًا للوقاية من مرض الكسب غير المشروع الحاد مقابل المرض المضيف. (أجفهد). يعمل أباتاسيبت عن طريق منع جهاز المناعة في الجسم من مهاجمة الأنسجة السليمة أو الأنسجة المطعمة. يساعد الجهاز المناعي جسمك على مقاومة العدوى. في الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات المناعة الذاتية، يخطئ الجهاز المناعي في اكتشاف خلايا الجسم الخاصة ويهاجمها.

أباتاسيبت هو مُعدِّل انتقائي لتقدير تكلفة الخلايا التائية.

الخلايا التائية (الخلايا الليمفاوية التائية) هي نوع من خلايا الدم البيضاء التي تعد جزءًا من الجهاز المناعي، وتشارك الخلايا التائية المنشطة في اضطرابات المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، وpJIA، وPSA. يمنع Abatacept الخلايا التائية من التنشيط عن طريق الارتباط بالبروتينات الموجودة على سطح الخلية والتي تسمى CD80 وCD86، والتي تمنع التفاعل مع بروتين يسمى CD28. وهذا يعني أن الخلايا التائية لم يتم تنشيطها بشكل كامل، وبالتالي يساعد في تخفيف أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي، والتهاب المفاصل الروماتويدي، ومرض التهاب المفاصل الروماتويدي، ومرض الكسب غير المشروع الحاد مقابل مرض المضيف. 

أباتاسيبت ليس علاجًا لأي اضطراب مناعي ذاتي وسيعالج فقط أعراض حالتك.

أصبح أباتاسيبت دواءً معتمدًا من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في 23 ديسمبر 2005.

Abatacept آثار جانبية

الآثار الجانبية الشائعة لأباتاسيبت

  • الحمى
  • الغثيان والإسهال وآلام المعدة
  • الصداع
  • أعراض البرد مثل انسداد الأنف، العطس، التهاب الحلق، أو السعال.
  • آثار جانبية خطيرة لعقار أباتاسيبت

    احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كانت لديك علامات رد فعل تحسسي، خلايا النحل، صعوبة في التنفس، تورم الوجه، الشفاه، اللسان، أو الحلق.

    قد تحدث بعض الآثار الجانبية أثناء الحقن. أخبر مقدم الرعاية الخاص بك على الفور إذا شعرت بالدوار، أو الدوار، أو الحكة، أو كنت تعاني من صداع شديد أو صعوبة في التنفس خلال ساعة واحدة بعد تلقي الحقنة.

    قد تصاب بالعدوى بسهولة أكبر، حتى لو كانت خطيرة أو مميتة الالتهابات. اتصل بطبيبك على الفور إذا ظهرت عليك علامات العدوى مثل

  • الحمى، والقشعريرة، والتعرق الليلي، وأعراض الأنفلونزا، وفقدان الوزن
  • الشعور بالتعب الشديد
  • السعال الجاف، أو التهاب الحلق، أو
  • الدفء، أو الألم، أو احمرار الجلد.
  • اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي من هذه الأعراض الخطيرة الأخرى الآثار الجانبية:

  • صعوبة في التنفس
  • ألم شديد في الصدر، وأزيز، وسعال مع مخاط أصفر أو أخضر،
  • ألم أو حرقان عند التبول؛ أو
  • علامات التهاب الجلد مثل الحكة، التورم، الدفء، الاحمرار، أو النزيز.
  • هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية، وقد تحدث آثار أخرى . استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية إلى إدارة الغذاء والدواء (FDA) على الرقم 1-800-FDA-1088.

    قبل اتخاذ Abatacept

    يجب عدم استخدام أباتاسبت إذا كان لديك حساسية منه أو أي من مكوناته

    قبل استخدام أباتاسيبت، أخبر طبيبك إذا كنت قد أصبت بمرض السل في أي وقت مضى، أو إذا كان أي شخص في منزلك مصابًا بالسل، أو إذا كنت قد سافرت مؤخرًا إلى منطقة ينتشر فيها مرض السل.

    أخبر طبيبك إذا كان لديك:

  • ضعف الجهاز المناعي؛
  • أي نوع من العدوى، بما في ذلك العدوى الجلدية أو القروح المفتوحة؛
  • العدوى التي تختفي وتعود مرة أخرى؛
  • مرض الانسداد الرئوي المزمن (مرض الانسداد الرئوي المزمن)؛
  • مرض السكري؛
  • التهاب الكبد؛ أو
  • إذا كان من المقرر أن تتلقى أي لقاحات.
  • قد يؤدي استخدام أباتاسيبت إلى زيادة خطر الإصابة بأنواع معينة من السرطان مثل سرطان الغدد الليمفاوية (سرطان الغدد الليمفاوية). قد يكون هذا الخطر أكبر عند كبار السن. تحدث مع طبيبك حول المخاطر المحددة التي تواجهك.

    يجب أن يكون الأطفال الذين يستخدمون أباتاسيبت حاصلين على جميع تطعيمات الأطفال قبل بدء العلاج.

    الحمل

    أخبري مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت حاملاً، أو أصبحتِ حاملاً، أو تخططين للحمل، لأنه من غير المعروف ما إذا كان أباتاسيبت يمكن أن يضر طفلك الذي لم يولد بعد.  إذا كنت تتناول أباتاسبت أثناء الحمل، فقد يتم إدراج اسمك في سجل الحمل لتتبع تأثيرات أباتاسبت على الطفل.

    الرضاعة الطبيعية

    أخبري طبيبك إذا كنت حاملاً أو مرضعة. من غير المعروف ما إذا كان أباتاسيبت ينتقل إلى حليب الثدي. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول أفضل طريقة لإطعام طفلك إذا كنت تستخدم أباتاسيبت

    كيف تستعمل Abatacept

    الجرعة المعتادة للبالغين لالتهاب المفاصل الروماتويدي:

    نظام الجرعات الوريدية: الوزن أقل من 60 كجم: 500 مجم وريديًا في البداية، بعد 2 و4 أسابيع، وكل 4 أسابيع بعد ذلك. الوزن من 60 إلى 100 كجم: 750 مجم في الوريد في البداية، بعد 2 و4 أسابيع، وكل 4 أسابيع بعد ذلك. الوزن أكثر من 100 كجم: 1000 مجم في الوريد في البداية، بعد 2 و4 أسابيع، وكل 4 أسابيع بعد ذلك. نظام الجرعات تحت الجلد: جرعة تحميل اختيارية في الوريد:

  • الوزن أقل من 60 كجم: 500 مجم في الوريد مرة واحدة.
  • الوزن من 60 إلى 100 كجم: 750 ملغ في الوريد مرة واحدة.
  • الوزن أكثر من 100 كجم: 1000 ملغ في الوريد مرة واحدة
  • الحقن تحت الجلد: 125 ملغ تحت الجلد مرة واحدة في الأسبوع التعليقات:الاستخدام: لعلاج المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي النشط بدرجة متوسطة إلى شديدة

    الجرعة المعتادة للبالغين لالتهاب المفاصل الصدفي:

    نظام الجرعات الوريدية:< /قوي> الوزن أقل من 60 كجم: 500 مجم في الوريد في البداية، بعد 2 و4 أسابيع، وكل 4 أسابيع بعد ذلك الوزن من 60 إلى 100 كجم: 750 مجم في الوريد في البداية، في 2 و4 أسابيع، وكل 4 أسابيع بعد ذلك الوزن أكثر من 100 كجم: 1000 مجم في الوريد مبدئيًا، بعد 2 و4 أسابيع، وكل 4 أسابيع بعد ذلك نظام الجرعات تحت الجلد: 125 مجم تحت الجلد مرة واحدة في الأسبوع التعليقات: يمكن استخدام هذا الدواء مع أو بدون DMARDs غير البيولوجية. ينبغي إعطاء الحقن الوريدي لمدة 30 دقيقة. بالنسبة للمرضى الذين يتحولون من العلاج الوريدي إلى العلاج تحت الجلد، يجب إعطاء الجرعة الأولى تحت الجلد بدلاً من الجرعة الوريدية التالية المقررة. الاستخدام: لعلاج المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الصدفي النشط

    الجرعة المعتادة للبالغين لمرض الكسب غير المشروع مقابل المضيف - الوقاية:

    10 مجم/كجم عن طريق الوريد يوم قبل الزرع (اليوم -1)، ثم 10 مجم/كجم في الوريد في الأيام 5 و14 و28 بعد الزرع الجرعة القصوى: 1000 مجم/جرعة التعليقات: قبل الإدارة هذا الدواء، العلاج الوقائي المضاد للفيروسات الموصى به لإعادة تنشيط فيروس إبشتاين بار (EBV) يجب أن يُعطى ويستمر لمدة 6 أشهر بعد زرع الخلايا الجذعية المكونة للدم (HSCT)؛ بالإضافة إلى ذلك، ينبغي أخذ الأدوية المضادة للفيروسات الوقائية لعدوى/إعادة تنشيط الفيروس المضخم للخلايا (CMV) في الاعتبار أثناء العلاج ولمدة 6 أشهر بعد الإصابة بمرض HSCT. ينبغي إعطاء الحقن الوريدي لمدة 60 دقيقة. الاستخدام: بالاشتراك مع مثبط الكالسينيورين والميثوتريكسيت، للوقاية من مرض الكسب غير المشروع الحاد مقابل مرض المضيف (aGVHD) في المرضى الذين يخضعون لـ HSCT من متبرع غير متطابق أو أليل واحد غير متطابق

    جرعة الأطفال المعتادة لالتهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب:

    نظام الجرعات الوريدية: 6 سنوات أو أكبر: الوزن أقل من 75 كجم: 10 مجم/كجم في الوريد مبدئيًا، عند 2 و4 سنوات أسابيع، وكل 4 أسابيع بعد ذلك الوزن من 75 إلى 100 كجم: 750 مجم في الوريد مبدئيًا، عند 2 و4 أسابيع، وكل 4 أسابيع بعد ذلك الوزن أكثر من 100 كجم: 1000 مجم في الوريد مبدئيًا، عند 2 و4 أسابيع، وكل 4 أسابيع بعد ذلك الجرعة القصوى: 1000 مجم/جرعة نظام الجرعات تحت الجلد: عامين أو أكبر: الوزن من 10 إلى أقل من 25 كجم: 50 مجم تحت الجلد مرة واحدة في الأسبوع الوزن من 25 إلى أقل من 50 كجم: 87.5 مجم تحت الجلد مرة واحدة أسبوع الوزن لا يقل عن 50 كجم: 125 ملغ تحت الجلد مرة واحدة في الأسبوع تعليقات: يمكن استخدام هذا الدواء كعلاج وحيد أو بالتزامن مع الميثوتريكسيت. ينبغي إعطاء الحقن الوريدي لمدة 30 دقيقة. الإدارة تحت الجلد: يمكن للمرضى الحقن الذاتي أو يجوز لمقدم الرعاية للمريض إعطاء هذا الدواء إذا قرر كل من مقدم الرعاية الصحية والوالد / الوصي القانوني أنه مناسب؛ لم يتم اختبار قدرة مرضى الأطفال على الحقن الذاتي باستخدام الحاقن الذاتي. الاستخدام: لعلاج المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب متعدد المفاصل النشط بدرجة متوسطة إلى شديدة

    جرعة الأطفال المعتادة لمرض الكسب غير المشروع مقابل مرض المضيف - الوقاية:

    2 إلى أقل من 6 سنوات: 15 مجم/كجم في الوريد في اليوم السابق للزرع (اليوم الأول)، ثم 12 مجم/كجم في الوريد في الأيام 5 و14 و28 بعد الزرع. 6 سنوات أو أكثر: 10 مجم/كجم في الوريد في اليوم قبل الزرع (اليوم -1)، ثم 10 مجم/كجم في الوريد في الأيام 5 و14 و28 بعد الزرع الجرعة القصوى: 1000 مجم/جرعة التعليقات: قبل إدارة هذا الدواء، يجب إعطاء العلاج الوقائي الموصى به المضاد للفيروسات لإعادة تنشيط EBV ويستمر لمدة 6 أشهر بعد HSCT؛ بالإضافة إلى ذلك، ينبغي أخذ الأدوية المضادة للفيروسات الوقائية لعدوى/إعادة تنشيط الفيروس المضخم للخلايا (CMV) في الاعتبار أثناء العلاج ولمدة 6 أشهر بعد الإصابة بمرض HSCT. ينبغي إعطاء الحقن الوريدي لمدة 60 دقيقة. الاستخدام: بالاشتراك مع مثبط الكالسينيورين والميثوتريكسيت، للوقاية من مرض التهاب الجلد الوبائي المزمن (AGVHD) لدى المرضى الذين يخضعون لـ HSCT من متبرع غير ذي صلة متطابق أو غير متطابق.

    تحذيرات

    اتبع جميع التوجيهات الموجودة على ملصق الدواء وعبوته. أخبر كل من مقدمي الرعاية الصحية لديك عن جميع حالاتك الطبية والحساسية وجميع الأدوية التي تستخدمها.

    استخدام abatacept مع مضادات TNF، أو علاجات RA/PsA البيولوجية الأخرى، أو مثبطات JAK يمكن أن يزيد من خطر العدوى والتهابات خطيرة. 

    حدثت فرط الحساسية والتأق. 

    تم الإبلاغ عن إصابات خطيرة. المرضى الذين لديهم تاريخ من الالتهابات المتكررة أو الحالات الكامنة المؤهبة للعدوى قد يتعرضون لمزيد من العدوى. توقف إذا تطورت عدوى خطيرة. 

    افحص عدوى السل الكامن قبل بدء العلاج بأباتاسيبت. يجب علاج المرضى الذين ثبتت إصابتهم بمرض السل قبل البدء في علاج أباتاسيبت. 

    يجب أن يتم فحصك للتأكد من عدم وجود التهاب الكبد الفيروسي قبل البدء في استخدام دواء أباتاسيبت.

    قم بتحديث التطعيمات قبل بدء العلاج. لا ينبغي إعطاء اللقاحات الحية بشكل متزامن أو خلال 3 أشهر من التوقف. أباتاسيبت قد يقلل من فعالية بعض التحصينات. 

    قد يصاب مرضى مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) بأعراض جانبية تنفسية أكثر تكرارًا. 

    إعادة تنشيط الفيروس المضخم للخلايا (CMV) وفيروس إبشتاين بار (EBV) في المرضى الذين تم علاجهم للوقاية من مرض AGVHD. 

    ما هي الأدوية الأخرى التي سوف تؤثر Abatacept

    أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى، وخاصة:

  • adalimumab;
  • anakinra;
  • certolizumab;
  • إيتانيرسيبت؛
  • جوليموماب؛
  • إينفليإكسيمب؛
  • ريتوكسيماب؛ أو
  • tocilizumab.
  • هذه القائمة ليست كاملة. قد تؤثر أدوية أخرى على أباتاسيبت، بما في ذلك الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. لم يتم إدراج كافة التفاعلات الدوائية المحتملة هنا.

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية