Abatacept

Nome generico: Abatacept

Utilizzo di Abatacept

Abatacept (Orencia) è usato per trattare l'artrite reumatoide (RA), l'artrite psoriasica (PsA) e l'artrite idiopatica giovanile poliarticolare (pJIA), che sono disturbi autoimmuni, ed è anche usato per prevenire la malattia acuta del trapianto contro l'ospite (aGVHD). Abatacept agisce impedendo al sistema immunitario del corpo di attaccare i tessuti sani o innestare tessuti. Il sistema immunitario aiuta il corpo a combattere le infezioni. Nelle persone con malattie autoimmuni, il sistema immunitario scambia le cellule del corpo per invasori e le attacca.

Abatacept è un modulatore selettivo della costimolazione delle cellule T.

Linfociti T (linfociti T) sono un tipo di globuli bianchi che fanno parte del sistema immunitario, le cellule T attivate sono coinvolte in disturbi autoimmuni come AR, pJIA e PsA. Abatacept impedisce alle cellule T di attivarsi legandosi alle proteine ​​sulla superficie cellulare chiamate CD80 e CD86, che bloccano l'interazione con una proteina chiamata CD28. Ciò significa che le cellule T non sono completamente attivate, quindi aiuta ad alleviare i sintomi dell'artrite reumatoide, della pJIA, dell'artrite psoriasica e della malattia acuta del trapianto contro l'ospite. 

Abatacept non è una cura per alcuna malattia autoimmune e tratterà solo i sintomi della tua condizione.

Abatacept è diventato un medicinale approvato dalla FDA il 23 dicembre 2005.

Abatacept effetti collaterali

Effetti collaterali comuni di abatacept

  • febbre
  • nausea, diarrea, mal di stomaco
  • mal di testa
  • sintomi del raffreddore come naso chiuso, starnuti, mal di gola o tosse.

    • Effetti collaterali gravi di abatacept

    Richiedi assistenza medica di emergenza se hai segni di una reazione allergica orticaria, difficoltà di respirazione, gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola.

    Alcuni effetti collaterali possono verificarsi durante l'iniezione. Informi immediatamente chi si prende cura di te se avverti vertigini, stordimento, prurito o hai un forte mal di testa o difficoltà a respirare entro 1 ora dalla ricezione dell'iniezione.

    Potresti contrarre infezioni più facilmente, anche gravi o fatali infezioni. Chiama immediatamente il tuo medico se hai segni di infezione come

  • febbre, brividi, sudorazione notturna, sintomi influenzali, perdita di peso
  • sensazione di molta stanchezza
  • tosse secca, mal di gola o
  • calore, dolore o arrossamento della pelle.

    • Chiama immediatamente il medico se soffri di uno qualsiasi di questi altri sintomi gravi effetti collaterali:

  • difficoltà respiratorie;
  • dolore toracico lancinante, respiro sibilante, tosse con muco giallo o verde;
  • dolore o bruciore durante la minzione; o
  • segni di infezione della pelle come prurito, gonfiore, calore, arrossamento o secrezione di liquidi.

    • Questo non è un elenco completo degli effetti collaterali e potrebbero verificarsi altri effetti collaterali . Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.

    Prima di prendere Abatacept

    Non dovresti usare abatacept se sei allergico ad esso o ad uno qualsiasi degli altri

    Prima di usare abatacept, informi il tuo medico se hai mai avuto la tubercolosi, se qualcuno nella tua famiglia ha la tubercolosi o se hai viaggiato di recente in un'area in cui la tubercolosi è comune.

    Informa il tuo medico se hai mai avuto:

  • un sistema immunitario debole;
  • qualsiasi tipo di infezione, comprese infezioni della pelle o ferite aperte;
  • infezioni che scompaiono e si ripresentano;
  • BPCO (broncopneumopatia cronica ostruttiva);
  • diabete;
  • epatite; o
  • se è prevista la ricezione di vaccini.

    • L'uso di abatacept può aumentare il rischio di sviluppare alcuni tipi di cancro come il linfoma (cancro dei linfonodi). Questo rischio può essere maggiore negli anziani. Parla con il tuo medico del tuo rischio specifico.

    I bambini che utilizzano abatacept devono essere in regola con tutte le vaccinazioni infantili prima di iniziare il trattamento.

    Gravidanza

    Informa il tuo medico se sei incinta, se rimani incinta o stai pianificando una gravidanza, poiché non è noto se abatacept possa danneggiare il tuo bambino non ancora nato.  Se prendi abatacept durante la gravidanza, il tuo nome potrebbe essere elencato in un registro delle gravidanze per tenere traccia degli effetti di abatacept sul bambino.

    Allattamento al seno

    Informa il tuo medico se sei incinta o stai allattando. Non è noto se abatacept passi nel latte materno. Parla con il tuo medico del modo migliore per nutrire il tuo bambino se usi abatacept

    Come usare Abatacept

    Dose abituale per adulti per l'artrite reumatoide:

    Regime di dosaggio IV: Peso inferiore a 60 kg: 500 mg IV inizialmente, a 2 e 4 settimane e successivamente ogni 4 settimane. Peso da 60 a 100 kg: 750 mg EV inizialmente, a 2 e 4 settimane, e successivamente ogni 4 settimane. Peso superiore a 100 kg: 1.000 mg EV inizialmente, a 2 e 4 settimane, e successivamente ogni 4 settimane. Regime di dosaggio sottocutaneo: Dose di carico IV opzionale:

  • Peso inferiore a 60 kg: 500 mg IV una volta.
  • Peso da 60 a 100 kg: 750 mg IV una volta.
  • Peso superiore a 100 kg: 1000 mg IV una volta

    • Iniezione sottocutanea: 125 mg sottocutanea una volta alla settimana Commenti: Questo farmaco può essere utilizzato in monoterapia o in concomitanza con farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD) diversi dagli inibitori della Janus chinasi (JAK) o farmaci antireumatici modificanti la malattia biologica (bDMARDS), come gli antagonisti del fattore di necrosi tumorale (TNF). L'infusione endovenosa deve essere somministrata nell'arco di 30 minuti. Prima della prima dose sottocutanea, è possibile somministrare una dose di carico opzionale come singola infusione endovenosa; se viene utilizzata una dose di carico IV, la prima iniezione sottocutanea deve essere somministrata entro 1 giorno dall'infusione. Per i pazienti che passano dalla terapia e.v. alla somministrazione sottocutanea, deve essere somministrata la prima dose sottocutanea invece della successiva dose e.v. programmata. Uso: Per il trattamento di pazienti con artrite reumatoide attiva da moderata a grave

    Dose abituale per adulti per l'artrite psoriasica:

    Regime posologico IV:< /strong> Peso inferiore a 60 kg: 500 mg IV inizialmente, a 2 e 4 settimane, e successivamente ogni 4 settimane Peso da 60 a 100 kg: 750 mg IV inizialmente, a 2 e 4 settimane, e successivamente ogni 4 settimane Peso superiore a 100 kg: 1.000 mg e.v. inizialmente, alle settimane 2 e 4, e successivamente ogni 4 settimane. Regime di dosaggio sottocutaneo: 125 mg per via sottocutanea una volta alla settimana. Commenti: Questo farmaco può essere utilizzato con o senza DMARD non biologici. L'infusione endovenosa deve essere somministrata nell'arco di 30 minuti. Per i pazienti che passano dalla terapia endovenosa alla somministrazione sottocutanea, deve essere somministrata la prima dose sottocutanea invece della successiva dose endovenosa programmata. Uso: Per il trattamento di pazienti con artrite psoriasica attiva

    Dose abituale per adulti per la malattia del trapianto contro l'ospite - Profilassi:

    10 mg/kg IV sul giorno prima del trapianto (giorno -1), quindi 10 mg/kg e.v. nei giorni 5, 14 e 28 dopo il trapianto Dose massima: 1.000 mg/dose Commenti: Prima della somministrazione questo farmaco, la profilassi antivirale raccomandata per la riattivazione del virus Epstein-Barr (EBV), deve essere somministrato e continuato per 6 mesi dopo il trapianto di cellule staminali emopoietiche (HSCT); inoltre, durante la terapia e per 6 mesi dopo il trapianto di cellule staminali emopoietiche dovrebbero essere presi in considerazione antivirali profilattici per l'infezione/riattivazione del CMV. L'infusione endovenosa deve essere somministrata in 60 minuti. Uso: in combinazione con un inibitore della calcineurina e metotrexato, per la profilassi della malattia acuta del trapianto contro l'ospite (aGVHD) in pazienti sottoposti a HSCT da un donatore non correlato compatibile o con 1 allele non compatibile

    Dose pediatrica abituale per l'artrite idiopatica giovanile:

    Regime di dosaggio IV: 6 anni o più: Peso inferiore a 75 kg: 10 mg/kg IV inizialmente, a 2 e 4 settimane, e successivamente ogni 4 settimane Peso da 75 a 100 kg: 750 mg IV inizialmente, a 2 e 4 settimane, e successivamente ogni 4 settimane Peso superiore a 100 kg: 1.000 mg IV inizialmente, a 2 e 4 settimane, e successivamente ogni 4 settimane successivamente Dose massima: 1.000 mg/dose Regime di dosaggio sottocutaneo: 2 anni o più: Peso da 10 a meno di 25 kg: 50 mg per via sottocutanea una volta alla settimana Peso da 25 a meno di 50 kg: 87,5 mg per via sottocutanea una volta una settimana Peso almeno 50 kg: 125 mg per via sottocutanea una volta alla settimana Commenti: Questo farmaco può essere usato in monoterapia o in concomitanza con metotrexato. L'infusione endovenosa deve essere somministrata nell'arco di 30 minuti. Somministrazione sottocutanea: i pazienti possono autoiniettarsi o la persona che si prende cura del paziente può somministrare questo farmaco se sia l'operatore sanitario che il genitore/tutore legale lo ritengono appropriato; la capacità dei pazienti pediatrici di autoiniettarsi con l'autoiniettore non è stata testata. Uso: per il trattamento di pazienti con artrite idiopatica giovanile poliarticolare attiva da moderata a severa

    Dose pediatrica abituale per la malattia del trapianto contro l'ospite - Profilassi:

    da 2 a meno di 6 anni: 15 mg/kg IV il giorno prima del trapianto (giorno -1), quindi 12 mg/kg IV nei giorni 5, 14 e 28 dopo il trapianto 6 anni o più: 10 mg/kg IV il giorno prima del trapianto (giorno -1), poi 10 mg/kg e.v. nei giorni 5, 14 e 28 dopo il trapianto Dose massima: 1000 mg/dose Commenti: Prima di somministrarlo farmaco, la profilassi antivirale raccomandata per la riattivazione dell'EBV deve essere somministrata e continuata per 6 mesi dopo il trapianto; inoltre, durante la terapia e per 6 mesi dopo il trapianto di cellule staminali emopoietiche dovrebbero essere presi in considerazione antivirali profilattici per l'infezione/riattivazione del CMV. L'infusione endovenosa deve essere somministrata in 60 minuti. Uso: In combinazione con un inibitore della calcineurina e metotrexato, per la profilassi di aGVHD in pazienti sottoposti a HSCT da un donatore non correlato compatibile o con 1 allele non corrispondente.

    Avvertenze

    Segui tutte le indicazioni sull'etichetta e sulla confezione del medicinale. Informa ciascuno dei tuoi operatori sanitari di tutte le tue condizioni mediche, allergie e di tutti i medicinali che usi.

    L'uso di abatacept con un antagonista del TNF, altre terapie biologiche per l'artrite reumatoide/artrite psoriasica o inibitori JAK può aumentare il rischio di infezioni e infezioni gravi. 

    Si sono verificate ipersensibilità e anafilassi. 

    Sono state segnalate infezioni gravi. I pazienti con una storia di infezioni ricorrenti o di condizioni sottostanti che predispongono alle infezioni possono manifestare più infezioni. Interrompere se si sviluppa un'infezione grave. 

    Screening dell'infezione latente da tubercolosi (TBC) prima di iniziare la terapia con abatacept. I pazienti che risultano positivi devono essere trattati per la tubercolosi prima di iniziare il trattamento con abatacept. 

    Dovresti essere sottoposto a screening per l'epatite virale prima di iniziare abatacept.

    Aggiorna le vaccinazioni prima di iniziare il trattamento. I vaccini vivi non devono essere somministrati contemporaneamente o entro 3 mesi dalla sospensione. Abatacept può ridurre l’efficacia di alcune immunizzazioni. 

    I pazienti con malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO) possono sviluppare eventi avversi respiratori più frequenti. 

    Riattivazione del citomegalovirus (CMV) e del virus Epstein-Barr (EBV) in pazienti trattati per la profilassi aGVHD. 

    Quali altri farmaci influenzeranno Abatacept

    Informa il tuo medico di tutti gli altri medicinali che prendi, in particolare:

  • adalimumab;
  • anakinra;
  • certolizumab;
  • etanercept;
  • golimumab;
  • infliximab;
  • rituximab; o
  • tocilizumab.

    • Questo elenco non è completo. Altri farmaci possono influenzare abatacept, compresi medicinali da prescrizione e da banco, vitamine e prodotti a base di erbe. Non tutte le possibili interazioni farmacologiche sono elencate qui.

    Disclaimer

    È stato fatto ogni sforzo per garantire che le informazioni fornite da Drugslib.com siano accurate, aggiornate -datati e completi, ma non viene fornita alcuna garanzia in tal senso. Le informazioni sui farmaci qui contenute potrebbero essere sensibili al fattore tempo. Le informazioni su Drugslib.com sono state compilate per l'uso da parte di operatori sanitari e consumatori negli Stati Uniti e pertanto Drugslib.com non garantisce che l'uso al di fuori degli Stati Uniti sia appropriato, se non diversamente indicato. Le informazioni sui farmaci di Drugslib.com non sostengono farmaci, né diagnosticano pazienti né raccomandano terapie. Le informazioni sui farmaci di Drugslib.com sono una risorsa informativa progettata per assistere gli operatori sanitari autorizzati nella cura dei propri pazienti e/o per servire i consumatori che considerano questo servizio come un supplemento e non come un sostituto dell'esperienza, dell'abilità, della conoscenza e del giudizio dell'assistenza sanitaria professionisti.

    L'assenza di un'avvertenza per un determinato farmaco o combinazione di farmaci non deve in alcun modo essere interpretata come indicazione che il farmaco o la combinazione di farmaci sia sicura, efficace o appropriata per un dato paziente. Drugslib.com non si assume alcuna responsabilità per qualsiasi aspetto dell'assistenza sanitaria amministrata con l'aiuto delle informazioni fornite da Drugslib.com. Le informazioni contenute nel presente documento non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. Se hai domande sui farmaci che stai assumendo, consulta il tuo medico, infermiere o farmacista.

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