Abatacept

Generieke naam: Abatacept

Gebruik van Abatacept

Abatacept (Orencia) wordt gebruikt voor de behandeling van reumatoïde artritis (RA), artritis psoriatica (PsA) en polyarticulaire juveniele idiopathische artritis (pJIA), auto-immuunziekten, en wordt ook gebruikt om acute graft-versus-host-ziekte te voorkomen (aGVHD). Abatacept werkt door te voorkomen dat het immuunsysteem van uw lichaam gezonde weefsels of transplantaatweefsels aanvalt. Het immuunsysteem helpt uw ​​lichaam infecties te bestrijden. Bij mensen met auto-immuunziekten ziet het immuunsysteem de lichaamseigen cellen aan voor indringers en valt deze aan.

Abatacept is een selectieve modulator van de costimulatie van T-cellen.

T-cellen (T-lymfocyten) zijn een soort witte bloedcellen die deel uitmaken van het immuunsysteem, geactiveerde T-cellen zijn betrokken bij auto-immuunziekten zoals RA, pJIA en PsA. Abatacept blokkeert de activering van T-cellen door zich te binden aan eiwitten op het celoppervlak genaamd CD80 en CD86, die de interactie met een eiwit genaamd CD28 blokkeren. Dit betekent dat de T-cellen niet volledig worden geactiveerd, waardoor de symptomen van RA, pJIA, PsA en acute graft-versus-host-ziekte worden verlicht. 

Abatacept geneest geen enkele auto-immuunziekte en zal alleen de symptomen van uw aandoening behandelen.

Abatacept werd op 23 december 2005 een door de FDA goedgekeurd geneesmiddel.

Abatacept bijwerkingen

Veel voorkomende bijwerkingen van abatacept

  • koorts
  • misselijkheid, diarree, maagpijn
  • hoofdpijn
  • verkoudheidssymptomen zoals verstopte neus, niezen, keelpijn of hoesten.

    • Ernstige bijwerkingen van abatacept

    Zoek dringende medische hulp als u tekenen heeft van een allergische reactie, netelroos, moeite met ademhalen, zwelling van uw gezicht, lippen, tong of keel.

    Er kunnen tijdens de injectie enkele bijwerkingen optreden. Vertel het uw verzorger onmiddellijk als u zich duizelig, licht in het hoofd of jeuk voelt, of ernstige hoofdpijn of moeite heeft met ademhalen binnen 1 uur nadat u de injectie heeft gekregen.

    U kunt gemakkelijker infecties krijgen, zelfs ernstig of fataal. infecties. Bel onmiddellijk uw arts als u tekenen van infectie vertoont, zoals

  • koorts, koude rillingen, nachtelijk zweten, griepsymptomen, gewichtsverlies
  • zich erg moe voelen
  • droge hoest, keelpijn of
  • warmte, pijn of roodheid van uw huid.

    • Bel onmiddellijk uw arts als u een van deze andere ernstige bijwerkingen:

  • moeite met ademhalen;
  • stekende pijn op de borst, piepende ademhaling, hoesten met geel of groen slijm;
  • pijn of een brandend gevoel tijdens het urineren; of
  • tekenen van een huidinfectie zoals jeuk, zwelling, warmte, roodheid of sijpelen.

    • Dit is geen volledige lijst van bijwerkingen, en andere kunnen voorkomen . Bel uw arts voor medisch advies over bijwerkingen. U kunt bijwerkingen melden aan de FDA op 1-800-FDA-1088.

    Voordat u neemt Abatacept

    U mag abatacept niet gebruiken als u allergisch bent voor dit middel of voor één van de hulpstoffen

    Informeer uw arts voordat u abatacept gebruikt als u ooit tuberculose heeft gehad, als iemand in uw huishouden tuberculose heeft, of als u onlangs naar een gebied bent gereisd waar tuberculose veel voorkomt.

    Vertel het uw arts als u ooit:

    heeft gehad
  • een zwak immuunsysteem;
  • elk type infectie, inclusief een huidinfectie of open zweren;
  • infecties die verdwijnen en terugkomen;
  • COPD (chronische obstructieve longziekte);
  • diabetes;
  • hepatitis; of
  • als u volgens de planning vaccinaties zult krijgen.

    • Het gebruik van abatacept kan uw risico op het ontwikkelen van bepaalde soorten kanker verhogen, zoals lymfoom (kanker van de lymfeklieren). Dit risico kan groter zijn bij oudere volwassenen. Praat met uw arts over uw specifieke risico.

    Kinderen die abatacept gebruiken, moeten alle kinderimmunisaties hebben gehad voordat ze met de behandeling beginnen.

    Zwangerschap

    Informeer uw zorgverlener als u zwanger bent, zwanger wordt of van plan bent zwanger te worden, omdat niet bekend is of abatacept schadelijk kan zijn voor uw ongeboren baby.  Als u abatacept gebruikt tijdens de zwangerschap, kan uw naam worden vermeld in een zwangerschapsregister om de effecten van abatacept op de baby te volgen.

    Borstvoeding

    Vertel het uw arts als u zwanger bent of borstvoeding geeft. Het is niet bekend of abatacept in de moedermelk terechtkomt. Praat met uw zorgverlener over de beste manier om uw baby te voeden als u abatacept

    gebruikt

    Hoe te gebruiken Abatacept

    Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor reumatoïde artritis:

    IV-doseringsschema: Gewicht minder dan 60 kg: 500 mg IV aanvankelijk, na 2 en 4 weken, en daarna elke 4 weken. Gewicht 60 tot 100 kg: 750 mg IV aanvankelijk, na 2 en 4 weken, en daarna elke 4 weken. Gewicht meer dan 100 kg: 1000 mg IV aanvankelijk, na 2 en 4 weken, en daarna elke 4 weken. Subcutaan doseringsschema: Optionele IV-laaddosis:

  • Gewicht minder dan 60 kg: 500 mg IV eenmaal.
  • Gewicht 60 tot 100 kg: 750 mg IV eenmaal.
  • Gewicht meer dan 100 kg: 1000 mg IV eenmaal

    • Subcutane injectie: 125 mg subcutaan eenmaal per week Opmerkingen: Dit geneesmiddel kan worden gebruikt als monotherapie of gelijktijdig met andere ziektemodificerende antireumatische geneesmiddelen (DMARD’s) dan Januskinase-remmers (JAK-remmers) of biologische ziektemodificerende antireumatische geneesmiddelen (bDMARDS), zoals tumornecrosefactor-antagonisten (TNF-antagonisten). De IV-infusie moet gedurende 30 minuten worden toegediend. Vóór de eerste subcutane dosis kan een optionele oplaaddosis worden toegediend als een enkelvoudige IV-infusie; Als een IV oplaaddosis wordt gebruikt, moet de eerste subcutane injectie binnen 1 dag na de infusie worden toegediend. Bij patiënten die overstappen van IV-therapie naar subcutane toediening dient de eerste subcutane dosis te worden toegediend in plaats van de volgende geplande IV-dosis. Gebruik: Voor de behandeling van patiënten met matig tot ernstig actieve reumatoïde artritis

    Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor artritis psoriatica:

    IV doseringsschema:< /strong> Gewicht minder dan 60 kg: 500 mg IV aanvankelijk, na 2 en 4 weken, en daarna elke 4 weken Gewicht 60 tot 100 kg: 750 mg IV aanvankelijk, na 2 en 4 weken, en daarna elke 4 weken Gewicht meer dan 100 kg: 1000 mg IV aanvankelijk, na 2 en 4 weken, en daarna elke 4 weken Subcutaan doseringsschema: 125 mg subcutaan eenmaal per week Opmerkingen: Dit medicijn kan worden gebruikt met of zonder niet-biologische DMARD's. De IV-infusie moet gedurende 30 minuten worden toegediend. Bij patiënten die overstappen van IV-therapie naar subcutane toediening dient de eerste subcutane dosis te worden toegediend in plaats van de volgende geplande IV-dosis. Gebruik: Voor de behandeling van patiënten met actieve artritis psoriatica

    Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor Graft Versus Host Disease - Profylaxe:

    10 mg/kg IV op de dag vóór transplantatie (dag -1), daarna 10 mg/kg IV op dag 5, 14 en 28 na transplantatie Maximale dosis: 1000 mg/dosis Opmerkingen: vóór toediening voor dit medicijn moet de aanbevolen antivirale profylaxe voor reactivering van het Epstein-Barr-virus (EBV) worden toegediend en voortgezet gedurende 6 maanden na hematopoietische stamceltransplantatie (HSCT); bovendien moeten profylactische antivirale middelen tegen CMV-infectie/reactivatie worden overwogen tijdens de behandeling en gedurende 6 maanden na HSCT. De IV-infusie moet gedurende 60 minuten worden toegediend. Gebruik: In combinatie met een calcineurineremmer en methotrexaat, voor de profylaxe van acute graft-versus-hostziekte (aGVHD) bij patiënten die HSCT ondergaan van een gematchte of 1 niet-overeenkomende niet-verwante donor

    Gebruikelijke dosering bij kinderen voor juveniele idiopathische artritis:

    IV doseringsschema: 6 jaar of ouder: Gewicht minder dan 75 kg: 10 mg/kg IV aanvankelijk, op 2 en 4 jaar weken, en daarna elke 4 weken Gewicht 75 tot 100 kg: 750 mg IV aanvankelijk, op 2 en 4 weken, en daarna elke 4 weken Gewicht meer dan 100 kg: 1000 mg IV aanvankelijk, op 2 en 4 weken, en elke 4 weken daarna Maximale dosis: 1000 mg/dosis Subcutaan doseringsschema: 2 jaar of ouder: Gewicht 10 tot minder dan 25 kg: 50 mg subcutaan eenmaal per week Gewicht 25 tot minder dan 50 kg: 87,5 mg subcutaan eenmaal per week per week Gewicht minimaal 50 kg: 125 mg subcutaan eenmaal per week Opmerkingen: Dit geneesmiddel kan als monotherapie of gelijktijdig met methotrexaat worden gebruikt. De IV-infusie moet gedurende 30 minuten worden toegediend. Subcutane toediening: Patiënten kunnen zichzelf injecteren of de verzorger van de patiënt kan dit medicijn toedienen als zowel de zorgverlener als de ouder/wettelijke voogd besluit dat dit passend is; het vermogen van pediatrische patiënten om zichzelf te injecteren met de auto-injector is niet getest. Gebruik: Voor de behandeling van patiënten met matig tot ernstig actieve polyarticulaire juveniele idiopathische artritis

    Gebruikelijke dosis bij kinderen voor Graft Versus Host Disease - Profylaxe:

    2 tot jonger dan 6 jaar: 15 mg/kg IV op de dag vóór de transplantatie (dag -1), daarna 12 mg/kg IV op de dagen 5, 14 en 28 na de transplantatie 6 jaar of ouder: 10 mg/kg IV op de dag vóór de transplantatie (dag -1), daarna 10 mg/kg IV op dag 5, 14 en 28 na de transplantatie Maximale dosis: 1000 mg/dosis Opmerkingen: Voordat u dit toedient geneesmiddel, moet de aanbevolen antivirale profylaxe voor EBV-reactivatie worden toegediend en gedurende 6 maanden na HSCT worden voortgezet; bovendien moeten profylactische antivirale middelen tegen CMV-infectie/reactivatie worden overwogen tijdens de behandeling en gedurende 6 maanden na HSCT. De IV-infusie moet gedurende 60 minuten worden toegediend. Gebruik: In combinatie met een calcineurineremmer en methotrexaat, voor de profylaxe van aGVHD bij patiënten die HSCT ondergaan van een gematchte of 1 niet-overeenkomende niet-verwante donor.

    Waarschuwingen

    Volg alle aanwijzingen op het etiket en de verpakking van uw geneesmiddel. Vertel al uw zorgverleners over al uw medische aandoeningen, allergieën en alle medicijnen die u gebruikt.

    Het gebruik van abatacept met een TNF-antagonist, andere biologische RA/PsA-therapie of JAK-remmers kan het risico op infecties vergroten en ernstige infecties. 

    Er zijn overgevoeligheid en anafylaxie opgetreden. 

    Er zijn ernstige infecties gemeld. Patiënten met een voorgeschiedenis van recidiverende infecties of onderliggende aandoeningen die vatbaar zijn voor infecties kunnen meer infecties ervaren. Stop als zich een ernstige infectie ontwikkelt. 

    Controleer op latente tuberculose-infectie (tbc) voordat u met de behandeling met abatacept begint. Patiënten die positief testen, moeten worden behandeld voor tuberculose voordat ze met de behandeling met abatacept beginnen. 

    U moet worden gescreend op virale hepatitis voordat u met abatacept begint.

    Update de vaccinaties voordat u met de behandeling begint. Levende vaccins mogen niet gelijktijdig of binnen 3 maanden na stopzetting worden gegeven. Abatacept kan de effectiviteit van sommige immunisaties afzwakken. 

    Patiënten met chronische obstructieve longziekte (COPD) kunnen vaker ademhalingsbijwerkingen ontwikkelen. 

    Reactivatie van het cytomegalovirus (CMV) en het Epstein-Barr-virus (EBV) bij patiënten die worden behandeld voor aGVHD-profylaxe. 

    Welke andere medicijnen zullen invloed hebben Abatacept

    Vertel uw arts over al uw andere geneesmiddelen, vooral:

  • adalimumab;
  • anakinra;
  • certolizumab;
  • etanercept;
  • golimumab;
  • infliximab;
  • rituximab; of
  • tocilizumab.

    • Deze lijst is niet compleet. Andere geneesmiddelen kunnen abatacept beïnvloeden, waaronder geneesmiddelen op recept en medicijnen zonder recept, vitamines en kruidenproducten. Niet alle mogelijke geneesmiddelinteracties worden hier vermeld.

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire trefwoorden