Accuneb

Nombre generico: Albuterol
Clase de droga: Broncodilatadores adrenérgicos

Uso de Accuneb

El albuterol se usa para tratar o prevenir el broncoespasmo en pacientes con asma, bronquitis, enfisema y otras enfermedades pulmonares. También se utiliza para prevenir el broncoespasmo provocado por el ejercicio.

El albuterol pertenece a la familia de medicamentos conocidos como broncodilatadores adrenérgicos. Los broncodilatadores adrenérgicos son medicamentos que se inhalan por la boca para abrir los bronquios (vías respiratorias) de los pulmones. Alivian la tos, las sibilancias y la dificultad para respirar al aumentar el flujo de aire a través de los bronquios.

Este medicamento está disponible sólo con receta médica.

Accuneb efectos secundarios

Además de los efectos necesarios, un medicamento puede provocar algunos efectos no deseados. Aunque no todos estos efectos secundarios pueden ocurrir, si ocurren, es posible que necesiten atención médica.

Consulte con su médico de inmediato si presenta alguno de los siguientes efectos secundarios:

Más comunes

  • Pulso o ritmo cardíaco rápido, irregular, fuerte o acelerado
  • temblor en las piernas, brazos, manos o pies
  • temblor o temblor de las manos o los pies

    • Menos común

  • Dolor de vejiga
  • Orina con sangre o turbia
  • molestia en el pecho, opresión o dolor
  • escalofríos
  • tos
  • tos que produce moco
  • diarrea
  • respiración difícil o trabajosa
  • dificultad para tragar
  • mareos
  • sensación de calor
  • fiebre
  • necesidades frecuentes de orinar
  • urticaria, picazón o erupción cutánea
  • ronquera
  • pérdida de apetito
  • dolor lumbar o lateral
  • náuseas
  • hinchazón o hinchazón de los párpados o alrededor de los ojos, la cara, los labios o la lengua
  • enrojecimiento de la cara, el cuello, los brazos y, ocasionalmente, la parte superior del pecho
  • secreción nasal
  • dolor de garganta
  • dolor de estómago
  • glándulas linfáticas inflamadas, dolorosas o sensibles en el cuello, la axila o la ingle
  • cansancio o debilidad inusual

    • Raros

  • Urticismo o ronchas
  • hinchazón grande parecida a una urticaria en la cara, párpados, labios, lengua, garganta, manos, piernas, pies o genitales
  • respiración ruidosa
  • hinchazón de la boca o garganta

    • Incidencia desconocida

  • Agitación
  • dolor en el brazo, espalda o mandíbula
  • pesadez en el pecho
  • confusión
  • disminución de la orina
  • mareos, desmayos o aturdimiento al levantarse repentinamente después de estar acostado o sentado
  • somnolencia
  • boca seca
  • latidos cardíacos adicionales
  • desmayos
  • piel enrojecida y seca
  • aliento con olor a fruta
  • dolor de cabeza
  • aumento del hambre
  • aumento de la sed
  • aumento de la micción
  • irritabilidad
  • mareos
  • dolor muscular o calambres
  • nerviosismo
  • pesadillas
  • entumecimiento u hormigueo en las manos, los pies o los labios
  • golpes en los oídos
  • respiración rápida y profunda
  • inquietud
  • ver, oír o sentir cosas que no existen
  • convulsiones
  • latidos cardíacos lentos o rápidos
  • estómago calambres
  • sudoración
  • pérdida de peso inexplicable
  • sensación inusual de excitación
  • vómitos

    • Algunos Pueden ocurrir efectos secundarios que generalmente no necesitan atención médica. Estos efectos secundarios pueden desaparecer durante el tratamiento a medida que su cuerpo se adapta al medicamento. Además, es posible que su profesional de la salud pueda indicarle formas de prevenir o reducir algunos de estos efectos secundarios. Consulte con su profesional de atención médica si alguno de los siguientes efectos secundarios continúa o es molesto o si tiene alguna pregunta al respecto:

    Más común

  • Dolor o dolor corporal
  • congestión
  • cambios en la voz

    • Menos común

  • Orina difícil, ardor o dolorosa
  • dolor de oído
  • dolor de cabeza, intenso y palpitante
  • dolor muscular o óseo
  • dolor
  • enrojecimiento o hinchazón en el oído
  • enrojecimiento, hinchazón o dolor de la lengua
  • estornudos
  • congestión nasal
  • hinchazón
  • sensibilidad
  • problemas para retener o liberar la orina
  • problemas para dormir

    • Raros

  • Somnolencia o somnolencia inusual

    • Incidencia desconocida

  • Mal sabor, inusual o desagradable (después)
  • cambio en el gusto
  • sensación de movimiento constante de uno mismo o de su entorno
  • náuseas
  • sonido áspero y áspero en la voz
  • sensación de dar vueltas
  • opresión en la garganta

    • En algunos pacientes también pueden ocurrir otros efectos secundarios no enumerados. Si nota algún otro efecto, consulte con su profesional de la salud.

    Llame a su médico para obtener asesoramiento médico sobre los efectos secundarios. Puede informar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088.

    antes de tomar Accuneb

    Al decidir utilizar un medicamento, se deben sopesar los riesgos de tomarlo frente al beneficio que producirá. Esta es una decisión que usted y su médico tomarán. Para este medicamento se debe considerar lo siguiente:

    Alergias

    Informe a su médico si alguna vez ha tenido alguna reacción alérgica o inusual a este medicamento o a cualquier otro medicamento. Informe también a su profesional de la salud si tiene algún otro tipo de alergia, como a alimentos, colorantes, conservantes o animales. Para productos sin receta, lea atentamente la etiqueta o los ingredientes del paquete.

    Pediátrico

    Los estudios apropiados realizados hasta la fecha no han demostrado problemas pediátricos específicos que limitarían la utilidad de ProAir® Digihaler™, ProAir® HFA, ProAir® Respiclick®, Proventil® HFA y Ventolin® HFA en niños de 4 años y mayores y Accuneb® en niños de 2 años en adelante. Sin embargo, no se ha establecido la seguridad y eficacia de ProAir® Digihaler™, ProAir® HFA, ProAir® Respiclick®, Proventil® HFA y Ventolin® HFA en niños menores de 4 años y Accuneb® en niños menores de 2 años. edad.

    Geriátrico

    No se han realizado estudios apropiados sobre la relación entre la edad y los efectos de Proventil® HFA en la población geriátrica. Sin embargo, los pacientes de edad avanzada tienen más probabilidades de tener problemas cardíacos relacionados con la edad, lo que puede requerir precaución en la dosis para los pacientes que reciben Proventil® HFA.

    Los estudios apropiados realizados hasta la fecha no han demostrado problemas geriátricos específicos que limitarían la utilidad de ProAir® Digihaler™, ProAir® HFA, ProAir® Respiclick® y Ventolin® HFA en pacientes geriátricos. Sin embargo, los pacientes de edad avanzada tienen más probabilidades de tener problemas cardíacos, renales o hepáticos relacionados con la edad, lo que puede requerir precaución y un ajuste en la dosis para pacientes que reciben ProAir® Digihaler™, ProAir® HFA, ProAir® Respiclick® y Ventolin®. HFA.

    No hay información disponible sobre la relación entre la edad y los efectos de la solución para inhalación de albuterol (p. ej., Accuneb®) en pacientes geriátricos.

    Lactancia

    No existen estudios adecuados en mujeres para determinar el riesgo infantil al usar este medicamento durante la lactancia. Sopese los posibles beneficios frente a los posibles riesgos antes de tomar este medicamento durante la lactancia.

    Interacciones con medicamentos

    Aunque ciertos medicamentos no deben usarse juntos en absoluto, en otros casos se pueden usar dos medicamentos diferentes juntos incluso si pudiera ocurrir una interacción. En estos casos, es posible que su médico quiera cambiar la dosis o que sean necesarias otras precauciones. Cuando esté tomando este medicamento, es especialmente importante que su profesional de la salud sepa si está tomando alguno de los medicamentos que se enumeran a continuación. Las siguientes interacciones se han seleccionado en función de su importancia potencial y no necesariamente las incluyen todas.

    Por lo general, no se recomienda el uso de este medicamento con cualquiera de los siguientes medicamentos, pero puede ser necesario en algunos casos. Si ambos medicamentos se recetan juntos, su médico puede cambiar la dosis o la frecuencia con la que usa uno o ambos medicamentos.

  • Acebutolol
  • Amineptina
  • Amitriptilina
  • Amitriptilinóxido
  • Amoxapina
  • Atenolol
  • Atomoxetina
  • Bemetizida
  • Bendroflumetiazida
  • Benztiazida
  • Betaxolol
  • Bisoprolol
  • Bumetanida
  • Carteolol
  • Carvedilol
  • Celiprolol
  • Clorotiazida
  • Clortalidona
  • Clomipramina
  • Clopamida
  • Ciclopentiazida
  • Ciclotiazida
  • Desipramina
  • Diazóxido
  • Dibencepina
  • Digoxina
  • Doxepina
  • Esmolol
  • Ácido etacrínico
  • Etozolina
  • Furosemida
  • Hidroclorotiazida
  • Hidroflumetiazida
  • Imipramina
  • Indapamida
  • Iobenguano I 123
  • Isocarboxazida
  • Labetalol
  • Levalbuterol
  • Levobunolol
  • Linezolid
  • Lofepramina
  • Melitraceno
  • Metacolina
  • Meticlotiazida
  • Azul de metileno
  • Metipranolol
  • Metolazona
  • Metoprolol
  • Nadolol
  • Nebivolol
  • Nortriptilina
  • Opipramol
  • Oxprenolol
  • Ozanimod
  • Penbutolol
  • Fenelzina
  • Pindolol
  • Piretanida
  • Politiazida
  • Procarbazina
  • Propranolol
  • Protriptilina
  • Quinetazona
  • Rasagilina
  • Safinamida
  • Selegilina
  • Sotalol
  • Tianeptina
  • Timolol
  • Torsemida
  • Tranilcipromina
  • Triclormetiazida
  • Trimipramina
  • Xipamida

    • Interacciones con alimentos/tabaco/alcohol

    Ciertos medicamentos no deben usarse en o alrededor del momento de ingerir alimentos o ciertos tipos de alimentos, ya que pueden ocurrir interacciones. El uso de alcohol o tabaco con ciertos medicamentos también puede provocar interacciones. Hable con su profesional de la salud sobre el uso de su medicamento con alimentos, alcohol o tabaco.

    Otros problemas médicos

    La presencia de otros problemas médicos puede afectar el uso de este medicamento. Asegúrese de informar a su médico si tiene algún otro problema médico, especialmente:

  • Alergia a las proteínas de la leche, antecedentes o: ProAir® Digihaler™ y ProAir® Respiclick® no deben usarse en pacientes con esta afección.
  • Diabetes o
  • Enfermedad del corazón o de los vasos sanguíneos (p. ej., insuficiencia coronaria) o
  • Problemas del ritmo cardíaco (p. ej., arritmia, prolongación del intervalo QT) o
  • Hipertensión (presión arterial alta) o
  • Hipertiroidismo (tiroides hiperactiva) o
  • Hipopotasemia (nivel bajo de potasio en la sangre) o
  • Cetoacidosis (niveles altos de cetonas). en la sangre) o
  • Convulsiones, antecedentes de: úselo con precaución. Puede empeorar estas condiciones.
  • Enfermedad renal: úselo con precaución. Los efectos pueden aumentar debido a una eliminación más lenta del medicamento del cuerpo.

    • Relacionar drogas

    Cómo utilizar Accuneb

    Utilice este medicamento sólo según las indicaciones de su médico. No use más ni con más frecuencia de lo que le recetó su médico. Además, no deje de usar este medicamento ni ningún otro medicamento para el asma sin informarle a su médico. Hacerlo puede aumentar la posibilidad de tener problemas respiratorios.

    La solución para inhalación de albuterol (p. ej., Accuneb®) debe usarse con un nebulizador de chorro que esté conectado a un compresor de aire con buen flujo de aire. La solución para inhalación y el nebulizador vendrán con instrucciones para el paciente. Lea y siga estas instrucciones atentamente. Pregúntele a su médico si tiene alguna pregunta.

    Para usar la solución para inhalación en el nebulizador:

  • Use un recipiente de solución o mezcle la cantidad exacta de solución usando el gotero provisto para cada dosis.
  • Coloque la solución para inhalación en el depósito de medicamento o en el vaso nebulizador de la máquina.
  • Conecte el nebulizador a la mascarilla o boquilla.
  • Utilice la mascarilla o boquilla para respirar en el medicamento.
  • Use el nebulizador durante aproximadamente 5 a 15 minutos, o hasta que se acabe el medicamento en el recipiente del nebulizador.
  • Limpie todas las partes del nebulizador después de cada uso.

    • El aerosol para inhalación de albuterol (p. ej., ProAir® HFA, Proventil® HFA, Ventolinr® HFA) y el polvo para inhalación de albuterol (p. ej., ProAir® Digihaler™, ProAir® Respiclick®) se usan con un inhalador especial que viene con instrucciones para el paciente. Lea atentamente las instrucciones antes de usar este medicamento. Si usted o su hijo no entienden las instrucciones o no están seguros de cómo usar el inhalador, pídale a su médico que le muestre qué hacer. Además, pídale a su médico que controle periódicamente cómo usted o su hijo usan el inhalador para asegurarse de que lo esté usando correctamente.

    Para usar el aerosol para inhalación:

  • El inhalador debe estar a temperatura ambiente antes de usarlo.
  • Inserte el recipiente metálico firme y completamente en el actuador. Este actuador no debe usarse con otros medicamentos inhalados.
  • Retire la tapa y observe la boquilla para asegurarse de que esté limpia.
  • Apunte el inhalador en dirección opuesta a su cara. Evite rociar en sus ojos. Agite bien el inhalador y pruebe a rociarlo en el aire 3 veces para ProAir® HFA o 4 veces para Proventil® HFA y Ventolin® HFA antes de usarlo por primera vez o si el inhalador no se ha usado durante más de 2 semanas.
  • Para inhalar este medicamento, exhale completamente, tratando de sacar la mayor cantidad de aire posible de los pulmones. Coloque la boquilla justo delante de su boca con el recipiente en posición vertical.
  • Abra la boca e inhale lenta y profundamente (como si bostezara) y, al mismo tiempo, presione firmemente hacia abajo una vez en la parte superior del recipiente. .
  • Contenga la respiración durante unos 10 segundos y luego exhale lentamente.
  • Si debe utilizar más de una bocanada, espere 1 minuto antes de inhalar la segunda bocanada. Repita estos pasos para la segunda inhalación, comenzando por agitar el inhalador.
  • Cuando haya terminado todas las dosis, enjuáguese la boca con agua y escupa el agua.
  • Limpie el boquilla del inhalador al menos una vez a la semana con agua corriente tibia durante 30 segundos y séquela completamente al aire.
  • Si necesita usar el inhalador antes de que esté completamente seco, sacuda el exceso de agua y reemplace el recipiente. y rocíelo 2 veces en el aire lejos del rostro. Utilice su dosis habitual.
  • Después de usar el inhalador, lave la boquilla nuevamente y séquela completamente.
  • Si la boquilla se bloquea, lavarla será útil.
  • El inhalador Proventil® HFA tiene una ventana que muestra la cantidad de dosis restantes. Esto le indica cuándo se está quedando sin medicamento. El contador se pondrá rojo cuando solo queden 20 dosis, para recordarle que debe volver a surtir su receta.

    • Para usar el polvo para inhalación:

  • Saque el inhalador de la bolsa de aluminio antes de usarlo por primera vez.
  • El inhalador proporciona unas 200 inhalaciones. El contador de dosis cambiará a rojo cuando queden "20" dosis. Llame a su médico o farmacéutico para obtener una nueva receta o medicamento.
  • Asegúrese de que la tapa esté cerrada antes de usar este medicamento. No abra la tapa a menos que vaya a usarla.
  • Sostenga el inhalador en posición vertical mientras abre la tapa por completo hasta que escuche un "clic". Su inhalador ya está listo para usar.
  • Para inhalar este medicamento, exhale completamente, tratando de sacar la mayor cantidad de aire posible de los pulmones. Coloque la boquilla completamente en su boca y cierre sus labios alrededor de ella.
  • Respire por la boca lo más profundamente que pueda hasta que haya respirado profundamente.
  • No bloquee el respiradero situado encima de la boquilla con los labios o los dedos.
  • Contenga la respiración durante unos 10 segundos o tanto tiempo como pueda cómodamente.
  • Retire el inhalador de la boca y compruebe la dosis mostrador para asegurarse de haber recibido el medicamento.
  • Cierre firmemente la tapa sobre la boquilla después de usar el inhalador. Cierre siempre la tapa después de cada uso.
  • Si se supone que debe usar más de una inhalación, repita estos pasos para la segunda inhalación, comenzando por abrir la tapa por completo.
  • No lo haga utilice un espaciador o una cámara de retención de volumen junto con el ProAir® Digihaler™.
  • Mantenga el inhalador limpio y seco en todo momento. No lave ni ponga ninguna parte del inhalador en agua. Reemplace el ProAir® Digihaler™ si lo ha lavado o colocado en agua.
  • Si necesita limpiar la boquilla, límpiela suavemente con un paño o pañuelo seco.

    • Dosificación

    La dosis de este medicamento será diferente para diferentes pacientes. Siga las indicaciones de su médico o las instrucciones de la etiqueta. La siguiente información incluye sólo las dosis promedio de este medicamento. Si su dosis es diferente, no la cambie a menos que su médico se lo indique.

    La cantidad de medicamento que tome depende de la potencia del medicamento. Además, la cantidad de dosis que toma cada día, el tiempo permitido entre dosis y el tiempo que toma el medicamento dependen del problema médico para el cual lo está usando.

  • Para Forma de dosificación de aerosol para inhalación (inhalador):
  • Para el tratamiento o prevención del broncoespasmo:
  • Adultos y niños de 4 años de edad en adelante: dos inhalaciones cada 4 a 6 horas, según sea necesario.
  • Niños menores de 4 años: el médico de su hijo debe determinar el uso y la dosis.
  • Para la prevención del broncoespasmo inducido por el ejercicio:
  • Adultos y niños de 4 años de edad y mayores: dos inhalaciones de 15 a 30 minutos antes del ejercicio.
  • Niños menores de 4 años: el médico de su hijo debe determinar el uso y la dosis.
  • Para forma farmacéutica de polvo para inhalación (inhalador):
  • Para el tratamiento o prevención del broncoespasmo:
  • Adultos y niños de 4 años de edad y mayores: dos inhalaciones cada 4 a 6 horas, según sea necesario.
  • Niños menores de 4 años de edad: el médico de su hijo debe determinar el uso y la dosis.
  • Para la prevención del broncoespasmo inducido por el ejercicio:
  • Adultos y niños de 4 años de edad y mayores: dos inhalaciones de 15 a 30 minutos antes del ejercicio.
  • Niños menores de 4 años: el médico de su hijo debe determinar el uso y la dosis.
  • Para la forma farmacéutica de solución para inhalación (usada con un nebulizador):
  • Para la prevención del broncoespasmo:
  • Adultos y niños mayores de 12 años: 2,5 miligramos (mg) en el nebulizador 3 o 4 veces al día, según sea necesario.
  • Niños de 2 a 12 años: 0,63 a 1,25 mg en el nebulizador 3 ó 4 veces al día, según sea necesario.
  • Niños menores de 2 años: el médico de su hijo debe determinar el uso y la dosis.

    • Dosis omitida

    Si omite una dosis de este medicamento, tómela tan pronto como posible. Sin embargo, si es casi la hora de su siguiente dosis, omita la dosis olvidada y vuelva a su horario de dosificación habitual. No duplique las dosis.

    Almacenamiento

    Mantenga el medicamento en la bolsa de aluminio hasta que esté listo para usarlo. Conservar a temperatura ambiente, alejado del calor y la luz directa. No congelar.

    Guarde los viales de este medicamento sin abrir a temperatura ambiente, lejos del calor y la luz directa. No congelar. Se debe usar un vial abierto de medicamento de inmediato.

    Guarde el medicamento en un recipiente cerrado a temperatura ambiente, lejos del calor, la humedad y la luz directa. Evite la congelación.

    Mantenga fuera del alcance de los niños.

    No guarde medicamentos vencidos o que ya no sean necesarios.

    Pregunte a su profesional de la salud cómo debe desechar cualquier medicamento que no utilice.

    Guarde el bote a temperatura ambiente, lejos del calor y la luz directa. No congelar. No guarde este medicamento dentro de un automóvil donde podría quedar expuesto a calor o frío extremos. No haga agujeros en el recipiente ni lo arroje al fuego, incluso si el recipiente está vacío.

    Guarde el inhalador Proventil® HFA o Ventolin® HFA con la boquilla hacia abajo.

    Deseche ProAir® Digihaler™ o ProAir® Respiclick® 13 meses después de abrir la bolsa de aluminio, cuando el contador de dosis llegue a "0" o después de la fecha de vencimiento, lo que ocurra primero.

    Advertencias

    Es muy importante que su médico controle su progreso o el de su hijo en visitas periódicas. Esto le permitirá a su médico ver si el medicamento está funcionando correctamente y detectar cualquier efecto no deseado.

    No use este medicamento junto con otros medicamentos inhalados similares, incluidos isoproterenol (Isuprel®), levalbuterol (Xopenex™), metaproterenol (Alupent®), pirbuterol (Maxair®) o terbutalina (Brethaire®). .

    Este medicamento puede causar broncoespasmo paradójico, lo que significa que su respiración o sibilancias empeorarán. Esto puede poner en peligro la vida. Consulte con su médico de inmediato si usted o su hijo tienen tos, dificultad para respirar o sibilancias después de usar este medicamento.

    Hable con su médico o busque ayuda médica de inmediato si:

  • Sus síntomas no mejoran o empeoran después de usar este medicamento.
  • Su inhalador no parece funcionar tan bien como de costumbre y necesita usarlo con más frecuencia.

    • Es posible que usted o su hijo también estén tomando un medicamento antiinflamatorio, incluidos esteroides (medicamento similar a la cortisona), junto con este medicamento. No deje de tomar el medicamento antiinflamatorio, incluso si su asma parece mejorar, a menos que su médico se lo indique.

    El albuterol puede provocar reacciones alérgicas graves, incluida anafilaxia, que pueden poner en peligro la vida y requerir atención médica inmediata. Consulte con su médico de inmediato si usted o su hijo desarrollan sarpullido en la piel, urticaria, picazón, dificultad para respirar o tragar, o hinchazón de las manos, la cara o la boca mientras usa este medicamento.

    Se puede producir hipopotasemia (nivel bajo de potasio en la sangre) mientras usa este medicamento. Consulte con su médico de inmediato si usted o su hijo presentan disminución de la orina, boca seca, aumento de la sed, latidos cardíacos irregulares, pérdida de apetito, cambios de humor, dolor o calambres musculares, náuseas, vómitos, entumecimiento u hormigueo en las manos, los pies o labios, dificultad para respirar, convulsiones o cansancio o debilidad inusuales.

    No tome otros medicamentos a menos que hayan sido comentados con su médico. Esto incluye medicamentos recetados o sin receta (de venta libre [OTC]) para controlar el apetito, asma, resfriados, tos, fiebre del heno o problemas sinusales, y suplementos herbales o vitamínicos.

    Descargo de responsabilidad

    Se ha hecho todo lo posible para garantizar que la información proporcionada por Drugslib.com sea precisa, hasta -fecha y completa, pero no se ofrece ninguna garantía a tal efecto. La información sobre medicamentos contenida en este documento puede ser urgente. La información de Drugslib.com ha sido compilada para uso de profesionales de la salud y consumidores en los Estados Unidos y, por lo tanto, Drugslib.com no garantiza que los usos fuera de los Estados Unidos sean apropiados, a menos que se indique específicamente lo contrario. La información sobre medicamentos de Drugslib.com no respalda medicamentos, ni diagnostica a pacientes ni recomienda terapias. La información sobre medicamentos de Drugslib.com es un recurso informativo diseñado para ayudar a los profesionales de la salud autorizados a cuidar a sus pacientes y/o para servir a los consumidores que ven este servicio como un complemento y no un sustituto de la experiencia, habilidad, conocimiento y criterio de la atención médica. practicantes.

    La ausencia de una advertencia para un determinado medicamento o combinación de medicamentos de ninguna manera debe interpretarse como una indicación de que el medicamento o la combinación de medicamentos es seguro, eficaz o apropiado para un paciente determinado. Drugslib.com no asume ninguna responsabilidad por ningún aspecto de la atención médica administrada con la ayuda de la información que proporciona Drugslib.com. La información contenida en este documento no pretende cubrir todos los posibles usos, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones medicamentosas, reacciones alérgicas o efectos adversos. Si tiene preguntas sobre los medicamentos que está tomando, consulte con su médico, enfermera o farmacéutico.

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