Actemra

Γενικό όνομα: Tocilizumab
Φόρμα δοσολογίας: ενδοφλέβια (έγχυση) ένεση, υποδόρια ένεση
Κατηγορία φαρμάκων: Αναστολείς ιντερλευκίνης

Χρήση του Actemra

Το Actemra (tocilizumab) είναι ένα εγκεκριμένο από τον FDA βιολογικό φάρμακο που χορηγείται με ενδοφλέβια έγχυση ή ένεση κάτω από το δέρμα για τη θεραπεία συγκεκριμένων ασθενών με COVID-19, ρευματοειδή αρθρίτιδα, γιγαντοκυτταρική αρτηρίτιδα, σκληρόδερμα, πολυαρθρική ή συστηματική νεανική ιδιοπαθή αρθρίτιδα , και σοβαρό σύνδρομο απελευθέρωσης κυτοκίνης.

Το Actrema εγκρίθηκε από τον FDA για τη θεραπεία του COVID-19 στις 21 Δεκεμβρίου 2022, για συγκεκριμένους ενήλικες ασθενείς. Οι παιδιατρικοί ασθενείς (ηλικίας 2 ετών έως 18 ετών) με COVID-19 εξακολουθούν να έχουν πρόσβαση στο Actrema υπό την άδεια χρήσης έκτακτης ανάγκης (EUA).

Το Actrema είναι ένα μονοκλωνικό αντίσωμα που μπλοκάρει μια πρωτεΐνη στο σώμα σας που ονομάζεται ιντερλευκίνη-6 (IL-6).  Εάν αυτή η πρωτεΐνη ενεργοποιηθεί, προκαλεί το ανοσοποιητικό σας σύστημα να είναι υπερδραστήριο με αποτέλεσμα τη φλεγμονή και τα σημεία και συμπτώματα της αυτοάνοσης νόσου. Καθώς το Actrema μπλοκάρει τον υποδοχέα ιντερλευκίνης-6, αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο πιστεύεται ότι μειώνει το ανοσοποιητικό σύστημα από το να είναι υπερδραστήριο, επομένως υπάρχει λιγότερη φλεγμονή και μείωση των σημείων και συμπτωμάτων των αυτοάνοσων νοσημάτων.

Σε ένα σε πιο τεχνικό επίπεδο, ο τρόπος δράσης (MOA) του Actrema είναι ότι δεσμεύεται με υποδοχείς IL-6 (sIL-6R και mIL-6R) που έχει αποδειχθεί ότι αναστέλλουν τη σηματοδότηση που προκαλείται από την IL-6 μέσω αυτών των υποδοχέων. Η ιντερλευκίνη-6 είναι μια προφλεγμονώδης κυτοκίνη που παράγεται από διάφορους τύπους κυττάρων, συμπεριλαμβανομένων των Τ- και Β-κυττάρων, των λεμφοκυττάρων, των μονοκυττάρων και των ινοβλαστών.

Το Actemra μπορεί να χρησιμοποιηθεί με άλλα φάρμακα ως μέρος του πλήρους σας. θεραπεία.

Actemra παρενέργειες

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημεία αλλεργικής αντίδρασης στο Actemra: κνίδωση. πόνος στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή, αίσθηση ότι μπορεί να λιποθυμήσετε. πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:

  • σοβαρές κράμπες στο στομάχι, φούσκωμα, διάρροια ή δυσκοιλιότητα. ;
  • ασυνήθιστη αιμορραγία - ρινορραγίες, αιμορραγία ούλων, μη φυσιολογική κολπική αιμορραγία, οποιαδήποτε αιμορραγία που δεν θα σταματήσει, αίμα στα ούρα ή στα κόπρανα σας, βήχας αίμα ή έμετος που μοιάζει με κατακάθι καφέ·
  • ηπατικά προβλήματα - απώλεια όρεξης, πόνος στο στομάχι στη δεξιά πλευρά, έμετος, σύγχυση, σκούρα ούρα, πηλόχρωμα κόπρανα, ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών);
  • σημάδια μόλυνσης - πυρετός, ρίγη, πόνοι, δερματικές πληγές, διάρροια , κάψιμο όταν ουρείτε;
  • σημάδια φυματίωσης: βήχας, δύσπνοια, νυχτερινές εφιδρώσεις, απώλεια όρεξης, απώλεια βάρους και αίσθημα πολύ κούρασης. ή
  • σημάδια διάτρησης (μια τρύπα ή σχίσιμο) στο στομάχι ή τα έντερα σας - πυρετός, συνεχιζόμενος πόνος στο στομάχι, αλλαγή στις συνήθειες του εντέρου.

    • Συνήθεις παρενέργειες του Actemra μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • καταρροή ή βουλωμένη μύτη, πόνο στο ιγμόρειο, πονόλαιμο;
  • κεφαλαλγία;
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση;
  • μη φυσιολογικές δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας. ή
  • πόνος, πρήξιμο, κάψιμο ή ερεθισμός όπου έγινε η ένεση.

    • Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα. παρενέργειες και άλλες μπορεί να εμφανιστούν. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

    Πριν τη λήψη Actemra

    Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε το Actemra εάν είστε αλλεργικοί στο Actemra.

    Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε σημάδια λοίμωξης, όπως πυρετό, ρίγη, βήχα, πόνους στο σώμα, κούραση, ανοιχτές πληγές ή δερματικά τραύματα, διάρροια, πόνο στο στομάχι, απώλεια βάρους, επώδυνη ούρηση ή βήχα με αίμα.

    Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ή είχατε εκτεθεί σε φυματίωση ή εάν ταξιδέψατε πρόσφατα. Ορισμένες λοιμώξεις είναι πιο συχνές σε ορισμένα μέρη του κόσμου και μπορεί να έχετε εκτεθεί κατά τη διάρκεια του ταξιδιού.

    Για να βεβαιωθείτε ότι το Actemra είναι ασφαλές για εσάς, ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε:

  • ενεργή ή χρόνια λοίμωξη,
  • ηπατική νόσο;
  • εκκολπωματίτιδα, έλκη στο στομάχι ή τα έντερα σας,
  • μια νευρομυϊκή νόσο όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας,
  • διαβήτης;
  • HIV ή αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα,
  • ηπατίτιδα Β (ή εάν είστε φορέας του ιού);
  • καρκίνος; ή
  • εάν έχετε λάβει ή πρόκειται να λάβετε εμβόλια.

    • Η χρήση του Actemra μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης ορισμένων τύπων καρκίνου. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με αυτόν τον κίνδυνο.

    Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε.

    Εάν είστε έγκυος: Ενημερώστε τον γιατρό του μωρού σας εάν χρησιμοποιήσατε το Actemra κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μπορεί να επηρεάσει το πρόγραμμα εμβολιασμού του μωρού σας κατά τους πρώτους μήνες της ζωής του. Το όνομά σας μπορεί να αναφέρεται σε ένα μητρώο εγκυμοσύνης για την παρακολούθηση των επιδράσεων της τοσιλιζουμάμπης στο μωρό.

    Συσχετίστε τα ναρκωτικά

    Τρόπος χρήσης Actemra

    Συνήθης δόση Actemra για ενήλικες για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα:

    IV: 4 mg/kg IV ως 60-λεπτή εφάπαξ έγχυση με σταγόνες μία φορά κάθε 4 εβδομάδες, ακολουθούμενη από αύξηση έως 8 mg/kg IV χορηγούμενη μία φορά κάθε 4 εβδομάδες ως έγχυση 60 λεπτών με στάγδην με βάση την κλινική ανταπόκριση, δεν συνιστώνται δόσεις που υπερβαίνουν τα 800 mg ανά έγχυση ΥΠΟΔΟΡΙΑ: - Ασθενείς κάτω των 100 kg: 162 mg υποδορίως κάθε δεύτερη εβδομάδα, ακολουθούμενη με αύξηση σε κάθε εβδομάδα με βάση την κλινική ανταπόκριση - Ασθενείς 100 kg και άνω: 162 mg υποδορίως κάθε εβδομάδα Σχόλια: -Αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μονοθεραπεία ή ταυτόχρονα με μεθοτρεξάτη ή άλλα μη βιολογικά DMARDs. -Κατά τη μετάβαση από την IV στην υποδόρια χορήγηση, χορηγήστε την πρώτη υποδόρια δόση αντί για την επόμενη ενδοφλέβια δόση. Χρήση: Για τη θεραπεία ενηλίκων ασθενών με μέτρια έως σοβαρή ενεργό ρευματοειδή αρθρίτιδα που είχαν ανεπαρκή ανταπόκριση σε ένα ή περισσότερα Τροποποιητικά της Νόσου Αντιρρευματικά Φάρμακα (DMARDs)

    Συνήθης δόση Actemra για ενήλικες για γιγαντοκυτταρική αρτηρίτιδα:

    ΥΠΟΔΟΡΙΑ: -Σε συνδυασμό με λεπτυνόμενη πορεία γλυκοκορτικοειδών, 162 mg υποδόρια μία φορά την εβδομάδα -Βάσει κλινικών εκτιμήσεων, 162 mg υποδόρια μία φορά κάθε δεύτερη εβδομάδα σε συνδυασμό με μπορεί να συνταγογραφηθεί μειούμενη πορεία γλυκοκορτικοειδών Σχόλια: -Αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο του μετά τη διακοπή των γλυκοκορτικοειδών. Χρήση: Για τη θεραπεία της γιγαντοκυτταρικής αρτηρίτιδας (GCA) σε ενήλικες ασθενείς

    Συνήθης δόση ενηλίκων για τοξικότητα που σχετίζεται με κυτοκίνη:

    IV: -Μικρό βάρος από 30 kg: 12 mg/kg ενδοφλέβια για 60 λεπτά - Βάρος 30 kg ή περισσότερο: 8 mg/kg ενδοφλέβια σε διάστημα 60 λεπτών Σχόλια: -Δεν συνιστώνται δόσεις που υπερβαίνουν τα 800 mg ανά έγχυση. -Εάν δεν επέλθει κλινική βελτίωση μετά την πρώτη δόση, μπορούν να χορηγηθούν έως και 3 επιπλέον δόσεις. -Το μεσοδιάστημα μεταξύ των διαδοχικών δόσεων πρέπει να είναι τουλάχιστον 8 ώρες. -Αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο του ή σε συνδυασμό με κορτικοστεροειδή. -Ασθενείς με σοβαρή ή απειλητική για τη ζωή CRS συχνά έχουν κυτταροπενίες ή αυξημένη ALT ή AST λόγω της υποκείμενης κακοήθειας, που προηγείται της χημειοθεραπείας που καταστρέφει τη λεμφαδένα ή της CRS. -Η υποδόρια οδός δεν έχει εγκριθεί για CRS. Χρήση: Για τη θεραπεία σοβαρού ή απειλητικού για τη ζωή συνδρόμου απελευθέρωσης κυτοκινών από χιμαιρικούς υποδοχείς αντιγόνου (CAR) Τ-λεμφοκύτταρα σε ενήλικες και παιδιατρικούς ασθενείς ηλικίας 2 ετών και άνω

    Συνήθης παιδιατρική δόση για εφήβους Ιδιοπαθής αρθρίτιδα:

    Πολυαρθρική νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα (PJIA): IV σκεύασμα: 2 ετών ή μεγαλύτερη - Βάρος μικρότερο από 30 kg: 10 mg/kg ενδοφλέβια για 60 λεπτά κάθε 4 εβδομάδες - Βάρος 30 kg ή περισσότερο: 8 mg/kg IV για 60 λεπτά κάθε 4 εβδομάδες ΥΠΟΔΟΡΙΑ σκευάσματα: -Βάρος μικρότερο από 30 kg: 162 mg μία φορά κάθε 3 εβδομάδες -Βάρος 30 kg ή περισσότερο: 162 mg μία φορά κάθε 2 εβδομάδες Συστηματική Νεανική Ιδιοπαθής Αρθρίτιδα (ΣΝΙΑ ): IV σκεύασμα: 2 ετών και άνω: -Βάρος μικρότερο από 30 kg: 12 mg/kg ενδοφλέβια για 60 λεπτά κάθε 2 εβδομάδες -Βάρος 30 kg ή περισσότερο: 8 mg/kg IV για 60 λεπτά κάθε 2 εβδομάδες ΥΠΟΔΟΡΙΑ σύνθεση: - Βάρος μικρότερο από 30 kg: 162 mg υποδορίως μία φορά κάθε 2 εβδομάδες -Βάρος 30 kg ή περισσότερο: 162 mg υποδόρια μία φορά την εβδομάδα Σχόλια: -Αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μονοθεραπεία ή ταυτόχρονα με μεθοτρεξάτη. -Το βάρος μπορεί να παρουσιάζει διακυμάνσεις. Επομένως, οι προσαρμογές της δόσης δεν πρέπει να βασίζονται σε μία μόνο μέτρηση βάρους. -Κατά τη μετάβαση από την IV στην υποδόρια, χορηγήστε την πρώτη υποδόρια δόση αντί για την επόμενη ενδοφλέβια δόση. Χρήσεις: -Για τη θεραπεία της ενεργού πολυαρθρικής νεανικής ιδιοπαθούς αρθρίτιδας (PJIA) σε ασθενείς ηλικίας 2 ετών και άνω -Για τη θεραπεία της ενεργού συστηματικής νεανικής ιδιοπαθούς αρθρίτιδας (SJIA) σε ασθενείς ηλικίας 2 ετών και άνω

    Συνήθη παιδιατρική δόση για τοξικότητα σχετιζόμενη με κυτοκίνη:

    IV: -Βάρος μικρότερο από 30 kg: 12 mg/kg ενδοφλέβια για 60 λεπτά -Βάρος 30 kg ή περισσότερο: 8 mg /kg IV για 60 λεπτά Σχόλια: -Δεν συνιστώνται δόσεις που υπερβαίνουν τα 800 mg ανά έγχυση. -Εάν δεν επέλθει κλινική βελτίωση μετά την πρώτη δόση, μπορούν να χορηγηθούν έως και 3 επιπλέον δόσεις. -Το μεσοδιάστημα μεταξύ των διαδοχικών δόσεων πρέπει να είναι τουλάχιστον 8 ώρες. -Αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο του ή σε συνδυασμό με κορτικοστεροειδή. -Ασθενείς με σοβαρή ή απειλητική για τη ζωή CRS συχνά έχουν κυτταροπενίες ή αυξημένη ALT ή AST λόγω της υποκείμενης κακοήθειας, που προηγείται της χημειοθεραπείας που καταστρέφει τη λεμφαδένα ή της CRS. -Η υποδόρια οδός δεν έχει εγκριθεί για CRS. Χρήση: Για τη θεραπεία σοβαρού ή απειλητικού για τη ζωή συνδρόμου απελευθέρωσης κυτοκινών από χιμαιρικούς υποδοχείς αντιγόνου (CAR) Τ-λεμφοκύτταρα σε ενήλικες και παιδιατρικούς ασθενείς ηλικίας 2 ετών και άνω

    Για πληροφορίες δοσολογίας σχετικά με την Συνεχόμενη με τη Συστημική Σκλήρυνση Διάμεση Πνευμονοπάθεια και την Πολυαρθρική Νεανική Ιδιοπαθή Αρθρίτιδα κάντε κλικ στον παρακάτω σύνδεσμο δοσολογίας.

    Για περισσότερες λεπτομέρειες. πληροφορίες δοσολογίας άλλες συνθήκες κάντε κλικ στον παρακάτω σύνδεσμο.

    Προειδοποιήσεις

    Το Actemra επηρεάζει το ανοσοποιητικό σας σύστημα. Μπορεί να κολλήσετε πιο εύκολα λοιμώξεις, ακόμη και σοβαρές ή θανατηφόρες λοιμώξεις. Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε πυρετό, ρίγη, πόνους, κόπωση, βήχα, δερματικές πληγές, διάρροια, απώλεια βάρους ή κάψιμο όταν ουρείτε .

    Το Actemra μπορεί επίσης να προκαλέσει διάτρηση (τρύπα ή σκίσιμο) στο στομάχι ή στο έντερο σας. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε πυρετό και πόνο στο στομάχι με αλλαγή στις συνήθειες του εντέρου σας.

    Το Actemra μπορεί επίσης να προκαλέσει ηπατικά προβλήματα. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε πόνο στο στομάχι στη δεξιά πλευρά, έμετο, απώλεια όρεξης, κόπωση, σκούρα ούρα, κόπρανα σε χρώμα πηλού ή κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών σας.

    Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με Actemra, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει εξετάσεις για να βεβαιωθεί ότι δεν έχετε φυματίωση ή άλλες λοιμώξεις. Ενώ χρησιμοποιείτε το Actemra, μπορεί να χρειαστείτε συχνές ιατρικές εξετάσεις.

    Τι άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν Actemra

    Μερικές φορές δεν είναι ασφαλές να χρησιμοποιείτε ορισμένα φάρμακα ταυτόχρονα. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν τα επίπεδα άλλων φαρμάκων που παίρνετε στο αίμα σας, γεγονός που μπορεί να αυξήσει τις παρενέργειες ή να κάνει τα φάρμακα λιγότερο αποτελεσματικά.

    Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα άλλα φάρμακά σας, ειδικά άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, όπως π.χ. ως:

  • abatacept, etanercept;
  • anakinra; ή
  • adalimumab, certolizumab, golimumab, infliximab ή rituximab.

    • Αυτή η λίστα δεν είναι πλήρης και πολλά άλλα φάρμακα. μπορεί να αλληλεπιδράσει με το tocilizumab. Αυτό περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες και φυτικά προϊόντα. Δεν αναφέρονται εδώ όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις με φάρμακα.

    Δημοφιλείς συχνές ερωτήσεις

    Οι περισσότεροι άνθρωποι παίρνουν το Actemra για έως και 1 έτος για τη θεραπεία της γιγαντοκυτταρικής αρτηρίτιδας (GCA), αν και το ακριβές χρονικό διάστημα για το οποίο θα το πάρετε εξαρτάται από το πόσο καλά ανέχεστε τυχόν ανεπιθύμητες ενέργειες του Actemra, εάν λειτουργεί για εσάς και πόσο καιρό συνεχίζει να εργάζεται για. Το Actemra θα δράσει εντός 3 έως 6 μηνών, εάν πρόκειται να λειτουργήσει καθόλου, αν και μερικοί άνθρωποι μπορεί να παρουσιάσουν κάποια ανακούφιση από τα συμπτώματα ήδη 2 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας. Το Actemra χορηγείται με υποδόρια ένεση μία φορά κάθε 1 έως 2 εβδομάδες.

    Το Actemra παραμένει στο σύστημά σας για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, έως και 3,5 μήνες ή 107 ημέρες. Αυτό υπολογίζεται χρησιμοποιώντας τον χρόνο ημιζωής του Actemra (ονομάζεται επίσης t1/2), ο οποίος είναι ο χρόνος που χρειάζεται για να φύγει το 50% ενός φαρμάκου από το σώμα. Το t1/2 για το Actemra είναι 21,5 ημέρες. Οι ειδικοί έχουν καθορίσει ότι χρειάζονται 4 έως 5 χρόνοι ημιζωής για την πλήρη αποβολή ενός φαρμάκου από τον οργανισμό, ο οποίος είναι 86 έως 107 ημέρες (2,9 έως 3,5 μήνες) για το Actemra.

    Η έγχυση Actemra μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία πολλών διαφορετικών παθήσεων που έχουν φλεγμονή ως κοινό χαρακτηριστικό, όπως: Ρευματοειδής αρθρίτιδα Γιγαντοκυτταρική αρτηρίτιδα Συστηματική σκλήρυνση σχετιζόμενη με διάμεση πνευμονοπάθεια Πολυαρθρική νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα Συστηματική νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα Σύνδρομο απελευθέρωσης κυτοκίνης COVID-19 σε ενήλικες που λαμβάνουν κορτικοστεροειδή συν συμπληρωματικό οξυγόνο, σε μη επεμβατικό ή επεμβατικό μηχανικό αερισμό ή λαμβάνουν εξωσωματική οξυγόνωση μεμβράνης (ECMO).

    Ναι, το Actemra (τοσιλιζουμάμπη) μπορεί να προκαλέσει μικρή αύξηση βάρους. σε μια δοκιμή, η ποσότητα βάρους που αποκτήθηκε κυμαινόταν από 0kg έως 2kg σε διάστημα 24 έως 72 εβδομάδων. Οι ειδικοί δεν είναι σίγουροι γιατί το Actemra προκαλεί αύξηση βάρους, αλλά η ίδια μελέτη ανέφερε ότι η αναλογία λεπτίνης-αδιπονεκτίνης και τα επίπεδα αδιπονεκτίνης, λεπτίνης και ρεζιστίνης αυξήθηκαν σημαντικά μετά από 24 εβδομάδες θεραπείας με τοσιλιζουμάμπη. Αυξημένα επίπεδα προφλεγμονωδών αδιποκινών όπως η ιντερλευκίνη (IL)-1β, η IL-6, ο TNFα και η λεπτίνη, και τα μειωμένα επίπεδα αντιφλεγμονωδών αδιποκινών, όπως η αδιπονεκτίνη, στην παχυσαρκία προκαλούν μια χρόνια κατάσταση φλεγμονής χαμηλού βαθμού προάγει την ανάπτυξη αντίστασης στην ινσουλίνη και διαβήτη τύπου 2, υπέρταση, αθηροσκλήρωση και άλλες καρδιαγγειακές παθήσεις και ορισμένους τύπους καρκίνου.

    Εάν σας έχουν συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά, μιλήστε αμέσως με τη ρευματολογική ομάδα ή το γιατρό σας και ακυρώστε την έγχυση Actemra ή σταματήστε να χρησιμοποιείτε την προγεμισμένη αυτοένεση ACTPen μέχρι να ολοκληρώσετε τα αντιβιοτικά και να υποχωρήσει η λοίμωξη σας. Τα άτομα που λαμβάνουν θεραπεία με Actemra έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν σοβαρές λοιμώξεις σε σχέση με άτομα που δεν τους συνταγογραφήθηκε Actemra και αυτές οι λοιμώξεις είναι πιο πιθανό να οδηγήσουν σε νοσηλεία και σε ορισμένες περιπτώσεις θάνατο. Είστε σε ακόμη υψηλότερο κίνδυνο εάν λαμβάνετε επίσης άλλα ανοσοκατασταλτικά όπως μεθοτρεξάτη ή κορτικοστεροειδή.

    Το Acetmra δεν είναι αναστολέας TNF, είναι αναστολέας ιντερλευκίνης. Το Actemra δρα δεσμεύοντας τους υποδοχείς ιντερλευκίνης-6 (IL-6). Η ιντερλευκίνη 6 θεωρείται μία από τις πιο σημαντικές κυτοκίνες - πρόκειται για μόρια σηματοδότησης που βοηθούν την επικοινωνία κύτταρο με κύτταρο κατά τη διάρκεια μιας ανοσολογικής απόκρισης και διεγείρουν την κίνηση των κυττάρων προς τα σημεία φλεγμονής, μόλυνσης ή τραύματος. Η IL-6 παράγεται επίσης από αρθρικά και ενδοθηλιακά κύτταρα εντός μιας άρθρωσης. Με τη σύνδεση με τους υποδοχείς IL-6, το Actemra μειώνει τη φλεγμονή σε καταστάσεις όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα. Οι αναστολείς TNF μπλοκάρουν τη δραστηριότητα μιας διαφορετικής, αλλά εξίσου σημαντικής, κυτοκίνης, που ονομάζεται παράγοντας-άλφα νέκρωσης όγκου (TNF-alpha). Η IL-6 και ο TNF-άλφα είναι οι κύριοι παράγοντες που ευθύνονται για την επαγωγή φλεγμονωδών πρωτεϊνών όπως η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη και η φλεγμονώδης κατάσταση. Η ιντερλευκίνη-6, ο TNF-άλφα και επίσης η ιντερλευκίνη-1 είναι γνωστές ως προφλεγμονώδεις κυτοκίνες και είναι αυξημένες στις περισσότερες, αν όχι σε όλες τις φλεγμονώδεις καταστάσεις.

    Πριν λάβετε το Actemra, ενημερώστε τον γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από τα ακόλουθα: Λοίμωξη ή συμπτώματα λοίμωξης, όπως πυρετός, εφίδρωση ή ρίγη, δύσπνοια, εξάνθημα ή πληγές, κόπωση, μυϊκούς πόνους, διάρροια , ναυτία ή έμετος, βήχας ή πόνος κατά την ούρηση Διαβήτης, HIV, ηπατίτιδα Β ή αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα Φυματίωση (ΤΒ) Έχετε ζήσει ή ταξιδέψει πρόσφατα σε ορισμένες περιοχές των Η.Π.Α. στα νοτιοδυτικά) όπου υπάρχει υψηλότερος κίνδυνος ορισμένων μυκητιασικών λοιμώξεων όπως η ιστοπλάσμωση, η κοκκιδιοειδομυκητίαση ή η βλαστομυκητίαση Εκκολπωματίτιδα, έλκη ή ρήξεις (διατρήσεις) του στομάχου ή των εντέρων σας Ηπατικά προβλήματα ή συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν ηπατικά προβλήματα, όπως κιτρίνισμα του δέρμα ή το ασπράδι των ματιών σας (ίκτερος), απώλεια όρεξης, κοιλιακό πρήξιμο και πόνος στη δεξιά πλευρά της περιοχής του στομάχου σας, ανοιχτόχρωμα κόπρανα ή σκούρα ούρα "σε χρώμα του τσαγιού" Καρκίνος οποιουδήποτε τύπου Σκλήρυνση κατά πλάκας ή οποιαδήποτε άλλη πάθηση που επηρεάζει το νευρικό σας σύστημα. Επίσης, ενημερώστε το γιατρό σας εάν: Έχετε λάβει πρόσφατα ή πρόκειται να λάβετε εμβόλιο Πρόσφατες εργαστηριακές εξετάσεις ανίχνευσαν χαμηλά ουδετερόφιλα, χαμηλά αιμοπετάλια ή τα αποτελέσματα της ηπατικής σας λειτουργίας ήταν υψηλά Σκοπεύετε να κάνετε χειρουργική επέμβαση ή ιατρική διαδικασία Είστε έγκυος ή σχεδιάζετε για να μείνετε έγκυος ή θηλάζετε Παίρνετε άλλα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων, μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, βιταμινών και φυτικών συμπληρωμάτων. Συνέχισε να διαβάζεις

    Το Actemra δεν στοχεύει άμεσα τον ιό SARS-COV-2 (τον ιό που προκαλεί το COVID-19), αλλά μειώνει τη φλεγμονή αποκλείοντας τον υποδοχέα ιντερλευκίνης-6, ο οποίος βρίσκεται στην ιντερλευκίνη-6, μια από τις κύριες προφλεγμονώδεις κυτοκίνες (αυτές είναι πρωτεΐνες σηματοδότησης από κύτταρο σε κύτταρο που διεγείρουν μια ανοσολογική απόκριση). Σε ορισμένες περιπτώσεις μόλυνσης από COVID-19, το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να γίνει υπερκινητικό, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της νόσου. Συνέχισε να διαβάζεις

    Οι περισσότεροι άνθρωποι παίρνουν το Actemra για έως και 1 έτος για τη θεραπεία της γιγαντοκυτταρικής αρτηρίτιδας (GCA), αν και το ακριβές χρονικό διάστημα για το οποίο θα το πάρετε εξαρτάται από το πόσο καλά ανέχεστε τυχόν ανεπιθύμητες ενέργειες του Actemra, εάν λειτουργεί για εσάς και πόσο καιρό συνεχίζει να εργάζεται για. Το Actemra θα δράσει εντός 3 έως 6 μηνών, εάν πρόκειται να λειτουργήσει καθόλου, αν και μερικοί άνθρωποι μπορεί να παρουσιάσουν κάποια ανακούφιση από τα συμπτώματα ήδη 2 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας. Το Actemra χορηγείται με υποδόρια ένεση μία φορά κάθε 1 έως 2 εβδομάδες.

    Το Actemra παραμένει στο σύστημά σας για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, έως και 3,5 μήνες ή 107 ημέρες. Αυτό υπολογίζεται χρησιμοποιώντας τον χρόνο ημιζωής του Actemra (ονομάζεται επίσης t1/2), ο οποίος είναι ο χρόνος που χρειάζεται για να φύγει το 50% ενός φαρμάκου από το σώμα. Το t1/2 για το Actemra είναι 21,5 ημέρες. Οι ειδικοί έχουν καθορίσει ότι χρειάζονται 4 έως 5 χρόνοι ημιζωής για την πλήρη αποβολή ενός φαρμάκου από τον οργανισμό, ο οποίος είναι 86 έως 107 ημέρες (2,9 έως 3,5 μήνες) για το Actemra.

    Η έγχυση Actemra μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία πολλών διαφορετικών παθήσεων που έχουν φλεγμονή ως κοινό χαρακτηριστικό, όπως: Ρευματοειδής αρθρίτιδα Γιγαντοκυτταρική αρτηρίτιδα Συστηματική σκλήρυνση σχετιζόμενη με διάμεση πνευμονοπάθεια Πολυαρθρική νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα Συστηματική νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα Σύνδρομο απελευθέρωσης κυτοκίνης COVID-19 σε ενήλικες που λαμβάνουν κορτικοστεροειδή συν συμπληρωματικό οξυγόνο, σε μη επεμβατικό ή επεμβατικό μηχανικό αερισμό ή λαμβάνουν εξωσωματική οξυγόνωση μεμβράνης (ECMO).

    Εάν σας έχουν συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά, μιλήστε αμέσως με τη ρευματολογική ομάδα ή το γιατρό σας και ακυρώστε την έγχυση Actemra ή σταματήστε να χρησιμοποιείτε την προγεμισμένη αυτοένεση ACTPen μέχρι να ολοκληρώσετε τα αντιβιοτικά και να υποχωρήσει η λοίμωξη σας. Τα άτομα που λαμβάνουν θεραπεία με Actemra έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν σοβαρές λοιμώξεις σε σχέση με άτομα που δεν τους συνταγογραφήθηκε Actemra και αυτές οι λοιμώξεις είναι πιο πιθανό να οδηγήσουν σε νοσηλεία και σε ορισμένες περιπτώσεις θάνατο. Είστε σε ακόμη υψηλότερο κίνδυνο εάν λαμβάνετε επίσης άλλα ανοσοκατασταλτικά όπως μεθοτρεξάτη ή κορτικοστεροειδή.

    Ναι, το Actemra (τοσιλιζουμάμπη) μπορεί να προκαλέσει μικρή αύξηση βάρους. σε μια δοκιμή, η ποσότητα βάρους που αποκτήθηκε κυμαινόταν από 0kg έως 2kg σε διάστημα 24 έως 72 εβδομάδων. Οι ειδικοί δεν είναι σίγουροι γιατί το Actemra προκαλεί αύξηση βάρους, αλλά η ίδια μελέτη ανέφερε ότι η αναλογία λεπτίνης-αδιπονεκτίνης και τα επίπεδα αδιπονεκτίνης, λεπτίνης και ρεζιστίνης αυξήθηκαν σημαντικά μετά από 24 εβδομάδες θεραπείας με τοσιλιζουμάμπη. Αυξημένα επίπεδα προφλεγμονωδών αδιποκινών όπως η ιντερλευκίνη (IL)-1β, η IL-6, ο TNFα και η λεπτίνη, και τα μειωμένα επίπεδα αντιφλεγμονωδών αδιποκινών, όπως η αδιπονεκτίνη, στην παχυσαρκία προκαλούν μια χρόνια κατάσταση φλεγμονής χαμηλού βαθμού προάγει την ανάπτυξη αντίστασης στην ινσουλίνη και διαβήτη τύπου 2, υπέρταση, αθηροσκλήρωση και άλλες καρδιαγγειακές παθήσεις και ορισμένους τύπους καρκίνου.

    Το Acetmra δεν είναι αναστολέας TNF, είναι αναστολέας ιντερλευκίνης. Το Actemra δρα δεσμεύοντας τους υποδοχείς ιντερλευκίνης-6 (IL-6). Η ιντερλευκίνη 6 θεωρείται μία από τις πιο σημαντικές κυτοκίνες - πρόκειται για μόρια σηματοδότησης που βοηθούν την επικοινωνία κύτταρο με κύτταρο κατά τη διάρκεια μιας ανοσολογικής απόκρισης και διεγείρουν την κίνηση των κυττάρων προς τα σημεία φλεγμονής, μόλυνσης ή τραύματος. Η IL-6 παράγεται επίσης από αρθρικά και ενδοθηλιακά κύτταρα εντός μιας άρθρωσης. Με τη σύνδεση με τους υποδοχείς IL-6, το Actemra μειώνει τη φλεγμονή σε καταστάσεις όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα. Οι αναστολείς TNF μπλοκάρουν τη δραστηριότητα μιας διαφορετικής, αλλά εξίσου σημαντικής, κυτοκίνης, που ονομάζεται παράγοντας-άλφα νέκρωσης όγκου (TNF-alpha). Η IL-6 και ο TNF-άλφα είναι οι κύριοι παράγοντες που ευθύνονται για την επαγωγή φλεγμονωδών πρωτεϊνών όπως η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη και η φλεγμονώδης κατάσταση. Η ιντερλευκίνη-6, ο TNF-άλφα και επίσης η ιντερλευκίνη-1 είναι γνωστές ως προφλεγμονώδεις κυτοκίνες και είναι αυξημένες στις περισσότερες, αν όχι σε όλες τις φλεγμονώδεις καταστάσεις.

    Πριν λάβετε το Actemra, ενημερώστε τον γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από τα ακόλουθα: Λοίμωξη ή συμπτώματα λοίμωξης, όπως πυρετός, εφίδρωση ή ρίγη, δύσπνοια, εξάνθημα ή πληγές, κόπωση, μυϊκούς πόνους, διάρροια , ναυτία ή έμετος, βήχας ή πόνος κατά την ούρηση Διαβήτης, HIV, ηπατίτιδα Β ή αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα Φυματίωση (ΤΒ) Έχετε ζήσει ή ταξιδέψει πρόσφατα σε ορισμένες περιοχές των Η.Π.Α. στα νοτιοδυτικά) όπου υπάρχει υψηλότερος κίνδυνος ορισμένων μυκητιασικών λοιμώξεων όπως η ιστοπλάσμωση, η κοκκιδιοειδομυκητίαση ή η βλαστομυκητίαση Εκκολπωματίτιδα, έλκη ή ρήξεις (διατρήσεις) του στομάχου ή των εντέρων σας Ηπατικά προβλήματα ή συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν ηπατικά προβλήματα, όπως κιτρίνισμα του δέρμα ή το ασπράδι των ματιών σας (ίκτερος), απώλεια όρεξης, κοιλιακό πρήξιμο και πόνος στη δεξιά πλευρά της περιοχής του στομάχου σας, ανοιχτόχρωμα κόπρανα ή σκούρα ούρα "σε χρώμα του τσαγιού" Καρκίνος οποιουδήποτε τύπου Σκλήρυνση κατά πλάκας ή οποιαδήποτε άλλη πάθηση που επηρεάζει το νευρικό σας σύστημα. Επίσης, ενημερώστε το γιατρό σας εάν: Έχετε λάβει πρόσφατα ή πρόκειται να λάβετε εμβόλιο Πρόσφατες εργαστηριακές εξετάσεις ανίχνευσαν χαμηλά ουδετερόφιλα, χαμηλά αιμοπετάλια ή τα αποτελέσματα της ηπατικής σας λειτουργίας ήταν υψηλά Σκοπεύετε να κάνετε χειρουργική επέμβαση ή ιατρική διαδικασία Είστε έγκυος ή σχεδιάζετε για να μείνετε έγκυος ή θηλάζετε Παίρνετε οποιαδήποτε άλλα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων, μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, βιταμινών και φυτικών συμπληρωμάτων. Συνέχισε να διαβάζεις

    Το Actemra δεν στοχεύει άμεσα τον ιό SARS-COV-2 (τον ιό που προκαλεί το COVID-19), αλλά μειώνει τη φλεγμονή αναστέλλοντας τον υποδοχέα ιντερλευκίνης-6, ο οποίος βρίσκεται στην ιντερλευκίνη-6, μια από τις κύριες προφλεγμονώδεις κυτοκίνες (αυτές είναι πρωτεΐνες σηματοδότησης από κύτταρο σε κύτταρο που διεγείρουν μια ανοσολογική απόκριση). Σε ορισμένες περιπτώσεις μόλυνσης από COVID-19, το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να γίνει υπερκινητικό, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της νόσου. Συνέχισε να διαβάζεις

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά