Alkeran IV

اسم عام: Melphalan
فئة المخدرات: وكلاء مؤلكل

استخدام Alkeran IV

يتم استخدام حقن ملفلان لعلاج المايلوما المتعددة (سرطان نخاع العظم) قبل إجراء عملية زرع الخلايا الجذعية (علاج تكييف). ينتمي الملفان إلى مجموعة الأدوية التي تسمى العوامل المؤلكلة (أدوية السرطان). وهو يعمل عن طريق التدخل في نمو الخلايا السرطانية، والتي يدمرها الجسم في النهاية. وبما أن نمو الخلايا الطبيعية قد يتأثر أيضًا بالملفان، فستحدث أيضًا تأثيرات أخرى غير مرغوب فيها. قبل أن تبدأ العلاج بالملفان، تحدث مع طبيبك حول فوائد ومخاطر استخدامه.

يستخدم حقن ملفلان أيضًا لعلاج سرطان الجلد العنبي (سرطان العين) الذي انتشر إلى الكبد ولا يمكن إزالته عن طريق الجراحة (النقائل الكبدية غير القابلة للعلاج).

يجب إعطاء حقن Evomela® وAlkeran® وMelphalan فقط من قبل طبيبك أو تحت إشرافه المباشر. حقن Hepzato® متاح فقط بموجب برنامج توزيع مقيد يسمى برنامج Hepzato® Kit REMS (استراتيجية تقييم المخاطر والتخفيف من آثارها).

Alkeran IV آثار جانبية

إلى جانب التأثيرات المطلوبة، قد يسبب الدواء بعض التأثيرات غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم احتمال حدوث جميع هذه الآثار الجانبية، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى رعاية طبية.

استشر طبيبك أو ممرضتك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:

الأكثر شيوعًا

نزيف اللثة

رؤية غير واضحة

ألم في الصدر

قشعريرة

ارتباك

السعال أو بحة في الصوت

سعال الدم

صعوبة في البلع

الدوخة

الدوخة أو الإغماء أو الدوار عندما النهوض فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس

الحمى

الصداع

زيادة تدفق الدورة الشهرية أو النزيف المهبلي

ألم في أسفل الظهر أو الجانب

نزيف في الأنف

تبول مؤلم أو صعب

شلل

بقع حمراء على الجلد

نزيف طويل الأمد من الجروح

بول أحمر أو بني داكن

براز قطراني أحمر أو أسود

تقرحات أو بقع بيضاء على الشفاه أو في الفم

التعرق

تورم الغدد

صعوبة في التنفس

نزيف أو كدمات غير عادية

تعب أو ضعف غير عادي

أقل شيوعًا

الشفاه والأظافر الزرقاء

السعال الذي ينتج أحيانًا بلغمًا رغويًا وردي اللون

بول داكن اللون

سرعة ضربات القلب

زيادة التعرق

براز فاتح اللون

عدم وجود ضغط دم أو نبض

ألم أو احمرار أو تورم في الذراع أو الساق

شحوب الجلد

ألم في المعدة

توقف القلب

تورم في الساقين والكاحلين

فقدان الوعي

القيء

اصفرار العينين أو الجلد

معدل الإصابة غير معروف

غائب أو غياب الدورة الشهرية أو عدم انتظامها

آلام الظهر أو الساق

انتفاخ المعدة

ضيق الصدر

البراز بلون الطين

الارتباك

سرعة ضربات القلب أو النبض أو خفقانها أو عدم انتظامها

تورم عام في الجسم

الشرى، والحكة، والطفح الجلدي

عسر الهضم

براز ذو لون فاتح

فقدان الشهية

غثيان

تنفس صاخب

ألم وامتلاء في البطن الجزء العلوي الأيمن من البطن أو المعدة

انتفاخ أو تورم في الجفون أو حول العينين أو الوجه أو الشفاه أو اللسان

احمرار الجلد، خاصة حول الأذنين

التهاب الحلق

تورم العينين أو الوجه أو اليدين أو الكاحلين أو القدمين أو أسفل الساقين

رائحة النفس الكريهة

كتل أو كتل غير عادية

قيء دم

زيادة أو نقصان الوزن

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا، قد يتمكن أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك من إخبارك عن طرق لمنع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. استشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كانت لديك أي أسئلة عنها:

أقل شيوعًا

عسر الهضم

إخراج الغازات

امتلاء المعدة

معدل الإصابة غير معروف

تغير لون الجلد من الأزرق إلى الأخضر إلى الأسود

تساقط الشعر أو ترققه

ألم أو احمرار أو وجع أو تسلخ الجلد في مكان الحقن

القروح أو اللحام أو البثور

قد تحدث أيضًا آثار جانبية أخرى غير مذكورة لدى بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، استشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.

اتصل بطبيبك للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية إلى إدارة الغذاء والدواء (FDA) على الرقم 1-800-FDA-1088.

قبل اتخاذ Alkeran IV

عند اتخاذ قرار باستخدام الدواء، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء والفوائد التي سيحققها. هذا هو القرار الذي ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء يجب مراعاة ما يلي:

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.

طب الأطفال

لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وتأثيرات حقن الملفان على الأطفال. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.

طب الشيخوخة

لم تثبت الدراسات المناسبة التي أجريت حتى الآن وجود مشاكل خاصة بكبار السن من شأنها أن تحد من فائدة حقن الملفان لدى كبار السن. ومع ذلك، فإن المرضى المسنين هم أكثر عرضة للإصابة بمشاكل في الكبد أو الكلى أو القلب المرتبطة بالعمر، والتي قد تتطلب الحذر عند المرضى الذين يتلقون هذا الدواء.

الرضاعة الطبيعية

لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. زن الفوائد المحتملة مقابل المخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

التفاعلات مع الأدوية

على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق، إلا أنه في حالات أخرى يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة احتمال حدوث تفاعل. في هذه الحالات، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة، أو قد تكون هناك حاجة إلى اتخاذ احتياطات أخرى. عندما تتلقى هذا الدواء، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تتناول أي من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.

لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية. قد يقرر طبيبك عدم علاجك بهذا الدواء أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.

لقاح فيروس الحصبة، حي

لقاح فيروس النكاف، حي

لقاح فيروس الروتا، حي

لقاح فيروس الحصبة الألمانية، حي

لقاح فيروس الحماق، حي

لقاح النطاقي، حي

لا ينصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الدواءين أو كليهما.

أبسيكسيماب

أسيكلوفيناك

أسيميتاسين

لقاح الفيروس الغدي

الفوزوسين

أملوديبين

أمتولميتين جواسيل

أناجريليد

أبيكسابان

أرانيديبين

الأسبرين

عصية كالميت و لقاح غيرين، حي

بينازيبريل

بيبريديل

برومفيناك

بوفكساماك

بونازوسين

كابتوبريل

سيليكوكسيب

لقاح الكوليرا، حي

كولين ساليسيلات

سيلنيديبين

سيلوستازول

كليفيديبين

كلونيكسين

كلوبيدوجريل

دابيجاتران إيتيكسيلات

دابيبرازول

لقاح رباعي التكافؤ لحمى الضنك، حي

ديكسيبوبروفين

ديكسكيتوبروفين

ديكلوفيناك

ديفلونيسال

ديلتيازيم

ديبيريدامول

ديبيرون

دوكسازوسين

دروكسيكام

إدوكسابان

إنالابريل

إنالابريلات

إبتيفيباتيد

إيتودولاك

إيتوفينامات

إيتوريكوكسيب

فلبيناك

فيلوديبين

فينوبروفين

فيبرادينول

فيبرازون

فلوكتافينين

حمض الفلوفيناميك

فلوربيبروفين

فوسينوبريل

إيبوبروفين

إندوميتاسين

لقاح فيروس الأنفلونزا، حي

إسراديبين

كيتوبروفين

كيتورولاك

ليركانيديبين

ليسينوبريل

لورنوكسيكام

لوكسوبروفين

لوميراكوكسيب

مانيديبين

ميكلوفينامات

حمض الميفيناميك

ميلوكسيكام

موكسيبريل

مورنيفلوميت

موكسيسيليت

نابوميتون

نابروكسين

نيبافيناك

نيكارديبين

نيفيديبين

حمض النيفلوميك

نيميسوليد

نيميسوليد بيتا سيكلودكسترين

نيموديبين

نيسولديبين

نيترينديبين

أوكسابروزين

أوكسيفينبوتازون

باركوكسيب

بيريندوبريل

فينوكسيبنزامين

فينتولامين

فينيل بوتازون

بيكيتوبروفين

بيروكسيكام

لقاح فيروس شلل الأطفال، حي

برانوبروفين

براسوغريل

برازوسين

بروجلوميتاسين

بروبيفينازون

بروكوازون

كوينابريل

راميبريل

ريفاروكسابان

روفيكوكسيب

حمض الساليسيليك

سالسالات

سيلودوسين

لقاح الجدري

ساليسيلات الصوديوم

سلفينبيرازون

سولينداك

تامسولوسين

تينوكسيكام

ترازوسين

حمض التيابروفينيك

تيكاجريلور

تيكلوبيدين

تيروفيبان

حمض تولفيناميك

تولميتين

تراندولابريل

تريبروستينيل

تريمازوسين

لقاح التيفوئيد، حي

يورابيديل

فالديكوكسيب

فيراباميل

فوراباكسار

الوارفارين

لقاح الحمى الصفراء

إن استخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية قد يسبب زيادة خطر بعض الآثار الجانبية، ولكن استخدام كلا الدواءين قد يكون أفضل علاج لك. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الدواءين أو كليهما.

بوتيونين سلفوكسيمين

حمض الناليديكسيك

التفاعلات مع الطعام/التبغ/الكحول

لا ينبغي استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام أو في وقت قريب منه نظرًا لاحتمال حدوث تفاعلات. قد يؤدي أيضًا استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية إلى حدوث تفاعلات. ناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك كيفية استخدام الدواء مع الطعام أو الكحول أو التبغ.

مشاكل طبية أخرى

وجود مشاكل طبية أخرى قد يؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:

الحساسية تجاه الهيبارين، تاريخ حدوثها أو

الحساسية تجاه عوامل التباين المعالجة باليود التي لا يمكن التحكم فيها عن طريق أدوية الحساسية أو الستيرويدات، تاريخ حدوثها أو

الحساسية تجاه اللاتكس، تاريخ حدوثها أو

الذبحة الصدرية (ألم في الصدر) أو

مشاكل النزيف أو

مشاكل تخثر الدم (مثل اعتلال التخثر غير القابل للتصحيح) أو

سرطان الدماغ، نشط أو

نوبة قلبية أو

أمراض القلب أو

فشل القلب، الجديد أو المتفاقم أو

مشاكل في ضربات القلب أو

فشل الكبد أو

علاج الكبد أو الجراحة خلال الأسابيع الأربعة الماضية أو

ارتفاع ضغط الدم البابي (ارتفاع ضغط الدم في الوريد البابي الكبدي) أو

نقص الصفيحات (انخفاض عدد الصفائح الدموية)، الناجم عن الهيبارين: لا ينبغي استخدامه في المرضى الذين يعانون من هذه الحالات.

فقر الدم أو

تثبيط نخاع العظم أو

نقص الكريات البيض (انخفاض خلايا الدم البيضاء) أو

أمراض الكبد أو

العدوى - قد تقلل من قدرتك على مكافحة العدوى.

أمراض الكلى: استخدم بحذر. قد تزداد التأثيرات بسبب بطء إزالة الدواء من الجسم.

ربط المخدرات

كيف تستعمل Alkeran IV

Evomela® وAlkeran®: ستعطيك ممرضة أو أخصائي صحي مدرب آخر هذا الدواء في المستشفى أو مركز علاج السرطان. يتم إعطاؤه من خلال إبرة توضع في أحد عروقك. يجب إعطاء هذا الدواء ببطء، لذلك يجب أن يبقى الأنبوب الوريدي في مكانه لمدة 30 دقيقة على الأقل. يتم إعطاؤه عادة لمدة يومين قبل إجراء عملية زرع الخلايا الجذعية.

حقنة ملفلان: ستعطيك ممرضة أو أخصائي صحي مدرب آخر هذا الدواء في المستشفى أو مركز علاج السرطان. يتم إعطاؤه من خلال إبرة توضع في أحد عروقك. يجب إعطاء هذا الدواء ببطء، لذلك يجب أن يبقى الأنبوب الوريدي في مكانه لمدة لا تقل عن 15 إلى 20 دقيقة.

Hepzato®: سيقوم الطبيب أو غيره من المتخصصين الصحيين المدربين بإعطائك هذا الدواء في المستشفى. يتم إعطاؤه عن طريق إبرة توضع في شريان الكبد كل 6 إلى 8 أسابيع.

يجب أن يأتي هذا الدواء مع نشرة معلومات للمريض. اقرأ واتبع التعليمات بدقة. اسأل الطبيب لو لديك أي سؤال.

تحذيرات

من المهم جدًا أن يقوم طبيبك بفحص تقدمك في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة لاختبارات الدم للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.

إن تناول هذا الدواء أثناء الحمل يمكن أن يضر بالجنين. إذا كنت امرأة يمكنها الحمل، فقد يقوم طبيبك بإجراء اختبارات للتأكد من أنك لست حاملاً قبل تلقي هذا الدواء. استخدمي وسيلة فعالة لتحديد النسل أثناء تلقيك هذا الدواء ولمدة 6 أشهر على الأقل بعد آخر جرعة لمنع الحمل. يجب على الذكور الذين يتلقون هذا الدواء، مع شريكاتهم اللاتي يمكن أن يصبحن حوامل، استخدام وسائل منع الحمل الفعالة أثناء ولمدة 3 أشهر على الأقل بعد آخر جرعة من هذا الدواء. إذا كنت تعتقد أنك أصبحت حاملا أثناء تلقي الدواء، أخبر طبيبك على الفور.

قد يسبب هذا الدواء تفاعلات حساسية خطيرة، بما في ذلك الحساسية المفرطة، والتي يمكن أن تهدد الحياة وتتطلب عناية طبية فورية. أخبر طبيبك على الفور إذا كان لديك طفح جلدي، أو حكة، أو خلايا النحل، أو بحة في الصوت، أو دوار أو إغماء، أو صعوبة في التنفس، أو صعوبة في البلع، أو أي تورم في يديك أو وجهك أو فمك أثناء تلقيك هذا الدواء.

قد يسبب هذا الدواء مشاكل في النزيف. استشر طبيبك على الفور إذا كان لديك نزيف في اللثة، أو سعال دموي، أو صعوبة في التنفس أو البلع، أو دوخة، أو صداع، أو زيادة تدفق الحيض أو نزيف مهبلي، أو نزيف في الأنف، أو شلل، أو نزيف طويل من الجروح، أو بول أحمر أو بني داكن، أو أحمر. أو براز أسود قطراني.

استشر طبيبك على الفور إذا كان لديك ألم في الصدر أو الفخذ أو الساقين، وخاصة ربلة الساق، أو صداع شديد، أو صعوبة في الكلام، أو صعوبة مفاجئة وغير مبررة في التنفس، أو فقدان مفاجئ للتنسيق، أو مفاجئ، أو شديد. ضعف أو تنميل في الذراع أو الساق، أو تغيرات في الرؤية. قد تكون هذه أعراض جلطات دموية (مثل الجلطات الدموية).

يمكن للملفلان أن يخفض بشكل مؤقت عدد خلايا الدم البيضاء في الدم، مما يزيد من فرصة الإصابة بالعدوى. ويمكنه أيضًا تقليل عدد الصفائح الدموية الضرورية لتخثر الدم بشكل سليم. إذا حدث ذلك، فهناك بعض الاحتياطات التي يمكنك اتخاذها، خاصة عندما يكون تعداد الدم منخفضًا، لتقليل خطر العدوى أو النزيف:

إذا أمكن، تجنب الأشخاص المصابين بالعدوى. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعتقد أنك مصاب بعدوى أو إذا كنت تعاني من الحمى أو القشعريرة، أو السعال أو بحة في الصوت، أو آلام أسفل الظهر أو الجانب، أو التبول المؤلم أو الصعب.

استشر طبيبك على الفور إذا لاحظت أي نزيف أو كدمات غير عادية، أو براز أسود أو قطراني، أو دم في البول أو البراز، أو بقع حمراء محددة على الجلد.

كن حذرًا عند استخدام فرشاة أسنان عادية، أو خيط تنظيف الأسنان، أو مسواك. قد يوصي طبيبك أو طبيب الأسنان أو الممرضة بطرق أخرى لتنظيف أسنانك ولثتك. استشر طبيبك قبل إجراء أي عمل أسنان.

لا تلمس عينيك أو الجزء الداخلي من أنفك إلا إذا كنت قد غسلت يديك للتو ولم تلمس أي شيء آخر في هذه الأثناء.

احرص على عدم جرح نفسك عند استخدام أدوات حادة مثل ماكينة الحلاقة الآمنة أو مقص أظافر اليد أو أظافر القدم.

تجنب الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي أو المواقف الأخرى التي يمكن أن تحدث فيها كدمات أو إصابات.

أثناء علاجك بالملفان، وبعد التوقف عن العلاج به، لا تحصل على أي تحصينات (لقاحات) دون موافقة طبيبك. قد يقلل الملفان من مقاومة جسمك وقد لا يعمل اللقاح بشكل جيد أو قد تصاب بالعدوى التي يهدف اللقاح إلى منعها. بالإضافة إلى ذلك، يجب ألا تتواجد بالقرب من الأشخاص الآخرين الذين يعيشون في منزلك والذين يتلقون لقاحات الفيروسات الحية لأن هناك احتمال أن ينقلوا الفيروس إليك. بعض الأمثلة على اللقاحات الحية تشمل الحصبة والنكاف والأنفلونزا (لقاح الأنفلونزا الأنفي)، وفيروس شلل الأطفال (عن طريق الفم)، والفيروس العجلي، والحصبة الألمانية. لا تقترب منهم ولا تبقى معهم في نفس الغرفة لفترة طويلة. إذا كانت لديك أسئلة حول هذا، تحدث مع طبيبك.

يمكن أن يسبب الملفان الإسهال أو الغثيان أو القيء أو تقرحات أو تقرحات في الفم، وأحيانًا حتى بعد تناول الدواء لمنع هذه التأثيرات. اسأل طبيبك أو الممرضة عن طرق السيطرة على هذه الأعراض.

استخدام هذا الدواء قد يزيد من خطر الإصابة بأنواع أخرى من السرطان (مثل متلازمة التكاثر النقوي، وسرطان الدم الحاد، والسرطان). تحدث إلى طبيبك إذا كانت لديك مخاوف بشأن هذا الخطر.

أخبر طبيبك فورًا إذا كنت تعاني من ألم أو ألم في الجزء العلوي من المعدة، أو براز شاحب، أو بول داكن، أو فقدان الشهية، أو غثيان، أو قيء، أو اصفرار العينين أو الجلد. قد تكون هذه أعراض مشكلة خطيرة في الكبد.

أصبح بعض الرجال والنساء الذين يستخدمون هذا الدواء يعانون من العقم (غير قادرين على إنجاب الأطفال). هذا الدواء قد يجعل المرأة تتوقف عن الدورة الشهرية بشكل مؤقت. تحدث مع طبيبك إذا كان هذا مصدر قلق.

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.