Alprostadil (Intracavernosal)

Nome genérico: Alprostadil

Uso de Alprostadil (Intracavernosal)

A injeção de alprostadil é usada para tratar homens com disfunção erétil (também chamada de impotência sexual). Pertence a um grupo de medicamentos chamados vasodilatadores, que podem aumentar o fluxo sanguíneo através da expansão dos vasos sanguíneos. Este medicamento provoca uma ereção porque aumenta o fluxo sanguíneo para o pênis.

O alprostadil não deve ser usado como auxílio sexual por homens que não tenham disfunção erétil. Se o medicamento não for usado adequadamente, podem ocorrer danos permanentes ao pênis e perda da capacidade de ter ereções.

O alprostadil é usado sozinho ou com exames médicos para ajudar a diagnosticar a disfunção erétil que pode ser causada por problemas nos nervos ou vasos sanguíneos do pênis.

Este medicamento está disponível apenas mediante receita médica.

Alprostadil (Intracavernosal) efeitos colaterais

Juntamente com os efeitos necessários, um medicamento pode causar alguns efeitos indesejados. Embora nem todos esses efeitos colaterais possam ocorrer, se ocorrerem, podem precisar de atenção médica.

Consulte seu médico imediatamente se ocorrer algum dos seguintes efeitos colaterais:

Raros

  • Curvatura do pênis com dor durante a ereção
  • ereção continuando por 4 a 6 horas
  • ereção continuando por mais de 6 horas com dor intensa e contínua do pênis
  • inchaço ou dor nos testículos
  • Podem ocorrer alguns efeitos colaterais que geralmente não requerem atenção médica. Estes efeitos secundários podem desaparecer durante o tratamento à medida que o seu corpo se adapta ao medicamento. Além disso, o seu profissional de saúde poderá informá-lo sobre maneiras de prevenir ou reduzir alguns desses efeitos colaterais. Verifique com seu profissional de saúde se algum dos seguintes efeitos colaterais persistir ou for incômodo ou se você tiver alguma dúvida sobre eles:

    Mais comuns

  • Sangramento e dor no local da injeção (curto prazo)
  • ereção dolorosa
  • Raro

  • Hematomas ou sangue coagulado no pênis no local da injeção, geralmente causado por uma injeção incorreta
  • Outros efeitos colaterais não listados também podem ocorrer em alguns pacientes. Se notar quaisquer outros efeitos, consulte o seu profissional de saúde.

    Ligue para o seu médico para aconselhamento médico sobre os efeitos secundários. Você pode relatar efeitos colaterais ao FDA pelo telefone 1-800-FDA-1088.

    Antes de tomar Alprostadil (Intracavernosal)

    Ao decidir usar um medicamento, os riscos de tomá-lo devem ser avaliados em relação ao benefício que ele trará. Esta é uma decisão que você e seu médico tomarão. Para este medicamento, deve-se considerar o seguinte:

    Alergias

    Informe o seu médico se você já teve alguma reação alérgica ou incomum a este medicamento ou a qualquer outro medicamento. Informe também o seu profissional de saúde se você tiver algum outro tipo de alergia, como alimentos, corantes, conservantes ou animais. Para produtos sem receita médica, leia atentamente o rótulo ou os ingredientes da embalagem.

    Pediátrico

    A injeção de alprostadil não é indicada para uso em recém-nascidos e não deve ser usada em crianças.

    Geriátrica

    Embora estudos apropriados sobre a relação entre a idade e os efeitos da injeção de alprostadil não tenham sido realizados na população geriátrica, nenhum problema específico da geriatria foi documentado até o momento. No entanto, os pacientes idosos são mais propensos a ter problemas renais relacionados com a idade, o que pode exigir cautela e um ajuste na dose para os pacientes que recebem este medicamento.

    Amamentação

    Não existem estudos adequados em mulheres para determinar o risco infantil ao usar este medicamento durante a amamentação. Avalie os benefícios potenciais contra os riscos potenciais antes de tomar este medicamento durante a amamentação.

    Interações com medicamentos

    Embora certos medicamentos não devam ser usados ​​juntos, em outros casos, dois medicamentos diferentes podem ser usados ​​juntos, mesmo que possa ocorrer uma interação. Nestes casos, o seu médico pode querer alterar a dose ou podem ser necessárias outras precauções. Quando estiver a tomar este medicamento, é especialmente importante que o seu profissional de saúde saiba se está a tomar algum dos medicamentos listados abaixo. As interações a seguir foram selecionadas com base em seu significado potencial e não são necessariamente inclusivas.

    O uso deste medicamento com qualquer um dos seguintes medicamentos geralmente não é recomendado, mas pode ser necessário em alguns casos. Se os dois medicamentos forem prescritos juntos, seu médico poderá alterar a dose ou a frequência com que você usa um ou ambos os medicamentos.

  • Heparina
  • Interações com alimentos/tabaco/álcool

    Certos medicamentos não devem ser usados ​​durante ou próximo ao momento da ingestão de alimentos ou de certos tipos de alimentos, pois podem ocorrer interações. O uso de álcool ou tabaco com certos medicamentos também pode causar a ocorrência de interações. Discuta com seu profissional de saúde o uso do seu medicamento com alimentos, álcool ou tabaco.

    Outros problemas médicos

    A presença de outros problemas médicos pode afetar o uso deste medicamento. Certifique-se de informar o seu médico se tiver quaisquer outros problemas médicos, especialmente:

  • Pênis anormal, incluindo pênis curvo e defeitos congênitos do pênis ou
  • Doença cardíaca ou dos vasos sanguíneos ou
  • Leucemia (câncer relacionado ao sangue) ou
  • Mieloma múltiplo (câncer relacionado ao sangue) ou
  • Priapismo (ereção prolongada) ou
  • Anemia falciforme (doença do sangue) ou
  • Traço falciforme— A probabilidade de ocorrência de problemas pode aumentar e este medicamento deve ser utilizado com precaução nestes pacientes.
  • Problemas hemorrágicos – A probabilidade de sangramento no local da injeção pode aumentar.
  • Doença renal – Use com cautela. Os efeitos podem ser aumentados devido à remoção mais lenta do medicamento do corpo.
  • Priapismo, história de—Pacientes com essas condições têm um risco aumentado de priapismo (ereção que dura mais de 6 horas) durante o uso de alprostadil.
  • Como usar Alprostadil (Intracavernosal)

    Este medicamento é administrado como uma injeção no pênis. Você receberá a primeira dose deste medicamento no consultório do seu médico para saber qual a melhor dose para você. Você precisará permanecer no consultório médico até que sua ereção desapareça.

    Este medicamento vem com um folheto informativo e instruções ao paciente. Leia e siga estas instruções cuidadosamente. Pergunte ao seu médico se tiver alguma dúvida.

    Se você usar alprostadil em casa, seu médico lhe ensinará como as injeções serão administradas. Certifique-se de entender exatamente como o medicamento deve ser injetado.

    Para as injeções – Existem vários produtos de alprostadil que podem ser injetados. Embora o método de injeção seja o mesmo, os procedimentos de mistura são diferentes. Certifique-se de saber qual desses produtos você usará e a maneira correta de misturar a injeção.

  • Um produto chamado Alprostadil para injeção (nomes comerciais Caverject® e Edex®) está disponível como um produto. pó em um frasco. Caverject® deve ser misturado com uma solução chamada Água Bacteriostática para Injeção USP. Edex® deve ser misturado com uma solução chamada Injeção de Cloreto de Sódio USP. A solução para mistura acompanha o produto e pode já estar colocada em uma seringa ou contida em um frasco para injetáveis.
  • É importante seguir vários passos para preparar corretamente a injeção de alprostadil. Antes de colocar o medicamento na seringa:

  • Lave as mãos com água e sabão.
  • Coloque os frascos sobre uma superfície limpa. Limpe a parte superior dos frascos de injeção com um algodão embebido em álcool. Não limpe a agulha. Jogue fora o algodão embebido em álcool.
  • Pode ser necessário colocar a agulha na seringa. Não tire a tampa ainda.
  • Como misturar Caverject®:

  • Se a seringa já contém Água Bacteriostática para Injeções USP, basta adicionar o êmbolo à seringa. Para fazer isso:
  • Pegue o êmbolo em forma de haste e coloque-o dentro do corpo da seringa até tocar a peça de borracha. Enrosque suavemente o êmbolo na peça de borracha até que pareça seguro. Não use muita força.
  • Segure a seringa pelo corpo (não pelo êmbolo) e retire a tampa da agulha.
  • Agora você está pronto para misturar a água e A pólvora. Vá para as instruções sob o título “Para misturar a água e o pó”.
  • Se a seringa ainda não contém Água Bacteriostática para Injeção USP, você deve retirar 1 mililitro (mL) do frasco fornecido. Para fazer isso:
  • Pegue a seringa e retire a tampa da agulha. Puxe o êmbolo de volta para a marca de 1 mL na seringa. na seringa. Insira a agulha na tampa de borracha do frasco enquanto estiver na vertical e injete 1 mL de ar no frasco.
  • Vire o frasco de cabeça para baixo usando uma mão. a agulha está coberta pela solução.
  • Com a outra mão, puxe o êmbolo lentamente para retirar 1 mL da solução para a seringa. Remova a agulha e siga as instruções do título "Para misturar a água. e pó."
  • Para misturar a água e o pó:
  • Insira a agulha no frasco de alprostadil e injete 1 mililitro (mL) de Água Bacteriostática para injeção USP da seringa para o frasco de alprostadil.
  • Retire a agulha do frasco, segurando o corpo da seringa.
  • Agite suavemente o frasco para misturar o pó no solução, virando-a de cabeça para baixo para molhar todo o pó do frasco.
  • Siga as instruções abaixo, “Como colocar sua dose na seringa”.
  • Como misturar Edex®:

  • A seringa já contém a injeção de cloreto de sódio USP. Você só precisa colocar a agulha na seringa e adicionar o êmbolo. Para fazer isso:
  • Retire a agulha da embalagem. Não remova a tampa da agulha. Enrosque suavemente a agulha na ponta da seringa.
  • Pegue o êmbolo em forma de haste e coloque-o dentro do corpo da seringa até tocar a peça de borracha. Enrosque suavemente o êmbolo na peça de borracha até que pareça seguro. Não use muita força.
  • Segure a seringa pelo corpo (não pelo êmbolo) e retire a tampa da agulha.
  • Agora você está pronto para misturar o cloreto de sódio. Injeção USP e o pó.
  • Insira a agulha no frasco de alprostadil e injete 1,2 mililitros de Cloreto de Sódio Injetável USP da sua seringa no frasco de alprostadil.
  • Retire a agulha do frasco, segurando o corpo da seringa.
  • Gire suavemente o frasco para misturar o pó na solução, virando-o de cabeça para baixo para molhar todo o pó no frasco.
  • Use a mistura dentro de 24 horas após misturá-la.
  • Siga as instruções abaixo, “Como colocar sua dose na seringa."
  • Como colocar a sua dose na seringa (para todos os produtos injetáveis):

  • Verifique a solução para se certificar de que está límpida. Não utilize a mistura se estiver turva, colorida ou transparente. contém partículas.
  • Depois que a solução de alprostadil for misturada e a agulha inserida no frasco de alprostadil, vire o frasco com a seringa como uma unidade de cabeça para baixo em uma das mãos. Certifique-se de que a ponta da agulha esteja coberta pela solução. Com a outra mão, puxe o êmbolo lentamente para trás para inserir a dose correta do medicamento na seringa.
  • Segure a seringa na posição vertical, empurre-a até a marca correta e verifique se há bolhas de ar. Para remover bolhas de ar, bata suavemente na escala de medição da seringa para mover quaisquer bolhas para o topo da seringa, perto da agulha.
  • Se a sua dose for muito baixa na seringa, retire mais solução da seringa. garrafa. Se houver muito medicamento na seringa, coloque um pouco de volta no frasco. Em seguida, verifique a dose novamente.
  • Retire a agulha do frasco, segurando o corpo da seringa, não o êmbolo.
  • Coloque a tampa de volta na agulha. Agora você está pronto para injetar sua dose. Siga as instruções abaixo, “Como administrar a injeção de alprostadil."
  • Como administrar a injeção de alprostadil:

  • Escolha um local em seu pênis conforme as instruções pelo seu médico onde você administrará a injeção.
  • Limpe o local da injeção com álcool Sentado ou ligeiramente reclinado, segure o pênis contra a lateral da coxa para que ele não possa se mover. circuncidado, puxe o prepúcio para trás. Segure a ponta do pênis com o polegar e o indicador.
  • Retire a tampa da agulha e segure a agulha em um ângulo de 90 graus em relação ao local da injeção.
  • Insira a agulha até que quase toda a parte metálica da agulha esteja inserida no pênis.
  • Não injete o medicamento logo abaixo da superfície da pele, na parte superior ou cabeça do pênis ou na base do pênis, perto do escroto ou testículos. Evite injetar o medicamento em vasos sanguíneos que você possa ver.
  • Pressione o êmbolo lentamente, levando de 5 a 10 segundos para liberar. a dose no pênis.
  • A injeção geralmente não é dolorosa. Se a injeção for muito dolorosa ou se notar nódoas negras ou inchaço no local da injeção, isso significa que está a injetar o medicamento sob a pele. Pare, retire a agulha e reposicione-a adequadamente antes de continuar com a injeção.
  • Retire a agulha e recoloque-a na tampa.
  • Depois de completar a injeção, pressione o local da injeção. injeção por cerca de 5 minutos ou até que o sangramento pare. Isso evitará hematomas. Em seguida, massageie seu pênis conforme as instruções do seu médico. Isto ajuda o medicamento a espalhar-se por todas as partes do pénis, para que o medicamento funcione melhor.
  • Escolha um local diferente para a injeção cada vez que usar o medicamento para prevenir problemas de pele. Isto inclui mudar o local da injeção do lado direito do pênis para uma injeção para o lado esquerdo para a próxima injeção.

    Após a mistura de uma injeção de uso único, o medicamento deve ser usado imediatamente. Deite fora qualquer mistura não utilizada na seringa. Não pode ser armazenado para uma injeção posterior.

    Não reutilize nem compartilhe agulhas ou cartuchos.

    Nunca use uma agulha torta e nunca tente endireitar uma agulha torta antes de injetar.

    Como descartar as seringas e frascos com segurança:

    Descarte seus materiais de maneira adequada. Caverject® vem em uma caixa de plástico que pode ser travada permanentemente com o dispositivo de trava vermelho que acompanha a embalagem. Quando a etiqueta da caixa é removida, você pode ver um buraco no centro da caixa. O dispositivo de trava vermelho pode ser inserido e, pressionando-o firmemente com o polegar, você travará permanentemente a caixa. A caixa trancada pode ser jogada fora com segurança.

    Este medicamento geralmente começa a fazer efeito em cerca de 5 a 10 minutos. Você deve tentar relações sexuais dentro de 10 a 30 minutos após usar o medicamento. Uma ereção pode continuar após a ejaculação.

    Dosagem

    A dose deste medicamento será diferente para pacientes diferentes. Siga as ordens do seu médico ou as instruções do rótulo. As informações a seguir incluem apenas as doses médias deste medicamento. Se a sua dose for diferente, não a altere a menos que o seu médico lhe diga para o fazer.

    A quantidade de medicamento que toma depende da dosagem do medicamento. Além disso, o número de doses que você toma por dia, o tempo permitido entre as doses e o tempo que você toma o medicamento dependem do problema médico para o qual você está usando o medicamento.

  • Para o tratamento da disfunção erétil:
  • Para forma farmacêutica injetável:
  • Adultos — 1,25 a 60 microgramas (mcg) em dose única uma vez ao dia. A sua dose exacta será determinada pelo seu médico. Injete este medicamento muito lentamente no seu pénis, conforme indicado pelo seu médico, 10 a 30 minutos antes da relação sexual. Aguarde 5 a 10 segundos para injetar completamente a dose. Não injete mais de uma dose em 24 horas. Além disso, não use este medicamento por mais de 2 dias seguidos ou mais de 3 vezes por semana.
  • Armazenamento

    Mantenha fora do alcance das crianças.

    Não guarde medicamentos desatualizados ou que não sejam mais necessários.

    Pergunte ao seu profissional de saúde como você deve descartar qualquer medicamento que não usa.

    Guarde na geladeira. Não congele.

    Alprostadil para injeção enquanto estiver na forma de pó pode ser armazenado em temperatura ambiente (entre 15 e 25 °C ou 59 e 77 °F) por 3 meses. Após misturada, a solução deve ser utilizada imediatamente ou em até 24 horas e não refrigerada ou congelada.

    Avisos

    Não use alprostadil se você tiver um implante peniano, a menos que seja recomendado pelo médico.

    Se for usado muito deste medicamento, a ereção dura muito tempo e não reverte quando deveria. Essa condição é chamada de priapismo. Se a ereção não for revertida, o suprimento de sangue ao pênis pode ser interrompido e podem ocorrer danos permanentes.

    Entre em contato com seu médico imediatamente se a ereção durar mais de 4 horas ou se tornar dolorosa. Isto pode ser um sinal de priapismo e deve ser tratado imediatamente para evitar danos permanentes.

    Se notar sangramento no local onde injetou o medicamento, pressione o local até que o sangramento pare. Se não parar em 5 minutos, consulte seu médico. Se você tiver uma infecção transmitida pelo sangue, isso pode aumentar o risco de transmitir a infecção ao seu parceiro sexual.

    Este medicamento não previne a gravidez. Use métodos anticoncepcionais se não quiser que a gravidez ocorra.

    Este medicamento não protegerá você ou seu parceiro contra doenças sexualmente transmissíveis.

    Este medicamento contém álcool benzílico, que pode causar reações graves (por exemplo, síndrome de respiração ofegante) em recém-nascidos ou bebês prematuros. Discuta isso com seu médico se estiver preocupado.

    Isenção de responsabilidade

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