Alteplase

Nom générique: Alteplase
Classe de médicament : Thrombolytiques

L'utilisation de Alteplase

L'Alteplase est un médicament thrombolytique (THROM-bo-LIT-ik), parfois appelé médicament « anti-caillot ». Il aide votre corps à produire une substance qui dissout les caillots sanguins indésirables.

Alteplase est utilisé pour traiter un accident vasculaire cérébral provoqué par un caillot sanguin ou une autre obstruction dans un vaisseau sanguin. Alteplase est également utilisé pour prévenir la mort par crise cardiaque (infarctus aigu du myocarde).

Alteplase est également utilisé pour traiter un caillot sanguin dans les poumons (embolie pulmonaire).

Alteplase est également utilisé pour dissoudre les caillots sanguins qui se sont formés dans ou autour d’un cathéter placé à l’intérieur d’un vaisseau sanguin. Cela améliore le flux des médicaments injectés à travers le cathéter ou du sang prélevé à travers le cathéter.

Alteplase peut également être utilisé à des fins non répertoriées dans ce guide de médicament.

Alteplase Effets secondaires

Obtenez une aide médicale d'urgence si vous présentez des signes d'une réaction allergique : urticaire ; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Alteplase augmente votre risque de saignement, qui peut être grave ou mortel. Appelez votre médecin ou consultez un médecin d'urgence si vous avez un saignement qui ne s'arrête pas. Un saignement peut survenir à la suite d'une incision chirurgicale ou de la peau où une aiguille a été insérée lors d'une analyse de sang ou pendant la réception d'un médicament injectable. Vous pouvez également avoir des saignements à l'intérieur de votre corps, comme dans l'estomac ou les intestins, les reins ou la vessie, le cerveau ou dans les muscles.

Appelez votre médecin ou obtenez une aide médicale d'urgence si vous présentez des signes. de saignements, tels que :

un mal de tête soudain, une sensation de très faible ou de vertige ;

un saignement des gencives, des saignements de nez ;

ecchymoses faciles ;

saignement provenant d'une plaie, d'une incision, d'un cathéter ou d'une injection d'aiguille ;

selles sanglantes ou goudronneuses, crachats de sang ou vomissements qui ressemblent à du marc de café ;

urine rouge ou rose ;

règles abondantes ou saignements vaginaux anormaux ; ou

engourdissement ou faiblesse soudaine (surtout d'un côté du corps), troubles de l'élocution, problèmes de vision ou d'équilibre.

Appelez également votre médecin immédiatement si vous ressentez :

une douleur thoracique ou une sensation de lourdeur, une douleur se propageant à la mâchoire ou à l'épaule, des nausées, des sueurs, un malaise général ;

gonflement, prise de poids rapide, peu ou pas d'urination ;

douleurs d'estomac sévères, nausées et vomissements ;

assombrissement ou décoloration violette de vos doigts ou de vos orteils ;

battements cardiaques très lents, essoufflement, sensation d'étourdissement ;

douleurs de dos sévères et soudaines, faiblesse musculaire, engourdissement ou perte de sensation dans les bras ou les jambes ;

augmentation de la tension artérielle – grave mal de tête, vision floue, coups dans le cou ou dans les oreilles, anxiété, saignement de nez ; ou

pancréatite - douleur intense dans le haut de l'estomac se propageant au dos, nausées et vomissements.

Le saignement est l'effet secondaire le plus courant de l'altéplase.

Ceci n'est pas une liste complète des effets secondaires et d'autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Avant de prendre Alteplase

Vous ne devez pas être traité par altéplase si vous y êtes allergique ou si vous avez :

saignement actif à l'intérieur de votre corps ;

une tumeur cérébrale ou un anévrisme (vaisseau sanguin dilaté) ;

des antécédents de traumatisme crânien ou d'intervention chirurgicale au cerveau ou à la moelle épinière au cours des 3 derniers mois ; ou

hypertension artérielle sévère ou incontrôlée ;

un trouble hémorragique ou de la coagulation sanguine tel que l'hémophilie ;

saignement à l'intérieur de votre cerveau (si vous recevez de l'alteplase pour traiter un accident vasculaire cérébral) ; ou

des antécédents récents d'accident vasculaire cérébral (si vous recevez de l'alteplase pour une embolie pulmonaire).

Si possible, avant de recevoir de l'altéplase, informez votre médecin si vous avez déjà eu :

tout type d'accident vasculaire cérébral ;

saignement dans le cerveau, l'estomac, les intestins ou les voies urinaires ;

hypertension artérielle ;

problèmes cardiaques ;

une infection de la muqueuse de votre cœur (également appelée endocardite bactérienne) ;

une blessure grave ou une intervention chirurgicale majeure ;

ecchymoses graves ou infection autour d'une veine où une intraveineuse a été placée ;

une biopsie d'organe ;

problèmes oculaires causés par le diabète ;

maladie du foie ou des reins ; ou

si vous êtes enceinte ou si vous allaitez.

Dans une situation d'urgence, il peut être impossible de dire à vos soignants si vous êtes enceinte ou si vous allaitez. Assurez-vous que tout médecin qui s'occupe de votre grossesse ou de votre bébé sait que vous avez reçu de l'altéplase.

Relier les médicaments

Comment utiliser Alteplase

Alteplase est administré par perfusion dans une veine. Un professionnel de la santé vous administrera cette injection.

Alteplase est généralement administré dans les 3 heures suivant les premiers signes d'accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque. Votre respiration, votre tension artérielle, votre taux d'oxygène et d'autres signes vitaux seront surveillés de près.

Vous serez également surveillé de près pendant plusieurs heures après avoir reçu de l'alteplase, pour vous assurer que vous n'avez pas de réaction allergique au médicament.

Lorsqu'il est utilisé pour éliminer les caillots sanguins d'un cathéter, l'alteplase est administré en 1 ou 2 doses.

Votre médecin peut vous prescrire un anticoagulant ou un autre médicament pour aider à prévenir de futures hémorragies. caillots. Suivez attentivement toutes les instructions de dosage. Ces médicaments peuvent faciliter les saignements, même en cas de blessure mineure.

Avertissements

Alteplase augmente votre risque de saignement grave ou mortel, en particulier à partir d'une incision chirurgicale ou de la peau où une aiguille a été insérée. Demandez de l'aide d'urgence si vous avez des saignements qui ne s'arrêtent pas.

Quels autres médicaments affecteront Alteplase

Informez votre médecin de tous vos autres médicaments, en particulier :

tout médicament utilisé pour traiter ou prévenir les caillots sanguins ;

un anticoagulant (héparine, warfarine, Coumadin, Jantoven) ; ou

AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) - aspirine, ibuprofène (Advil, Motrin), naproxène (Aleve), célécoxib, diclofénac, indométacine, méloxicam et autres.

Cette liste n'est pas complète. D'autres médicaments peuvent affecter l'altéplase, notamment les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas répertoriées ici.

FAQ populaire

Il n’existe pas d’antidote à l’Activase ; si un patient présente des saignements sévères pendant le traitement par Activase, arrêtez immédiatement le traitement et fournissez un traitement de soutien tel que l'acide tranexamique ou l'acide aminocaproïque, ou du plasma frais congelé ou un cryoprécipité si les taux de fibrinogène sont inférieurs à 150 mg/dL. Arrêtez tous les autres traitements antiplaquettaires ou anticoagulants et effectuez des examens (par exemple, scanner cérébral, scanner abdo/pelvis ; FBC, profil de coagulation [répéter toutes les 2 heures jusqu'à ce que le saignement soit contrôlé]). continuer la lecture

La façon dont Activase est administré ou administré dépend du poids du patient et de ce pour quoi il est utilisé (comme un accident vasculaire cérébral, une embolie pulmonaire ou un infarctus du myocarde). Par exemple, lorsqu'il est utilisé pour traiter une crise cardiaque (infarctus du myocarde), il existe deux Schémas posologiques d'Activase, un régime accéléré et un régime de 3 heures, avec des recommandations différentes selon que le patient pèse plus de 67 kg ou non. Pour le régime accéléré, les adultes pesant 67 kg ou moins reçoivent un bolus IV de 15 mg, suivi de 0,75 mg/ kg IV (ne pas dépasser 50 mg) perfusés pendant 30 minutes, puis 0,5 mg/kg IV (ne pas dépasser 35 mg) au cours des 60 minutes suivantes. Les adultes pesant 67 kg ou plus reçoivent un bolus IV de 15 mg, suivi de 50 mg IV en perfusion pendant 30 minutes, puis 35 mg IV en perfusion pendant les 60 minutes suivantes continuer la lecture

La façon dont Activase est administré ou administré dépend du poids du patient et de ce pour quoi il est utilisé (comme un accident vasculaire cérébral, une embolie pulmonaire ou un infarctus du myocarde). Par exemple, lorsqu'il est utilisé pour traiter une crise cardiaque (infarctus du myocarde), il existe deux Schémas posologiques d'Activase, un régime accéléré et un régime de 3 heures, avec des recommandations différentes selon que le patient pèse plus de 67 kg ou non. Pour le régime accéléré, les adultes pesant 67 kg ou moins reçoivent un bolus IV de 15 mg, suivi de 0,75 mg/. kg IV (ne pas dépasser 50 mg) perfusés pendant 30 minutes, puis 0,5 mg/kg IV (ne pas dépasser 35 mg) au cours des 60 minutes suivantes. Les adultes pesant 67 kg ou plus reçoivent un bolus IV de 15 mg, suivi de 50 mg IV en perfusion pendant 30 minutes, puis 35 mg IV en perfusion pendant les 60 minutes suivantes continuer la lecture

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