Alteplase

一般名： Alteplase
薬物クラス: 血栓溶解薬

の使用法 Alteplase

アルテプラーゼは血栓溶解薬 (THROM-bo-LIT-ik) であり、「血栓破壊」薬とも呼ばれます。アルテプラーゼは、不要な血栓を溶解する物質を体内で生成するのに役立ちます。

アルテプラーゼは、血管内の血栓やその他の閉塞によって引き起こされる脳卒中の治療に使用されます。アルテプラーゼは、心臓発作 (急性心筋梗塞) による死亡の予防にも使用されます。

アルテプラーゼは、肺の血栓 (肺塞栓症) の治療にも使用されます。

アルテプラーゼは、血管内に配置されたカテーテル内またはその周囲に形成された血栓を溶解するためにも使用されます。これにより、カテーテルから注入される薬剤の流れ、またはカテーテルから引き出される血液の流れが改善されます。

アルテプラーゼは、この投薬ガイドに記載されていない目的にも使用できます。

Alteplase 副作用

アレルギー反応の兆候がある場合は、救急医療を受けてください。 じんましん。呼吸困難。顔、唇、舌、喉の腫れ。

アルテプラゼは出血のリスクを高め、重度または致命的な場合があります。出血が止まらない場合は、医師に連絡するか、 緊急治療を受けてください。 出血は、外科的切開から、または血液検査中または注射薬の投与中に針が挿入された皮膚から発生する可能性があります。また、胃や腸、腎臓や膀胱、脳、筋肉内などの体の内部で出血がある場合もあります。

兆候がある場合は、医師に連絡するか、緊急医療援助を受けてください。次のような出血:

  • 突然の頭痛、非常に脱力感またはめまい;
  • 歯ぐきの出血、鼻血。

  • あざができやすい;
  • 傷、切開、カテーテル、または注射針による出血;
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    血便またはタール状便、喀血またはコーヒーかすのような嘔吐物;

  • 赤またはピンク色の尿;

  • 過多月経または異常な性器出血。または

  • 突然のしびれや脱力感（特に体の片側）、ろれつが回らない、視力や平衡感覚の問題。

    • 次のような症状がある場合も、すぐに医師に連絡してください。

  • 胸の痛みや重たい感じ、顎や肩に広がる痛み、吐き気、発汗、全身の不快感。

  • 腫れ、急激な体重増加、排尿がほとんどまたはまったくない;
  • 重度の腹痛、吐き気、嘔吐。
  • 指や足の指が黒ずむ、または紫色に変色する。
  • 心拍が非常に遅くなり、息切れがし、めまいがする。

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  • 突然の重度の腰痛、筋力低下、腕や脚のしびれや感覚の喪失、
  • 血圧の上昇 - 重度頭痛、かすみ目、首や耳の高鳴り、不安、鼻血。または
  • 膵炎 - 背中まで広がる胃上部の激しい痛み、吐き気、嘔吐。

    • 出血はこれはアルテプラーゼの最も一般的な副作用です。

    これは副作用の完全なリストではなく、他の副作用が発生する可能性があります。副作用についての医学的アドバイスについては医師に相談してください。副作用については、FDA（1-800-FDA-1088）に報告してください。

    服用する前に Alteplase

    アルテプラーゼに対してアレルギーがある場合、または次のような症状がある場合は、アルテプラーゼによる治療を受けるべきではありません。

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    体内での活動性出血;

  • 脳腫瘍または動脈瘤 (拡張した血管);
  • 過去 3 か月以内に頭部外傷または脳または脊髄の手術歴がある。または
  • 重度の高血圧または制御不能な高血圧;
  • 血友病などの出血または血液凝固障害。
  • 脳内出血 (脳卒中治療のためにアルテプラーゼを受けている場合);または
  • 最近の脳卒中の病歴 (肺塞栓症でアルテプラーゼを受けている場合)。

    • 可能であれば、アルテプラーゼを受ける前に、次のような症状があったことを医師に伝えてください。

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    あらゆるタイプのストローク;

  • 脳、胃、腸、尿路での出血。
  • 高血圧;
  • 心臓の問題;
  • 心臓の内膜の感染症（細菌性心内膜炎とも呼ばれます）。
  • 重傷または大手術;
  • 点滴が留置された静脈周囲の重度の打撲傷または感染症。
  • 臓器生検;
  • 糖尿病によって引き起こされる目の問題;
  • 肝臓または腎臓の病気。または
  • 妊娠中または授乳中の場合。

    • 緊急事態では、妊娠中または授乳中であることを介護者に伝えることができない場合があります。あなたの妊娠中または赤ちゃんを担当する医師に、あなたがアルテプラーゼを受けていることを知らせてください。

    薬物に関連する

    使い方 Alteplase

    アルテプラーゼは静脈への点滴として投与されます。医療提供者がこの注射を行います。

    アルテプラーゼは通常、脳卒中または心臓発作の症状の最初の兆候が現れてから 3 時間以内に投与されます。呼吸、血圧、酸素濃度、その他のバイタルサインが注意深く監視されます。

    また、アルテプラーゼに対するアレルギー反応がないかどうかを確認するために、アルテプラーゼの投与後数時間は注意深く監視されます。

    カテーテルから血栓を除去するためにアルテプラーゼを使用する場合、アルテプラーゼは 1 回または 2 回投与されます。

    医師は、将来の出血を防ぐために抗凝血剤または他の薬を処方する場合があります。血栓。すべての投与指示に注意深く従ってください。これらの薬を使用すると、たとえ軽い怪我でも出血しやすくなります。

    警告

    アルテプラーゼは、特に外科的切開や針が挿入された皮膚からの重度または致命的な出血のリスクを高めます。 出血が止まらない場合は、緊急援助を求めてください。

    他の薬がどのような影響を与えるか Alteplase

    他のすべての薬、特に次の薬について医師に伝えてください:

  • 血栓の治療または予防に使用される薬。
  • 抗凝血剤（ヘパリン、ワルファリン、クマディン、ジャントーベン）。または
  • NSAID (非ステロイド性抗炎症薬) - アスピリン、イブプロフェン (Advil、Motrin)、ナプロキセン (Aleve)、セレコキシブ、ジクロフェナク、インドメタシン、メロキシカムなど。

    • このリストは完全ではありません。処方薬や市販薬、ビタミン、ハーブ製品など、他の薬剤もアルテプラーゼに影響を与える可能性があります。考えられるすべての薬物相互作用がここにリストされているわけではありません。

    よくある質問

    アクティベースに対する解毒剤はありません。アクティバーゼ療法中に患者が重度の出血を経験した場合は、直ちに治療を中止し、フィブリノーゲンレベルが 150mg/dL 未満の場合は、トラネキサム酸やアミノカプロン酸、または新鮮凍結血漿や寒冷沈降物などの支持療法を提供します。他のすべての抗血小板または抗凝固治療を中止し、調査します（例、脳CT、腹部/骨盤CT、FBC、凝固プロファイル[出血が制御されるまで2時間ごとに繰り返す]）。 読み続けて

    アクティバーゼをどのように投与または投与するかは、患者の体重と、何の治療に使用するか (脳卒中、肺塞栓症、心筋梗塞など) によって異なります。たとえば、心臓発作 (心筋梗塞) の治療に使用する場合、次の 2 つの方法があります。アクティバーゼの投与量レジメンには、加速レジメンと 3 時間レジメンがあり、患者の体重が 67 kg を超えるかどうかに応じて推奨事項が異なります。加速レジメンの場合、体重 67 kg 以下の成人には 15 mg の IV ボーラスが投与され、その後 0.75 mg/ kg IV (50 mg を超えない) を 30 分間かけて注入し、その後、次の 60 分間で 0.5 mg/kg IV (35 mg を超えない) を注入します。 67 kg 以上の成人には、15 mg IV ボーラスを投与し、続いて50 mg を 30 分間かけて IV 注入し、その後 35 mg を次の 60 分間かけて IV 注入 読み続けて

    アクティベースに対する解毒剤はありません。アクティバーゼ療法中に患者が重度の出血を経験した場合は、直ちに治療を中止し、フィブリノーゲンレベルが 150mg/dL 未満の場合は、トラネキサム酸やアミノカプロン酸、または新鮮凍結血漿や寒冷沈降物などの支持療法を提供します。他のすべての抗血小板または抗凝固治療を中止し、調査します（例、脳CT、腹部/骨盤CT、FBC、凝固プロファイル[出血が制御されるまで2時間ごとに繰り返す]）。 読み続けて

    アクティバーゼをどのように投与または投与するかは、患者の体重と、何の治療に使用するか (脳卒中、肺塞栓症、心筋梗塞など) によって異なります。たとえば、心臓発作 (心筋梗塞) の治療に使用する場合、次の 2 つの方法があります。アクティバーゼの投与量レジメンには、加速レジメンと 3 時間レジメンがあり、患者の体重が 67kg を超えるかどうかに応じて推奨事項が異なります。加速レジメンでは、体重 67kg 以下の成人には 15 mg の IV ボーラスが投与され、その後 0.75 mg が投与されます。 kg IV (50 mg を超えない) を 30 分間かけて注入し、その後、次の 60 分間で 0.5 mg/kg IV (35 mg を超えない) を注入します。 67 kg 以上の成人には、15 mg IV ボーラスを投与し、続いて50 mg を 30 分間かけて IV 注入し、その後 35 mg を次の 60 分間かけて IV 注入 読み続けて

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    特定の薬物または薬物の組み合わせに対する警告がないことは、その薬物または薬物の組み合わせが特定の患者にとって安全、有効、または適切であることを示すものと決して解釈されるべきではありません。 Drugslib.com は、Drugslib.com が提供する情報を利用して管理される医療のいかなる側面についても責任を負いません。ここに含まれる情報は、考えられるすべての使用法、使用法、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図したものではありません。服用している薬について質問がある場合は、医師、看護師、または薬剤師に問い合わせてください。

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