Amitriptyline

اسم عام: Amitriptyline
فئة المخدرات: مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات

استخدام Amitriptyline

الأميتريبتيلين هو مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات وله تأثيرات مهدئة. يؤثر أميتريبتيلين على بعض الرسائل الكيميائية (النواقل العصبية) التي تتواصل بين خلايا الدماغ وتساعد في تنظيم الحالة المزاجية.

الأميتريبتيلين هو دواء موصوف طبيًا يستخدم لعلاج أعراض الاكتئاب.

يمكن استخدام أميتريبتيلين أيضًا لعلاج الأغراض غير المدرجة في دليل الدواء هذا.

Amitriptyline آثار جانبية

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كانت لديك علامات رد فعل تحسسي تجاه الأميتريبتيلين: خلايا النحل؛ صعوبة في التنفس تورم وجهك، أو شفتيك، أو لسانك، أو حلقك.

أبلغ طبيبك عن أي أعراض جديدة أو متفاقمة، مثل: تغيرات المزاج أو السلوك، أو القلق، أو نوبات الهلع، أو صعوبة النوم، أو إذا شعرت بالاندفاع. أو سريع الانفعال أو مضطرب أو عدائي أو عدواني أو مضطرب أو مفرط النشاط (عقليًا أو جسديًا) أو أكثر اكتئابًا أو تراودك أفكار حول الانتحار أو إيذاء نفسك.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

  • علامات جلطة دموية - خدر أو ضعف مفاجئ، مشاكل في الرؤية أو الكلام، تورم أو احمرار في الذراع أو الساق؛
  • أفكار أو سلوكيات غير عادية؛
  • شعور بالدوخة، وكأنك قد تفقد الوعي؛
  • ألم أو ضغط في الصدر، انتشار الألم إلى الفك أو الكتف، غثيان، تعرق؛
  • ضربات ضربات القلب أو الرفرفة في صدرك؛

  • الارتباك والهلوسة؛

  • نوبة (تشنجات)؛
  • تبول مؤلم أو صعب؛

  • الإمساك الشديد؛
  • سهولة الإصابة بكدمات، ونزيف غير عادي؛ أو
  • الحمى، والقشعريرة، والتهاب الحلق، وتقرحات الفم.

    • قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة للأميتريبتيلين ما يلي:

  • الإمساك والإسهال؛
  • الغثيان والقيء واضطراب المعدة؛
  • الفم ألم، طعم غير عادي، لسان أسود؛
  • تغيرات في الشهية أو الوزن؛
  • التبول أقل من المعتاد؛
  • حكة أو طفح جلدي؛
  • تورم الثدي (عند الرجال أو النساء)؛ أو
  • انخفاض الدافع الجنسي، أو العجز الجنسي، أو صعوبة الوصول إلى النشوة الجنسية.

    • هذه ليست قائمة كاملة من الجوانب الجانبية وقد تحدث تأثيرات وغيرها. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية إلى إدارة الغذاء والدواء (FDA) على الرقم 1-800-FDA-1088.

    قبل اتخاذ Amitriptyline

    يجب عدم استخدام هذا الدواء إذا كان لديك حساسية من أميتريبتيلين، أو:

    <لي>

    إذا تعرضت مؤخرًا لأزمة قلبية.

    لا تستخدم أميتريبتيلين إذا كنت قد استخدمت مثبط MAO خلال الـ 14 يومًا الماضية. من الممكن أن يحدث تفاعل دوائي خطير. تشمل مثبطات MAO إيزوكاربوكسازيد، لينزوليد، حقن الميثيلين الأزرق، فينيلزين، راساجيلين، سيليجيلين، ترانيلسيبرومين، وغيرها.

    أخبر طبيبك إذا كنت قد استخدمت مضاد الاكتئاب "SSRI" خلال الأسابيع الخمسة الماضية، مثل سيتالوبرام، أو إسيتالوبرام، أو فلوكستين (بروزاك)، أو فلوفوكسامين، أو باروكستين، أو سيرترالين (زولوفت)، أو ترازودون، أو فيلازودون.

    للتأكد من أن أميتريبتيلين آمن بالنسبة لك، أخبر طبيبك إذا كان لديك من قبل:

    <لي>

    اضطراب ثنائي القطب (الهوس والاكتئاب) أو الفصام؛

  • المرض العقلي أو الذهان;
  • أمراض الكبد
  • أمراض القلب
  • أزمة قلبية، أو سكتة دماغية، أو نوبات صرع؛
  • مرض السكري (الأميتريبتيلين قد يرفع أو يخفض نسبة السكر في الدم)؛
  • الجلوكوما. أو
  • مشاكل في التبول.

    • تراود بعض الشباب أفكار حول الانتحار عند تناول مضاد للاكتئاب لأول مرة. يجب على طبيبك التحقق من تقدمك في زيارات منتظمة. وينبغي أيضًا أن تكون عائلتك أو مقدمو الرعاية الآخرون في حالة تأهب للتغيرات في حالتك المزاجية أو الأعراض.

    أخبري طبيبك إذا كنت حاملاً أو مرضعة.

    الأميتريبتيلين غير معتمد للاستخدام من قبل أي شخص يقل عمره عن 12 عامًا.

    ربط المخدرات

    كيف تستعمل Amitriptyline

    الجرعة المعتادة للبالغين لعلاج الاكتئاب:

    المرضى الخارجيين: - الجرعة الأولية: 75 ملغ فمويًا يوميًا مقسمة على جرعات. يمكن زيادة هذا إلى 150 ملغ / يوم (إذا لزم الأمر) - جرعة المداومة: 40 إلى 100 ملغ عن طريق الفم يوميًا - الجرعة القصوى: 150 ملغ / يوم نظام علاج بديل للمرضى الخارجيين: 50 إلى 100 ملغ عن طريق الفم كجرعة وحيدة عند وقت النوم؛ يمكن زيادة هذا بمقدار 25 أو 50 مجم حسب الحاجة عند النوم إلى إجمالي 150 مجم / يوم المرضى: - الجرعة الأولية: 100 مجم عن طريق الفم يوميًا - جرعة المداومة: 40 إلى 100 مجم عن طريق الفم كجرعة وحيدة عند وقت النوم - الجرعة القصوى : 300 ملغ / يوم التعليقات: - يفضل أن تتم زيادة الجرعة في وقت متأخر بعد الظهر أو عند النوم بسبب التأثير المهدئ. – قد يستغرق التأثير العلاجي الكامل ما يصل إلى 30 يومًا للتطور. -يجب تخفيض جرعات المداومة إلى أقل كمية من شأنها أن تحافظ على تخفيف الأعراض عند الحصول على تحسن مرض. – يجب أن يستمر علاج المداومة لمدة 3 أشهر أو أكثر لتقليل احتمالية الانتكاس. الاستخدام: تخفيف أعراض الاكتئاب

    الجرعة المعتادة لكبار السن لعلاج الاكتئاب:

    10 ملغ عن طريق الفم 3 مرات يوميًا و20 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا عند النوم التعليقات: – قد يستغرق التأثير العلاجي الكامل ما يصل إلى 30 يومًا للتطور. – يجب مراقبة المرضى المسنين بعناية والحصول على مستويات مصلية مناسبة سريريًا. – يجب تعديل الجرعة حسب الاستجابة السريرية. الاستخدام: تخفيف أعراض الاكتئاب

    جرعة الأطفال المعتادة للاكتئاب:

    12 سنة أو أكبر: 10 ملغ عن طريق الفم 3 مرات يوميًا و20 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا قبل النوم تعليقات: - قد يستغرق التأثير العلاجي الكامل ما يصل إلى 30 يومًا للتطور. – يجب تعديل الجرعة حسب الاستجابة السريرية. الاستخدام: تخفيف أعراض الاكتئاب

    تحذيرات

    يجب عدم استخدام أميتريبتيلين إذا كنت قد تعرضت مؤخرًا لنوبة قلبية.

    لا تستخدم أميتريبتيلين إذا كنت قد استخدمت مثبط MAO خلال الـ 14 يومًا الماضية، مثل إيزوكاربوكسازيد، لينزوليد أو حقن الميثيلين الأزرق أو فينيلزين أو راساجيلين أو سيليجيلين أو ترانيلسيبرومين.

    قد تراودك أفكار حول الانتحار عندما تبدأ لأول مرة في تناول مضادات الاكتئاب مثل أميتريبتيلين، خاصة إذا كان عمرك أقل من 24 عامًا. سيحتاج طبيبك إلى فحصك في زيارات منتظمة لمدة 12 أسبوعًا على الأقل من العلاج.

    أبلغ طبيبك عن أي أعراض جديدة أو متفاقمة، مثل: تغيرات المزاج أو السلوك، والقلق، ونوبات الهلع، صعوبة في النوم، أو إذا كنت تشعر بالاندفاع، أو الانفعال، أو الانزعاج، أو العدائية، أو العدوانية، أو القلق، أو فرط النشاط (عقليًا أو جسديًا)، أو الاكتئاب، أو تراودك أفكار حول الانتحار أو إيذاء نفسك.

    ما هي الأدوية الأخرى التي سوف تؤثر Amitriptyline

    إن تناول أميتريبتيلين مع أدوية أخرى تجعلك تشعر بالنعاس يمكن أن يؤدي إلى تفاقم هذا التأثير. اسأل طبيبك قبل تناول أميتريبتيلين مع الحبوب المنومة، أو أدوية الألم المخدرة، أو مرخيات العضلات، أو أدوية القلق أو الاكتئاب أو النوبات.

    في بعض الأحيان، ليس من الآمن استخدام بعض الأدوية في نفس الوقت. يمكن أن تؤثر بعض الأدوية على مستويات الدم للأدوية الأخرى التي تتناولها، مما قد يزيد من الآثار الجانبية أو يجعل الأدوية أقل فعالية.

    أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى، وخاصة:

  • مضادات الاكتئاب الأخرى؛
  • أدوية لعلاج الاكتئاب أو القلق أو اضطرابات المزاج أو الأمراض العقلية؛
  • أدوية البرد أو الحساسية (بينادريل وغيره)؛
  • أدوية لعلاج مرض باركنسون؛
  • أدوية لعلاج مشاكل المعدة أو دوار الحركة أو متلازمة القولون العصبي؛
  • أدوية لعلاج فرط نشاط المثانة؛ أو
  • أدوية الربو الموسعة للقصبات.

    • هذه القائمة ليست كاملة. قد تؤثر أدوية أخرى على أميتريبتيلين، بما في ذلك الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. لم يتم إدراج كافة التفاعلات الدوائية المحتملة هنا.

    الأسئلة الشائعة الشائعة

    في علاج الاكتئاب، يجب أن تشعر ببعض الراحة من الأميتريبتيلين خلال 2 إلى 4 أسابيع، ولكن قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 8 إلى 12 أسبوعًا لتشعر بالتأثيرات العلاجية الكاملة. بالنسبة للألم المرتبط بالأعصاب (الاعتلال العصبي)، يتم عادةً استخدام جرعات أقل من أميتريبتيلين وقد يستغرق الأمر أيضًا ما يصل إلى 6 أسابيع للشعور بالتأثيرات الكاملة. إذا كانت لديك مخاوف بشأن مدى فعالية الدواء، اتصل بطبيبك للحصول على مزيد من النصائح.

    نعم، تم الإبلاغ عن زيادة الوزن كأثر جانبي شائع عند تناول الأميتريبتيلين وقد يحدث لدى 1% إلى 10% من المرضى. أميتريبتيلين هو مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات (TCA) وقد ارتبطت أدوية أخرى في هذه الفئة بزيادة الوزن. تمنع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مستقبلات الهستامين التي قد تكون مسؤولة عن زيادة الشهية وزيادة الوزن.

    نعم، تم الإبلاغ عن أن أميتريبتيلين، وهو مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات عن طريق الفم، يسبب ارتفاع ضغط الدم، ولكن لم يتم الإبلاغ عن عدد مرات حدوث ذلك. تم أيضًا الإبلاغ عن آثار جانبية أخرى على القلب، مثل سرعة ضربات القلب، وانخفاض ضغط الدم الانتصابي (انخفاض ضغط الدم عند الوقوف)، والإغماء، وتغيرات في ضربات القلب، والنوبات القلبية. بعض الآثار الجانبية، مثل انخفاض ضغط الدم الانتصابي وتغيرات في ضربات القلب، شائعة في فئة مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.

    سيبقى أميتريبتيلين في نظامك لمدة تتراوح بين 2 إلى 6 أيام بعد آخر جرعة، لكن تأثيره السريري قد يزول قبل هذا الوقت. أميتريبتيلين لديه نصف عمر يتراوح من 10 إلى 28 ساعة. عمر النصف للدواء هو الوقت الذي يستغرقه انخفاض تركيز الدواء في الدم إلى النصف. يستغرق الأمر حوالي 5 فترات نصف عمر حتى يتم التخلص من الدواء بالكامل من جسمك. لذلك، بعد حوالي 50 إلى 140 ساعة (حوالي 2 إلى 6 أيام)، يختفي معظم الأميتريبتيلين من جسمك.

    أميتريبتيلين لا يسبب الإدمان أو يشكل عادة، ولكنه قد يسبب أعراض انسحاب مفاجئة إذا توقفت عن العلاج فجأة. الآثار الجانبية الناجمة عن الانسحاب السريع يمكن أن تشمل الصداع، والغثيان، وصعوبة النوم، والأحلام غير الطبيعية، والتهيج، والأرق. تحدث مع طبيبك حول أفضل طريقة لوقف العلاج.

    قد تشمل مضادات الاكتئاب الشائعة المستخدمة لتخفيف آلام العظام مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs) مثل فلوكستين (بروزاك)، وباروكستين (باكسيل)، وسيرترالين (زولوفت)، ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SNRIs) مثل دولوكستين (سيمبالتا)، أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs) مثل أميتريبتيلين (إيلافيل) أو نورتريبتيلين (باميلور). ). أكمل القراءة

    في علاج الاكتئاب، يجب أن تشعر ببعض الراحة من الأميتريبتيلين خلال 2 إلى 4 أسابيع، ولكن قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 8 إلى 12 أسبوعًا لتشعر بالتأثيرات العلاجية الكاملة. بالنسبة للألم المرتبط بالأعصاب (الاعتلال العصبي)، يتم عادةً استخدام جرعات أقل من أميتريبتيلين وقد يستغرق الأمر أيضًا ما يصل إلى 6 أسابيع للشعور بالتأثيرات الكاملة. إذا كانت لديك مخاوف بشأن مدى فعالية الدواء، اتصل بطبيبك للحصول على مزيد من النصائح.

    نعم، تم الإبلاغ عن زيادة الوزن كأثر جانبي شائع عند تناول الأميتريبتيلين وقد يحدث لدى 1% إلى 10% من المرضى. أميتريبتيلين هو مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات (TCA) وقد ارتبطت أدوية أخرى في هذه الفئة بزيادة الوزن. تمنع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مستقبلات الهستامين التي قد تكون مسؤولة عن زيادة الشهية وزيادة الوزن.

    نعم، تم الإبلاغ عن أن أميتريبتيلين، وهو مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات عن طريق الفم، يسبب ارتفاع ضغط الدم، ولكن لم يتم الإبلاغ عن عدد مرات حدوث ذلك. تم أيضًا الإبلاغ عن آثار جانبية أخرى على القلب، مثل سرعة ضربات القلب، وانخفاض ضغط الدم الانتصابي (انخفاض ضغط الدم عند الوقوف)، والإغماء، وتغيرات في ضربات القلب، والنوبات القلبية. بعض الآثار الجانبية، مثل انخفاض ضغط الدم الانتصابي وتغيرات في ضربات القلب، شائعة في فئة مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.

    سيبقى أميتريبتيلين في نظامك لمدة تتراوح بين 2 إلى 6 أيام بعد آخر جرعة، لكن تأثيره السريري قد يزول قبل هذا الوقت. أميتريبتيلين لديه نصف عمر يتراوح من 10 إلى 28 ساعة. عمر النصف للدواء هو الوقت الذي يستغرقه انخفاض تركيز الدواء في الدم إلى النصف. يستغرق الأمر حوالي 5 فترات نصف عمر حتى يتم التخلص من الدواء بالكامل من جسمك. لذلك، بعد حوالي 50 إلى 140 ساعة (حوالي 2 إلى 6 أيام)، يختفي معظم الأميتريبتيلين من جسمك.

    أميتريبتيلين لا يسبب الإدمان أو يشكل عادة، ولكنه قد يسبب أعراض انسحاب مفاجئة إذا توقفت عن العلاج فجأة. الآثار الجانبية الناجمة عن الانسحاب السريع يمكن أن تشمل الصداع، والغثيان، وصعوبة النوم، والأحلام غير الطبيعية، والتهيج، والأرق. تحدث مع طبيبك حول أفضل طريقة لوقف العلاج.

    قد تشمل مضادات الاكتئاب الشائعة المستخدمة لتخفيف آلام العظام مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs) مثل فلوكستين (بروزاك)، وباروكستين (باكسيل)، وسيرترالين (زولوفت)، أو مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية مثل دولوكستين (سيمبالتا)، أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs) مثل أميتريبتيلين (إلافيل) أو نورتريبتيلين (باميلور). ). أكمل القراءة

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية