Andrographis

Nom générique: Andrographis Paniculata (Burm.f.) Wall. Ex Nees
Les noms de marques: Alui, Bhui-neem, Bhunimba, Chuan Xin Lian, Chuanxinlian, Creat, Green Chireta, Kalmegh, Kalmegha, King Of Bitters, Kirayat, Mahatita, Nemone Chinensi, Sam Biloto, Yavatikta

L'utilisation de Andrographis

Trouble lié à la consommation d'alcool

Données animales

L'extrait d'A. paniculata et l'andrographolide ont tous deux réduit le comportement de recherche d'alcool chez les rats génétiquement enclins à préférer l'alcool (P <0,001 pour chacun) . L'extrait a également réduit la recherche d'alcool induite par les signaux, mais pas par la yohimbine. (Stopponi 2021)

Effets anti-inflammatoires

Données animales

Dans plusieurs systèmes cellulaires, l'andrographolide a démontré des effets anti-inflammatoires, notamment la prévention des espèces réactives de l'oxygène induites par l'ester de phorbol et du N-formyl. -adhésion induite par la méthionyl-leucyl-phénylalanine dans les neutrophiles de rat (Hidalgo 2005, Shen 2000), inhibition de la régulation positive induite par le facteur de nécrose tumorale de l'expression des molécules d'adhésion intercellulaire, de l'adhésion des monocytes (Habtemariam 1998)) et activation des voies de la protéine kinase. Chen 2004) Dans un modèle de goutte chez le rat, l'andrographolide et un extrait alcoolique d'andrographis ont démontré des réductions importantes de nombreuses cytokines inflammatoires, ainsi qu'une réduction des taux d'acide urique. (Rahmi 2022)

Données cliniques

Deux études cliniques randomisées en double aveugle chez des patients atteints de colite ulcéreuse (N = 120 et N = 224) suggèrent que les extraits d'andrographis pourraient être aussi efficaces que la mésalamine. Des doses de 1 200 mg ou 1 800 mg d'extrait d'A. paniculata par jour (en 3 doses divisées) pendant 8 semaines ont été utilisées dans les études. (Sandborn 2013, Tang 2011)

Chez 60 patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, des andrographolides 30 mg pris 3 fois par jour pendant 14 semaines ont entraîné une amélioration des symptômes rhumatoïdes de gonflement et de sensibilité ; des réductions du facteur rhumatoïde et d'autres indices ont également été associées au traitement par rapport au placebo. (Burgos 2009)

Une étude clinique évaluant les effets de 170 mg d'A. paniculata deux fois par jour sur le taux de rechute et la fatigue chez 25 patients atteints de sclérose en plaques ont signalé une réduction de la fatigue. (Bertoglio 2016)

Effets antimicrobiens et antiviraux

Données animales et in vitro

Les extraits d'andrographis et de dérivés d'andrographolide ont montré une activité modeste in vitro contre le VIH. (Basak 1999, Chang 1988, Otake 1995 , Reddy 2005, Yao 1992) Des études sur culture cellulaire de l'andrographolide ont également démontré des effets contre 2 virus de la famille des Flaviviridae : le virus de la dengue (sérotypes 2 et 4) (Panraksa 2017) et le virus de l'encéphalite japonaise. (Bhosale 2021) L'extrait éthanolique d'A paniculata (7,9 % d'andrographolide) et son principal constituant, l'andrographolide, ont démontré une activité inhibitrice contre la réplication du virus SARS-CoV-2 dans les cellules épithéliales pulmonaires humaines de manière dose-dépendante in vitro. Les valeurs IC50 respectives pour A. paniculata et l'andrographolide étaient de 0,036 mcg/mL et 0,034 mcM en utilisant des tests sur plaques qui mesurent le pouvoir infectieux des virions libérés par la cellule hôte. En revanche, les valeurs IC50 étaient plus élevées en utilisant des méthodes de test nécessitant l’expression d’anticorps spécifiques. Cette différence a démontré qu'A. paniculata et l'andrographolide interfèrent davantage avec la production de descendance virale infectieuse qu'avec la phase précoce de la réplication virale. L'extrait d'A. paniculata n'a démontré aucune cytotoxicité dans les lignées cellulaires des principaux organes (c'est-à-dire poumon, foie, cerveau, rein, intestins) ; cependant, l'andrographolide a démontré un indice de sécurité étroit dans les cellules cérébrales. La faible biodisponibilité de l'andrographolide a également été notée comme une limitation potentielle pour les applications cliniques. (Sa-Ngiamsuntorn 2021)

Une activité antipaludique a également été notée lors de la sélection d'extraits d'andrographis. (Misra 1992, Najib 1999, Siti Najila 2002 )

L'extrait d'A. paniculata a bloqué la sécrétion induite par l'entérotoxine d'Escherichia coli dans des modèles de diarrhée chez le lapin et le cobaye. (Gupta 1993). L'andrographolide et 3 autres diterpènes apparentés étaient responsables de cette action. (Gupta 1990) Les résultats d'autres expériences in vitro évaluant l'action de l'andrographolide et des extraits de feuilles d'A. paniculata sur E. coli sont contradictoires. (Singha 2003, Voravuthikunchai 2006)

Données cliniques

A phase 1 Une étude sur l'utilisation de l'andrographolide chez des patients séropositifs n'a montré aucun effet sur la réplication virale après 6 semaines, malgré une augmentation du nombre de CD4+. (Calabrese 2000)

Les essais cliniques ont démontré des résultats bénéfiques concernant les infections respiratoires, mais la méthodologie utilisée est souvent de mauvaise qualité. (Gabrielian 2002, Hancke 1995, Spasov 2004) Une étude clinique a évalué l'effet de l'extrait d'A. paniculata 200 mg/jour pendant 5 jours sur 9 symptômes auto-évalués (toux, expectoration, écoulement nasal, maux de tête, fièvre). , maux de gorge, maux d'oreille, malaise/fatigue et troubles du sommeil) dans les infections non compliquées des voies respiratoires supérieures (N = 223), avec des résultats favorisant la préparation de l'étude par rapport au placebo. (Saxena 2010) Une étude rétrospective de patients hospitalisés avec le COVID-19 en La Thaïlande n'a trouvé aucune différence dans les taux de pneumonie pour le traitement par andrographolide 180 mg pendant 5 jours par rapport au traitement conventionnel. (Tanwettiyanont 2022)

Cancer

Données animales et in vitro

Dans des expériences animales et in vitro utilisant des lignées de cellules cancéreuses humaines pour étudier les effets anticancéreux potentiels d'A. paniculata, l'andrographolide était responsable de la effets bénéfiques observés plutôt que d'autres diterpènes. (Kumar 2004, Mishra 2015, Nanduri 2004, Zhou 2006) Divers mécanismes d'action ont été proposés, notamment l'amélioration de l'activité des chimiokines, l'inhibition de l'angiogenèse spécifique de la tumeur affectant la progression du cycle cellulaire et l'induction de l'apoptose. (Ji 2005, Kumar 2004, Nanduri 2004, Sheeja 2007, Zhou 2006) Les lignées de cellules cancéreuses étudiées comprenaient la prostate, le sein, le col de l'utérus, le côlon, l'hépatome, le mélanome et la leucémie lymphoïde. Les chercheurs se concentrent sur la synthèse de composés basés sur l'andrographolide pour améliorer la sélectivité et la puissance. (Jada 2006, Nanduri 2004)

La prudence est recommandée en raison du potentiel d'activité de la chimiokine SDF-1 améliorée par l'andrographolide, qui pourrait induire métastases des cellules tumorales. (Ji 2005) L'extrait d'A. paniculata a également induit la différenciation cellulaire dans les cellules de leucémie myéloïde de souris. (Matsuda 1994)

Effets sur le SNC

Données animales et expérimentales

Des simulations in silico ont identifié 3 composés d'A. paniculata avec une affinité de liaison élevée pour 3 enzymes cibles bêta-amyloïdes (c'est-à-dire l'acétylcholinestérase humaine [ AChE], butylcholinestérase [BChE] et bêta-sécrétase-1 [BACE-1]) et, par conséquent, pourraient servir d'agents potentiels anti-amyloïde/Alzheimer. Des études in vitro ultérieures ont démontré que l'un des composés (acide 3,4-di-o-caféoylquinique) avait de meilleures valeurs moyennes de CI50 contre l'AChE (2,14 mcM) et la BChE (1,44 mcM) que la physostigmine témoin positive (3,39 mcM et 2,88 mcM, respectivement). Une inhibition similaire de la cholinestérase a été observée avec le deuxième composé (7-o-méthylwogonine), qui avait des valeurs moyennes de CI50 pour l'AChE (2,46 mcM) et la BChE (1,46 mcM) également inférieures à celles de la physostigmine, tandis que le troisième composé (apigénine) démontrait une meilleure inhibition de la BChE (1,97 mcM) par rapport à l'AChE (3,42 mcM). Seule la 7-o-méthylwogonine s'est avérée avoir une inhibition comparable de BACE-1 à celle du contrôle positif (quercétine) ; les deux ont démontré une CI50 de 2,91 mcM, tandis que les 2 autres composés étaient légèrement moins actifs contre BACE-1. (Panche 2019) Ces effets ont été corroborés par un modèle ultérieur de démence (amnésique) de rat dans lequel un extrait aqueux d'A. paniculata laisse significativement amélioration de la mémoire et de la fonction cognitive (P <0,05) par rapport aux témoins. Le prétraitement avec l'extrait a empêché l'augmentation de l'AChE, de la BChE et de la MAO dans l'hippocampe induite par la scopolamine. (Adedayo 2021)

Contraception

Données animales

Les rats mâles ayant consommé quotidiennement une décoction de feuilles d'A. paniculata pendant 8 semaines ont présenté une diminution dose-dépendante du nombre, de la motilité et de la viabilité des spermatozoïdes par rapport aux témoins. . Les résultats étaient marginaux, sauf dans le groupe à dose élevée (1 000 mg/kg), pour lequel les diminutions étaient significatives par rapport au groupe témoin (P<0,05). Le groupe recevant la dose élevée a présenté des tubules séminifères normaux avec une maturation complète et la présence de spermatozoïdes ; cependant, une fibrose dans la lumière et des cellules germinales dégénérées ont été observées. Des réductions significatives de la masse cellulaire de Leydig (stéroïdogenèse), du diamètre moyen des tubes séminifères et de l'indice spermatogène (spermatogenèse) étaient également évidentes par rapport aux témoins. Le mécanisme semble être lié à des réductions dose-dépendantes de la testostérone et à des augmentations de l'hormone folliculo-stimulante (FSH) et de l'hormone lutéinisante (LH), ainsi qu'à l'amélioration des processus rédox et inflammatoires. (Ogundola 2021)

Effets hépatoprotecteurs

Données animales

L'extrait d'A. paniculata a démontré une activité hépatoprotectrice dans des études animales. (Kapil 1993, Trivedi 2000, Visen 1993) Enzymes hépatiques métabolisant les médicaments ont été élevées dans une expérience animale. (Visen 1993). Cependant, il convient de noter que dans un essai clinique évaluant l'utilisation de l'andrographolide, des enzymes hépatiques élevées ont été signalées. (Calabrese 2000)

Hypertriglycéridémie

Données cliniques

Dans une étude clinique menée auprès de patients présentant une hypertriglycéridémie modérée (N = 60), l'administration d'extrait d'A. paniculata (andrographolide) 120 mg/jour a amélioré le sérum niveaux de triglycérides. (Phunikhom 2015)

Effets hypoglycémiques

Données animales

Des extraits d'andrographis ont démontré une action hypoglycémique chez des rats atteints de diabète induit par la streptozotocine et l'alloxane, ce qui soutient l'utilisation traditionnelle de la plante dans le diabète.( Husen 2004, Reddy 2005, Zhang 2000)

Effets hypotenseurs

Données cliniques

Deux essais plus anciens ont exploré les effets hypotenseurs possibles de l'andrographolide/andrographis, mais des investigations plus approfondies sont nécessaires. (Reyes 2006, Zhang 1999)

Activité immunostimulante

La stimulation de la production de cytokines clés et de marqueurs d'activation immunitaire a été étudiée comme mécanisme potentiel d'immunomodulation de l'andrographolide. (Ji 2005, Ko 2006, Panossian 2002)

Données animales et données in vitro

Dans une étude, les réponses immunitaires spécifiques et non spécifiques de l'antigène chez la souris ont été stimulées par l'andrographolide et un extrait éthanolique ; l'extrait était plus puissant que l'andrographolide, ce qui suggère que d'autres constituants de l'extrait étaient également des immunostimulants. (Puri 1993) L'inhibition de l'anaphylaxie cutanée passive et la stabilisation des mastocytes ont été observées dans des études sur les diterpènes purifiés chez le rat. (Gupta 1998)

Données cliniques

Chez 30 adultes en bonne santé inscrits dans une étude pilote ouverte à un seul groupe, les taux d'interféron (IFN) gamma et d'interleukine 4 (IL-4) ont été significativement augmentés tandis que L'IL-2 a été significativement diminuée après 30 jours de traitement par A. paniculata (standardisé à au moins 33 % de lactones diterpéniques et 30 % d'andrographolide) 100 mg deux fois par jour. Le principal résultat du changement dans les cellules tueuses naturelles ne s’est pas révélé évident ; cependant, une tendance à l’augmentation du nombre total de lymphocytes, de lymphocytes T CD3+ et de cellules T auxiliaires CD3+CD4+ a été notée. Dans le sous-groupe de patients dont le nombre de lymphocytes au départ variait entre 1 000 et 3 000 cellules/mm3 (n = 21), les changements dans le nombre de lymphocytes étaient statistiquement significatifs par rapport au nombre de départ. Andrographis a été bien toléré et aucun événement indésirable n'a été signalé. (Rajanna 2021)

Activité insecticide

Données expérimentales

L'activité répulsive d'un extrait éthanolique de feuilles d'A. paniculata a été étudiée contre 5 espèces importantes de moustiques qui sont des vecteurs d'agents pathogènes humains en Thaïlande. Une activité significative a été observée pour la plupart des moustiques, avec une répulsion élevée contre Aedes aegypti (dengue) et une activité modérée contre Anopheles dirus (paludisme) et Culex quinquefasciatus (filariose lymphatique humaine). L'andrographolide et le 14-désoxyandrographolide ont été déterminés comme étant les principaux composés actifs. (Sukkanon 2020)

Arthrose

Données cliniques

Dans une étude contrôlée, randomisée et en double aveugle menée auprès de patients asiatiques souffrant d'arthrose du genou (N = 103), administration deux fois par jour de 150 ou 300 mg d'un extrait standardisé d'A. paniculata (50 % d'andrographolide) pendant 3 mois a réduit de manière significative les scores de douleur, de raideur, de fonction physique et le score total d'arthrose des universités Western Ontario et McMaster (WOMAC) par rapport au placebo (P < 0,0001 pour chaque ). De plus, la fatigue et la qualité de vie ont été significativement améliorées dans le groupe A. paniculata par rapport au placebo (P = 0,0001 pour chacun). (Hancke 2019)

Toxicité rénale

Données animales

Les effets néphroprotecteurs d'A. paniculata ont été démontrés dans des modèles animaux de néphropathie diabétique et de néphrotoxicité induite par des médicaments. (Hidayat 2021, Sharma 2022) A L'extrait de paniculata a non seulement amélioré l'hypertrophie rénale chez un modèle de rat diabétique, mais a également amélioré de manière significative le poids corporel, la glycémie à jeun, la créatinine urinaire, l'albumine, les triglycérides, le cholestérol et les produits finaux de glycation avancée. (Hidayat 2021) Pendant ce temps, la néphrotoxicité chez les rats induite par. les médicaments antituberculeux ont été atténués par une dose élevée d'extrait de feuille d'A. paniculata (300 mg/kg), avec des marqueurs sériques de la fonction rénale (urée, créatinine, acide urique) rétablis à des valeurs normales. (Sharma 2022)

Andrographis Effets secondaires

La recherche révèle peu d'effets indésirables signalés lors de l'utilisation d'A. paniculata. Cependant, des effets indésirables (par exemple, maux de tête, fatigue, éruption cutanée, goût amer/métallique, diarrhée, prurit, diminution de la libido) au cours d'une étude de phase 1 sur l'andrographolide chez des patients séropositifs et des volontaires sains ont nécessité l'interruption de l'essai. Un participant séropositif a eu une réaction anaphylactique. Des effets indésirables sont devenus apparents à une dose d'andrographolide de 10 mg/kg de poids corporel. (Calabrese 2000) Dans le même essai, des enzymes hépatiques élevées ont été observées chez de nombreux sujets. Deux cas d'urticaire ont été rapportés dans d'autres essais. (Poolsup 2004). Une méta-analyse des essais sur l'andrographis et les dérivés de l'andrographolide a révélé que les effets indésirables, y compris la mort, étaient plus fréquents avec les dérivés, tandis que les effets indésirables avec l'andrographis étaient généralement légers à modérés. .(Shang 2022)

Avant de prendre Andrographis

Éviter de l'utiliser. Des effets indésirables, y compris des effets abortifs, ont été documentés. (McGuffin 1997)

Comment utiliser Andrographis

Des études cliniques de qualité limitée existent pour fournir des recommandations posologiques.

Immunostimulant

Une petite étude a évalué les effets immunostimulants d'A. paniculata (standardisés à au moins 33 % de lactones diterpéniques et 30 % andrographolide) 100 mg deux fois par jour pendant 30 jours.(Rajanna 2021)

Arthrose

Administration biquotidienne de 150 ou 300 mg d'un extrait standardisé d'A. paniculata (50% andrographolide) pendant 3 mois a été évalué chez des patients souffrant d'arthrose du genou.(Hancke 2019)

Infection des voies respiratoires

Une étude clinique a évalué l'effet de l'extrait d'A. paniculata 200 mg/ jour pendant 5 jours sur les symptômes d'une infection non compliquée des voies respiratoires supérieures. (Saxena 2010)

Colite ulcéreuse

A. Des doses d'extrait de paniculata de 1 200 ou 1 800 mg par jour (en 3 doses divisées) pendant 8 semaines ont été utilisées dans des études sur la colite ulcéreuse. (Sandborn 2013, Tang 2011)

Avertissements

Les études toxicologiques sont limitées, mais l'andrographis ne semble pas être extrêmement toxique. Les doses létales aiguës (dose létale médiane) chez la souris seraient supérieures à 40 g/kg pour l'andrographolide. (Calabrese 2000)

Tests d'Ames, d'aberration chromosomique et de micronoyau in vitro sur un extrait standardisé d'A . paniculata n'a démontré aucune preuve de mutation ou de clastogénicité, et aucune preuve de toxicité aiguë n'a été observée chez les rats femelles étudiés. (Chandrasekaran 2009)

Des études de toxicité sur la reproduction mâle ont été menées avec andrographis. Une étude subchronique de 60 jours chez des rats mâles n'a montré aucun changement dans le poids des testicules, l'histologie ou les niveaux de testostérone. (Burgos 1997). Cependant, des études chez des rats ayant reçu de l'andrographolide purifié pendant 48 jours ont montré une diminution du nombre de spermatozoïdes et de la motilité qui étaient liées à une perturbation du spermatogenèse. (Akbarsha 2000, Hossain 2014)

Quels autres médicaments affecteront Andrographis

Aucun bien documenté.

Avis de non-responsabilité

Tous les efforts ont été déployés pour garantir que les informations fournies par Drugslib.com sont exactes, jusqu'à -date et complète, mais aucune garantie n'est donnée à cet effet. Les informations sur les médicaments contenues dans ce document peuvent être sensibles au facteur temps. Les informations de Drugslib.com ont été compilées pour être utilisées par des professionnels de la santé et des consommateurs aux États-Unis et, par conséquent, Drugslib.com ne garantit pas que les utilisations en dehors des États-Unis sont appropriées, sauf indication contraire spécifique. Les informations sur les médicaments de Drugslib.com ne cautionnent pas les médicaments, ne diagnostiquent pas les patients et ne recommandent pas de thérapie. Les informations sur les médicaments de Drugslib.com sont une ressource d'information conçue pour aider les professionnels de la santé agréés à prendre soin de leurs patients et/ou pour servir les consommateurs qui considèrent ce service comme un complément et non un substitut à l'expertise, aux compétences, aux connaissances et au jugement des soins de santé. praticiens.

L'absence d'avertissement pour un médicament ou une combinaison de médicaments donné ne doit en aucun cas être interprétée comme indiquant que le médicament ou la combinaison de médicaments est sûr, efficace ou approprié pour un patient donné. Drugslib.com n'assume aucune responsabilité pour aucun aspect des soins de santé administrés à l'aide des informations fournies par Drugslib.com. Les informations contenues dans le présent document ne sont pas destinées à couvrir toutes les utilisations, instructions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. Si vous avez des questions sur les médicaments que vous prenez, consultez votre médecin, votre infirmière ou votre pharmacien.

Mots-clés populaires