Andrographis

Nome generico: Andrographis Paniculata (Burm.f.) Wall. Ex Nees
Marchi: Alui, Bhui-neem, Bhunimba, Chuan Xin Lian, Chuanxinlian, Creat, Green Chireta, Kalmegh, Kalmegha, King Of Bitters, Kirayat, Mahatita, Nemone Chinensi, Sam Biloto, Yavatikta

Utilizzo di Andrographis

Disturbo da uso di alcol

Dati sugli animali

Sia l'estratto di A. panicolata che l'andrografolide hanno ridotto il comportamento di ricerca dell'alcol nei ratti geneticamente inclini a preferire l'alcol (P <0,001 per ciascuno) . L'estratto ha anche ridotto la ricerca di alcol indotta da stimoli ma non da yohimbina. (Stopponi 2021)

Effetti antinfiammatori

Dati sugli animali

In diversi sistemi cellulari, l'andrografolide ha dimostrato effetti antinfiammatori, inclusa la prevenzione delle specie reattive dell'ossigeno indotte dall'estere del forbolo e dell'N-formile -Adesione indotta da metionil-leucil-fenilalanina nei neutrofili di ratto, (Hidalgo 2005, Shen 2000), inibizione della sovraregolazione indotta dal fattore di necrosi tumorale dell'espressione delle molecole di adesione intercellulare, adesione dei monociti, (Habtemariam 1998)) e attivazione delle vie della proteina chinasi.( Chen 2004) In un modello di gotta nei ratti, sia l'andrografolide che un estratto alcolico di andrographis hanno dimostrato ampie riduzioni di molte citochine infiammatorie, nonché livelli ridotti di acido urico.(Rahmi 2022)

Dati clinici

Due studi clinici randomizzati, in doppio cieco condotti su pazienti con colite ulcerosa (N=120 e N=224) suggeriscono che gli estratti di andrographis possono essere efficaci quanto la mesalamina. Negli studi sono stati utilizzati dosaggi di 1.200 mg o 1.800 mg di estratto di A. panicolata al giorno (in 3 dosi divise) per 8 settimane. (Sandborn 2013, Tang 2011)

In 60 pazienti con artrite reumatoide, andrographolidi 30 mg assunti 3 volte al giorno per 14 settimane hanno prodotto un miglioramento dei sintomi reumatoidi quali gonfiore e dolorabilità; anche riduzioni del fattore reumatoide e di altri indici erano associate al trattamento rispetto al placebo. (Burgos 2009)

Uno studio clinico che ha valutato gli effetti di A. Paniculata 170 mg due volte al giorno sul tasso di recidiva e sull'affaticamento in 25 pazienti con sclerosi multipla hanno riportato riduzioni dell'affaticamento.(Bertoglio 2016)

Effetti antimicrobici e antivirali

Dati su animali e in vitro

Estratti di andrographis e derivati ​​dell'andrografolide hanno mostrato una modesta attività in vitro contro l'HIV. (Basak 1999, Chang 1988, Otake 1995 , Reddy 2005, Yao 1992) Studi su colture cellulari dell'andrografolide hanno dimostrato effetti anche contro 2 virus della famiglia Flaviviridae: il virus della dengue (sierotipi 2 e 4)(Panraksa 2017) e il virus dell'encefalite giapponese.(Bhosale 2021) L'estratto etanolico di A .paniculata (7,9% andrographolide) e il suo principale costituente andrographolide hanno dimostrato attività inibitoria contro la replicazione del virus SARS-CoV-2 nelle cellule epiteliali polmonari umane in modo dose-dipendente in vitro. I rispettivi valori di IC50 per A. panicolata e andrographolide erano 0,036 mcg/mL e 0,034 mcM utilizzando test su placca che misurano l'infettività dei virioni rilasciati dalla cellula ospite. Al contrario, i valori IC50 erano più alti utilizzando metodi di analisi che richiedono l’espressione di anticorpi specifici. Questa differenza ha dimostrato che A. panicolata e andrographolide interferiscono maggiormente con la produzione della progenie virale infettiva rispetto alla fase iniziale della replicazione virale. L'estratto di A. panicolata non ha dimostrato citotossicità nelle linee cellulari degli organi principali (cioè polmone, fegato, cervello, rene, intestino); tuttavia, l’andrografolide ha dimostrato uno stretto indice di sicurezza nelle cellule cerebrali. Anche la bassa biodisponibilità dell'andrografolide è stata notata come una potenziale limitazione per le applicazioni cliniche.(Sa-Ngiamsuntorn 2021)

L'attività antimalarica è stata notata anche durante lo screening degli estratti di andrographis.(Misra 1992, Najib 1999, Siti Najila 2002 )

L'estratto di A. panicoculata ha bloccato la secrezione indotta dall'enterotossina di Escherichia coli in modelli di diarrea di conigli e porcellini d'India.(Gupta 1993) L'andrografolide e altri 3 diterpeni correlati erano responsabili di questa azione.(Gupta 1990) I risultati di altri esperimenti in vitro che valutano l'azione dell'andrografolide e degli estratti di foglie di A. Paniculata su E. coli sono contrastanti. (Singha 2003, Voravuthikunchai 2006)

Dati clinici

Una fase 1 uno studio sull'uso dell'andrografolide in pazienti positivi all'HIV non ha mostrato alcun effetto sulla replicazione virale dopo 6 settimane, nonostante l'aumento della conta dei CD4+. (Calabrese 2000)

Studi clinici hanno dimostrato risultati benefici riguardo alle infezioni respiratorie, ma la metodologia utilizzata è spesso di scarsa qualità.(Gabrielian 2002, Hancke 1995, Spasov 2004) Uno studio clinico ha valutato l'effetto dell'estratto di A. panicolata 200 mg/giorno per 5 giorni su 9 sintomi autovalutati (tosse, espettorazione, secrezione nasale, mal di testa, febbre , mal di gola, mal d'orecchi, malessere/affaticamento e disturbi del sonno) nell'infezione non complicata del tratto respiratorio superiore (N=223), con risultati a favore della preparazione dello studio rispetto al placebo. (Saxena 2010) Uno studio retrospettivo su pazienti ricoverati in ospedale con COVID-19 in La Tailandia non ha riscontrato differenze nei tassi di polmonite per il trattamento con andrographolide 180 mg per 5 giorni rispetto alla terapia convenzionale.(Tanwettiyanont 2022)

Cancro

Dati su animali e in vitro

In esperimenti su animali e in vitro utilizzando linee cellulari tumorali umane per studiare i potenziali effetti antitumorali di A. panicolata, l'andrografolide è stato responsabile della osservati effetti benefici piuttosto che altri diterpeni. (Kumar 2004, Mishra 2015, Nanduri 2004, Zhou 2006) Sono stati proposti vari meccanismi d'azione, tra cui il potenziamento dell'attività delle chemochine, l'inibizione dell'angiogenesi tumore-specifica che influenza la progressione del ciclo cellulare e l'induzione dell'apoptosi .(Ji 2005, Kumar 2004, Nanduri 2004, Sheeja 2007, Zhou 2006) Le linee cellulari tumorali studiate includevano prostata, mammella, cervice, colon, epatoma, melanoma e leucemia linfocitica. I ricercatori si stanno concentrando sulla sintesi di composti basati sull'andrografolide per migliorare la selettività e la potenza. (Jada 2006, Nanduri 2004)

Si raccomanda cautela a causa della potenziale attività della chemochina SDF-1 potenziata dall'andrografolide, che potrebbe indurre metastasi delle cellule tumorali.(Ji 2005) L'estratto di A. panicoculata ha anche indotto la differenziazione cellulare nelle cellule di leucemia mieloide di topo.(Matsuda 1994)

Effetti sul sistema nervoso centrale

Dati animali e sperimentali

Simulazioni in silico hanno identificato 3 composti di A. Paniculata con elevata affinità di legame per 3 enzimi bersaglio della beta-amiloide (ovvero, acetilcolinesterasi umana [ AChE], butilcolinesterasi [BChE] e beta-secretasi-1 [BACE-1]) e, pertanto, potrebbero fungere da potenziali agenti anti-amiloide/Alzheimer. Successivi studi in vitro hanno dimostrato che uno dei composti (acido 3,4-di-o-caffeoilchinico) ha valori medi di IC50 migliori sia contro AChE (2,14 mcM) che contro BChE (1,44 mcM) rispetto alla fisostigmina del controllo positivo (3,39 mcM e 2,88 mcM, rispettivamente). Una simile inibizione della colinesterasi è stata osservata con il secondo composto (7-o-metilwogonin), che aveva valori medi di IC50 per AChE (2,46 mcM) e BChE (1,46 mcM) anch'essi inferiori a quelli della fisostigmina, mentre il terzo composto (apigenina) si è dimostrato migliore inibizione di BChE (1,97 mcM) rispetto a AChE (3,42 mcM). È stato osservato che solo la 7-o-metilwogonina ha un'inibizione comparabile di BACE-1 come controllo positivo (quercetina); entrambi hanno dimostrato un IC50 di 2,91 mcM, mentre gli altri 2 composti erano leggermente meno attivi contro BACE-1. (Panche 2019) Questi effetti sono stati supportati da un successivo modello di demenza di ratto (amnestico) in cui un estratto acquoso di A. miglioramento della memoria e della funzione cognitiva (P<0,05) rispetto ai controlli. Il pretrattamento con l'estratto ha impedito gli aumenti di AChE, BChE e MAO nell'ippocampo indotti dalla scopolamina.(Adedayo 2021)

Contraccezione

Dati sugli animali

Ratti maschi che hanno consumato un decotto di foglie di A. Paniculata ogni giorno per 8 settimane hanno mostrato diminuzioni dose-dipendenti nella conta degli spermatozoi, nella motilità e nella vitalità rispetto ai controlli . I risultati sono stati marginali tranne che nel gruppo ad alto dosaggio (1.000 mg/kg), per il quale le diminuzioni sono state significative rispetto al controllo (P<0,05). Il gruppo ad alto dosaggio ha dimostrato tubuli seminiferi normali con maturazione completa e presenza di spermatozoi; tuttavia, sono state osservate fibrosi nel lume e cellule germinali degenerate. Rispetto ai controlli erano evidenti anche riduzioni significative della massa cellulare di Leydig (steroidogenesi), del diametro medio dei tubuli seminiferi e dell’indice spermatogenico (spermatogenesi). Il meccanismo sembrava essere correlato a riduzioni dose-dipendenti del testosterone e ad aumenti dell'ormone follicolo-stimolante (FSH) e dell'ormone luteinizzante (LH), nonché al miglioramento dei processi redox e infiammatori.(Ogundola 2021)

Effetti epatoprotettivi

Dati sugli animali

L'estratto di A. panicolata ha dimostrato attività epatoprotettiva in studi su animali. (Kapil 1993, Trivedi 2000, Visen 1993) Enzimi epatici che metabolizzano i farmaci erano elevati in un esperimento su animali. (Visen 1993). Tuttavia, va notato che in uno studio clinico che ha valutato l'uso dell'andrografolide, sono stati segnalati enzimi epatici elevati. (Calabrese 2000)

Ipertrigliceridemia

Dati clinici

In uno studio clinico su pazienti con modesta ipertrigliceridemia (N=60), la somministrazione di 120 mg/giorno di estratto di A. livelli di trigliceridi.(Phunikhom 2015)

Effetti ipoglicemici

Dati sugli animali

Estratti di andrographis hanno dimostrato un'azione ipoglicemizzante nei ratti con diabete indotto da streptozotocina e allossano, il che supporta l'uso tradizionale della pianta nel diabete.( Husen 2004, Reddy 2005, Zhang 2000)

Effetti ipotensivi

Dati clinici

Due studi più vecchi hanno esplorato i possibili effetti ipotensivi di andrographolide/andrographis, ma sono necessarie ulteriori indagini. (Reyes 2006, Zhang 1999)

Attività immunostimolante

La stimolazione della produzione di citochine chiave e marcatori di attivazione immunitaria è stata studiata come potenziale meccanismo di immunomodulazione dell'andrografolide.(Ji 2005, Ko 2006, Panossian 2002)

Dati sugli animali e dati in vitro

In uno studio, sia le risposte immunitarie antigene-specifiche che quelle antigene-non specifiche nei topi sono state stimolate dall'andrografolide e da un estratto etanolico; l'estratto era più potente dell'andrografolide, suggerendo che anche altri costituenti dell'estratto erano immunostimolanti. (Puri 1993). L'inibizione dell'anafilassi cutanea passiva e la stabilizzazione dei mastociti sono state osservate negli studi sui diterpeni purificati nei ratti. (Gupta 1998)

Dati clinici

In 30 adulti sani arruolati in uno studio pilota in aperto, a braccio singolo, i livelli di interferone (IFN)-gamma e di interleuchina 4 (IL-4) erano significativamente aumentati mentre L'IL-2 era significativamente diminuita dopo 30 giorni di somministrazione di 100 mg di A. Paniculata (standardizzata ad almeno il 33% di lattoni diterpenici e il 30% di andrografolide) due volte al giorno. L'esito primario del cambiamento nelle cellule killer naturali non è risultato evidente; tuttavia, è stata notata una tendenza verso un aumento dei linfociti totali, delle cellule T CD3+ e delle cellule T helper CD3+CD4+. Nel sottogruppo di pazienti con conta linfocitaria al basale compresa tra 1.000 e 3.000 cellule/mm3 (n=21), le variazioni nella conta linfocitaria erano statisticamente significative rispetto al basale. Andrographis è stato ben tollerato e non sono stati segnalati eventi avversi.(Rajanna 2021)

Attività insetticida

Dati sperimentali

L'attività repellente di un estratto etanolico di foglie di A. Paniculata è stata studiata contro 5 importanti specie di zanzare che sono vettori di patogeni umani in Thailandia. È stata osservata un'attività significativa per la maggior parte delle zanzare, con un'elevata repellenza dimostrata contro Aedes a Egypti (dengue) e un'attività moderata osservata contro Anopheles dirus (malaria) e Culex quinquefasciatus (filariosi linfatica umana). È stato stabilito che l'andrografolide e il 14-deossiandrografolide sono i principali composti attivi.(Sukkanon 2020)

Osteoartrite

Dati clinici

In uno studio in doppio cieco, randomizzato e controllato su pazienti asiatici con osteoartrite del ginocchio (N=103), somministrazione due volte al giorno di 150 o 300 mg di un estratto standardizzato di A. Paniculata (andrografolide al 50%) per 3 mesi hanno ridotto significativamente i punteggi del dolore, della rigidità, della funzione fisica e del punteggio totale dell’osteoartrosi delle università Western Ontario e McMaster (WOMAC) rispetto al placebo (P<0,0001 per ciascun ). Inoltre, l'affaticamento e la qualità della vita sono risultati significativamente migliorati nel gruppo A. panicolata rispetto al placebo (P=0,0001 per ciascuno).(Hancke 2019)

Tossicità renale

Dati animali

Gli effetti nefroprotettivi di A. Paniculata sono stati dimostrati in modelli animali di nefropatia diabetica e nefrotossicità indotta da farmaci. (Hidayat 2021, Sharma 2022) A L'estratto di panicolata non solo ha migliorato l'ipertrofia renale in un modello di ratto diabetico, ma ha anche migliorato significativamente il peso corporeo, la glicemia a digiuno, la creatinina urinaria, l'albumina, i trigliceridi, il colesterolo e i prodotti finali della glicazione avanzata. (Hidayat 2021). Nel frattempo, la nefrotossicità nei ratti è stata indotta da i farmaci antitubercolari sono stati mitigati con una dose elevata di estratto di foglie di A. panicolata (300 mg/kg), con marcatori sierici della funzionalità renale (urea, creatinina, acido urico) ripristinati verso valori normali.(Sharma 2022)

Andrographis effetti collaterali

La ricerca rivela poche reazioni avverse segnalate con l'uso di A. panicolata. Tuttavia, le reazioni avverse (ad es. mal di testa, affaticamento, eruzione cutanea, sapore amaro/metallico, diarrea, prurito, diminuzione del desiderio sessuale) durante uno studio di fase 1 sull'andrografolide in pazienti HIV positivi e volontari sani hanno richiesto l'interruzione dello studio. Un partecipante sieropositivo ha avuto una reazione anafilattica. Le reazioni avverse si sono manifestate con una dose di andrographolide di 10 mg/kg di peso corporeo. (Calabrese 2000). Nello stesso studio, molti soggetti hanno riscontrato livelli elevati di enzimi epatici. Due casi di orticaria sono stati segnalati in altri studi. (Poolsup 2004). Una meta-analisi di studi su andrographis e derivati ​​dell'andrografolide ha rilevato che gli effetti avversi, inclusa la morte, erano più frequenti con i derivati, mentre le reazioni avverse con andrographis erano generalmente da lievi a moderate. .(Shang 2022)

Prima di prendere Andrographis

Evitare l'uso. Sono stati documentati effetti avversi, inclusi effetti abortivi. (McGuffin 1997)

Come usare Andrographis

Esistono studi clinici di qualità limitata per fornire raccomandazioni sul dosaggio.

Immunostimolante

Un piccolo studio ha valutato gli effetti immunostimolanti di A. Paniculata (standardizzato ad almeno il 33% di lattoni diterpenici e 30 % andrographolide) 100 mg due volte al giorno per 30 giorni.(Rajanna 2021)

Osteoartrite

Somministrazione due volte al giorno di 150 o 300 mg di un estratto standardizzato di A. panicolata (50% andrographolide) per 3 mesi è stato valutato in pazienti con osteoartrite del ginocchio.(Hancke 2019)

Infezione del tratto respiratorio

Uno studio clinico ha valutato l'effetto dell'estratto di A. panicolata 200 mg/ giorno per 5 giorni sui sintomi di un'infezione non complicata del tratto respiratorio superiore.(Saxena 2010)

Colite ulcerosa

A. Negli studi sulla colite ulcerosa sono stati utilizzati dosaggi di estratto di panicolata di 1.200 o 1.800 mg al giorno (in 3 dosi divise) per 8 settimane. (Sandborn 2013, Tang 2011)

Avvertenze

Gli studi tossicologici sono limitati, ma l'andrographis non sembra essere acutamente tossico. È stato riportato che le dosi acute letali (dose letale media) nei topi sono superiori a 40 g/kg per l'andrografolide. (Calabrese 2000)

Ames, aberrazione cromosomica e test in vitro del micronucleo su un estratto standardizzato di A .paniculata non ha dimostrato alcuna evidenza di mutazioni o clastogenicità e non è stata osservata alcuna evidenza di tossicità acuta nei ratti femmine studiati. (Chandrasekaran 2009)

Sono stati condotti studi sulla tossicità riproduttiva maschile con andrographis. Uno studio subcronico di 60 giorni su ratti maschi non ha mostrato cambiamenti nel peso testicolare, nell’istologia o nei livelli di testosterone. (Burgos 1997). Tuttavia, studi su ratti trattati con andrographolide purificato per 48 giorni hanno mostrato diminuzioni nella conta degli spermatozoi e nella motilità che erano collegate all’interruzione del sistema nervoso. spermatogenesi.(Akbarsha 2000, Hossain 2014)

Quali altri farmaci influenzeranno Andrographis

Nessuno ben documentato.

Disclaimer

È stato fatto ogni sforzo per garantire che le informazioni fornite da Drugslib.com siano accurate, aggiornate -datati e completi, ma non viene fornita alcuna garanzia in tal senso. Le informazioni sui farmaci qui contenute potrebbero essere sensibili al fattore tempo. Le informazioni su Drugslib.com sono state compilate per l'uso da parte di operatori sanitari e consumatori negli Stati Uniti e pertanto Drugslib.com non garantisce che l'uso al di fuori degli Stati Uniti sia appropriato, se non diversamente indicato. Le informazioni sui farmaci di Drugslib.com non sostengono farmaci, né diagnosticano pazienti né raccomandano terapie. Le informazioni sui farmaci di Drugslib.com sono una risorsa informativa progettata per assistere gli operatori sanitari autorizzati nella cura dei propri pazienti e/o per servire i consumatori che considerano questo servizio come un supplemento e non come un sostituto dell'esperienza, dell'abilità, della conoscenza e del giudizio dell'assistenza sanitaria professionisti.

L'assenza di un'avvertenza per un determinato farmaco o combinazione di farmaci non deve in alcun modo essere interpretata come indicazione che il farmaco o la combinazione di farmaci sia sicura, efficace o appropriata per un dato paziente. Drugslib.com non si assume alcuna responsabilità per qualsiasi aspetto dell'assistenza sanitaria amministrata con l'aiuto delle informazioni fornite da Drugslib.com. Le informazioni contenute nel presente documento non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. Se hai domande sui farmaci che stai assumendo, consulta il tuo medico, infermiere o farmacista.

Parole chiave popolari