Andrographis

Generieke naam: Andrographis Paniculata (Burm.f.) Wall. Ex Nees
Merknamen: Alui, Bhui-neem, Bhunimba, Chuan Xin Lian, Chuanxinlian, Creat, Green Chireta, Kalmegh, Kalmegha, King Of Bitters, Kirayat, Mahatita, Nemone Chinensi, Sam Biloto, Yavatikta

Gebruik van Andrographis

Alcoholgebruiksstoornis

Diergegevens

Zowel het extract van A. paniculata als andrographolide verminderden het alcoholzoekgedrag bij ratten die genetisch gevoelig zijn voor een voorkeur voor alcohol (P<0,001 voor elk) . Het extract verminderde ook het door cue geïnduceerde, maar niet door yohimbine geïnduceerde zoeken naar alcohol. (Stopponi 2021)

Ontstekingsremmende effecten

Diergegevens

In verschillende cellulaire systemen heeft andrographolide ontstekingsremmende effecten aangetoond, waaronder preventie van door forbolester geïnduceerde reactieve zuurstofsoorten en N-formyl -methionyl-leucyl-fenylalanine-geïnduceerde adhesie in neutrofielen van ratten, (Hidalgo 2005, Shen 2000) remming van door tumornecrosefactor geïnduceerde opregulatie van de expressie van intercellulaire adhesiemoleculen, adhesie van monocyten, (Habtemariam 1998)) en activering van proteïnekinaseroutes. Chen 2004) In een jichtmodel bij ratten vertoonden zowel andrographolide als een alcoholisch extract van andrographis uitgebreide reducties van veel inflammatoire cytokines, evenals verlaagde urinezuurspiegels. (Rahmi 2022)

Klinische gegevens

Twee gerandomiseerde, dubbelblinde klinische onderzoeken bij patiënten met colitis ulcerosa (N=120 en N=224) suggereren dat extracten van andrographis net zo effectief kunnen zijn als mesalamine. In de onderzoeken werden doseringen van 1.200 mg of 1.800 mg A. paniculata-extract per dag (in 3 verdeelde doses) gedurende 8 weken gebruikt.(Sandborn 2013, Tang 2011)

Bij 60 patiënten met reumatoïde artritis werden andrographoliden gebruikt 30 mg, driemaal daags ingenomen gedurende 14 weken, resulteerde in verbeterde reumatoïde symptomen van zwelling en gevoeligheid; verlagingen van de reumafactor en andere indicatoren waren ook geassocieerd met behandeling vergeleken met placebo. (Burgos 2009)

Een klinische studie waarin de effecten van tweemaal daags 170 mg A. paniculata op het aantal terugvallen en vermoeidheid bij 25 patiënten werden beoordeeld met multiple sclerose gerapporteerde vermindering van vermoeidheid.(Bertoglio 2016)

Antimicrobiële en antivirale effecten

Dierlijke en in vitro gegevens

Extracten van andrographis en andrographolidederivaten hebben in vitro een bescheiden activiteit tegen HIV laten zien. (Basak 1999, Chang 1988, Otake 1995 , Reddy 2005, Yao 1992) Celkweekstudies van andrographolide hebben ook effecten aangetoond tegen 2 virussen uit de Flaviviridae-familie: denguevirus (serotypes 2 en 4) (Panraksa 2017) en het Japanse encefalitisvirus. (Bhosale 2021) Het ethanolische extract van A paniculata (7,9% andrographolide) en het hoofdbestanddeel andrographolide vertoonden in vitro remmende activiteit tegen de replicatie van het SARS-CoV-2-virus in menselijke longepitheelcellen. De respectieve IC50-waarden voor A. paniculata en andrographolide waren 0,036 mcg/ml en 0,034 mcM met behulp van plaque-assays die de infectiviteit meten van virionen die vrijkomen uit de gastheercel. Daarentegen waren de IC50-waarden hoger bij gebruik van testmethoden die expressie van specifieke antilichamen vereisen. Dit verschil toonde aan dat A. paniculata en andrographolide meer interfereren met de productie van infectieuze virale nakomelingen dan met de vroege fase van virale replicatie. Het A. paniculata-extract vertoonde geen cytotoxiciteit in cellijnen van belangrijke organen (dwz longen, lever, hersenen, nieren, darmen); Andrographolide vertoonde echter een smalle veiligheidsindex in hersencellen. De lage biologische beschikbaarheid van andrographolide werd ook opgemerkt als een potentiële beperking voor klinische toepassingen. (Sa-Ngiamsuntorn 2021)

Er is ook antimalaria-activiteit waargenomen tijdens screening van andrographis-extracten. (Misra 1992, Najib 1999, Siti Najila 2002 )

Het extract van A. paniculata blokkeerde de door Escherichia coli enterotoxine geïnduceerde secretie in diarreemodellen van konijnen en cavia's. (Gupta 1993) Andrographolide en 3 andere verwante diterpenen waren verantwoordelijk voor deze werking. (Gupta 1990) Resultaten van andere in vitro-experimenten waarin de werking van andrographolide- en A. paniculata-bladextracten op E. coli werd geëvalueerd, zijn tegenstrijdig. (Singha 2003, Voravuthikunchai 2006)

Klinische gegevens

Een fase 1 Onderzoek naar het gebruik van andrographolide bij patiënten die HIV-positief waren, liet na 6 weken geen effect zien op de virusreplicatie, ondanks verhoogde CD4+-tellingen. (Calabrese 2000)

Klinische onderzoeken hebben gunstige resultaten aangetoond met betrekking tot luchtweginfecties, maar de gebruikte methodologie is vaak van slechte kwaliteit. (Gabrielian 2002, Hancke 1995, Spasov 2004) Een klinische studie evalueerde het effect van A. paniculata-extract 200 mg/dag gedurende 5 dagen op 9 zelfgeëvalueerde symptomen (hoesten, slijm, loopneus, hoofdpijn, koorts keelpijn, oorpijn, malaise/vermoeidheid en slaapstoornissen) bij ongecompliceerde infecties van de bovenste luchtwegen (N=223), waarbij de resultaten de voorkeur gaven aan de onderzoeksvoorbereiding boven placebo. (Saxena 2010) Een retrospectief onderzoek van patiënten die met COVID-19 in het ziekenhuis waren opgenomen Thailand vond geen verschil in het aantal longontstekingen bij behandeling met andrographolide 180 mg gedurende 5 dagen vergeleken met conventionele therapie. (Tanwettiyanont 2022)

Kanker

Dier- en in vitro-gegevens

In dier- en in vitro-experimenten met menselijke kankercellijnen om de potentiële kankerbestrijdende effecten van A. paniculata te onderzoeken, was andrographolide verantwoordelijk voor de waargenomen gunstige effecten in plaats van andere diterpenen. (Kumar 2004, Mishra 2015, Nanduri 2004, Zhou 2006) Er zijn verschillende werkingsmechanismen voorgesteld, waaronder versterking van de chemokine-activiteit, remming van tumorspecifieke angiogenese die de voortgang van de celcyclus beïnvloedt, en inductie van apoptose. (Ji 2005, Kumar 2004, Nanduri 2004, Sheeja 2007, Zhou 2006) De onderzochte kankercellijnen omvatten prostaat-, borst-, baarmoederhals-, colon-, hepatoom-, melanoom- en lymfatische leukemie. Onderzoekers concentreren zich op het synthetiseren van verbindingen op basis van andrographolide om de selectiviteit en potentie te verbeteren. (Jada 2006, Nanduri 2004)

Voorzichtigheid is geboden vanwege de mogelijkheid van door andrographolide versterkte SDF-1-chemokine-activiteit, die zou kunnen leiden tot tumorcelmetastasen. (Ji 2005) A. paniculata-extract heeft ook celdifferentiatie geïnduceerd in myeloïde leukemiecellen van muizen. (Matsuda 1994)

Effecten op het centrale zenuwstelsel

Dierlijke en experimentele gegevens

In silico-simulaties zijn 3 verbindingen uit A. paniculata geïdentificeerd met hoge bindingsaffiniteit voor 3 bèta-amyloïde doelenzymen (dwz menselijk acetylcholinesterase [ AChE], butylcholinesterase [BChE] en bèta-secretase-1 [BACE-1]) en zouden daarom kunnen dienen als potentiële anti-amyloïde/Alzheimer-middelen. Daaropvolgende in vitro onderzoeken toonden aan dat een van de verbindingen (3,4-di-o-caffeoylquininezuur) betere gemiddelde IC50-waarden had tegen zowel AChE (2,14 mcM) als BChE (1,44 mcM) dan de positieve controle fysostigmine (3,39 mcM en 2,88). mcM, respectievelijk). Een vergelijkbare remming van cholinesterase werd waargenomen met de tweede verbinding (7-o-methylwogonine), die gemiddelde IC50-waarden had voor AChE (2,46 mcM) en BChE (1,46 mcM) die ook lager waren dan fysostigmine, terwijl de derde verbinding (apigenine) beter demonstreerde. remming van BChE (1,97 mcM) dan AChE (3,42 mcM). Er werd waargenomen dat alleen 7-o-methylwogonine een vergelijkbare remming van BACE-1 had als de positieve controle (quercetine); beide vertoonden een IC50 van 2,91 mcM, terwijl de andere twee verbindingen iets minder actief waren tegen BACE-1. (Panche 2019) Deze effecten werden ondersteund door een daaropvolgend model voor dementie (amnestisch) bij ratten, waarbij een waterig extract van A. verbeterd geheugen en cognitieve functie (P<0,05) vergeleken met controles. Voorbehandeling met het extract voorkwam de toename van AChE, BChE en MAO in de hippocampus, veroorzaakt door scopolamine.(Adedayo 2021)

Anticonceptie

Diergegevens

Mannetjesratten die gedurende 8 weken dagelijks een bladafkooksel van A. paniculata consumeerden, vertoonden dosisafhankelijke afnames in het aantal zaadcellen, de beweeglijkheid en de levensvatbaarheid vergeleken met controles . De resultaten waren marginaal, behalve in de groep met de hoge dosis (1.000 mg/kg), waarvoor de dalingen significant waren vergeleken met de controlegroep (P<0,05). De groep met de hoge dosis vertoonde normale tubuli seminiferi met volledige rijping en aanwezigheid van spermatozoa; er werden echter fibrose in het lumen en gedegenereerde geslachtscellen waargenomen. Significante verminderingen van de Leydig-celmassa (steroïdegenese), de gemiddelde tubulaire diameter van de seminiferi en de spermatogene index (spermatogenese) waren ook duidelijk vergeleken met controles. Het mechanisme leek verband te houden met dosisafhankelijke verlagingen van testosteron en verhogingen van follikelstimulerend hormoon (FSH) en luteïniserend hormoon (LH), evenals verbeterde redox- en ontstekingsprocessen. (Ogundola 2021)

Hepatoprotectieve effecten

Diergegevens

Het extract van A. paniculata heeft in dierstudies een hepatoprotectieve activiteit aangetoond. (Kapil 1993, Trivedi 2000, Visen 1993) Levergeneesmiddelmetaboliserende enzymen waren verhoogd in één dierproef. (Visen 1993). Er moet echter worden opgemerkt dat in één klinisch onderzoek waarin het gebruik van andrographolide werd geëvalueerd, verhoogde leverenzymen werden gerapporteerd. (Calabrese 2000)

Hypertriglyceridemie

Klinische gegevens

In een klinische studie bij patiënten met matige hypertriglyceridemie (N=60) verbeterde toediening van A. paniculata-extract (andrographolide) 120 mg/dag het serum triglyceridenniveaus.(Phunikhom 2015)

Hypoglycemische effecten

Diergegevens

Extracten van andrographis hebben een hypoglycemische werking aangetoond bij ratten met door streptozotocine en alloxan geïnduceerde diabetes, wat het traditionele gebruik van de plant bij diabetes ondersteunt.( Husen 2004, Reddy 2005, Zhang 2000)

Hypotensieve effecten

Klinische gegevens

Twee oudere onderzoeken onderzochten de mogelijke hypotensieve effecten van andrographolide/andrographis, maar verder onderzoek is nodig. (Reyes 2006, Zhang 1999)

Immunostimulerende activiteit

Stimulering van de productie van belangrijke cytokines en immuunactiveringsmarkers is onderzocht als een potentieel mechanisme van andrographolide-immunomodulatie. (Ji 2005, Ko 2006, Panossian 2002)

Diergegevens en in vitro gegevens

In één onderzoek werden zowel antigeenspecifieke als antigeen-niet-specifieke immuunreacties bij muizen gestimuleerd door andrographolide en een ethanolisch extract; het extract was krachtiger dan andrographolide, wat suggereert dat andere bestanddelen van het extract ook immunostimulantia waren. (Puri 1993) Remming van passieve cutane anafylaxie en mestcelstabilisatie werd waargenomen in onderzoeken met de gezuiverde diterpenen bij ratten. (Gupta 1998)

Klinische gegevens

Bij 30 gezonde volwassenen die deelnamen aan een open-label, eenarmige pilotstudie waren de niveaus van interferon (IFN)-gamma en interleukine 4 (IL-4) significant verhoogd, terwijl IL-2 was significant verlaagd na 30 dagen A. paniculata (gestandaardiseerd op ten minste 33% diterpeenlactonen en 30% andrographolide) 100 mg tweemaal daags. Het primaire resultaat van verandering in natuurlijke killercellen bleek niet duidelijk te zijn; er werd echter een trend waargenomen voor een verhoogd totaal aantal lymfocyten, CD3+ T-cellen en CD3+CD4+ T-helpercellen. In de subgroep van patiënten met lymfocytenaantallen bij aanvang die varieerden van 1.000 tot 3.000 cellen/mm3 (n=21), waren de veranderingen in lymfocytenaantallen statistisch significant vergeleken met de uitgangswaarde. Andrographis werd goed verdragen en er werden geen bijwerkingen gerapporteerd.(Rajanna 2021)

Insecticide activiteit

Experimentele gegevens

De afstotingsactiviteit van een ethanolisch extract van A. paniculata-bladeren werd onderzocht tegen 5 belangrijke muggensoorten die menselijke ziekteverwekkers zijn in Thailand. Voor de meeste muggen werd een significante activiteit waargenomen, waarbij een hoge afstoting werd aangetoond tegen Aedes aegypti (knokkelkoorts) en een matige activiteit werd waargenomen tegen Anopheles dirus (malaria) en Culex quinquefasciatus (menselijke lymfatische filariasis). Er werd vastgesteld dat Andrographolide en 14-deoxyandrographolide de belangrijkste actieve verbindingen zijn. (Sukkanon 2020)

Artrose

Klinische gegevens

In een dubbelblinde, gerandomiseerde, gecontroleerde studie bij Aziatische patiënten met artrose van de knie (N=103), tweemaal daagse toediening van 150 of 300 mg van een gestandaardiseerd extract van A. paniculata (50% andrographolide) gedurende 3 maanden verminderde de pijnscores, stijfheid, fysiek functioneren en de totale Western Ontario en McMaster Universities Osteoartritis (WOMAC) score significant vergeleken met placebo (P<0,0001 voor elk ). Bovendien waren de vermoeidheid en de kwaliteit van leven aanzienlijk verbeterd in de A. paniculata-groep vergeleken met placebo (P=0,0001 voor elk).(Hancke 2019)

Niertoxiciteit

Diergegevens

Nefroprotectieve effecten van A. paniculata zijn aangetoond in diermodellen van diabetische nefropathie en door geneesmiddelen geïnduceerde nefrotoxiciteit. (Hidayat 2021, Sharma 2022) A Paniculata-extract verbeterde niet alleen de nierhypertrofie in een diabetisch rattenmodel, maar verbeterde ook aanzienlijk het lichaamsgewicht, de nuchtere bloedglucose, urinecreatinine, albumine, triglyceriden, cholesterol en geavanceerde glycatie-eindproducten. (Hidayat 2021) Ondertussen werd nefrotoxiciteit bij ratten veroorzaakt door. antituberculosemedicijnen werden verzacht met een hoge dosis A. paniculata-bladextract (300 mg/kg), waarbij de serumnierfunctiemarkers (ureum, creatinine, urinezuur) herstelden naar normale waarden. (Sharma 2022)

Andrographis bijwerkingen

Uit onderzoek blijkt dat er weinig bijwerkingen zijn gemeld bij het gebruik van A. paniculata. Bijwerkingen (bijv. hoofdpijn, vermoeidheid, huiduitslag, bittere/metaalachtige smaak, diarree, jeuk, verminderde zin in seks) tijdens een fase 1-onderzoek met andrographolide bij HIV-positieve patiënten en gezonde vrijwilligers vereisten echter een onderbreking van het onderzoek. Eén deelnemer die HIV-positief was, kreeg een anafylactische reactie. Bijwerkingen werden duidelijk bij een dosis andrographolide van 10 mg/kg lichaamsgewicht. (Calabrese 2000) In hetzelfde onderzoek werden bij veel proefpersonen verhoogde leverenzymen ervaren. In andere onderzoeken werden twee gevallen van urticaria gemeld. (Poolsup 2004) Uit een meta-analyse van onderzoeken met andrographis en andrographolidederivaten bleek dat bijwerkingen, waaronder overlijden, vaker voorkwamen bij de derivaten, terwijl bijwerkingen bij andrographis over het algemeen mild tot matig waren. .(Shang 2022)

Voordat u neemt Andrographis

Vermijd gebruik. Nadelige effecten, waaronder abortieve effecten, zijn gedocumenteerd. (McGuffin 1997)

Hoe te gebruiken Andrographis

Er zijn klinische onderzoeken van beperkte kwaliteit die doseringsaanbevelingen kunnen geven.

Immunostimulant

In één kleine studie werden de immunostimulerende effecten van A. paniculata geëvalueerd (gestandaardiseerd op ten minste 33% diterpeenlactonen en 30% diterpeenlactonen). % andrographolide) 100 mg tweemaal daags gedurende 30 dagen.(Rajanna 2021)

Artrose

Tweemaal daagse toediening van 150 of 300 mg van een gestandaardiseerd extract van A. paniculata (50% andrographolide) gedurende 3 maanden werd geëvalueerd bij patiënten met artrose van de knie.(Hancke 2019)

Luchtweginfectie

Een klinische studie evalueerde het effect van A. paniculata-extract 200 mg/ dag gedurende 5 dagen bij symptomen van een ongecompliceerde infectie van de bovenste luchtwegen.(Saxena 2010)

colitis ulcerosa

A. in onderzoeken naar colitis ulcerosa werden doseringen van 1.200 of 1.800 mg per dag (in 3 verdeelde doses) gedurende 8 weken gebruikt.(Sandborn 2013, Tang 2011)

Waarschuwingen

Toxicologische onderzoeken zijn beperkt, maar andrographis lijkt niet acuut giftig te zijn. Naar verluidt bedragen acute dodelijke doses (mediane dodelijke dosis) bij muizen meer dan 40 g/kg voor andrographolide.(Calabrese 2000)

Ames, chromosoomafwijking en in vitro micronucleustests op een gestandaardiseerd extract van A paniculata vertoonde geen bewijs van mutaties of clastogeniciteit, en er werd geen bewijs van acute toxiciteit waargenomen bij de onderzochte vrouwelijke ratten.(Chandrasekaran 2009)

Er zijn onderzoeken naar mannelijke reproductietoxiciteit uitgevoerd met andrographis. Een subchronisch onderzoek van 60 dagen bij mannelijke ratten liet geen veranderingen zien in het gewicht van de testis, de histologie of de testosteronniveaus. (Burgos 1997) Onderzoek bij ratten die gedurende 48 dagen gezuiverd andrographolide kregen, toonde echter een afname van het aantal zaadcellen en de beweeglijkheid aan die verband hielden met verstoring van de spermaproductie. spermatogenese.(Akbarsha 2000, Hossain 2014)

Welke andere medicijnen zullen invloed hebben Andrographis

Geen goed gedocumenteerd.

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

Populaire trefwoorden