Antihemophilic Factor (recombinant), PEGylated

ΜΑΡΚΕΣ: Adynovate
Κατηγορία φαρμάκων: Αντινεοπλασματικοί παράγοντες

Χρήση του Antihemophilic Factor (recombinant), PEGylated

Αιμορροφιλία A

Θεραπεία κατ' απαίτηση και έλεγχος αιμορραγικών επεισοδίων σε ενήλικες και παιδιά με αιμορροφιλία Α (συγγενής ανεπάρκεια παράγοντα VIII, κλασική αιμορροφιλία).

Περεγχειρητική αντιμετώπιση της αιμορραγίας σε ενήλικες και παιδιά με αιμορροφιλία Α που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση.

Προληπτική ρουτίνα (δηλαδή χορήγηση σε τακτά χρονικά διαστήματα) σε ενήλικες και παιδιά με αιμορροφιλία Α για μείωση της συχνότητας των αιμορραγικών επεισοδίων.

Προληπτική θεραπεία με Τα συμπυκνώματα αντιαιμοφιλικού παράγοντα ή άλλο προϊόν υποκατάστασης μη παραγόντων θεωρείται το τρέχον πρότυπο φροντίδας για ασθενείς με σοβαρή αιμορροφιλία Α (δραστηριότητα παράγοντα VIII <1%). Μπορεί επίσης να εξεταστεί το ενδεχόμενο προφύλαξης σε ασθενείς με ήπια ή μέτρια αιμορροφιλία Α ανάλογα με τον κίνδυνο αιμορραγίας τους. Η επεισοδιακή ("κατ' απαίτηση") θεραπεία με παράγοντες πήξης μπορεί να σχετίζεται με υψηλότερο κίνδυνο μυοσκελετικής βλάβης και άλλων επιπλοκών που σχετίζονται με την αιμορραγία και δεν συνιστάται πλέον ως μακροχρόνια θεραπευτική επιλογή.

Εξατομικεύστε τη συγκεκριμένη θεραπεία. στρατηγική που βασίζεται στην ηλικία του ασθενούς κατά την έναρξη της προφύλαξης, τον φαινότυπο της αιμορραγίας, την κατάσταση της άρθρωσης, την ατομική φαρμακοκινητική, τον τρόπο ζωής και την προτίμηση για επιλογή θεραπείας.

Διάφορα συμπυκνώματα αντιαιμοφιλικών παραγόντων είναι επί του παρόντος διαθέσιμα στις ΗΠΑ, συμπεριλαμβανομένης μιας ποικιλίας ανασυνδυασμένων παρασκευασμάτων και παρασκευασμάτων που προέρχονται από πλάσμα. το Ιατρικό και Επιστημονικό Συμβουλευτικό Συμβούλιο (MASAC) του Εθνικού Ιδρύματος Αιμορροφιλίας συνιστά την προτιμησιακή χρήση σκευασμάτων ανασυνδυασμένου αντιαιμοφιλικού παράγοντα λόγω του δυνητικά ανώτερου προφίλ ασφαλείας τους σε σχέση με τη μετάδοση παθογόνων. Τα ανασυνδυασμένα παρασκευάσματα περιλαμβάνουν προϊόντα τυπικής ημιζωής και παρατεταμένου χρόνου ημιζωής όπως αντιαιμοφιλικός παράγοντας (ανασυνδυασμένος), PEGylated. Τα προϊόντα παρατεταμένου χρόνου ημιζωής παρέχουν θεραπεία μεγαλύτερης διάρκειας, μειώνοντας το φόρτο της θεραπείας και βελτιστοποιούν την προφύλαξη.

Όταν επιλέγετε ένα κατάλληλο παρασκεύασμα αντιαιμοφιλικού παράγοντα, λάβετε υπόψη τα χαρακτηριστικά κάθε συμπυκνώματος παράγοντα πήξης, τις μεμονωμένες μεταβλητές του ασθενούς, την προτίμηση ασθενούς/παρόχου και αναδυόμενα δεδομένα.

Δεν ενδείκνυται για τη θεραπεία της νόσου von Willebrand.

Συσχετίστε τα ναρκωτικά

Τρόπος χρήσης Antihemophilic Factor (recombinant), PEGylated

Γενικά

Παρακολούθηση ασθενούς

  • Παρακολουθήστε τη δραστηριότητα του παράγοντα VIII χρησιμοποιώντας μια δοκιμασία πήξης ενός σταδίου για να εξατομικεύσετε τη δόση και να αξιολογήσετε την ανταπόκριση στη θεραπεία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να επιτυγχάνονται και να διατηρούνται επαρκή επίπεδα παράγοντα VIII. Ο προσεκτικός έλεγχος της δόσης είναι ιδιαίτερα σημαντικός σε περιπτώσεις απειλητικής για τη ζωή αιμορραγίας ή σοβαρής χειρουργικής επέμβασης.
  • Παρακολουθήστε προσεκτικά τους ασθενείς για την ανάπτυξη αναστολέων του παράγοντα VIII χρησιμοποιώντας κατάλληλες κλινικές παρατηρήσεις και εργαστηριακές εξετάσεις.
  • Παρακολουθήστε τους ασθενείς για σημεία και συμπτώματα υπερευαισθησίας (π.χ. σφίξιμο στο στήθος ή το λαιμό, ζάλη, ήπια υπόταση, ναυτία).

    • Χορήγηση

    IV Χορήγηση

    Χορήγηση με αργή IV ένεση ή IV έγχυση. (Βλ. Ρυθμός χορήγησης στην ενότητα Δοσολογία και χορήγηση.)

    Πρέπει να ανασυσταθεί η λυοφιλοποιημένη σκόνη πριν από τη χορήγηση.

    Ανασύσταση

    Ανασύσταση με αραιωτικό (αποστειρωμένο νερό για ένεση) που παρέχεται από τον κατασκευαστή.

    >

    Πριν από την ανασύσταση, αφήστε το φιαλίδιο του φαρμάκου και το αραιωτικό να θερμανθούν σε θερμοκρασία δωματίου. Μετά τη θέρμανση σε θερμοκρασία δωματίου, μην τοποθετείτε τα προϊόντα ξανά στο ψυγείο.

    Μετά την προσθήκη του αραιωτικού, ανακινήστε απαλά το φιαλίδιο μέχρι να διαλυθεί τελείως η σκόνη. Μην ανακινείτε.

    Επιθεωρήστε οπτικά το ανασυσταθέν διάλυμα για τυχόν σωματίδια και αποχρωματισμό πριν από τη χορήγηση. Το προκύπτον διάλυμα πρέπει να είναι διαυγές και άχρωμο. πετάξτε το προϊόν εάν παρατηρήσετε σωματίδια ή αποχρωματισμό.

    Χορηγήστε το συντομότερο δυνατό μετά την ανασύσταση. Εάν δεν χρησιμοποιηθεί αμέσως, αποθηκεύστε σε θερμοκρασία δωματίου για έως και 3 ώρες και προστατέψτε το από το φως.

    Συμβουλευτείτε την επισήμανση του κατασκευαστή για πρόσθετες οδηγίες σχετικά με την ανασύσταση και την παρασκευή αντιαιμοφιλικού παράγοντα (ανασυνδυασμένου), PEGylated.

    Ρυθμός χορήγησης

    Χορήγηση σε περίοδο ≤5 λεπτών (μέγιστος ρυθμός έγχυσης 10 mL/λεπτό) .

    Δοσολογία

    Δοσολογία εκφρασμένη σε διεθνείς μονάδες (IU, μονάδες) δραστηριότητας αντιαιμοφιλικού παράγοντα. μία IU αντιστοιχεί στη δραστηριότητα του παράγοντα VIII που περιέχεται σε ένα χιλιοστόλιτρο φυσιολογικού ανθρώπινου πλάσματος.

    Η χορήγηση 1 μονάδας/kg αντιαιμοφιλικού παράγοντα (ανασυνδυασμένου), PEGυλιωμένη γενικά αυξάνει τη δραστηριότητα του παράγοντα VIII κατά περίπου 2%.

    p>

    Εξατομικεύστε τη δοσολογία και τη διάρκεια της θεραπείας με βάση τη σοβαρότητα της ανεπάρκειας του παράγοντα VIII, τη θέση και την έκταση της αιμορραγίας και την κλινική κατάσταση του ασθενούς. Η δόση που απαιτείται για την καθιέρωση αιμόστασης θα ποικίλλει ανάλογα με τον κάθε ασθενή, καθώς υπάρχει σημαντική διακύμανση μεταξύ των ασθενών στη φαρμακοκινητική και κλινική τους ανταπόκριση.

    Εκτιμήστε την απαιτούμενη δόση για τη θεραπεία κατ' απαίτηση και τον έλεγχο της αιμορραγίας και την περιεγχειρητική διαχείριση χρησιμοποιώντας τα ακόλουθα: τύπος:

    Απαιτούμενη δόση (IU) = σωματικό βάρος (kg) × επιθυμητή αύξηση παράγοντα VIII (% του φυσιολογικού ή IU/dL) × 0,5 IU/kg ανά IU/dL)

    Εκτιμήστε την αναμενόμενη in vivo μέγιστη αύξηση χρησιμοποιώντας τον ακόλουθο τύπο:

    Εκτιμώμενη αύξηση του παράγοντα VIII (IU/dL ή % του φυσιολογικού) = [Συνολική δόση (IU)/σωματικό βάρος (kg)] × 2 ( IU/dL ανά IU/kg)

    Το επιθυμητό επίπεδο παράγοντα VIII προσδιορίζεται από την κλινική κατάσταση και τη σοβαρότητα της αιμορραγίας. Για συστάσεις σχετικά με τα επίπεδα στόχου παράγοντα VIII για μια δεδομένη κλινική κατάσταση, δείτε τις ειδικές ενότητες δοσολογίας για διάφορους τύπους χρήσεων παρακάτω.

    Παιδιατρικοί ασθενείς

    Αιμορροφιλία Α

    Λόγω της αυξημένης κάθαρσης, ενδέχεται να απαιτείται προσαρμογή της δόσης σε παιδιά <12 ετών.

    Θεραπεία κατ' απαίτηση και έλεγχος αιμορραγικών επεισοδίων IV

    Ελαφρά αιμορραγικά επεισόδια (π.χ. πρώιμες αιμορραγίες, ήπια μυϊκή αιμορραγία , ήπιες αιμορραγίες από το στόμα): Αρχική δόση 10–20 μονάδες/kg συνιστάται για την επίτευξη επιπέδου παράγοντα VIII 20–40% του φυσιολογικού. επαναλάβετε τη δόση κάθε 12-24 ώρες μέχρι να υποχωρήσει η αιμορραγία.

    Μέτρια αιμορραγία (π.χ. μυϊκή αιμορραγία, μέτρια αιμορραγία στη στοματική κοιλότητα, σίγουρη αιμάρθρωση, γνωστό τραύμα): Συνιστάται αρχική δόση 15-30 μονάδες/kg να επιτύχουν επίπεδα παράγοντα VIII 30–60% του φυσιολογικού. επαναλάβετε τη δόση κάθε 12-24 ώρες μέχρι να υποχωρήσει η αιμορραγία.

    Σημαντική σημαντική αιμορραγία (π. κατάγματα, τραύμα κεφαλής): Συνιστάται αρχική δόση 30–50 μονάδων/kg για την επίτευξη επιπέδου παράγοντα VIII 60–100% του φυσιολογικού. επαναλάβετε τη δόση κάθε 8-24 ώρες έως ότου υποχωρήσει η αιμορραγία.

    Περιεγχειρητική αιμόσταση IV

    Μικρή χειρουργική επέμβαση (π.χ. εξαγωγή δοντιών): Αρχική δόση 30–50 μονάδων/kg συνιστάται εντός 1 ώρας πριν από την επέμβαση για αύξηση του παράγοντα VIII επίπεδο στο 60-100% του φυσιολογικού. Επαναλάβετε τη δόση μετά από 24 ώρες όπως είναι απαραίτητο μέχρι να υποχωρήσει η αιμορραγία.

    Μεγάλη χειρουργική επέμβαση (π.χ. ενδοκρανιακή, ενδοκοιλιακή, ενδοθωρακική ή αρθροπλαστική): Αρχική δόση 40–60 μονάδες/kg συνιστάται εντός 1 ώρας πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να επιτευχθεί 100% δραστηριότητα του παράγοντα VIII. Επαναλάβετε τη δόση κάθε 8–24 ώρες (6–24 ώρες για παιδιά <12 ετών) για να διατηρήσετε τα επίπεδα του παράγοντα VIII εντός του εύρους 80–120% έως ότου επιτευχθεί επαρκής επούλωση του τραύματος.

    Προφύλαξη ρουτίνας αιμορραγικών επεισοδίων IV.

    Παιδιά <12 ετών: Αρχικά, 55 μονάδες/κιλό δύο φορές την εβδομάδα (έως 70 μονάδες/κιλό κατ' ανώτατο όριο). Προσαρμόστε τις επόμενες δόσεις και τα διαστήματα δοσολογίας με βάση την ανταπόκριση του ασθενούς.

    Έφηβοι ηλικίας ≥12 ετών: Αρχικά 40–50 μονάδες/kg δύο φορές την εβδομάδα. Προσαρμόστε τις επόμενες δόσεις και τα διαστήματα δοσολογίας με βάση την ανταπόκριση του ασθενούς.

    Ενήλικες

    Αιμορροφιλία Θεραπεία κατ' απαίτηση και έλεγχος των αιμορραγικών επεισοδίων IV

    Ελαφρά αιμορραγικά επεισόδια (π.χ. πρώιμες αιμορραγίες, ήπια μυϊκή αιμορραγία , ήπιες αιμορραγίες από το στόμα): Αρχική δόση 10–20 μονάδες/kg συνιστάται για την επίτευξη επιπέδου παράγοντα VIII 20–40% του φυσιολογικού. επαναλάβετε τη δόση κάθε 12-24 ώρες μέχρι να υποχωρήσει η αιμορραγία.

    Μέτρια αιμορραγία (π.χ. μυϊκή αιμορραγία, μέτρια αιμορραγία στη στοματική κοιλότητα, σίγουρη αιμάρθρωση, γνωστό τραύμα): Συνιστάται αρχική δόση 15-30 μονάδες/kg να επιτύχουν επίπεδα παράγοντα VIII 30–60% του φυσιολογικού. επαναλάβετε τη δόση κάθε 12-24 ώρες μέχρι να υποχωρήσει η αιμορραγία.

    Σημαντική σημαντική αιμορραγία (π.χ. γαστρεντερική, ενδοκρανιακή, ενδοκοιλιακή ή ενδοθωρακική αιμορραγία, αιμορραγία από το ΚΝΣ, αιμορραγία στους οπισθοφαρυγγικούς ή οπισθοπεριτοναϊκούς χώρους, ή θηκάρι λαγονοψοΐας, κατάγματα, τραύμα κεφαλής): Αρχική δόση 50 μονάδες/30 συνιστάται η επίτευξη επιπέδου παράγοντα VIII 60–100% του φυσιολογικού. επαναλάβετε τη δόση κάθε 8-24 ώρες έως ότου υποχωρήσει η αιμορραγία.

    Περιεγχειρητική αιμόσταση IV

    Μικρή χειρουργική επέμβαση (π.χ. εξαγωγή δοντιών): Αρχική δόση 30–50 μονάδων/kg συνιστάται εντός 1 ώρας πριν από την επέμβαση για αύξηση του παράγοντα VIII επίπεδο στο 60-100% του φυσιολογικού. Επαναλάβετε τη δόση μετά από 24 ώρες όπως είναι απαραίτητο μέχρι να υποχωρήσει η αιμορραγία.

    Μεγάλη χειρουργική επέμβαση (π.χ. ενδοκρανιακή, ενδοκοιλιακή, ενδοθωρακική ή αρθροπλαστική): Αρχική δόση 40–60 μονάδες/kg συνιστάται εντός 1 ώρας πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να επιτευχθεί 100% δραστηριότητα του παράγοντα VIII. Επαναλάβετε τη δόση κάθε 8–24 ώρες για να διατηρήσετε τα επίπεδα του παράγοντα VIII εντός του εύρους 80–120% μέχρι να επιτευχθεί επαρκής επούλωση του τραύματος.

    Ρουτίνα Προφύλαξη από Αιμορραγικά Επεισόδια IV

    Αρχικά 40–50 μονάδες/kg δύο φορές την εβδομάδα. Προσαρμόστε τις επόμενες δόσεις και τα διαστήματα δοσολογίας με βάση την ανταπόκριση του ασθενούς.

    Όρια συνταγογράφησης

    Παιδιατρικοί ασθενείς

    Αιμορροφιλία A IV

    Μέγιστος ρυθμός έγχυσης 10 mL/λεπτό. p>

    Ενήλικες

    Αιμορροφιλία A IV

    Μέγιστος ρυθμός έγχυσης 10 mL/λεπτό.

    Προειδοποιήσεις

    Αντενδείξεις
  • Ιστορικό αναφυλακτικής αντίδρασης σε αντιαιμοφιλικό παράγοντα (ανασυνδυασμένο), PEGυλιωμένο, στο μητρικό μόριο (αντιαιμοφιλικός παράγοντας [ανασυνδυασμένος]) ή σε οποιοδήποτε συστατικό της σύνθεσης, συμπεριλαμβανομένων πρωτεΐνη ποντικού ή χάμστερ.
    • Προειδοποιήσεις/Προφυλάξεις

    Αντιδράσεις υπερευαισθησίας

    Είναι πιθανές αντιδράσεις υπερευαισθησίας. Αντιδράσεις υπερευαισθησίας αλλεργικού τύπου, συμπεριλαμβανομένης της αναφυλαξίας, που αναφέρθηκαν με άλλα προϊόντα ανασυνδυασμένου αντιαιμοφιλικού παράγοντα VIII, συμπεριλαμβανομένου του μητρικού μορίου, αντιαιμοφιλικού παράγοντα (ανασυνδυασμένος).

    Τα πρώιμα σημάδια αντιδράσεων υπερευαισθησίας που μπορεί να εξελιχθούν σε αναφυλαξία μπορεί να περιλαμβάνουν αγγειοοίδημα. σφίξιμο στο στήθος, δύσπνοια, συριγμός, κνίδωση και κνησμός. Εάν εμφανιστεί αντίδραση υπερευαισθησίας, διακόψτε αμέσως τη χορήγηση και ξεκινήστε την κατάλληλη θεραπεία.

    Ανοσογονικότητα

    Μπορεί να συμβεί σχηματισμός εξουδετερωτικών αντισωμάτων (αναστολέων) έναντι του παράγοντα VIII.

    Παρακολουθείτε τους ασθενείς τακτικά για την ανάπτυξη αναστολέων του παράγοντα VIII με κατάλληλη κλινική παρατήρηση και εργαστηριακές εξετάσεις. Εκτελέστε μια ανάλυση που μετρά τη συγκέντρωση του αναστολέα του παράγοντα VIII εάν το επίπεδο του παράγοντα VIII στο πλάσμα δεν αυξηθεί όπως αναμένεται ή εάν η αιμορραγία δεν ελέγχεται με την αναμενόμενη δόση.

    Εργαστηριακή παρακολούθηση

    Παρακολουθήστε τη δραστηριότητα του παράγοντα VIII του πλάσματος πραγματοποιώντας μια επικυρωμένη ανάλυση πήξης ενός σταδίου για να επιβεβαιώσετε ότι έχουν επιτευχθεί και διατηρηθεί επαρκή επίπεδα παράγοντα VIII.

    Παρακολούθηση για την ανάπτυξη του παράγοντα VIII. αναστολείς του παράγοντα VIII. Εκτελέστε την ανάλυση αναστολέα Bethesda για να προσδιορίσετε εάν υπάρχει αναστολέας του παράγοντα VIII. Εάν τα αναμενόμενα επίπεδα δραστικότητας του παράγοντα VIII στο πλάσμα δεν επιτυγχάνονται ή εάν η αιμορραγία δεν ελέγχεται με την αναμενόμενη δόση, προσδιορίστε τα επίπεδα αναστολέα χρησιμοποιώντας μονάδες Bethesda (BU).

    Συγκεκριμένοι πληθυσμοί

    Εγκυμοσύνη

    Δεν είναι γνωστό εάν το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο έμβρυο ή να επηρεάσει την αναπαραγωγική ικανότητα.

    Γαλουχία

    Δεν είναι γνωστό εάν διανέμεται στο ανθρώπινο γάλα ή εάν το φάρμακο επηρεάζει το βρέφος που θηλάζει ή εάν το θηλάζει βρέφος ή παραγωγή γάλακτος.

    Λάβετε υπόψη τα γνωστά οφέλη του θηλασμού μαζί με την κλινική ανάγκη της μητέρας για αντιαιμοφιλικό παράγοντα (ανασυνδυασμένο), PEGylated και τυχόν ανεπιθύμητες ενέργειες στο θηλάζον βρέφος από το φάρμακο ή την ασθένεια.

    Παιδιατρική χρήση

    Αξιολογήθηκε σε κλινικές μελέτες σε 91 παιδιατρικούς ασθενείς ηλικίας 1 έτους έως <18 ετών που είχαν λάβει προηγούμενη θεραπεία. Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα στη συνήθη προφύλαξη και θεραπεία αιμορραγικών επεισοδίων ήταν συγκρίσιμες μεταξύ παιδιών και ενηλίκων.

    Υψηλότερη κάθαρση, μικρότερος χρόνος ημιζωής και χαμηλότερη σταδιακή ανάκτηση του παράγοντα VIII καταδείχθηκε σε παιδιά ηλικίας <12 ετών σε σύγκριση με ενήλικες. Σε αυτόν τον παιδιατρικό πληθυσμό μπορεί να χρειαστεί προσαρμογή της δόσης ή πιο συχνή δόση με βάση το σωματικό βάρος.

    Γηριατρική χρήση

    Οι κλινικές μελέτες δεν περιέλαβαν ασθενείς ηλικίας ≥65 ετών.

    Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

    Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες (≥1%): Πονοκέφαλος, διάρροια, εξάνθημα, ναυτία, ζάλη, κνίδωση.

    Τι άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν Antihemophilic Factor (recombinant), PEGylated

    Δεν υπάρχουν επίσημες μελέτες αλληλεπίδρασης φαρμάκων μέχρι σήμερα.

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά