Antivenin (Latrodectus mactans) (Equine)

Kelas obat: Agen Antineoplastik

Panganggone Antivenin (Latrodectus mactans) (Equine)

Latrodectus mactans Envenomation

Pengobatan gejala akibat gigitan laba-laba black widow (Latrodectus mactans).

Bisa nyepetake durasi gejala lan nyuda kabutuhan rawat inap.

Konsultasi karo ahli sing duwe pengalaman ngobati envenomasi laba-laba randha ireng dianjurake kanggo nuntun keputusan perawatan babagan pasien individu.

Related obat

Carane nggunakake Antivenin (Latrodectus mactans) (Equine)

Umum

  • Tindakake tes sensitivitas (tes kulit utawa konjungtiva) ing kabeh pasien sadurunge administrasi. Desensitisasi bisa dicoba ing wong sing duwe riwayat alergi utawa kanthi tes sensitivitas sing entheng utawa diragukan, nanging mung yen antivenin dianggep perlu kanggo nylametake nyawa pasien lan epinefrin wis kasedhiya. (Deleng Tes Sensitivitas lan Desensitisasi ing Dosis lan Administrasi.)
  • Tes sensitivitas negatif ora nyegah kemungkinan reaksi sensitivitas. Ngawasi kanthi rapet kanggo reaksi sensitivitas langsung sajrone administrasi; ngawasi penyakit serum rata-rata 8-12 dina sawise administrasi. (Deleng Reaksi Sensitivitas ing Caution.)
  • Disaranake nggunakake awal kanggo relief cepet, nanging administrasi telat (nganti 90 jam sawise envenomation) wis nyepetake pemulihan lan nyuda manifestasi.

    • Tes Sensitivitas lan Desensitisasi

  • Tes sensitivitas kulit (intradermal): Nyuntikake ora luwih saka 0,02 mL saka pengenceran normal 1:10 serum kuda sing diwenehake dening pabrikan; nyuntikake volume sing padha karo injeksi natrium klorida 0,9% ing ekstremitas kontralateral kanggo dadi kontrol. Mirsani asil sawise 10 menit. Reaksi tes kulit positif kasusun saka wheal urtikaria sing diubengi dening zona eritema.
  • Tes sensitivitas konjungtiva (topikal): Pasang 1 tetes serum kuda normal sing diwenehake dening pabrikan (pengenceran 1:10). ing wong diwasa utawa 1:100 pengenceran ing bocah-bocah) menyang kantong konjungtiva lan diamati nganti 10 menit. Tes konjungtiva positif biasane kedadeyan sajrone 10 menit lan kasusun saka gatal-gatal ing mripat lan abang konjungtiva.
  • Prosedur desensitisasi (sub-Q): Siapke pengenceran 1:10 lan 1:100. Antivenin ing bokor utawa jarum suntik sing kapisah nggunakake injeksi natrium klorida 0,9%. Nyuntikake 0,1, 0,2, lan banjur 0,5 ml saka 1:100 pengenceran ing 15- utawa, luwih, interval 30 menit; yen ora ana reaksi kanggo dosis sadurunge, baleni nggunakake 1:10 pengenceran lan banjur karo antivenin undiluted. Yen reaksi sensitivitas langsung ana ing sembarang wektu, aplikasi tourniquet proksimal menyang situs injeksi lan ngatur epinefrin proksimal kanggo tourniquet utawa menyang extremity liyane. Sawise paling sethithik 30 menit, prosedur desensitisasi bisa dilanjutake kanthi nggunakake dosis pungkasan sing ora nyebabake reaksi. Yen ora ana reaksi sawise administrasi 0,5 mL antivenin sing ora diencerake, menehi tambahan 0,5-mL dosis antivenin sing ora diencerake kanthi interval 15 menit nganti kabeh dosis 1 vial wis disuntikake.

    • Administrasi

    Administrasi kanthi injeksi IM utawa infus IV alon. Infus IV luwih disenengi kanggo envenomasi laba-laba randha ireng sing abot utawa nalika pasien <12 taun utawa ing kejut.

    Administrasi IM

    Reconstitute vial saka bubuk lyophilized karo 2,5 ml diluent steril kasedhiya dening pabrikan utawa 2,5 ml banyu steril kanggo injeksi; goyangake vial (karo jarum diluent isih ana ing stopper karet) nganti isine larut.

    Mlakuake injeksi IM ing paha anterolateral; iki ngidini tourniquet kanggo Applied yen reaksi sistemik salabetipun dumadi.

    IV Administration

    Aja ngatur IV undiluted; ora diwènèhaké kanthi injeksi utawa infus IV kanthi cepet. (Deleng Sensitivitas Langsung utawa Anafilaksis ing Ati-ati.)

    Reconstitute vial saka wêdakakêna lyophilized karo 2,5 mL saka steril diluent diwenehake dening pabrik utawa 2,5 ml banyu steril kanggo injeksi; goyangake vial (karo jarum pelarut isih ana ing stopper karet) nganti isine larut.

    Encerake antivenin sing wis direkonstitusi ing 10-50 mL injeksi natrium klorida 0,9%. Utawa, antivenin reconstituted wis diencerke ing 50-100 ml injeksi natrium klorida 0,9%.

    Tingkat administrasi

    Dosis infus luwih saka 15 menit. Utawa, dosis wis infus liwat 20-60 menit.

    Dosis

    Dosis biasane ditulis miturut jumlah vial.

    Pasien Anak

    Latrodectus mactans Envenomation IM utawa IV

    Single 1- dosis vial. Gejala biasane ilang sajrone 1-3 jam.

    Dosis 1-botol kapindho bisa uga dibutuhake ing sawetara pasien.

    Dewasa

    Latrodectus mactans Envenomation IM utawa IV

    Single 1 - dosis vial. Gejala biasane ilang sajrone 1-3 jam.

    Dosis 1-botol kapindho bisa uga dibutuhake ing sawetara pasien.

    Populasi Khusus

    Ora ana rekomendasi dosis populasi khusus.

    Pènget

    Kontraindikasi
  • Produsen nyatakake ora ana.
    • Pènget/Panandhap

    Reaksi Sensitivitas

    Ngandhut immunoglobulin saka serum jaran sing diimunisasi nganggo racun laba-laba randha ireng (L. mactans). (Deleng Tindakan.)

    Sadurungé administrasi, priksa kanthi ati-ati babagan paparan preparat sing ngandhut serum kuda utawa riwayat alergi. tes kulit utawa konjungtiva). (Deleng Tes Sensitivitas lan Desensitisasi ing Dosis lan Administrasi.) Reaksi anafilaksis marang antivenin isih bisa kedadeyan ing pasien kanthi kulit negatif utawa tes sensitivitas konjungtiva.

    Sensitivitas Langsung utawa Anafilaksis

    Reaksi sensitivitas langsung (contone, kejut, anafilaksis). , reaksi anafilaktoid, urtikaria) kacarita arang banget. Bisa berkembang ing sawetara menit sawise wiwitan utawa sajrone administrasi; bisa uga kalebu kuwatir; siram; pruritus; urtikaria; busung ing pasuryan, ilat lan tenggorokan; watuk; dyspnea; bronkospasme; sianosis; muntah; hipotensi; ambruk kardiovaskuler.

    Risiko bisa tambah ing wong sing sensitivitas atopik marang jaran.

    Kacarita fatalitas sing ana hubungane karo reaksi hipersensitivitas abot (bronkospasme abot, anafilaksis abot sing nyebabake serangan jantung); paling ora 1 kasus kedadeyan sawise administrasi IV antivenin sing ora diencerake kanthi cepet (pirsani Administrasi IV miturut Dosis lan Administrasi). Reaksi anafilaksis lan pati kacarita ing pasien kanthi riwayat asma.

    Ngawasi kanthi terus-terusan kanggo reaksi sensitivitas langsung; duwe peralatan sing cocog kanggo pangopènan saluran napas sing nyukupi lan langkah-langkah pendukung liyane lan epinefrin utawa agen liyane kanggo perawatan anafilaksis utawa reaksi sistemik abot liyane sing kasedhiya.

    Yen reaksi sensitivitas langsung abot, langsung mandhegake administrasi antivenin, paling ora kanggo sementara, lan miwiti terapi sing cocog (umpamane, epinefrin, antihistamin, cairan IV, agen vasopresor IV, pangopènan saluran napas sing nyukupi, oksigen) minangka dituduhake.

    Reaksi sensitivitas langsung biasane bisa ditindakake kanthi ngganggu administrasi antivenin (utawa nyuda tingkat administrasi) lan menehi antihistamin lan/utawa epinefrin. Yen administrasi diganggu sauntara lan banjur diuripake maneh sawise reaksi dikontrol, baleni maneh kanthi kecepatan sing luwih alon.

    Hipersensitivitas Tertunda utawa Reaksi Serum

    Penyakit serum kacarita arang banget.

    Malaise, mriyang, urtikaria, limfadenopati, busung, arthralgia, mual, lan mutahke minangka manifestasi biasa saka penyakit serum; biasane katon ing 2-14 dina sawise dosis antivenin.

    Ngawasi tandha lan gejala penyakit serum rata-rata 8-12 dina sawise dosis.

    Sanajan khasiat ora ditetepake kanthi jelas kanggo perawatan envenomasi utawa kejut racun, kortikosteroid lan antihistamin minangka perawatan pilihan umum kanggo reaksi penyakit serum sing serius.

    Alergi Thimerosal

    Ngandhut thimerosal, sing ngandhut merkuri. pengawet. Cairan 1:10 saka serum kuda normal sing diwenehake dening pabrikan kanggo tes sensitivitas uga ngandhut thimerosal. (Deleng Thimerosal Precautions ing Cautions.)

    Reaksi hipersensitivitas kanggo thimerosal sing ana ing vaksin kacarita arang banget. Reaksi kasebut biasane diwujudake minangka reaksi hipersensitivitas lokal, jinis telat (umpamane, eritema, bengkak), nanging reaksi umum sing diwujudake minangka pruritus lan ruam maculopapular eritematous ing kabeh 4 ekstremitas wis kacarita arang banget. Sanajan tes patch utawa intradermal kanggo sensitivitas thimerosal positif, umume wong sing nampa vaksin sing ngemot thimerosal ora ngalami reaksi hipersensitivitas kasebut.

    Timerosal Pancegahan

    Antivenin (Latrodectus mactans) (kuda) lan serum kuda normal sing disedhiyakake dening pabrikan kanggo tes sensitivitas ngemot merkuri ing wangun etil merkuri saka thimerosal, pengawet sing ngandhut merkuri.

    Saben vial antivenin lyophilized (Latrodectus mactans) (kuda) lan saben vial 1:10 normal equine serum ngandhut 0,01% thimerosal (1:10.000) minangka pengawet (50 mcg merkuri/mL).

    Mung data toksikologi winates sing kasedhiya babagan etil merkuri; keracunan neurologis lan ginjel sing ana gandhengane karo dosis dhuwur lan eksposur akut kanggo metil merkuri. Ngembangake janin lan bocah cilik, utamane neonatus lan bayi <6 sasi, paling beresiko keracunan merkuri.

    Sanajan wis disaranake yen thimerosal ditambahake minangka pengawet utawa digunakake sajrone proses manufaktur vaksin utawa produk sing asale saka plasma kanthi teoritis bisa duweni efek sing ora becik ing panampa, ora ana bukti konklusif yen konsentrasi thimerosal sing kurang. ing vaksin nyebabake cilaka ing panampa vaksin. Upaya kanggo ngilangi utawa nyuda konten thimerosal ing produk kasebut disaranake minangka langkah sing wicaksana kanggo nyuda paparan merkuri ing bayi lan bocah-bocah lan minangka bagean saka strategi sakabehe kanggo nyuda paparan merkuri saka kabeh sumber, kalebu panganan lan obat-obatan.

    Populasi Tertentu

    Kandhutan

    Kategori C.

    Wis digunakake ing wanita ngandhut tanpa efek samping sing ora biasa.

    Laktasi

    Ora dingerteni manawa disebarake menyang susu. Gunakake kanthi ati-ati ing wanita sing nyusoni.

    Panggunaan Pediatrik

    Keslametan lan khasiat ora diteliti sacara khusus. Wis digunakake ing bocah-bocah tanpa efek samping sing ora biasa.

    Panggunaan Geriatrik

    Ora ana bukti respon sing beda antarane wong diwasa geriatrik lan pasien sing luwih enom. Amarga tambah risiko komplikasi envenomasi ing wong diwasa geriatrik, gunakake antivenin ing pasien sing umure luwih saka 60 taun yen dituduhake.

    Efek Umum sing Sabar

    Reaksi sensitivitas, kram otot.

    Apa obatan liyane bakal mengaruhi Antivenin (Latrodectus mactans) (Equine)

    Data ora kasedhiya babagan interaksi obat.

    Disclaimer

    Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

    Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.

    Tembung kunci populer