Obecný název: Apomorphine léková forma: subkutánní injekce, sublingvální film Třída drog:Dopaminergní antiparkinsonika
Použití Apomorphine
Apomorfin patří do třídy léků nazývaných agonisté dopaminu. Používá se k léčbě progresivní poruchy nervového systému, která ovlivňuje pohyb, nazývaná Parkinsonova choroba.
Agonisté dopaminu, jako je apomorfin, jsou léky, které napodobují účinek dopaminu. Dopamin je produkován mozkem a funguje jako posel nebo neurotransmiter, který vysílá informace mezi nervovými buňkami (neurony).
Apomorfin pomáhá léčit Parkinsonovu chorobu tím, že se váže na dopaminové receptory v mozku a působí jako přirozený dopamin. Má se za to, že nízké hladiny dopaminu způsobují příznaky Parkinsonovy choroby.
Apomorfin se dodává ve formě:
subkutánní injekce – injekce, kterou si aplikujete pod kůži . Tato forma drogy je dostupná pod značkou Apokyn a dostupná je i generická verze.
Sublingvální film – film, který si dáte pod jazyk. Tato forma drogy je dostupná pod značkou Kynmobi. Generické verze sublingválního filmu nebyly schváleny.
Apomorfin byl schválen americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) v roce 2004.
Apomorphine vedlejší efekty
Nežádoucí účinky injekce apomorfinu
Injekce apomorfinu může způsobit závažné nežádoucí účinky. Pokud máte některý ze závažných nežádoucích účinků, včetně:
alergické reakce, ihned kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče. Alergická reakce s vedlejšími účinky kopřivky, svědění, vyrážky, otoku (např. očí, jazyka atd.); po injekci apomorfinu se mohou objevit potíže s dýcháním a/nebo polykáním.
krevní sraženiny. Injekce apomorfinu do žíly (intravenózní) může způsobit krevní sraženiny. Neaplikujte si ji do žíly.
nevolnost a zvracení. Při injekci apomorfinu se může objevit těžká nevolnost a zvracení. Váš poskytovatel zdravotní péče může předepsat lék nazývaný trimethobenzamid (Tigan), který pomáhá předcházet nevolnosti a zvracení. Někteří pacienti mohou přestat užívat přípravek Tigan po několika měsících užívání tohoto léku. Někteří pacienti mohou potřebovat pokračovat v užívání přípravku Tigan, aby se zabránilo nevolnosti a zvracení. Než přestanete Tigan užívat, poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče.
ospalost nebo usínání během dne. Někteří lidé léčení injekcí apomorfinu mohou během dne usnout nebo bez varování usnout při každodenních činnostech, jako je mluvení, jídlo nebo řízení auta.
závratě. Injekce apomorfinu může snížit váš krevní tlak a způsobit závratě. Při zahájení injekční léčby apomorfinem nebo při zvýšení dávky se mohou objevit závratě. Nevstávejte příliš rychle ze sedu nebo po ulehnutí, zvláště pokud jste seděli nebo leželi po dlouhou dobu.
pády. Změny, které mohou nastat u Parkinsonovy choroby, a účinky některých léků proti Parkinsonově chorobě mohou zvýšit riziko pádu. Injekce apomoprinu může také zvýšit vaše riziko pádu.
halucinace nebo psychotické chování. Injekce apomorfinu může způsobit nebo zhoršit psychotické chování včetně halucinací (vidět nebo slyšet věci, které nejsou skutečné), zmatenosti, nadměrné podezíravosti, agresivního chování, agitovanosti, klamných přesvědčení (věřit věcem, které nejsou skutečné) a dezorganizovaného myšlení.
náhlé nekontrolované pohyby (dyskineze). Někteří lidé s Parkinsonovou nemocí mohou po léčbě některými léky proti Parkinsonově nemoci dostat náhlé, nekontrolované pohyby. Injekce apomorfinu může způsobit nebo zhoršit dyskineze.
intenzivní nutkání. Někteří lidé s Parkinsionovou chorobou hlásili nové nebo zvýšené touhy po hraní, zvýšené sexuální touhy a další intenzivní touhy při užívání léků na Parkinsonovu chorobu, včetně injekce apomorfinu.
srdeční problémy. Pokud máte dušnost, rychlý srdeční tep nebo bolest na hrudi při užívání injekce apomorfinu, zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče nebo okamžitě vyhledejte pohotovostní pomoc.
závažné změny srdečního rytmu (prodloužení QT intervalu). Okamžitě informujte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud u vás dojde ke změně srdečního tepu (rychlý nebo nepravidelný srdeční tep) nebo pokud omdlíte.
problémy v místě vpichu. V místě vpichu apomorfinu se mohou objevit modřiny, otoky a svědění.
horečka a zmatenost. K tomu může dojít u některých lidí, když je jejich lék na Parkinsonovu nemoc vysazen nebo dochází k rychlému poklesu dávky jejich léku na Parkinsonovu nemoc.
změny tkání (fibrotické komplikace). U některých lidí došlo ke změnám v tkáních pánve, plic a srdečních chlopní při užívání léků nazývaných agonisté dopaminu nepocházející z námelu, jako je injekce apomorfinu.
prodloužené bolestivé erekce (priaprisma). Injekce apomorfinu může u některých lidí způsobit prodlouženou, bolestivou erekci. Pokud máte erekci, která trvá déle než 4 hodiny, měli byste zavolat svému poskytovateli zdravotní péče nebo okamžitě jít na pohotovost v nejbližší nemocnici.
otoky kotníků/noh. Injekce apomorfinu může způsobit otoky, zejména kotníků nebo nohou. Informujte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud si všimnete jakéhokoli otoku.
Další časté nežádoucí účinky injekce apomorfinu zahrnují:
zívání
výtok z nosu
zmatenost
otoky rukou, paží, nohou a chodidel
Nežádoucí účinky apomorfinového sublingválního filmu
Sublingvální film apomorfinu může způsobit závažné nežádoucí účinky, včetně:
nauzea a zvracení. Nauzea je častým vedlejším účinkem apomorfinového sublingválního filmu. U apomorfinového sublingválního filmu se může objevit nevolnost a zvracení. Váš poskytovatel zdravotní péče může předepsat lék nazývaný antiemetikum, jako je trimethobenzamid, který pomáhá předcházet nevolnosti a zvracení. Někteří pacienti mohou přestat užívat trimethobenzamid po použití apomorfinového sublingválního filmu, pokud jim to doporučí váš poskytovatel zdravotní péče. Někteří pacienti mohou potřebovat pokračovat v užívání trimethobenzamidu k léčbě nevolnosti a zvracení. Než přestanete užívat trimethobenzamid, poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče.
ospalost nebo usínání během dne. Ospalost je vážným a častým vedlejším účinkem apomorfinového sublingválního filmu. Někteří lidé léčení tímto lékem mohou být během dne ospalí nebo bez varování usnout při každodenních činnostech, jako je mluvení, jídlo nebo řízení auta.
alergické reakce. Viz výše „Kdo by neměl užívat apomorfin“.
závratě. Závratě jsou závažným a častým vedlejším účinkem apomorfinového sublingválního filmu. Může snížit váš krevní tlak a způsobit závratě. Závratě se mohou objevit při zahájení léčby sublingválním filmem apomorfinem nebo při zvýšení dávky. Nevstávejte příliš rychle ze sedu nebo po ulehnutí, zvláště pokud jste seděli nebo leželi po dlouhou dobu.
podráždění úst (ústní dutiny). Podráždění úst (orální) je častým vedlejším účinkem apomorfinového sublingválního filmu. Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků nebo symptomů, měli byste zavolat svému poskytovateli zdravotní péče:
zarudnutí
otok
vředy v ústech (ulcerace)
bolest
suchost úst, rtů nebo jazyka
bolest při polykání
Tyto známky a příznaky může vymizet, pokud je léčba apomorfinovým sublingválním filmem ukončena.
spadne. Změny, které mohou nastat u Parkinsonovy choroby, a účinky některých léků proti Parkinsonově chorobě mohou zvýšit riziko pádu. Apomorfinový sublingvální film může také zvýšit vaše riziko pádu.
halucinace nebo psychotické chování. Apomorfinový sublingvální film může způsobit nebo zhoršit psychotické chování, včetně halucinací (vidět nebo slyšet věci, které nejsou skutečné), zmatenosti, nadměrné podezíravosti, agresivního chování, agitovanosti, klamných přesvědčení (věřit věcem, které nejsou skutečné) a dezorganizovaného myšlení .
silné (intenzivní) nutkání. Někteří lidé s Parkinsonovou nemocí hlásili při užívání léků na Parkinsonovu chorobu, včetně apomorfinového sublingválního filmu, nové nebo silné nekontrolovatelné nutkání hrát, zvýšené sexuální touhy, zvýšené nutkání utrácet peníze (kompulzivní nakupování) a další intenzivní nutkání. Pokud si vy nebo vaši rodinní příslušníci všimnete, že máte silné nutkání, promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče. Silné nutkání může pominout, pokud je dávka snížena nebo zastavena.
vysoká horečka a zmatenost. Sublingvální film apomorfinu může způsobit problém, který se může vyskytnout u lidí, kteří náhle sníží dávku, přestanou užívat nebo změní dávku. Příznaky zahrnují:
velmi vysokou horečku
ztuhlost svalů
zmatenost
změny dýchání a srdečního tepu
Nepřestávejte užívat sublingvální film apomorfinu ani si neměňte dávku, pokud vám to neřekne váš poskytovatel zdravotní péče.
srdeční potíže. Pokud máte dušnost, zrychlený tep, bolest na hrudi nebo máte pocit, že omdlíte (omdlíte) při užívání apomorfinového sublingválního filmu, zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče nebo okamžitě vyhledejte pohotovostní pomoc.
tkáň. změny (fibrotické komplikace). U některých lidí došlo ke změnám v tkáních pánve, plic a srdečních chlopní, když užívali léky nazývané agonisté dopaminu nepocházející z námelu, jako je apomorfinový sublingvální film.
prodloužené bolestivé erekce (priapismus). Apomorfinový sublingvální film může u některých lidí způsobit prodlouženou, bolestivou erekci. Máte-li prodlouženou a bolestivou erekci, měli byste zavolat svému poskytovateli zdravotní péče nebo okamžitě jít na pohotovost v nejbližší nemocnici.
Pokud máte některý z těchto příznaků, přestaňte užívat apomorfinový sublingvální film a před užitím další dávky ihned zavolejte svému poskytovateli zdravotní péče.
Mezi nejčastější vedlejší účinky apomorfinového sublingválního filmu patří:
nauzea
ospalost
závrať
otok úst, bolest nebo vředy
Sdělte svému poskytovateli zdravotní péče, pokud máte jakýkoli nežádoucí účinek, který vás obtěžuje nebo který neustupuje .
Toto nejsou všechny možné vedlejší účinky apomorfinu. Další informace získáte od svého poskytovatele zdravotní péče nebo lékárníka.
Požádejte svého lékaře o radu ohledně nežádoucích účinků. Nežádoucí účinky můžete hlásit úřadu FDA na čísle 1-800-FDA-1088.
Nežádoucí účinky můžete také hlásit společnosti MDD US Operations, LLC na čísle 1-877-727-6596.
Před odběrem Apomorphine
Pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět, informujte svého lékaře. Není známo, zda apomorfin poškodí vaše nenarozené dítě.
Sdělte svému lékaři, pokud kojíte nebo plánujete kojit. Není známo, zda apomorfin přechází do vašeho mateřského mléka. Vy a váš poskytovatel zdravotní péče byste se měli rozhodnout, zda budete užívat apomorfin nebo kojit. Neměli byste dělat obojí.
Počáteční dávka apomorfinu je 0,2 ml (2 mg). První dávka bude podána pod lékařským dohledem. Dávka bude upravena podle toho, jak dobře účinkuje a jak dobře ji snášíte. Maximální doporučená dávka je 0,6 ml.
Doporučuje se léčba současným antiemetikem, např. trimethobenzamidem, počínaje 3 dny před první dávkou. Léčba trimethobenzamidem by měla pokračovat pouze tak dlouho, jak je to nutné ke kontrole nevolnosti a zvracení, a obecně ne déle než dva měsíce.
Dávky apomorfinu musí být odděleny alespoň 2 hodinami.
Pokud máte poruchu funkce ledvin, testovací dávka bude snížena. Doporučuje se počáteční dávka 0,1 ml (1 mg).
Apomorfinový sublingvální film
Pouze pro sublingvální podání
Při prvním užití dávky by měla být pod dohledem poskytovatele zdravotní péče.
Souběžná léčba antiemetiky, např. trimethobenzamid, se doporučuje, začíná se 3 dny před úvodní dávkou.
Rozmezí dávek pro sublingvální film apomorfinu je 10 mg až 30 mg na dávku, podávané sublingválně, podle potřeby.
Apomorfin mezi dávkami sublingválního filmu by měly být nejméně 2 hodiny.
Maximálně 5 dávek denně; maximální jednotlivá dávka je 30 mg.
Co ovlivní další léky Apomorphine
Sdělte svému poskytovateli zdravotní péče o všech lécích, které užíváte, včetně léků na předpis i bez předpisu, vitamínů a bylinných doplňků.
Užívání apomorfinu s některými jinými léky se může vzájemně ovlivňovat. Užívání apomorfinu s jinými léky může způsobit závažné nežádoucí účinky.
Pokud si během užívání apomorfinu vezmete nitroglycerin pod jazyk, může se vám snížit krevní tlak a způsobit závratě. Po užití nitroglycerinu byste si měli lehnout a pokusit se pokračovat v ležení alespoň 45 minut. Po užití nitroglycerinu byste se neměli 45 minut stát.
Znáte léky, které užíváte. Uchovávejte si jejich seznam, abyste je mohli ukázat svému poskytovateli zdravotní péče nebo lékárníkovi, když dostanete nový lék.
Odmítnutí odpovědnosti
Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.
Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.
