Η απομορφίνη ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αγωνιστές ντοπαμίνης. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας προοδευτικής διαταραχής του νευρικού συστήματος που επηρεάζει την κίνηση που ονομάζεται νόσος του Πάρκινσον.
Ο αγωνιστής ντοπαμίνης, όπως η απομορφίνη, είναι φάρμακα που μιμούνται τη δράση της ντοπαμίνης. Η ντοπαμίνη παράγεται από τον εγκέφαλο και λειτουργεί ως αγγελιοφόρος ή νευροδιαβιβαστής που στέλνει πληροφορίες μεταξύ των νευρικών κυττάρων (νευρώνες).
Η απομορφίνη δρα για να βοηθήσει στη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον δεσμεύοντας τους υποδοχείς ντοπαμίνης στον εγκέφαλο και ενεργώντας όπως η φυσική ντοπαμίνη. Τα χαμηλά επίπεδα ντοπαμίνης πιστεύεται ότι προκαλούν τα συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον.
Η απομορφίνη έρχεται με τη μορφή μιας:
Υποδόρειας ένεσης - μιας ένεσης που κάνετε την ένεση κάτω από το δέρμα σας. . Αυτή η μορφή του φαρμάκου διατίθεται με την επωνυμία Apokyn και είναι επίσης διαθέσιμη μια γενική έκδοση.
Υπογλώσσιο φιλμ - ένα φιλμ που βάζετε κάτω από τη γλώσσα σας. Αυτή η μορφή του φαρμάκου διατίθεται με την επωνυμία Kynmobi. Οι γενικές εκδόσεις μιας υπογλώσσιας ταινίας δεν έχουν εγκριθεί.
Η απομορφίνη εγκρίθηκε από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) το 2004.
Apomorphine παρενέργειες
Παρενέργειες της ένεσης απομορφίνης
Η ένεση απομορφίνης μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Καλέστε αμέσως τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε κάποια από τις σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως:
αλλεργική αντίδραση. Μια αλλεργική αντίδραση με παρενέργειες κνίδωσης, κνησμό, εξάνθημα, πρήξιμο (π.χ. μάτια, γλώσσα κ.λπ.) μπορεί να παρουσιαστεί δυσκολία στην αναπνοή και/ή στην κατάποση μετά την ένεση απομορφίνης.
θρόμβοι αίματος. Η ένεση απομορφίνης σε μια φλέβα (ενδοφλέβια) μπορεί να προκαλέσει θρόμβους αίματος. Μην το κάνετε ένεση στη φλέβα σας.
ναυτία και έμετος. Σοβαρή ναυτία και έμετος μπορεί να εμφανιστούν με την ένεση απομορφίνης. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο που ονομάζεται τριμεθοβενζαμίδη (Tigan) για να βοηθήσει στην πρόληψη της ναυτίας και του εμέτου. Μερικοί ασθενείς μπορούν να σταματήσουν να παίρνουν το Tigan μετά τη χρήση αυτού του φαρμάκου για αρκετούς μήνες. Μερικοί ασθενείς μπορεί να χρειαστεί να συνεχίσουν να παίρνουν το Tigan για να αποτρέψουν τη ναυτία και τον έμετο. Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης προτού σταματήσετε να παίρνετε το Tigan.
υπνηλία ή αποκοιμηθείτε κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μερικοί άνθρωποι που υποβάλλονται σε θεραπεία με ένεση απομορφίνης μπορεί να νυστάζουν κατά τη διάρκεια της ημέρας ή να αποκοιμηθούν χωρίς προειδοποίηση ενώ κάνουν καθημερινές δραστηριότητες όπως μιλώντας, τρώνε ή οδηγούν αυτοκίνητο.
ζάλη. Η ένεση απομορφίνης μπορεί να μειώσει την αρτηριακή σας πίεση και να προκαλέσει ζάλη. Ζάλη μπορεί να εμφανιστεί όταν ξεκινά η θεραπεία με ένεση απομορφίνης ή όταν αυξάνεται η δόση. Μην σηκώνεστε πολύ γρήγορα από το να καθίσετε ή να ξαπλώσετε, ειδικά εάν κάθεστε ή ξαπλώνετε για μεγάλο χρονικό διάστημα.
πέφτει. Οι αλλαγές που μπορεί να συμβούν με τη νόσο του Πάρκινσον και οι επιπτώσεις ορισμένων φαρμάκων για τη νόσο του Πάρκινσον, μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο πτώσης. Η ένεση απομοπρίνης μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο πτώσης.
παραισθήσεις ή ψυχωσική συμπεριφορά. Η ένεση απομορφίνης μπορεί να προκαλέσει ή να επιδεινώσει τη συμπεριφορά που μοιάζει με ψυχωτική, όπως παραισθήσεις (βλέποντας ή ακούτε πράγματα που δεν είναι αληθινά), σύγχυση, υπερβολική καχυποψία, επιθετική συμπεριφορά, διέγερση, παραληρητικές πεποιθήσεις (πιστεύοντας πράγματα που δεν είναι αληθινά) και αποδιοργανωμένη σκέψη.
ξαφνικές ανεξέλεγκτες κινήσεις (δυσκινησίες). Μερικά άτομα με νόσο του Πάρκινσον μπορεί να εμφανίσουν ξαφνικές, ανεξέλεγκτες κινήσεις μετά από θεραπεία με ορισμένα φάρμακα για τη νόσο του Πάρκινσον. Η ένεση απομορφίνης μπορεί να προκαλέσει ή να επιδεινώσει τη δυσκινησία.
έντονες ορμές. Μερικά άτομα με νόσο του Πάρκινσον ανέφεραν νέες ή αυξημένες παρορμήσεις για τζόγο, αυξημένες σεξουαλικές ορμές και άλλες έντονες παρορμήσεις, ενώ έπαιρναν φάρμακα για τη νόσο του Πάρκινσον, συμπεριλαμβανομένης της ένεσης απομορφίνης.
καρδιακά προβλήματα. Εάν έχετε δύσπνοια, γρήγορο καρδιακό παλμό ή πόνο στο στήθος ενώ λαμβάνετε ένεση απομορφίνης, καλέστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή λάβετε αμέσως βοήθεια έκτακτης ανάγκης.
σοβαρές αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό (παράταση QT). Ενημερώστε αμέσως τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε αλλαγή στον καρδιακό σας παλμό (γρήγορο ή ακανόνιστο καρδιακό παλμό) ή εάν λιποθυμήσετε.
προβλήματα στο σημείο της ένεσης. Μώλωπες, πρήξιμο και κνησμός μπορεί να εμφανιστούν στο σημείο όπου κάνετε την ένεση απομορφίνης.
πυρετός και σύγχυση. Αυτό μπορεί να συμβεί σε μερικούς ανθρώπους όταν διακόπτεται το φάρμακο για τη νόσο του Πάρκινσον ή υπάρχει γρήγορη μείωση της δόσης του φαρμάκου για τη νόσο του Πάρκινσον.
αλλαγές ιστών (ινωτικές επιπλοκές). Μερικοί άνθρωποι είχαν αλλαγές στους ιστούς της λεκάνης, των πνευμόνων και των βαλβίδων της καρδιάς τους όταν έπαιρναν φάρμακα που ονομάζονται αγωνιστές ντοπαμίνης που δεν προέρχονται από την ερυσιβώτιο όπως η ένεση απομορφίνης.
παρατεταμένες επώδυνες στύσεις (πριαπρισμός). Η ένεση απομορφίνης μπορεί να προκαλέσει παρατεταμένες, επώδυνες στύσεις σε μερικούς ανθρώπους. Εάν έχετε στύση που διαρκεί περισσότερες από 4 ώρες, θα πρέπει να καλέσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή να πάτε αμέσως στην αίθουσα επειγόντων περιστατικών του πλησιέστερου νοσοκομείου.
πρήξιμο αστραγάλων/ποδιών. Η ένεση απομορφίνης μπορεί να προκαλέσει οίδημα, ιδιαίτερα στους αστραγάλους ή τα πόδια. Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν παρατηρήσετε οποιοδήποτε πρήξιμο.
Άλλες συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της ένεσης απομορφίνης περιλαμβάνουν:
χασμουρητό
ρινική καταρροή.
σύγχυση
πρήξιμο των χεριών, των χεριών, των ποδιών και των ποδιών σας
Παρενέργειες του υπογλώσσιου φιλμ απομορφίνης
Το υπογλώσσιο φιλμ απομορφίνης μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες, όπως:
ναυτία και έμετο. Η ναυτία είναι μια κοινή παρενέργεια του υπογλώσσιου φιλμ απομορφίνης. Ναυτία και έμετος μπορεί να εμφανιστούν με υπογλώσσιο φιλμ απομορφίνης. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο που ονομάζεται αντιεμετικό, όπως η τριμεθοβενζαμίδη, για να βοηθήσει στην πρόληψη της ναυτίας και του εμέτου. Μερικοί ασθενείς μπορούν να σταματήσουν να παίρνουν τριμεθοβενζαμίδη μετά τη χρήση υπογλώσσιου φιλμ απομορφίνης, όταν σας συμβουλεύει ο γιατρός σας. Μερικοί ασθενείς μπορεί να χρειαστεί να συνεχίσουν να λαμβάνουν τριμεθοβενζαμίδη για να βοηθήσουν στη θεραπεία της ναυτίας και του εμέτου. Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν σταματήσετε να παίρνετε τριμεθοβενζαμίδη.
υπνηλία ή αποκοιμηθείτε κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η υπνηλία είναι μια σοβαρή και συχνή παρενέργεια του υπογλώσσιου φιλμ απομορφίνης. Μερικοί άνθρωποι που λαμβάνουν αυτό το φάρμακο μπορεί να νυστάζουν κατά τη διάρκεια της ημέρας ή να αποκοιμηθούν χωρίς προειδοποίηση ενώ κάνουν καθημερινές δραστηριότητες όπως μιλώντας, τρώνε ή οδηγούν αυτοκίνητο.
αλλεργικές αντιδράσεις. Δείτε το "Ποιοι δεν πρέπει να χρησιμοποιούν απομορφίνη" παραπάνω.
ζάλη. Η ζάλη είναι μια σοβαρή και συχνή παρενέργεια του υπογλώσσιου φιλμ απομορφίνης. Μπορεί να μειώσει την αρτηριακή σας πίεση και να προκαλέσει ζάλη. Ζάλη μπορεί να εμφανιστεί όταν ξεκινά η θεραπεία με υπογλώσσιο φιλμ απομορφίνης ή όταν αυξάνεται η δόση. Μην σηκώνεστε πολύ γρήγορα από το να καθίσετε ή να ξαπλώσετε, ειδικά εάν κάθεστε ή ξαπλώνετε για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Ερεθισμός του στόματος (στοματικός). Ο ερεθισμός του στόματος (στοματική) είναι μια κοινή παρενέργεια του υπογλώσσιου φιλμ απομορφίνης. Θα πρέπει να καλέσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα σημεία ή συμπτώματα:
ερυθρότητα
πρήξιμο
πληγές στο στόμα (έλκος)
πόνος
ξηρότητα του στόματος, των χειλιών ή της γλώσσας
πόνος με την κατάποση
Αυτά τα σημεία και συμπτώματα μπορεί να υποχωρήσει εάν διακοπεί η θεραπεία με υπογλώσσιο φιλμ με απομορφίνη.
πέφτει. Οι αλλαγές που μπορεί να συμβούν με τη νόσο του Πάρκινσον και οι επιπτώσεις ορισμένων φαρμάκων για τη νόσο του Πάρκινσον, μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο πτώσης. Το υπογλώσσιο φιλμ απομορφίνης μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο πτώσης.
παραισθήσεις ή ψυχωσική συμπεριφορά. Το υπογλώσσιο φιλμ απομορφίνης μπορεί να προκαλέσει ή να επιδεινώσει τη συμπεριφορά που μοιάζει με ψυχωτική, συμπεριλαμβανομένων παραισθήσεων (βλέποντας ή ακούτε πράγματα που δεν είναι αληθινά), σύγχυση, υπερβολική υποψία, επιθετική συμπεριφορά, ταραχή, παραληρητικές πεποιθήσεις (πιστεύοντας πράγματα που δεν είναι αληθινά) και αποδιοργανωμένη σκέψη .
ισχυρές (έντονες) ορμές. Μερικά άτομα με νόσο του Πάρκινσον έχουν αναφέρει νέες ή ισχυρές ανεξέλεγκτες παρορμήσεις για τζόγο, αυξημένες σεξουαλικές ορμές, αυξημένες παρορμήσεις για ξοδεία χρημάτων (καταναγκαστικές αγορές) και άλλες έντονες παρορμήσεις, ενώ έπαιρναν φάρμακα για τη νόσο του Πάρκινσον, συμπεριλαμβανομένου του υπογλώσσιου φιλμ απομορφίνης. Εάν εσείς ή τα μέλη της οικογένειάς σας παρατηρήσετε ότι έχετε έντονες παρορμήσεις, μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Οι έντονες παρορμήσεις μπορεί να υποχωρήσουν εάν μειωθεί ή σταματήσει η δόση σας.
υψηλός πυρετός και σύγχυση. Το υπογλώσσιο φιλμ απομορφίνης μπορεί να προκαλέσει ένα πρόβλημα που μπορεί να συμβεί σε άτομα που μειώνουν ξαφνικά τη δόση τους, σταματούν τη χρήση ή αλλάζουν τη δόση τους. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
πολύ υψηλός πυρετός
δύσκαμπτοι μύες
σύγχυση
αλλαγές στην αναπνοή και τον καρδιακό παλμό
Μην σταματήσετε να παίρνετε υπογλώσσιο φιλμ απομορφίνης και μην αλλάξετε τη δόση σας εκτός εάν σας το πει ο γιατρός σας.
καρδιακά προβλήματα. Εάν έχετε δύσπνοια, γρήγορο καρδιακό παλμό, πόνο στο στήθος ή αισθάνεστε ότι θα λιποθυμήσετε (λιποθυμία) ενώ παίρνετε υπογλώσσιο φιλμ απομορφίνης, καλέστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή ζητήστε αμέσως βοήθεια έκτακτης ανάγκης.
ιστός. αλλαγές (ινωτικές επιπλοκές). Μερικοί άνθρωποι είχαν αλλαγές στους ιστούς της λεκάνης, των πνευμόνων και των βαλβίδων της καρδιάς τους όταν έπαιρναν φάρμακα που ονομάζονται αγωνιστές ντοπαμίνης που δεν προέρχονται από την ερυσιβώδη ουλή, όπως το υπογλώσσιο φιλμ απομορφίνης.
παρατεταμένες επώδυνες στύσεις (πριαπισμός). Το υπογλώσσιο φιλμ απομορφίνης μπορεί να προκαλέσει παρατεταμένες, επώδυνες στύσεις σε μερικούς ανθρώπους. Εάν έχετε παρατεταμένη και επώδυνη στύση, θα πρέπει να καλέσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή να πάτε αμέσως στην αίθουσα επειγόντων περιστατικών του πλησιέστερου νοσοκομείου.
Εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, σταματήστε να παίρνετε υπογλώσσιο φιλμ απομορφίνης και καλέστε αμέσως τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν πάρετε άλλη δόση.
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του υπογλώσσιου φιλμ απομορφίνης περιλαμβάνουν:
ναυτία
υπνηλία
ναυτία
υπνηλία
ζάλη
οίδημα στο στόμα, πόνος ή πληγές
Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε κάποια ανεπιθύμητη ενέργεια που σας ενοχλεί ή που δεν υποχωρεί .
Δεν είναι όλες οι πιθανές παρενέργειες της απομορφίνης. Για περισσότερες πληροφορίες, ρωτήστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή τον φαρμακοποιό σας.
Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.
Μπορείτε επίσης να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στην MDD US Operations, LLC στο 1-877-727-6596.
Πριν τη λήψη Apomorphine
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος. Δεν είναι γνωστό εάν η απομορφίνη θα βλάψει το αγέννητο μωρό σας.
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν θηλάζετε ή σκοπεύετε να θηλάσετε. Δεν είναι γνωστό εάν η απομορφίνη περνά στο μητρικό γάλα σας. Εσείς και ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα πρέπει να αποφασίσετε εάν θα πάρετε απομορφίνη ή θα θηλάσετε. Δεν πρέπει να κάνετε και τα δύο.
Η δόση έναρξης της απομορφίνης είναι 0,2 mL (2 mg). Η πρώτη δόση θα χορηγηθεί υπό ιατρική παρακολούθηση. Η δόση θα προσαρμοστεί ανάλογα με το πόσο καλά λειτουργεί και πόσο καλά την ανέχεστε. Η μέγιστη συνιστώμενη δόση είναι 0,6 mL.
Συνιστάται θεραπεία με ταυτόχρονο αντιεμετικό, π.χ. τριμεθοβενζαμίδη, ξεκινώντας 3 ημέρες πριν από την πρώτη δόση. Η θεραπεία με τριμεθοβενζαμίδη θα πρέπει να συνεχίζεται μόνο όσο χρειάζεται για τον έλεγχο της ναυτίας και του εμέτου και γενικά όχι περισσότερο από δύο μήνες.
Οι δόσεις της απομορφίνης πρέπει να διαχωρίζονται με τουλάχιστον 2 ώρες.
Εάν έχετε νεφρική δυσλειτουργία, η δοκιμαστική δόση θα μειωθεί. Συνιστάται δόση έναρξης έως 0,1 mL (1 mg).
Υπογλώσσιο φιλμ απομορφίνης
Μόνο για υπογλώσσια χορήγηση
Την πρώτη φορά που θα πάρετε μια δόση θα πρέπει να επιβλέπεται από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Θεραπεία με ταυτόχρονο αντιεμετικό, π.χ. Η τριμεθοβενζαμίδη, συνιστάται, ξεκινώντας 3 ημέρες πριν από την αρχική δόση.
Το εύρος δόσης για το υπογλώσσιο φιλμ απομορφίνης είναι 10 mg έως 30 mg ανά δόση, χορηγούμενο υπογλώσσια, όπως απαιτείται.
Απομορφίνη. Οι δόσεις του υπογλώσσιου φιλμ θα πρέπει να διαχωρίζονται με τουλάχιστον 2 ώρες.
Μέγιστο 5 δόσεις την ημέρα. η μέγιστη εφάπαξ δόση είναι 30 mg.
Τι άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν Apomorphine
Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, των βιταμινών και των φυτικών συμπληρωμάτων.
Η χρήση της απομορφίνης με ορισμένα άλλα φάρμακα μπορεί να επηρεάσει το ένα το άλλο. Η χρήση της απομορφίνης με άλλα φάρμακα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες.
Εάν παίρνετε νιτρογλυκερίνη κάτω από τη γλώσσα σας ενώ χρησιμοποιείτε απομορφίνη, η αρτηριακή σας πίεση μπορεί να μειωθεί και να προκαλέσει ζάλη. Μετά τη λήψη νιτρογλυκερίνης, θα πρέπει να ξαπλώσετε και να προσπαθήσετε να συνεχίσετε να ξαπλώνετε για τουλάχιστον 45 λεπτά. Θα πρέπει να αποφεύγετε την παραμονή για 45 λεπτά μετά τη λήψη νιτρογλυκερίνης.
Γνωρίστε τα φάρμακα που παίρνετε. Κρατήστε μια λίστα με αυτά για να δείξετε στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή στον φαρμακοποιό σας όταν λαμβάνετε ένα νέο φάρμακο.
Αποποίηση ευθυνών
Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.
Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.
