Apomorfine behoort tot een klasse geneesmiddelen die dopamine-agonisten worden genoemd. Het wordt gebruikt voor de behandeling van een progressieve aandoening van het zenuwstelsel die de beweging beïnvloedt, de zogenaamde ziekte van Parkinson.
Dopamine-agonisten, zoals apomorfine, zijn medicijnen die de werking van dopamine nabootsen. Dopamine wordt geproduceerd door de hersenen en fungeert als een boodschapper of neurotransmitter die informatie verzendt tussen zenuwcellen (neuronen).
Apomorfine helpt bij de behandeling van de ziekte van Parkinson door zich te binden aan dopaminereceptoren in de hersenen en zich te gedragen als natuurlijk dopamine. Er wordt aangenomen dat een laag dopaminegehalte de symptomen van de ziekte van Parkinson veroorzaakt.
Apomorfine wordt geleverd in de vorm van een:
Subcutane injectie - een injectie die u onder uw huid injecteert . Deze vorm van het medicijn is verkrijgbaar onder de merknaam Apokyn en er is ook een generieke versie beschikbaar.
Sublinguale film - een film die je onder je tong legt. Deze vorm van het medicijn is verkrijgbaar onder de merknaam Kynmobi. Generieke versies van een sublinguale film zijn niet goedgekeurd.
Apomorfine werd in 2004 goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA).
Apomorphine bijwerkingen
Bijwerkingen van apomorfine-injectie
Apomorfine-injectie kan ernstige bijwerkingen veroorzaken. Bel onmiddellijk uw zorgverlener als u een van de ernstige bijwerkingen krijgt, waaronder:
allergische reactie. Een allergische reactie met bijwerkingen zoals netelroos, jeuk, huiduitslag, zwelling (bijv. ogen, tong, enz.); problemen met ademhalen en/of slikken kunnen optreden na het injecteren van apomorfine.
bloedstolsels. Het injecteren van apomorfine in een ader (intraveneus) kan bloedstolsels veroorzaken. Injecteer het niet in uw ader.
misselijkheid en braken. Ernstige misselijkheid en braken kunnen optreden bij injectie met apomorfine. Uw zorgverlener kan u een geneesmiddel met de naam trimethobenzamide (Tigan) voorschrijven om misselijkheid en braken te helpen voorkomen. Sommige patiënten kunnen stoppen met het gebruik van Tigan nadat ze dit medicijn enkele maanden hebben gebruikt. Sommige patiënten moeten Tigan mogelijk blijven gebruiken om misselijkheid en braken te helpen voorkomen. Neem contact op met uw arts voordat u stopt met het gebruik van Tigan.
slaperigheid of in slaap vallen gedurende de dag. Sommige mensen die met apomorfine-injectie worden behandeld, kunnen overdag slaperig worden of zonder waarschuwing in slaap vallen terwijl ze dagelijkse activiteiten uitvoeren, zoals praten, eten of autorijden.
duizeligheid. Apomorfine-injectie kan uw bloeddruk verlagen en duizeligheid veroorzaken. Duizeligheid kan optreden wanneer de behandeling met apomorfine-injectie wordt gestart of wanneer de dosis wordt verhoogd. Sta niet te snel op als u zit of ligt, vooral als u langere tijd heeft gezeten of gelegen.
valt. De veranderingen die kunnen optreden bij de ziekte van Parkinson en de effecten van sommige geneesmiddelen tegen de ziekte van Parkinson kunnen het risico op vallen vergroten. Apomoprhine-injectie kan ook het risico op vallen vergroten.
hallucinaties of psychotisch gedrag. Apomorfine-injectie kan psychotisch gedrag veroorzaken of verergeren, waaronder hallucinaties (dingen zien of horen die niet echt zijn), verwarring, overmatig achterdocht, agressief gedrag, opwinding, waanvoorstellingen (dingen geloven die niet echt zijn) en ongeorganiseerd denken.
plotselinge ongecontroleerde bewegingen (dyskinesie). Sommige mensen met de ziekte van Parkinson kunnen plotselinge, ongecontroleerde bewegingen krijgen na behandeling met bepaalde geneesmiddelen tegen de ziekte van Parkinson. Apomorfine-injectie kan dyskinesieën veroorzaken of verergeren.
intense drang. Sommige mensen met de ziekte van Parkinson hebben nieuwe of toegenomen drang tot gokken, toegenomen seksuele drang en andere intense drang gemeld terwijl ze geneesmiddelen tegen de ziekte van Parkinson gebruikten, waaronder apomorfine-injecties.
hartproblemen. Als u kortademig, snelle hartslag of pijn op de borst heeft terwijl u apomorfine-injectie gebruikt, neem dan contact op met uw zorgverlener of zoek onmiddellijk noodhulp.
ernstige veranderingen in het hartritme (QT-verlenging). Vertel het uw arts onmiddellijk als uw hartslag verandert (een snelle of onregelmatige hartslag) of als u flauwvalt.
problemen op de injectieplaats. Blauwe plekken, zwellingen en jeuk kunnen optreden op de plaats waar u apomorfine injecteert.
koorts en verwarring. Dit kan bij sommige mensen gebeuren wanneer hun geneesmiddel tegen de ziekte van Parkinson wordt stopgezet of als de dosis van hun geneesmiddel tegen de ziekte van Parkinson snel wordt verlaagd.
weefselveranderingen (fibrotische complicaties). Sommige mensen hebben veranderingen in de weefsels van hun bekken, longen en hartkleppen ervaren bij het gebruik van geneesmiddelen die niet-ergot-afgeleide dopamine-agonisten worden genoemd, zoals apomorfine-injectie.
langdurige pijnlijke erecties (priaprisma). Apomorfine-injectie kan bij sommige mensen langdurige, pijnlijke erecties veroorzaken. Als u een erectie heeft die langer dan 4 uur aanhoudt, moet u onmiddellijk uw zorgverlener bellen of naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp van het ziekenhuis gaan.
zwelling van enkels/benen. Apomorfine-injectie kan zwelling veroorzaken, vooral in de enkels of benen. Vertel het uw arts als u enige zwelling opmerkt.
Andere vaak voorkomende bijwerkingen van apomorfine-injectie zijn:
gapen
loopneus
verwarring
zwelling van uw handen, armen, benen en voeten
Bijwerkingen van apomorfine sublinguale film
Apomorfine sublinguale film kan ernstige bijwerkingen veroorzaken, waaronder:
misselijkheid en braken. Misselijkheid is een vaak voorkomende bijwerking van apomorfine-sublinguale film. Misselijkheid en braken kunnen optreden bij sublinguale film met apomorfine. Uw zorgverlener kan u een geneesmiddel voorschrijven dat een anti-emeticum wordt genoemd, zoals trimethobenzamide, om misselijkheid en braken te helpen voorkomen. Sommige patiënten kunnen stoppen met het gebruik van trimethobenzamide na het gebruik van apomorfinefilm voor sublinguaal gebruik, op advies van uw zorgverlener. Sommige patiënten moeten mogelijk trimethobenzamide blijven gebruiken om misselijkheid en braken te helpen behandelen. Neem contact op met uw arts voordat u stopt met het gebruik van trimethobenzamide.
slaperigheid of in slaap vallen gedurende de dag. Slaperigheid is een ernstige en vaak voorkomende bijwerking van sublinguale film met apomorfine. Sommige mensen die met dit medicijn worden behandeld, kunnen overdag slaperig worden of zonder waarschuwing in slaap vallen terwijl ze dagelijkse activiteiten uitvoeren, zoals praten, eten of autorijden.
allergische reacties. Zie het gedeelte 'Wie mag apomorfine niet gebruiken' hierboven.
duizeligheid. Duizeligheid is een ernstige en vaak voorkomende bijwerking van sublinguale film met apomorfine. Het kan uw bloeddruk verlagen en duizeligheid veroorzaken. Duizeligheid kan optreden als de behandeling met sublinguale film met apomorfine wordt gestart of als de dosis wordt verhoogd. Sta niet te snel op als u zit of ligt, vooral als u langere tijd heeft gezeten of gelegen.
mondirritatie (orale) irritatie. Mondirritatie (orale) is een vaak voorkomende bijwerking van sublinguale film met apomorfine. U dient uw zorgverlener te bellen als u een van deze klachten of symptomen krijgt:
roodheid
zwelling
zweren in de mond (zweren)
pijn
droogheid van de mond, lippen of tong
pijn bij het slikken
Deze tekenen en symptomen kan verdwijnen als de behandeling met sublinguale film met apomorfine wordt gestopt.
valt. De veranderingen die kunnen optreden bij de ziekte van Parkinson en de effecten van sommige geneesmiddelen tegen de ziekte van Parkinson kunnen het risico op vallen vergroten. Sublinguale film met apomorfine kan ook het risico op vallen vergroten.
hallucinaties of psychotisch gedrag. Sublinguale film met apomorfine kan psychotisch gedrag veroorzaken of verergeren, waaronder hallucinaties (dingen zien of horen die niet echt zijn), verwarring, overmatige achterdocht, agressief gedrag, opwinding, waanvoorstellingen (dingen geloven die niet echt zijn) en ongeorganiseerd denken. .
sterke (intense) drang. Sommige mensen met de ziekte van Parkinson hebben melding gemaakt van nieuwe of sterke, oncontroleerbare drang om te gokken, toegenomen seksuele drang, toegenomen drang om geld uit te geven (dwangmatig winkelen) en andere intense drang, terwijl ze medicijnen tegen de ziekte van Parkinson gebruikten, waaronder apomorfinefilm voor sublinguaal gebruik. Als u of uw gezinsleden merken dat u sterke drang heeft, neem dan contact op met uw zorgverlener. De sterke drang kan verdwijnen als uw dosis wordt verlaagd of gestopt.
hoge koorts en verwarring. Apomorfine-film voor sublinguaal gebruik kan een probleem veroorzaken dat kan optreden bij mensen die plotseling hun dosis verlagen, stoppen met het gebruik of hun dosis veranderen. Symptomen zijn onder meer:
zeer hoge koorts
stijve spieren
verwarring
veranderingen in ademhaling en hartslag
Stop niet met het gebruik van apomorfine-film voor sublinguaal gebruik en verander uw dosis niet, tenzij uw zorgverlener u dat zegt.
hartproblemen. Als u kortademig bent, een snelle hartslag heeft, pijn op de borst heeft, of het gevoel heeft dat u flauwvalt (flauwvallen) terwijl u apomorfinefilm voor sublinguaal gebruik gebruikt, neem dan contact op met uw zorgverlener of roep onmiddellijk spoedeisende hulp in.
weefsel veranderingen (fibrotische complicaties). Sommige mensen hebben veranderingen in de weefsels van hun bekken, longen en hartkleppen ervaren bij het gebruik van geneesmiddelen die niet-ergot-afgeleide dopamine-agonisten worden genoemd, zoals apomorfine-sublinguale film.
langdurige pijnlijke erecties (priapisme). Apomorfine sublinguale film kan bij sommige mensen langdurige, pijnlijke erecties veroorzaken. Als u een langdurige en pijnlijke erectie heeft, moet u onmiddellijk uw zorgverlener bellen of naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp van een ziekenhuis gaan.
Als u een van deze symptomen heeft, stop dan met het gebruik van apomorfine sublinguale film en bel onmiddellijk uw zorgverlener voordat u een nieuwe dosis inneemt.
De meest voorkomende bijwerkingen van apomorfine-film voor sublinguaal gebruik zijn:
misselijkheid
slaperigheid
duizeligheid
zwelling, pijn of zweren in de mond
Vertel uw arts als u een bijwerking heeft waar u last van heeft of die niet verdwijnt .
Dit zijn niet alle mogelijke bijwerkingen van apomorfine. Vraag uw arts of apotheker voor meer informatie.
Bel uw arts voor medisch advies over bijwerkingen. U kunt bijwerkingen melden aan de FDA op 1-800-FDA-1088.
U kunt bijwerkingen ook melden aan MDD US Operations, LLC op 1-877-727-6596.
Voordat u neemt Apomorphine
Vertel het uw arts als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden. Het is niet bekend of apomorfine schadelijk is voor uw ongeboren baby.
Vertel uw arts als u borstvoeding geeft of van plan bent borstvoeding te geven. Het is niet bekend of apomorfine in uw moedermelk terechtkomt. U en uw zorgverlener moeten beslissen of u apomorfine gaat gebruiken of borstvoeding geeft. Je moet niet beide doen.
De startdosis apomorfine is 0,2 ml (2 mg). De eerste dosis zal onder medisch toezicht worden toegediend. De dosis zal worden aangepast afhankelijk van hoe goed het werkt en hoe goed u het verdraagt. De maximale aanbevolen dosis is 0,6 ml.
Behandeling met een gelijktijdig anti-emeticum, bijvoorbeeld trimethobenzamide, wordt aanbevolen, beginnend 3 dagen vóór de eerste dosis. De behandeling met trimethobenzamide mag slechts worden voortgezet zolang als nodig is om misselijkheid en braken onder controle te houden, en in het algemeen niet langer dan twee maanden.
De doses apomorfine moeten met een tussenpoos van ten minste 2 uur worden ingenomen.
Als u een nierfunctiestoornis heeft, wordt de testdosis verlaagd. Een startdosis van 0,1 ml (1 mg) wordt aanbevolen.
Apomorfine film voor sublinguaal gebruik
Alleen voor sublinguale toediening
De eerste keer dat u een dosis inneemt, moet dit onder toezicht van een zorgverlener gebeuren.
Behandeling met een gelijktijdig anti-emeticum, b.v. trimethobenzamide wordt aanbevolen, beginnend 3 dagen vóór de initiële dosis.
Het doseringsbereik voor apomorfine sublinguale film is 10 mg tot 30 mg per dosis, sublinguaal toegediend, indien nodig.
Apomorfine sublinguale filmdoses moeten met een tussenpoos van minimaal 2 uur worden ingenomen.
Maximaal 5 doses per dag; maximale enkelvoudige dosis is 30 mg.
Welke andere medicijnen zullen invloed hebben Apomorphine
Vertel uw zorgverlener over alle medicijnen die u gebruikt, inclusief receptgeneesmiddelen en medicijnen zonder recept, vitamines en kruidensupplementen.
Het gebruik van apomorfine in combinatie met bepaalde andere medicijnen kan elkaar beïnvloeden. Het gebruik van apomorfine in combinatie met andere geneesmiddelen kan ernstige bijwerkingen veroorzaken.
Als u nitroglycerine onder uw tong inneemt terwijl u apomorfine gebruikt, kan uw bloeddruk dalen en duizeligheid veroorzaken. Nadat u nitroglycerine heeft ingenomen, moet u gaan liggen en proberen minstens 45 minuten te blijven liggen. Na het innemen van nitroglycerine moet u 45 minuten lang niet staan.
Ken welke medicijnen u gebruikt. Houd er een lijst van bij, zodat u deze aan uw zorgverlener of apotheker kunt laten zien als u een nieuw geneesmiddel krijgt.
Disclaimer
Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.
Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.
