Apomorfina należy do klasy leków zwanych agonistami dopaminy. Stosuje się go w leczeniu postępującej choroby układu nerwowego wpływającej na ruch, zwanej chorobą Parkinsona.
Agoniści dopaminy, tacy jak apomorfina, to leki naśladujące działanie dopaminy. Dopamina jest wytwarzana w mózgu i działa jako przekaźnik lub neuroprzekaźnik przesyłający informacje między komórkami nerwowymi (neuronami).
Apomorfina pomaga w leczeniu choroby Parkinsona, wiążąc się z receptorami dopaminy w mózgu i działając jak naturalna dopamina. Uważa się, że niski poziom dopaminy powoduje objawy choroby Parkinsona.
Apomorfina występuje w postaci:
Wstrzyknięcia podskórnego – zastrzyku wstrzykniętego pod skórę . Ta postać leku jest dostępna pod marką Apokyn i dostępna jest również wersja generyczna.
Bloczek podjęzykowy – film, który umieszcza się pod językiem. Ta forma leku jest dostępna pod marką Kynmobi. Wersje generyczne kliszy podjęzykowej nie zostały zatwierdzone.
Apomorfina została zatwierdzona przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) w 2004 roku.
Apomorphine skutki uboczne
Skutki uboczne zastrzyku apomorfiny
Zastrzyk apomorfiny może powodować poważne skutki uboczne. Zadzwoń natychmiast do swojego lekarza, jeśli wystąpią którekolwiek z poważnych skutków ubocznych, w tym:
reakcja alergiczna. Reakcja alergiczna ze skutkami ubocznymi w postaci pokrzywki, swędzenia, wysypki, obrzęku (np. oczu, języka itp.); Po wstrzyknięciu apomorfiny mogą wystąpić problemy z oddychaniem i (lub) połykaniem.
zakrzepy krwi. Wstrzyknięcie apomorfiny do żyły (dożylnie) może powodować zakrzepy krwi. Nie wstrzykiwać go do żyły.
nudności i wymioty. Po wstrzyknięciu apomorfiny mogą wystąpić ciężkie nudności i wymioty. Twój lekarz może przepisać lek o nazwie trimetobenzamid (Tigan), aby zapobiec nudnościom i wymiotom. Niektórzy pacjenci mogą przerwać przyjmowanie leku Tigan po kilku miesiącach stosowania tego leku. U niektórych pacjentów może być konieczne dalsze przyjmowanie leku Tigan, aby zapobiec nudnościom i wymiotom. Przed przerwaniem stosowania leku Tigan należy porozmawiać ze swoim lekarzem.
senność lub zasypianie w ciągu dnia. Niektóre osoby leczone zastrzykiem apomorfiny mogą powodować senność w ciągu dnia lub zasypiać bez ostrzeżenia podczas wykonywania codziennych czynności, takich jak rozmowa, jedzenie lub prowadzenie samochodu.
zawroty głowy. Wstrzyknięcie apomorfiny może obniżyć ciśnienie krwi i powodować zawroty głowy. Po rozpoczęciu leczenia apomorfiną w postaci zastrzyków lub po zwiększeniu dawki mogą wystąpić zawroty głowy. Nie wstawaj zbyt szybko z siedzenia lub leżenia, szczególnie jeśli siedzisz lub leżysz przez dłuższy czas.
upada. Zmiany, które mogą wystąpić w przypadku choroby Parkinsona oraz działanie niektórych leków na chorobę Parkinsona, mogą zwiększać ryzyko upadku. Zastrzyk apomofryny może również zwiększać ryzyko upadku.
halucynacje lub zachowania psychotyczne. Zastrzyk apomorfiny może powodować lub nasilać zachowania psychotyczne, w tym halucynacje (widzenie lub słyszenie rzeczy, które nie są prawdziwe), dezorientację, nadmierne podejrzenia, agresywne zachowanie, pobudzenie, urojeniowe przekonania (wiara w rzeczy, które nie są prawdziwe) i zdezorganizowane myślenie.
nagłe, niekontrolowane ruchy (dyskinezy). U niektórych osób chorych na chorobę Parkinsona po leczeniu niektórymi lekami na chorobę Parkinsona mogą wystąpić nagłe, niekontrolowane ruchy. Zastrzyk apomorfiny może powodować lub nasilać dyskinezy.
silne popędy. Niektóre osoby cierpiące na chorobę Parkinsona zgłaszały nowe lub zwiększone popędy do hazardu, zwiększone popędy seksualne i inne intensywne popędy podczas przyjmowania leków na chorobę Parkinsona, w tym zastrzyków apomorfiny.
Problemy z sercem. Jeśli podczas przyjmowania zastrzyku apomorfiny wystąpi duszność, szybkie bicie serca lub ból w klatce piersiowej, skontaktuj się z lekarzem lub natychmiast uzyskaj pomoc w nagłych wypadkach.
poważne zmiany rytmu serca (wydłużenie odstępu QT). Należy natychmiast poinformować lekarza, jeśli wystąpią zmiany w bicie serca (szybkie lub nieregularne bicie serca) lub jeśli zemdlejesz.
Problemy w miejscu wstrzyknięcia. W miejscu wstrzyknięcia apomorfiny mogą wystąpić siniaki, obrzęk i swędzenie.
gorączka i dezorientacja. Może się to zdarzyć u niektórych osób po odstawieniu leku na chorobę Parkinsona lub po szybkim zmniejszeniu dawki leku na chorobę Parkinsona.
zmiany tkankowe (powikłania zwłóknieniowe). U niektórych osób wystąpiły zmiany w tkankach miednicy, płuc i zastawek serca podczas przyjmowania leków zwanych agonistami dopaminy pochodzącymi od nieergotu, takimi jak zastrzyk apomorfiny.
przedłużające się bolesne erekcje (priapyzm). Wstrzyknięcie apomorfiny może u niektórych osób powodować długotrwałe, bolesne erekcje. Jeśli masz erekcję trwającą dłużej niż 4 godziny, skontaktuj się ze swoim lekarzem lub natychmiast udaj się na pogotowie najbliższego szpitala.
obrzęk kostek/nóg. Wstrzyknięcie apomorfiny może powodować obrzęk, zwłaszcza kostek lub nóg. Jeśli zauważysz obrzęk, poinformuj swojego lekarza.
Inne częste skutki uboczne zastrzyku apomorfiny to:
ziewanie
katar
splątanie
obrzęk dłoni, ramion, nóg i stóp
Skutki uboczne filmu podjęzykowego z apomorfiną
Film podjęzykowy apomorfiny może powodować poważne skutki uboczne, w tym:
nudności i wymioty. Nudności są częstym skutkiem ubocznym stosowania filmu podjęzykowego z apomorfiną. W przypadku filmu podjęzykowego z apomorfiną mogą wystąpić nudności i wymioty. Twój lekarz może przepisać lek przeciwwymiotny, taki jak trimetobenzamid, aby zapobiec nudnościom i wymiotom. Niektórzy pacjenci mogą przerwać przyjmowanie trimetobenzamidu po zastosowaniu lamelki podjęzykowej z apomorfiną, jeśli zaleci to lekarz. Niektórzy pacjenci mogą wymagać dalszego przyjmowania trimetobenzamidu, aby złagodzić nudności i wymioty. Przed przerwaniem stosowania trimetobenzamidu należy porozmawiać ze swoim lekarzem.
senność lub zasypianie w ciągu dnia. Senność jest poważnym i częstym działaniem niepożądanym leku podjęzykowego zawierającego apomorfinę. Niektóre osoby leczone tym lekiem mogą odczuwać senność w ciągu dnia lub zasypiać bez ostrzeżenia podczas wykonywania codziennych czynności, takich jak rozmowa, jedzenie lub prowadzenie samochodu.
reakcje alergiczne. Patrz „Kto nie powinien stosować apomorfiny” powyżej.
zawroty głowy. Zawroty głowy są poważnym i częstym działaniem niepożądanym leku podjęzykowego zawierającego apomorfinę. Może obniżyć ciśnienie krwi i powodować zawroty głowy. Po rozpoczęciu leczenia lamelką podjęzykową apomorfiną lub po zwiększeniu dawki mogą wystąpić zawroty głowy. Nie wstawaj zbyt szybko z siedzenia lub leżenia, szczególnie jeśli siedzisz lub leżysz przez dłuższy czas.
podrażnienie jamy ustnej (usty). Podrażnienie jamy ustnej (ustnej) jest częstym skutkiem ubocznym stosowania filmu podjęzykowego z apomorfiną. Należy skontaktować się ze swoim lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:
zaczerwienienie
obrzęk
owrzodzenie jamy ustnej (owrzodzenie)
ból
suchość jamy ustnej, warg lub języka
ból podczas połykania
Te oznaki i objawy może ustąpić, jeśli zaprzestanie się leczenia lamelką podjęzykową apomorfiną.
spada. Zmiany, które mogą wystąpić w przypadku choroby Parkinsona oraz działanie niektórych leków na chorobę Parkinsona, mogą zwiększać ryzyko upadku. Błonka podjęzykowa apomorfiny może również zwiększać ryzyko upadku.
halucynacje lub zachowania psychotyczne. Film podjęzykowy apomorfiny może powodować lub nasilać zachowania psychotyczne, w tym halucynacje (widzenie lub słyszenie rzeczy, które nie są rzeczywiste), dezorientację, nadmierne podejrzenia, agresywne zachowanie, pobudzenie, urojeniowe przekonania (wiara w rzeczy, które nie są prawdziwe) i zdezorganizowane myślenie .
silne (intensywne) popędy. Niektóre osoby cierpiące na chorobę Parkinsona zgłaszały nowe lub silne, niekontrolowane popędy do hazardu, wzmożone popędy seksualne, wzmożone popędy do wydawania pieniędzy (kompulsywne zakupy) i inne intensywne popędy podczas przyjmowania leków na chorobę Parkinsona, w tym filmu podjęzykowego z apomorfiną. Jeśli Ty lub członkowie Twojej rodziny zauważycie, że odczuwacie silne pragnienia, porozmawiajcie ze swoim lekarzem. Silne pragnienia mogą ustąpić, jeśli dawka zostanie zmniejszona lub zaprzestana.
wysoka gorączka i dezorientacja. Film podjęzykowy apomorfiny może powodować problem, który może wystąpić u osób, które nagle zmniejszą dawkę, zaprzestaną stosowania lub zmienią dawkę. Objawy obejmują:
bardzo wysoką gorączkę
sztywność mięśni
dezorientację
zmiany w oddychaniu i biciu serca
Nie należy przerywać stosowania lamelki podjęzykowej apomorfiny ani zmieniać dawki, chyba że tak zaleci lekarz.
Problemy z sercem. Jeśli podczas stosowania lamelki podjęzykowej z apomorfiną odczuwasz duszność, szybkie bicie serca, ból w klatce piersiowej lub masz wrażenie, że zaraz stracisz przytomność, skontaktuj się ze swoim lekarzem lub natychmiast uzyskaj pomoc w nagłych wypadkach.
tkanka zmiany (powikłania zwłóknieniowe). U niektórych osób podczas przyjmowania leków zwanych agonistami dopaminy niepochodnymi sporyszu, takimi jak apomorfina, występowały zmiany w tkankach miednicy, płuc i zastawek serca.
przedłużające się bolesne erekcje (priapizm). U niektórych osób nalot podjęzykowy apomorfiny może powodować długotrwałe i bolesne erekcje. Jeśli masz przedłużającą się i bolesną erekcję, skontaktuj się ze swoim lekarzem lub natychmiast udaj się na izbę przyjęć najbliższego szpitala.
Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy przerwać przyjmowanie lamelki podjęzykowej apomorfiny i Przed przyjęciem kolejnej dawki należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Najczęstsze skutki uboczne filmu podjęzykowego apomorfiny to:
nudności
senność
nudności
senność
zawroty głowy
obrzęk, ból lub owrzodzenie jamy ustnej
Poinformuj swojego lekarza, jeśli wystąpią jakiekolwiek niepokojące Cię skutki uboczne lub które nie ustępują .
To nie wszystkie możliwe skutki uboczne apomorfiny. Aby uzyskać więcej informacji, zapytaj swojego lekarza lub farmaceutę.
Zadzwoń do swojego lekarza, aby uzyskać poradę medyczną dotyczącą skutków ubocznych. Działania niepożądane można zgłaszać do FDA pod numerem 1-800-FDA-1088.
Skutki uboczne można również zgłaszać do firmy MDD US Operations, LLC pod numerem 1-877-727-6596.
Przed wzięciem Apomorphine
Poinformuj lekarza, jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę. Nie wiadomo, czy apomorfina zaszkodzi nienarodzonemu dziecku.
Poinformuj lekarza, jeśli karmisz piersią lub planujesz karmić piersią. Nie wiadomo, czy apomorfina przenika do mleka matki. Ty i Twój lekarz powinniście zdecydować, czy przyjmować apomorfinę, czy karmić piersią. Nie powinieneś robić obu.
Początkowa dawka apomorfiny wynosi 0,2 ml (2 mg). Pierwsza dawka zostanie podana pod nadzorem lekarza. Dawka zostanie dostosowana w zależności od skuteczności działania leku i jego tolerancji przez pacjenta. Maksymalna zalecana dawka wynosi 0,6 ml.
Zaleca się jednoczesne leczenie lekiem przeciwwymiotnym, np. trimetobenzamidem, rozpoczynające się 3 dni przed podaniem pierwszej dawki. Leczenie trimetobenzamidem należy kontynuować jedynie tak długo, jak jest to konieczne do opanowania nudności i wymiotów, ale na ogół nie dłużej niż dwa miesiące.
Dawki apomorfiny muszą być oddalone o co najmniej 2 godziny.
Jeśli u pacjenta występują zaburzenia czynności nerek, dawka testowa zostanie zmniejszona. Zalecana jest dawka początkowa wynosząca 0,1 ml (1 mg).
Apomorfina lamelka podjęzykowa
Tylko do podawania podjęzykowego
Przyjęcie dawki po raz pierwszy powinno być nadzorowane przez pracownika służby zdrowia.
Leczenie jednocześnie stosowanym lekiem przeciwwymiotnym, np. lekiem przeciwwymiotnym. Zaleca się stosowanie trimetobenzamidu, rozpoczynając 3 dni przed dawką pierwszą.
Zakres dawek apomorfiny w postaci lamelki podjęzykowej wynosi od 10 mg do 30 mg na dawkę, podawaną podjęzykowo, w razie potrzeby.
Apomorfina pomiędzy dawkami w postaci lamelki podjęzykowej należy zachować odstęp co najmniej 2 godzin.
Maksymalnie 5 dawek dziennie; maksymalna pojedyncza dawka wynosi 30 mg.
Na jakie inne leki wpłyną Apomorphine
Poinformuj swojego lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym o lekach na receptę i bez recepty, witaminach i suplementach ziołowych.
Stosowanie apomorfiny z niektórymi innymi lekami może na siebie wpływać. Stosowanie apomorfiny z innymi lekami może powodować poważne działania niepożądane.
Jeśli podczas stosowania apomorfiny zażyjesz nitroglicerynę pod język, ciśnienie krwi może się obniżyć i spowodować zawroty głowy. Po zażyciu nitrogliceryny należy się położyć i starać się kontynuować leżenie przez co najmniej 45 minut. Po zażyciu nitrogliceryny należy unikać stania przez 45 minut.
Zapoznaj się z lekami, które zażywasz. Zachowaj ich listę, aby pokazać ją swojemu lekarzowi lub farmaceucie, gdy otrzymasz nowy lek.
Zastrzeżenie
Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.
Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.
