Apomorfina aparține unei clase de medicamente numite agonişti ai dopaminei. Este utilizat pentru a trata o tulburare progresivă a sistemului nervos care afectează mișcarea numită boala Parkinson.
Agoniştii dopaminergici, cum ar fi apomorfina, sunt medicamente care imită acţiunea dopaminei. Dopamina este produsă de creier și acționează ca mesager sau neurotransmițător care trimite informații între celulele nervoase (neuroni).
Apomorfina ajută la tratarea bolii Parkinson prin legarea de receptorii de dopamină din creier și acționând ca dopamina naturală. Se crede că nivelurile scăzute de dopamină cauzează simptomele bolii Parkinson.
Apomorfina vine sub forma unei:
Injecție subcutanată - o injecție pe care o injectați sub piele. . Această formă a medicamentului este disponibilă sub numele de marcă Apokyn și este disponibilă și o versiune generică.
Film sublingual - un film pe care îl puneți sub limbă. Această formă a medicamentului este disponibilă sub numele de marcă Kynmobi. Versiunile generice ale unui film sublingual nu au fost aprobate.
Apomorfina a fost aprobată de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) în 2004.
Apomorphine efecte secundare
Efecte secundare ale injectării cu apomorfină
Injecția cu apomorfină poate provoca reacții adverse grave. Apelați imediat furnizorul de asistență medicală dacă aveți oricare dintre reacțiile adverse grave, inclusiv:
reacție alergică. O reacție alergică cu efecte secundare de urticarie, mâncărime, erupție cutanată, umflare (de exemplu, ochi, limbă etc.); pot apărea probleme de respirație și/sau de înghițire după injectarea apomorfinei.
cheaguri de sânge. Injectarea apomorfinei într-o venă (intravenoasă) poate provoca cheaguri de sânge. Nu-l injectați în venă.
greață și vărsături. Greața și vărsăturile severe pot apărea cu injecția cu apomorfină. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate prescrie un medicament numit trimethobenzamidă (Tigan) pentru a ajuta la prevenirea greaței și vărsăturilor. Unii pacienți pot înceta să mai ia Tigan după ce au utilizat acest medicament timp de câteva luni. Unii pacienți ar putea fi nevoiți să continue să ia Tigan pentru a preveni greața și vărsăturile. Discutați cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală înainte de a înceta să luați Tigan.
somnolă sau adormiți în timpul zilei. Unele persoane tratate cu injecție cu apomorfină pot avea somnolență în timpul zilei sau pot adormi fără avertisment în timp ce desfășoară activități zilnice, cum ar fi vorbirea, mâncarea sau conducerea unei mașini.
amețeli. Injecția cu apomorfină poate scădea tensiunea arterială și poate provoca amețeli. Amețelile pot apărea atunci când se începe tratamentul cu injecție cu apomorfină sau când doza este crescută. Nu vă ridicați prea repede din așezare sau după ce ați stat întins, mai ales dacă ați stat o perioadă lungă de timp așezat sau culcat.
căderi. Modificările care se pot întâmpla cu boala Parkinson și efectele unor medicamente pentru boala Parkinson pot crește riscul de cădere. Injecția cu apoprină poate crește, de asemenea, riscul de cădere.
halucinații sau comportament asemănător psihoticului. Injecția cu apomorfină poate provoca sau agrava un comportament asemănător psihoticului, inclusiv halucinații (a vedea sau auzi lucruri care nu sunt reale), confuzie, suspiciune excesivă, comportament agresiv, agitație, convingeri delirante (a crede lucruri care nu sunt reale) și gândire dezorganizată.
mişcări bruşte necontrolate (dischinezie). Unele persoane cu boala Parkinson pot avea mișcări bruște, necontrolate după tratamentul cu unele medicamente pentru boala Parkinson. Injecția cu apomorfină poate provoca sau agrava diskinezia.
impulsuri intense. Unele persoane cu boala Parkinson au raportat nevoi noi sau crescute de jocuri de noroc, impulsuri sexuale crescute și alte impulsuri intense, în timp ce iau medicamente pentru boala Parkinson, inclusiv injecția cu apomorfină.
probleme cardiace. Dacă aveți dificultăți de respirație, bătăi rapide ale inimii sau dureri în piept în timp ce luați injecție cu apomorfină, sunați-vă medicul sau solicitați imediat ajutor de urgență.
modificări grave ale ritmului cardiac (prelungirea intervalului QT). Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă aveți o modificare a bătăilor inimii (bătăi rapide sau neregulate ale inimii) sau dacă leșinați.
probleme la locul injectării. Vânătăile, umflarea și mâncărimea pot apărea la locul în care vă injectați apomorfină.
febră și confuzie. Acest lucru se poate întâmpla la unele persoane când medicamentul lor pentru boala Parkinson este oprit sau există o scădere rapidă a dozei de medicament pentru boala Parkinson.
modificări tisulare (complicații fibrotice). Unii oameni au suferit modificări ale țesuturilor pelvisului, plămânilor și valvelor inimii atunci când iau medicamente numite agonişti dopaminergici nederivați de ergot, cum ar fi injecția cu apomorfină.
erecții dureroase prelungite (priaprismă). Injecția cu apomorfină poate provoca erecții prelungite și dureroase la unele persoane. Dacă aveți o erecție care durează mai mult de 4 ore, trebuie să sunați la furnizorul de servicii medicale sau să mergeți imediat la cea mai apropiată cameră de urgență a spitalului.
umflarea gleznelor/picioarelor. Injecția cu apomorfină poate provoca umflături, în special la nivelul gleznelor sau picioarelor. Spuneți medicului dumneavoastră dacă observați orice umflare.
Alte reacții adverse frecvente ale injectării cu apomorfină includ:
căscat
nasul care curge
confuzie
umflarea mâinilor, brațelor, picioarelor și picioarelor
Efectele secundare ale filmului sublingual cu apomorfină
Filmul sublingual cu apomorfină poate provoca reacții adverse grave, inclusiv:
greață și vărsături. Greața este un efect secundar comun al filmului sublingual cu apomorfină. Greața și vărsăturile pot apărea cu filmul sublingual cu apomorfină. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate prescrie un medicament numit antiemetic, cum ar fi trimetobenzamida, pentru a ajuta la prevenirea greaței și vărsăturilor. Unii pacienți pot înceta să mai ia trimethobenzamidă după ce au utilizat film sublingual cu apomorfină, la sfatul medicului dumneavoastră. Unii pacienți ar putea avea nevoie să continue să ia trimetobenzamidă pentru a ajuta la tratarea greaței și vărsăturilor. Discutați cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală înainte de a înceta să luați trimethobenzamidă.
somnolă sau adormiți în timpul zilei. Somnolența este un efect secundar grav și frecvent al filmului sublingual cu apomorfină. Unele persoane tratate cu acest medicament pot avea somn în timpul zilei sau pot adormi fără avertisment în timp ce fac activități de zi cu zi, cum ar fi vorbirea, mâncarea sau conducerea unei mașini.
reacții alergice. Consultați „Cine nu ar trebui să utilizeze apomorfină” de mai sus.
amețeli. Amețeala este un efect secundar grav și frecvent al filmului sublingual cu apomorfină. Poate scădea tensiunea arterială și poate provoca amețeli. Amețelile pot apărea atunci când se începe tratamentul cu film sublingual cu apomorfină sau când doza este crescută. Nu vă ridicați prea repede din șezut sau după ce ați stat întins, mai ales dacă ați stat o perioadă lungă de timp așezat sau culcat.
iritația gurii (orale). Iritația gurii (orale) este un efect secundar comun al filmului sublingual cu apomorfină. Ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră dacă dezvoltați oricare dintre aceste semne sau simptome:
roșeață
umflare
ulcerații (ulcerații)
durere
uscăciune a gurii, buzelor sau limbii
durere la înghițire
Aceste semne și simptome poate dispărea dacă tratamentul cu film sublingual cu apomorfină este oprit.
cade. Modificările care se pot întâmpla cu boala Parkinson și efectele unor medicamente pentru boala Parkinson pot crește riscul de cădere. Filmul sublingual cu apomorfină poate crește și riscul de cădere.
halucinații sau comportament asemănător psihotic. Filmul sublingual cu apomorfină poate provoca sau agrava un comportament asemănător psihoticului, inclusiv halucinații (vezi sau auzi lucruri care nu sunt reale), confuzie, suspiciune excesivă, comportament agresiv, agitație, convingeri delirante (credere în lucruri care nu sunt reale) și gândire dezorganizată. .
îndemnuri puternice (intense). Unele persoane cu boala Parkinson au raportat nevoi noi sau puternice incontrolabile de a juca noroc, impulsuri sexuale crescute, nevoi crescute de a cheltui bani (cumpărături compulsive) și alte îndemnuri intense, în timp ce iau medicamente pentru boala Parkinson, inclusiv film sublingual cu apomorfină. Dacă dumneavoastră sau membrii familiei dumneavoastră observați că aveți îndemnuri puternice, discutați cu furnizorul de asistență medicală. Nevoile puternice pot dispărea dacă doza dumneavoastră este redusă sau oprită.
febră mare și confuzie. Filmul sublingual de apomorfină poate provoca o problemă care se poate întâmpla la persoanele care își scad brusc doza, opresc utilizarea sau își schimbă doza. Simptomele includ:
febră foarte mare
mușchi rigidi
confuzie
modificări ale respirației și ale bătăilor inimii
Nu încetați să luați film sublingual cu apomorfină și nu vă schimbați doza decât dacă medicul dumneavoastră vă spune să faceți acest lucru.
probleme cardiace. Dacă aveți dificultăți de respirație, bătăi rapide ale inimii, dureri în piept sau simțiți că veți leșina (leșin) în timp ce luați film sublingual cu apomorfină, sunați-vă furnizorul de asistență medicală sau obțineți imediat ajutor de urgență.
țesut. modificări (complicații fibrotice). Unii oameni au suferit modificări ale țesuturilor pelvisului, plămânilor și valvelor cardiace atunci când iau medicamente numite agonişti dopaminergici nederivaţi din ergot, cum ar fi filmul sublingual de apomorfină.
erecţii dureroase prelungite (priapism). Filmul sublingual de apomorfină poate provoca erecții prelungite și dureroase la unele persoane. Dacă aveți o erecție prelungită și dureroasă, trebuie să sunați la furnizorul de servicii medicale sau să mergeți imediat la cea mai apropiată cameră de urgență a spitalului.
Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, încetați să luați film sublingual cu apomorfină și sunați imediat furnizorul dumneavoastră de asistență medicală înainte de a lua o altă doză.
Cele mai frecvente efecte secundare ale filmului sublingual cu apomorfină includ:
greață
somnolență
amețeli
umflarea gurii, durere sau răni
Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți vreun efect secundar care vă deranjează sau care nu dispare .
Aceste nu sunt toate efectele secundare posibile ale apomorfinei. Pentru mai multe informații, adresați-vă furnizorului de servicii medicale sau farmacistului.
Apelați medicul pentru sfaturi medicale despre efectele secundare. Puteți raporta reacțiile adverse către FDA la 1-800-FDA-1088.
De asemenea, puteți raporta reacțiile adverse către MDD US Operations, LLC la 1-877-727-6596.
Înainte de a lua Apomorphine
Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă. Nu se știe dacă apomorfina va dăuna copilului tău nenăscut.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă alăptați sau intenționați să alăptați. Nu se știe dacă apomorfina trece în laptele matern. Tu și furnizorul tău de asistență medicală ar trebui să decizi dacă vei lua apomorfină sau vei alăpta. Nu ar trebui să le faci pe amândouă.
Doza inițială de apomorfină este de 0,2 ml (2 mg). Prima doză va fi administrată sub supraveghere medicală. Doza va fi ajustată în funcție de cât de bine funcționează și cât de bine o tolerați. Doza maximă recomandată este de 0,6 ml.
Se recomandă tratamentul concomitent cu un antiemetic, de exemplu, trimetobenzamidă, începând cu 3 zile înainte de prima doză. Tratamentul cu trimetobenzamidă trebuie continuat doar atât timp cât este necesar pentru a controla greața și vărsăturile și, în general, nu mai mult de două luni.
Dozele de apomorfină trebuie separate cu cel puțin 2 ore.
Dacă aveți insuficiență renală, doza de test va fi redusă. Se recomandă o doză inițială de 0,1 ml (1 mg).
Filmă sublinguală de apomorfină
Numai pentru administrare sublinguală
Prima dată când luați o doză, aceasta ar trebui să fie supravegheată de un furnizor de asistență medicală.
Tratament cu un antiemetic concomitent, de ex. se recomandă trimetobenzamidă, începând cu 3 zile înainte de doza inițială.
Intervalul de doză pentru filmul sublingual de apomorfină este de 10 mg până la 30 mg per doză, administrată sublingual, după cum este necesar.
Apomorfină Dozele de film sublingual trebuie separate cu cel puțin 2 ore.
Maximum 5 doze pe zi; doza unică maximă este de 30 mg.
Ce alte medicamente vor afecta Apomorphine
Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați, inclusiv medicamentele eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, vitaminele și suplimentele pe bază de plante.
Utilizarea apomorfinei cu anumite alte medicamente se poate afecta reciproc. Utilizarea apomorfinei cu alte medicamente poate provoca reacții adverse grave.
Dacă luați nitroglicerină sub limbă în timp ce utilizați apomorfină, tensiunea arterială poate scădea și poate provoca amețeli. După ce ați luat nitroglicerină, trebuie să vă întindeți și să încercați să continuați să stați culcat timp de cel puțin 45 de minute. Ar trebui să evitați să stați în picioare timp de 45 de minute după ce ați luat nitroglicerină.
Cunoașteți medicamentele pe care le luați. Păstrați o listă a acestora pentru a arăta furnizorului de servicii medicale sau farmacistului atunci când primiți un medicament nou.
Declinare de responsabilitate
S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.
Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.
