Апоморфин принадлежит к классу препаратов, называемых агонистами дофамина. Он используется для лечения прогрессирующего заболевания нервной системы, которое влияет на движение, называемого болезнью Паркинсона.
Агонисты дофамина, такие как апоморфин, — это лекарства, имитирующие действие дофамина. Дофамин вырабатывается мозгом и действует как посланник или нейротрансмиттер, передающий информацию между нервными клетками (нейронами).
Апоморфин помогает лечить болезнь Паркинсона, связываясь с дофаминовыми рецепторами в мозге и действуя как природный дофамин. Считается, что низкий уровень дофамина вызывает симптомы болезни Паркинсона.
Апоморфин выпускается в форме:
Подкожная инъекция — инъекция, которую вводят под кожу. . Эта форма препарата доступна под торговой маркой Apokyn, а также доступна генерическая версия.
Сублингвальная пленка — пленка, которую кладут под язык. Эта форма препарата доступна под торговой маркой Kynmobi. Общие версии сублингвального фильма не были одобрены.
Апоморфин был одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) в 2004 году.
Apomorphine побочные эффекты
Побочные эффекты инъекции апоморфина
Инъекции апоморфина могут вызывать серьезные побочные эффекты. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе:
аллергическая реакция. Аллергическая реакция с побочными эффектами в виде крапивницы, зуда, сыпи, отеков (например, глаз, языка и т. д.); После инъекции апоморфина могут возникнуть проблемы с дыханием и/или глотанием.
Сгустки крови. Введение апоморфина в вену (внутривенно) может вызвать образование тромбов. Не вводите его в вену.
тошнота и рвота. При инъекции апоморфина может возникнуть сильная тошнота и рвота. Ваш лечащий врач может прописать лекарство под названием триметобензамид (Тиган), чтобы предотвратить тошноту и рвоту. Некоторые пациенты могут прекратить прием Тигана после использования этого препарата в течение нескольких месяцев. Некоторым пациентам может потребоваться продолжать прием Тигана, чтобы предотвратить тошноту и рвоту. Прежде чем прекратить прием Тигана, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
сонливость или засыпание в течение дня. Некоторые люди, получающие инъекцию апоморфина, могут чувствовать сонливость в течение дня или засыпать без предупреждения во время выполнения повседневных дел, таких как разговор, еда или вождение автомобиля.
головокружение. Инъекция апоморфина может снизить кровяное давление и вызвать головокружение. Головокружение может возникнуть при начале лечения инъекциями апоморфина или при увеличении дозы. Не вставайте слишком быстро из положения сидя или после того, как легли, особенно если вы сидите или лежите в течение длительного периода времени.
падает. Изменения, которые могут произойти при болезни Паркинсона, а также действие некоторых лекарств от болезни Паркинсона могут увеличить риск падения. Инъекция апомоприна также может увеличить риск падения.
галлюцинации или психотическое поведение. Инъекция апоморфина может вызвать или усугубить психотическое поведение, включая галлюцинации (видение или слух нереальных вещей), спутанность сознания, чрезмерную подозрительность, агрессивное поведение, возбуждение, бредовые убеждения (вера в нереальные вещи) и дезорганизованное мышление.
внезапные неконтролируемые движения (дискинезии). У некоторых людей с болезнью Паркинсона после лечения некоторыми лекарствами от болезни Паркинсона могут возникнуть внезапные неконтролируемые движения. Инъекция апоморфина может вызвать или усугубить дискинезию.
сильные позывы. Некоторые люди с болезнью Паркинсона сообщали о новых или усилении побуждений к азартным играм, усилении сексуальных побуждений и других сильных побуждениях во время приема лекарств от болезни Паркинсона, включая инъекции апоморфина.
проблемы с сердцем. Если во время инъекции апоморфина у вас возникла одышка, учащенное сердцебиение или боль в груди, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной помощью.
серьезные изменения сердечного ритма (удлинение интервала QT). Немедленно сообщите своему врачу, если у вас изменится сердцебиение (учащенное или нерегулярное сердцебиение) или вы потеряете сознание.
Проблемы в месте инъекции. В месте инъекции апоморфина могут возникнуть синяки, отеки и зуд.
лихорадка и спутанность сознания. Это может произойти у некоторых людей, когда прием лекарства от болезни Паркинсона прекращен или происходит быстрое снижение дозы лекарства от болезни Паркинсона.
изменения тканей (фиброзные осложнения). У некоторых людей наблюдались изменения в тканях таза, легких и сердечных клапанах при приеме лекарств, называемых агонистами дофамина, не производных спорыньи, таких как инъекции апоморфина.
длительная болезненная эрекция (приапризма). У некоторых людей инъекции апоморфина могут вызывать длительную и болезненную эрекцию. Если у вас эрекция длится более 4 часов, вам следует немедленно позвонить своему врачу или обратиться в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.
отек лодыжек/ног. Инъекция апоморфина может вызвать отек, особенно в лодыжках или ногах. Сообщите своему врачу, если заметите отек.
Другие распространенные побочные эффекты инъекции апоморфина включают:
зевоту
насморк
путаница сознания
отек кистей, рук, ног и ступней
Побочные эффекты сублингвальной пленки с апоморфином
Сублингвальная пленка с апоморфином может вызывать серьезные побочные эффекты, в том числе:
тошнота и рвота. Тошнота является частым побочным эффектом сублингвальной пленки апоморфина. При применении сублингвальной пленки апоморфина могут возникнуть тошнота и рвота. Ваш лечащий врач может прописать противорвотное лекарство, например триметобензамид, чтобы предотвратить тошноту и рвоту. Некоторые пациенты могут прекратить прием триметобензамида после использования сублингвальной пленки с апоморфином по рекомендации вашего лечащего врача. Некоторым пациентам может потребоваться продолжать прием триметобензамида для лечения тошноты и рвоты. Прежде чем прекратить прием триметобензамида, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
сонливость или засыпание в течение дня. Сонливость — серьезный и распространенный побочный эффект сублингвальной пленки апоморфина. Некоторые люди, получающие это лекарство, могут чувствовать сонливость в течение дня или засыпать без предупреждения во время повседневных дел, таких как разговор, еда или вождение автомобиля.
аллергические реакции. См. выше раздел «Кому не следует применять апоморфин».
головокружение. Головокружение — серьезный и распространенный побочный эффект сублингвального приема апоморфина. Это может снизить кровяное давление и вызвать головокружение. Головокружение может возникнуть при начале сублингвального лечения апоморфином или при увеличении дозы. Не вставайте слишком быстро из положения сидя или после того, как легли, особенно если вы сидите или лежите в течение длительного периода времени.
Раздражение рта (оральной полости). Раздражение рта (оральной полости) является частым побочным эффектом применения сублингвальной пленки апоморфина. Вам следует позвонить своему врачу, если у вас появятся какие-либо из этих признаков или симптомов:
покраснение
отек
язвы (изъязвления) во рту
боль
сухость рта, губ или языка
боль при глотании
Эти признаки и симптомы может пройти, если прекратить сублингвальное лечение апоморфином.
падает. Изменения, которые могут произойти при болезни Паркинсона, а также действие некоторых лекарств от болезни Паркинсона могут увеличить риск падения. Сублингвальная пленка с апоморфином также может увеличить риск падения.
галлюцинации или психотическое поведение. Подъязычный фильм с апоморфином может вызывать или усугублять психотическое поведение, включая галлюцинации (видение или слух нереальных вещей), спутанность сознания, чрезмерную подозрительность, агрессивное поведение, возбуждение, бредовые убеждения (вера в то, что нереально) и дезорганизованное мышление. .
сильные (интенсивные) побуждения. Некоторые люди с болезнью Паркинсона сообщали о новых или сильных неконтролируемых побуждениях к азартным играм, усилении сексуальных побуждений, усилении побуждений тратить деньги (компульсивные покупки) и других интенсивных побуждениях во время приема лекарств от болезни Паркинсона, включая сублингвальную пленку с апоморфином. Если вы или члены вашей семьи заметили, что у вас сильные позывы, поговорите со своим врачом. Сильные позывы могут пройти, если снизить или прекратить прием дозы.
высокая температура и спутанность сознания. Сублингвальная пленка с апоморфином может вызвать проблемы, которые могут возникнуть у людей, которые внезапно снизят дозу, прекратят употребление или изменят дозу. Симптомы включают в себя:
очень высокая температура
ригидность мышц
путаница сознания
изменения дыхания и сердцебиения
Не прекращайте прием сублингвальной пленки с апоморфином и не меняйте дозу, если вам не посоветовал это сделать ваш лечащий врач.
проблемы с сердцем. Если у вас возникла одышка, учащенное сердцебиение, боль в груди или вы чувствуете, что потеряете сознание (обморок) во время приема сублингвальной пленки с апоморфином, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной помощью.
ткань изменения (фиброзные осложнения). У некоторых людей наблюдались изменения в тканях таза, легких и сердечных клапанах при приеме лекарств, называемых агонистами дофамина, не производными спорыньи, таких как сублингвальная пленка апоморфина.
длительная болезненная эрекция (приапизм). Подъязычная пленка апоморфина может вызывать у некоторых людей длительную и болезненную эрекцию. Если у вас длительная и болезненная эрекция, вам следует немедленно позвонить своему врачу или обратиться в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.
Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, прекратите прием сублингвальной пленки с апоморфином и начните Немедленно позвоните своему врачу, прежде чем принимать еще одну дозу.
К наиболее частым побочным эффектам сублингвальной пленки апоморфина относятся:
тошнота
сонливость
тошнота
сонливость
тошнота
сонливость
головокружение
отек, боль или язвы во рту
Сообщите своему врачу, если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты, которые вас беспокоят или которые не проходят .
Это не все возможные побочные эффекты апоморфина. Для получения дополнительной информации обратитесь к своему врачу или фармацевту.
Позвоните своему врачу, чтобы получить медицинскую консультацию по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.
Вы также можете сообщить о побочных эффектах в MDD US Operations, LLC по телефону 1-877-727-6596.
Прежде чем принимать Apomorphine
Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть. Неизвестно, повредит ли апоморфин вашему будущему ребенку.
Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью или планируете кормить грудью. Неизвестно, попадает ли апоморфин в грудное молоко. Вы и ваш лечащий врач должны решить, будете ли вы принимать апоморфин или кормить грудью. Не следует делать и то, и другое.
Начальная доза апоморфина составляет 0,2 мл (2 мг). Первая доза будет введена под медицинским наблюдением. Доза будет скорректирована в зависимости от того, насколько хорошо она действует и насколько хорошо вы ее переносите. Максимальная рекомендуемая доза составляет 0,6 мл.
Рекомендуется лечение сопутствующим противорвотным средством, например триметобензамидом, начиная за 3 дня до приема первой дозы. Лечение триметобензамидом следует продолжать только до тех пор, пока это необходимо для контроля тошноты и рвоты, и обычно не дольше двух месяцев.
Дозы апоморфина должны быть разделены не менее чем на 2 часа.
Если у вас есть почечная недостаточность, тестовая доза будет уменьшена. Рекомендуемая начальная доза составляет 0,1 мл (1 мг).
Сублингвальная пленка с апоморфином
Только для сублингвального применения
При первом приеме дозы препарат должен проводиться под наблюдением врача.
Сопутствующее лечение противорвотными средствами, например триметобензамид рекомендуется начинать за 3 дня до первоначальной дозы.
Диапазон доз апоморфина для сублингвальной пленки составляет от 10 до 30 мг на дозу, вводимую сублингвально по мере необходимости.
Апоморфин дозы сублингвальной пленки должны быть разделены минимум на 2 часа.
Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные добавки.
Использование апоморфина с некоторыми другими лекарствами может влиять друг на друга. Использование апоморфина с другими лекарствами может вызвать серьезные побочные эффекты.
Если вы принимаете нитроглицерин под язык во время приема апоморфина, ваше кровяное давление может снизиться и вызвать головокружение. После приема нитроглицерина следует лечь и постараться продолжать лежать не менее 45 минут. Вам следует избегать стояния в течение 45 минут после приема нитроглицерина.
Знайте, какие лекарства вы принимаете. Сохраните их список, чтобы показать его своему врачу или фармацевту, когда вы приобретете новое лекарство.
Отказ от ответственности
Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.
Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.
