Apomorphine (Sublingual)

Obecný název: Apomorphine
Třída drog: Dopaminergní antiparkinsonika

Použití Apomorphine (Sublingual)

Apomorfinový sublingvální film se používá k léčbě krátkodobých (akutních), intermitentních „off“ epizod u pacientů s Parkinsonovou chorobou. Zlepšením kontroly svalů a snížením ztuhlosti tento lék umožňuje normálnější pohyby těla, protože příznaky onemocnění jsou sníženy.

Tento lék je dostupný pouze na lékařský předpis.

Apomorphine (Sublingual) vedlejší efekty

Společně se svými potřebnými účinky může lék způsobit některé nežádoucí účinky. I když se nemusí vyskytnout všechny tyto nežádoucí účinky, pokud se vyskytnou, mohou vyžadovat lékařskou pomoc.

Pokud se objeví některý z následujících nežádoucích účinků, okamžitě se poraďte se svým lékařem:

Častější

Stah na hrudi

klesá

zrychlený tep

horečka

kopřivka, svědění, kožní vyrážka

chrapot

podráždění

bolest kloubů, ztuhlost nebo otok

zarudnutí kůže

ospalost nebo neobvyklá ospalost

otoky očních víček, obličeje, rtů, rukou nebo nohou

potíže s dýcháním nebo polykáním

neobvyklá únava nebo slabost

Méně časté

Rozmazané vidění

zmatenost

závratě, mdloby nebo točení hlavy při náhlém vstávání z lehu nebo sezení pozice

falešná přesvědčení, která nelze změnit fakty

vidět, slyšet nebo cítit věci, které neexistují

potit se

Neznámý výskyt

Bolesti zad, nohou nebo žaludku

krvácení dásní

zimnice

tmavá moč

celkový otok těla

bolest hlavy

ztráta chuti k jídlu

nevolnost

krvácení z nosu

bledá kůže

bolest v krku

zvracení

zežloutnutí očí nebo kůže

Můžou se objevit některé nežádoucí účinky, které obvykle nepotřebují lékařskou péči. Tyto nežádoucí účinky mohou během léčby vymizet, jakmile si vaše tělo zvykne na lék. Váš zdravotnický pracovník vám také může říci o způsobech, jak zabránit nebo snížit některé z těchto nežádoucích účinků. Poraďte se se svým lékařem, pokud některý z následujících nežádoucích účinků přetrvává nebo je obtěžující nebo pokud k nim máte nějaké dotazy:

Častější

Sucho v ústech

podráždění, zarudnutí, necitlivost, otok nebo bolest úst

výtok z nosu

slzení kůže

Druhá strana u některých pacientů se mohou objevit i účinky, které nejsou uvedeny. Pokud zaznamenáte jakékoli další účinky, poraďte se se svým lékařem.

Požádejte svého lékaře o radu ohledně nežádoucích účinků. Nežádoucí účinky můžete hlásit úřadu FDA na čísle 1-800-FDA-1088.

Před odběrem Apomorphine (Sublingual)

Při rozhodování o použití léku je třeba zvážit rizika užívání léku a jeho přínos. Toto je rozhodnutí, které učiníte vy a váš lékař. U tohoto léku je třeba vzít v úvahu následující:

Alergie

Sdělte svému lékaři, pokud jste někdy měl nějakou neobvyklou nebo alergickou reakci na tento léčivý přípravek nebo na jiné léky. Také informujte svého lékaře, pokud máte nějaké jiné typy alergií, jako jsou potraviny, barviva, konzervační látky nebo zvířata. U volně prodejných přípravků si pečlivě přečtěte štítek nebo složení obalu.

Pediatrické

Nebyly provedeny vhodné studie o vztahu věku k účinkům apomorfinového sublingválního filmu u pediatrické populace. Bezpečnost a účinnost nebyla stanovena.

Geriatrické

Dosud provedené příslušné studie neprokázaly geriatrické specifické problémy, které by omezovaly užitečnost apomorfinového sublingválního filmu u starších osob. U starších pacientů je však pravděpodobnější, že budou mít závažné nežádoucí účinky (např. zmatenost, halucinace, problémy se srdcem nebo cévami, pády, problémy se žaludkem nebo střevem, problémy s plícemi nebo dýcháním) as věkem související problémy s játry, ledvinami nebo srdcem, které může vyžadovat opatrnost a úpravu dávky u pacientů užívajících tento lék.

Kojení

Neexistují žádné adekvátní studie u žen pro stanovení rizika kojenců při užívání tohoto léku během kojení. Zvažte potenciální přínosy oproti potenciálním rizikům, než začnete tento lék užívat během kojení.

Interakce s léky

Přestože by některé léky neměly být používány společně vůbec, v jiných případech mohou být použity dva různé léky společně, i když může dojít k interakci. V těchto případech může váš lékař chtít změnit dávku nebo může být zapotřebí jiná opatření. Když užíváte tento lék, je obzvláště důležité, aby váš lékař věděl, zda užíváte některý z níže uvedených léků. Následující interakce byly vybrány na základě jejich potenciální významnosti a nemusí nutně zahrnovat vše.

Užívání tohoto léku s některým z následujících léků se nedoporučuje. Váš lékař se může rozhodnout, že vás nebude léčit tímto lékem, nebo změní některé jiné léky, které užíváte.

Alosetron

Bepridil

Cisaprid

Dolasetron

Dronedaron

Granisetron

Levoketokonazol

Mezoridazin

Ondansetron

Palonosetron

Piperachin

Sachinavir

Sparfloxacin

Sulpirid

Terfenadin

Thioridazin

Ziprasidon

Užívání tohoto léku s některým z následujících léků se obvykle nedoporučuje, ale v některých případech může být vyžadováno. Pokud jsou oba léky předepsány společně, může lékař změnit dávku nebo frekvenci užívání jednoho nebo obou léků.

Adagrasib

Alfuzosin

Alizaprid

Amiodaron

Amisulprid

Amitriptylin

Amoxapin

Anagrelid

Aripiprazol

Aripiprazol Lauroxil

Trioxid arsenitý

Asenapin

Astemizol

Atazanavir

Azithromycin

Bedaquilin

Benperidol

Bromoprid

Bromperidol

Buprenorfin

Ceritinib

Chlorochin

Chlorpromazin

Chlorprotixen

Ciprofloxacin

citalopram

klaritromycin

klofazimin

klomipramin

klothiapin

Clozapin

Crizotinib

Cyklobenzaprin

Dabrafenib

Dasatinib

Delamanid

desipramin

deutetrabenazin

dexmedetomidin

disopyramid

dixyrazin

dofetilid

Domperidon

Donepezil

Doxepin

Droperidol

Ebastin

Efavirenz

Encorafenib

Entacapone

Entrectinib

Eribulin

Erythromycin

Escitalopram

Etrasimod

Famotidin

Felbamát

Fexinidazol

Fexofenadin

Fingolimod

Flekainid

Flukonazol

Fluoxetin

Flufenazin

Fluspirilen

Formoterol

Foscarnet

Fosfenytoin

Fostemsavir

Galantamin

Gatifloxacin

Gemifloxacin

Gepiron

Glasdegib

Halofantrin

Haloperidol

Hydrochinidin

Hydroxychlorochin

Hydroxyzin

Ibutilid

Iloperidon

Imipramin

Inotuzumab ozogamicin

Itrakonazol

Ivabradin

Ivosidenib

Ketokonazol

Lapatinib

Lefamulin

Lenvatinib

Leuprolid

Levofloxacin

Lofexidin

Lopinavir

Lumefantrin

Macimorelin

Meflochin

Melperon

Metadon

Methdilazin

Metotrimeprazin

Metoklopramid

metopimazin

metronidazol

mifepriston

mirtazapin

mizolastin

mobocertinib

Moricizin

Moxifloxacin

Nafarelin

Nilotinib

Norfloxacin

Nortriptylin

Oktreotid

Ofloxacin

Olanzapin

Osilodrostat

Osimertinib

Oxaliplatina

Ozanimod

Pakritinib

Paliperidon

Panobinostat

Papaverin

Paroxetin

Pasireotid

Pazopanib

Penfluridol

Pentamidin

Perazin

Periciazin

perfenazin

fenobarbital

pimavanserin

pimozid

pipamperon

pipotiazin

Pitolisant

Ponesimod

Posakonazol

Primidon

Probucol

Prokainamid

Prochlorperazin

Promazin

Promethazin

Propafenon

Propiomazin

Protriptylin

Quetiapin

Chinidin

Chinin

Quizartinib

Ranolazin

Relugolix

Ribociclib

Risperidon

Ritonavir

Selpercatinib

Sertindol

Sertralin

Sevofluran

Siponimod

Phosforečnan sodný

Dibasický fosforečnan sodný

Phosforečnan sodný, jednosytný

Solifenacin

Sorafenib

Sotalol

Sultoprid

Sunitinib

Takrolimus

Tamoxifen

Telaprevir

Telavancin

Telitromycin

Tetrabenazin

Thiethylperazin

Thioproperazin

Thiothixen

Tiaprid

Tolterodin

Toremifen

Trazodon

Triclabendazol

Trifluoperazin

Triflupromazin

Trimipramin

Vandetanib

Vardenafil

Vemurafenib

Venlafaxin

Veraliprid

Vilanterol

Vinflunin

Voclosporin

Vorikonazol

Vorinostat

Zotepin

Zuklopentixol

Užívání tohoto léku s některým z následujících léků může způsobit zvýšené riziko určitých nežádoucích účinků, ale použití obou léků pro vás může být nejlepší léčbou. Pokud jsou oba léky předepsány společně, může lékař změnit dávku nebo frekvenci užívání jednoho nebo obou léků.

Nitroglycerin

Interakce s jídlem/tabákem/alkoholem

Některé léky by neměly být používány v době konzumace jídla nebo konzumace určitých druhů potravin, protože může docházet k interakcím. Užívání alkoholu nebo tabáku s určitými léky může také způsobit interakce. Následující interakce byly vybrány na základě jejich potenciální významnosti a nemusí nutně zahrnovat vše.

Užívání tohoto léku s některým z následujících léků se obvykle nedoporučuje, ale v některých případech může být nevyhnutelné. Při společném užívání může lékař změnit dávku nebo četnost užívání tohoto léku nebo vám dá zvláštní pokyny ohledně užívání jídla, alkoholu nebo tabáku.

Etanol

Jiné zdravotní problémy

Přítomnost jiných zdravotních problémů může ovlivnit užívání tohoto léku. Ujistěte se, že jste svému lékaři řekli, pokud máte nějaké další zdravotní problémy, zejména:

Alergie na siřičitany, anamnéza nebo

Astma – sublingvální film apomorfinu obsahuje siřičitan, který může u pacientů s tímto stavem vyvolat záchvaty.

bradykardie (pomalý srdeční tep) nebo

hypokalémie (nízká hladina draslíku v krvi) nebo

hypomagnezémie (nízká hladina hořčíku v krvi) nebo

Závažné onemocnění ledvin (např. konečné stádium onemocnění ledvin) nebo

Závažné onemocnění jater – Používejte opatrně. Může zvýšit riziko více nežádoucích účinků.

Onemocnění srdce nebo krevních cév, anamnéza nebo

Problémy srdečního rytmu (např. prodloužení QT intervalu) nebo

Hypotenze (nízký krevní tlak) nebo anamnéza nebo

Duševní onemocnění (např. psychóza) nebo

Problémy se spánkem – používejte opatrně. Může tyto podmínky zhoršit.

Onemocnění ledvin, mírné nebo středně těžké nebo

Onemocnění jater, mírné nebo střední – Používejte opatrně. Účinky mohou být zesíleny kvůli pomalejšímu odstraňování léku z těla.

Související drogy

Jak používat Apomorphine (Sublingual)

Užívejte tento lék přesně podle pokynů. Nepřestávejte užívat svůj lék ani neměňte dávku, pokud to nenařídí váš lékař. Je také důležité nezačínat užívat jiné léky na Parkinsonovu chorobu bez předchozí konzultace se svým lékařem.

Tento lék je obvykle dodáván s příbalovou informací pro pacienty. Před užitím tohoto léku si pečlivě přečtěte pokyny a ujistěte se, že jim rozumíte. Máte-li jakékoli dotazy, zeptejte se svého lékaře.

Použití sublingválního filmu:

Před použitím tohoto léku vypijte vodu, abyste si zvlhčili ústa.

Položte si film pod jazyk. Neřežte, nežvýkejte ani nepolykejte.

Uchovávejte film na místě asi 3 minuty, dokud se úplně nerozpustí. Když se film rozpouští, nemluvte ani nepolykejte sliny.

V případě potřeby vám lékař může také podat další léky (např. trimethobenzamid), a to 3 dny před zahájením léčby tímto přípravkem nebo v jejím průběhu a po dobu až 2 měsíců, aby se zabránilo nevolnosti a zvracení.

Nepoužívejte více než 1 dávku tohoto léku k léčbě epizody „off“. Nepoužívejte více než 5 dávek tohoto léku denně.

Pokud také užíváte sublingvální nitroglycerin, před a po užití si lehněte.

Dávkování

Dávka tohoto léku se bude u různých pacientů lišit. Dodržujte pokyny svého lékaře nebo pokyny na štítku. Následující informace zahrnují pouze průměrné dávky tohoto léku. Pokud se vaše dávka liší, neměňte ji, pokud vám to neřekne lékař.

Množství léku, které užíváte, závisí na síle léku. Také počet dávek, které každý den užíváte, doba mezi dávkami a doba, po kterou lék užíváte, závisí na zdravotním problému, na který lék užíváte.

Pro sublingvální léková forma (filmy):

Pro "off" epizody u Parkinsonovy choroby:

Dospělí – Nejprve se 10 miligramů (mg) umístí pod jazyk podle potřeby. Váš lékař může upravit Vaši dávku podle potřeby a podle snášenlivosti. Dávka však obvykle není vyšší než 30 mg denně.

Děti – Užívání a dávku musí určit váš lékař.

Vynechaná dávka

Požádejte o pokyny svého lékaře nebo lékárníka.

Neužívejte další dávku tohoto léku dříve než 2 hodiny po poslední dávce.

Úložiště

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Neuchovávejte prošlé léky nebo léky, které již nepotřebujete.

Zeptejte se svého lékaře, jak byste měli zlikvidovat jakýkoli lék, který nespotřebujete použití.

Lék uchovávejte v uzavřené nádobě při pokojové teplotě, mimo dosah tepla, vlhkosti a přímého světla. Chraňte před mrazem.

Uchovávejte tento lék ve fóliovém sáčku, dokud nebudete připraveni jej použít.

Varování

Je velmi důležité, aby váš lékař kontroloval váš pokrok při pravidelných návštěvách, aby se ujistil, že tento lék funguje správně. Ke kontrole nežádoucích účinků mohou být nutné krevní testy.

Neužívejte tento přípravek společně s alosetronem (‎Lotronex®), dolasetronem (Anzemet®), granisetronem (Kytril®, Sancuso®), ondansetronem (Ondisolv®, Zofran®) nebo palonosetronem (Aloxi® ).

Neměňte svou dávku ani nepřestávejte používat tento lék, aniž byste se nejprve poradili se svým lékařem. Náhlé zastavení tohoto léku může způsobit horečku, zmatenost nebo těžkou svalovou ztuhlost.

Pokud se vaše příznaky nezlepší nebo pokud se zhorší, zavolejte svého lékaře.

Tento lék může způsobit závrať nebo ospalost nebo způsobit potíže s ovládáním tělesných pohybů, což může vést k pádům. Může také způsobit, že bez varování usnete. To se může stát, když řídíte, jíte nebo mluvíte. Pokud k tomu dojde, ihned informujte svého lékaře. Neřiďte ani nedělejte nic jiného, co by mohlo být nebezpečné, dokud nezjistíte, jak na vás tento lék působí. Pomalé vstávání ze sedu nebo lehu může pomoci zabránit vzniku závratí.

Tento přípravek může způsobit závažné alergické reakce, které jsou život ohrožující a vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. Okamžitě informujte svého lékaře, pokud máte po použití tohoto léku vyrážku, svědění, chrapot, potíže s dýcháním, potíže s polykáním nebo jakýkoli otok rukou, obličeje nebo úst.

Tento lék může způsobit otok nebo zánět úst. Pokud máte nějaké obavy, poraďte se se svým lékařem.

U některých lidí, kteří užívali tento lék, došlo k neobvyklým změnám nálady nebo chování. Okamžitě se poraďte se svým lékařem, pokud při užívání tohoto léku začnete vidět, slyšet nebo cítit věci, které tam nejsou, nebo začnete mít neobvyklé nutkání, jako je nutkání k hraní hazardních her, záchvatovité nebo nutkavé jedení, nutkavé nakupování nebo sexuální touhy.

Okamžitě se poraďte se svým lékařem, pokud máte bolesti zad, nohou nebo žaludku, krvácení dásní, zimnici, tmavou moč, potíže s dýcháním, horečku, celkový otok těla, bolest hlavy, ztrátu chuti k jídlu, nevolnost nebo zvracení krvácení z nosu, bledá kůže, bolest v krku, neobvyklá únava nebo slabost nebo zežloutnutí očí nebo kůže. Mohou to být příznaky krevního problému zvaného hemolytická anémie.

Tento lék může také zvýšit riziko, že budete mít závažné problémy se srdcem a krevními cévami, jako je bolest na hrudi nebo srdeční infarkt. Okamžitě se poraďte se svým lékařem, pokud začnete pociťovat bolest nebo nepohodlí na hrudi, bolest nebo nepohodlí v pažích, čelisti, zádech nebo krku, potíže s dýcháním, nevolnost, pocení nebo zvracení.

Pokud zaznamenáte jakékoli změny srdečního rytmu, okamžitě kontaktujte svého lékaře. Můžete pociťovat závratě nebo mdloby, nebo můžete mít rychlý, bušení nebo nepravidelný srdeční tep. Ujistěte se, že váš lékař ví, zda máte problém se srdečním rytmem, jako je prodloužení QT intervalu.

Tento lék může zvýšit riziko fibrotických komplikací (změny tkání v pánvi, plicích a srdečních chlopních). Okamžitě se poraďte se svým lékařem, pokud máte horečku, celkový pocit nemoci, ztrátu chuti k jídlu, bolesti břicha nebo zad, kašel nebo potíže s dýcháním.

Pokud zaznamenáte prodlouženou nebo bolestivou erekci penisu po dobu delší než 4 hodiny, ihned se poraďte se svým lékařem.

Před použitím tohoto přípravku s alkoholem nebo jinými léky, které ovlivňují centrální nervový systém (CNS), se poraďte se svým lékařem. Užívání alkoholu nebo jiných léků, které ovlivňují CNS s apomorfinem, může zhoršit vedlejší účinky tohoto léku, jako jsou závratě, špatná koncentrace, ospalost, neobvyklé sny a potíže se spánkem. Některé příklady léků, které ovlivňují CNS, jsou antihistaminika nebo léky na alergie nebo nachlazení, sedativa, trankvilizéry nebo léky na spaní, léky na deprese, léky na úzkost, léky proti bolesti nebo narkotika na předpis, léky na poruchy pozornosti a hyperaktivity, léky na záchvaty nebo barbituráty, svalová relaxancia nebo anestetika, včetně některých zubních anestetik.

Neužívejte jiné léky, pokud jste je neprojednali se svým lékařem. To zahrnuje léky na předpis nebo bez předpisu (volně prodejné [OTC]) a bylinné nebo vitamínové doplňky.

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.