Apomorphine (Sublingual)

Gattungsbezeichnung: Apomorphine
Medikamentenklasse: Dopaminerge Antiparkinsonmittel

Benutzung von Apomorphine (Sublingual)

Der Apomorphin-Sublingualfilm wird zur Behandlung kurzfristiger (akuter), intermittierender „Off“-Episoden bei Patienten mit Parkinson-Krankheit verwendet. Durch die Verbesserung der Muskelkontrolle und die Verringerung der Steifheit ermöglicht dieses Arzneimittel normalere Bewegungen des Körpers, da die Krankheitssymptome nachlassen.

Dieses Arzneimittel ist nur auf ärztliche Verschreibung erhältlich.

Apomorphine (Sublingual) Nebenwirkungen

Neben den erforderlichen Wirkungen kann ein Arzneimittel auch einige unerwünschte Wirkungen haben. Obwohl möglicherweise nicht alle dieser Nebenwirkungen auftreten, ist bei Auftreten möglicherweise ärztliche Hilfe erforderlich.

Fragen Sie sofort Ihren Arzt, wenn eine der folgenden Nebenwirkungen auftritt:

Häufiger

Engegefühl in der Brust

Abfälle

schneller Herzschlag

Fieber

Nesselsucht, Juckreiz, Hautausschlag

Heiserkeit

Reizung

Gelenkschmerzen, Steifheit oder Schwellung

Rötung der Haut

Schläfrigkeit oder ungewöhnliche Schläfrigkeit

Schwellung der Augenlider, des Gesichts, der Lippen, Hände oder Füße

Beschwerden beim Atmen oder Schlucken

ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche

Weniger häufig

Verschwommenes Sehen

Verwirrtheit

Schwindel, Ohnmacht oder Benommenheit beim plötzlichen Aufstehen aus dem Liegen oder Sitzen Position

falsche Überzeugungen, die nicht durch Fakten geändert werden können

Dinge sehen, hören oder fühlen, die nicht da sind

Schwitzen

Vorkommen nicht bekannt

Rücken-, Bein- oder Bauchschmerzen

Zahnfleischbluten

Schüttelfrost

dunkler Urin

allgemeine Körperschwellung

Kopfschmerzen

Appetitlosigkeit

Übelkeit

Nasenbluten

blasse Haut

Halsschmerzen

Erbrechen

Gelbfärbung der Augen oder der Haut

Einige Nebenwirkungen können normalerweise auftreten brauchen keine ärztliche Hilfe. Diese Nebenwirkungen können während der Behandlung verschwinden, wenn sich Ihr Körper an das Arzneimittel gewöhnt. Ihr Arzt kann Ihnen möglicherweise auch Möglichkeiten zur Vorbeugung oder Verringerung einiger dieser Nebenwirkungen nennen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn eine der folgenden Nebenwirkungen weiterhin besteht oder störend ist oder wenn Sie Fragen dazu haben:

Häufiger

Mundtrockenheit

Reizung, Rötung, Taubheit, Schwellung oder Schmerzen im Mund

laufende Nase

Rissbildung der Haut

Andere Seite Bei einigen Patienten können auch nicht aufgeführte Nebenwirkungen auftreten. Wenn Sie andere Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Rufen Sie Ihren Arzt an, um ärztlichen Rat zu Nebenwirkungen einzuholen. Sie können Nebenwirkungen der FDA unter 1-800-FDA-1088 melden.

Vor der Einnahme Apomorphine (Sublingual)

Bei der Entscheidung, ein Arzneimittel zu verwenden, müssen die Risiken der Einnahme des Arzneimittels gegen den Nutzen, den es bewirkt, abgewogen werden. Dies ist eine Entscheidung, die Sie und Ihr Arzt treffen werden. Bei diesem Arzneimittel sollte Folgendes berücksichtigt werden:

Allergien

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn bei Ihnen jemals eine ungewöhnliche oder allergische Reaktion auf dieses Arzneimittel oder andere Arzneimittel aufgetreten ist. Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie an anderen Allergien leiden, beispielsweise gegen Lebensmittel, Farbstoffe, Konservierungsstoffe oder Tiere. Lesen Sie bei nicht verschreibungspflichtigen Produkten das Etikett oder die Inhaltsstoffe der Packung sorgfältig durch.

Pädiatrie

Es wurden keine geeigneten Studien zum Zusammenhang zwischen Alter und den Auswirkungen des Apomorphin-Sublingualfilms bei Kindern und Jugendlichen durchgeführt. Sicherheit und Wirksamkeit wurden nicht nachgewiesen.

Geriatrie

Entsprechende Studien, die bisher durchgeführt wurden, haben keine geriatrischen spezifischen Probleme gezeigt, die den Nutzen von Apomorphin-Sublingualfilmen bei älteren Menschen einschränken würden. Bei älteren Patienten ist jedoch die Wahrscheinlichkeit größer, dass schwerwiegende Nebenwirkungen (z. B. Verwirrtheit, Halluzinationen, Herz- oder Blutgefäßprobleme, Stürze, Magen- oder Darmprobleme, Lungen- oder Atemprobleme) und altersbedingte Leber-, Nieren- oder Herzprobleme auftreten Bei Patienten, die dieses Arzneimittel anwenden, kann Vorsicht und eine Anpassung der Dosis erforderlich sein.

Stillen

Es liegen keine ausreichenden Studien an Frauen vor, um das Säuglingsrisiko bei der Anwendung dieses Medikaments während der Stillzeit zu bestimmen. Wägen Sie den potenziellen Nutzen gegen die potenziellen Risiken ab, bevor Sie dieses Medikament während der Stillzeit einnehmen.

Wechselwirkungen mit Arzneimitteln

Obwohl bestimmte Arzneimittel überhaupt nicht zusammen angewendet werden sollten, können in anderen Fällen zwei verschiedene Arzneimittel zusammen angewendet werden, auch wenn eine Wechselwirkung auftreten könnte. In diesen Fällen möchte Ihr Arzt möglicherweise die Dosis ändern oder es sind andere Vorsichtsmaßnahmen erforderlich. Wenn Sie dieses Arzneimittel einnehmen, ist es besonders wichtig, dass Ihr Arzt weiß, ob Sie eines der unten aufgeführten Arzneimittel einnehmen. Die folgenden Interaktionen wurden aufgrund ihrer potenziellen Bedeutung ausgewählt und sind nicht unbedingt vollständig.

Die Anwendung dieses Arzneimittels zusammen mit einem der folgenden Arzneimittel wird nicht empfohlen. Ihr Arzt wird möglicherweise entscheiden, Sie nicht mit diesem Medikament zu behandeln oder einige der anderen Medikamente, die Sie einnehmen, zu ändern.

Alosetron

Bepridil

Cisaprid

Dolasetron

Dronedaron

Granisetron

Levoketoconazol

Mesoridazin

Ondansetron

Palonosetron

Piperaquin

Saquinavir

Sparfloxacin

Sulpirid

Terfenadin

Thioridazin

Ziprasidon

Die Anwendung dieses Arzneimittels zusammen mit einem der folgenden Arzneimittel wird normalerweise nicht empfohlen, kann jedoch in einigen Fällen erforderlich sein. Wenn beide Arzneimittel zusammen verschrieben werden, kann Ihr Arzt die Dosis oder die Häufigkeit der Anwendung eines oder beider Arzneimittel ändern.

Adagrasib

Alfuzosin

Alizaprid

Amiodaron

Amisulprid

Amitriptylin

Amoxapin

Anagrelid

Aripiprazol

Aripiprazol Lauroxil

Arsentrioxid

Asenapin

Astemizol

Atazanavir

Azithromycin

Bedaquilin

Benperidol

Bromprid

Bromperidol

Buprenorphin

Ceritinib

Chloroquin

Chlorpromazin

Chlorprothixen

Ciprofloxacin

Citalopram

Clarithromycin

Clofazimin

Clomipramin

Clothiapin

Clozapin

Crizotinib

Cyclobenzaprin

Dabrafenib

Dasatinib

Delamanid

Desipramin

Deutetrabenazin

Dexmedetomidin

Disopyramid

Dixyrazin

Dofetilid

Domperidon

Donepezil

Doxepin

Droperidol

Ebastin

Efavirenz

Encorafenib

Entacapon

Entrectinib

Eribulin

Erythromycin

Escitalopram

Etrasimod

Famotidin

Felbamat

Fexinidazol

Fexofenadin

Fingolimod

Flecainid

Fluconazol

Fluoxetin

Fluphenazin

Fluspirilene

Formoterol

Foscarnet

Fosphenytoin

Fostemsavir

Galantamin

Gatifloxacin

Gemifloxacin

Gepiron

Glasdegib

Halofantrin

Haloperidol

Hydroquinidin

Hydroxychloroquin

Hydroxyzin

Ibutilid

Iloperidon

Imipramin

Inotuzumab Ozogamicin

Itraconazol

Ivabradin

Ivosidenib

Ketoconazol

Lapatinib

Lefamulin

Lenvatinib

Leuprolid

Levofloxacin

Lofexidin

Lopinavir

Lumefantrin

Macimorelin

Mefloquin

Melperon

Methadon

Methdilazin

Methotrimeprazin

Metoclopramid

Metopimazin

Metronidazol

Mifepriston

Mirtazapin

Mizolastin

Mobocertinib

Moricizin

Moxifloxacin

Nafarelin

Nilotinib

Norfloxacin

Nortriptylin

Octreotid

Ofloxacin

Olanzapin

Osilodrostat

Osimertinib

Oxaliplatin

Ozanimod

Pacritinib

Paliperidon

Panobinostat

Papaverin

Paroxetin

Pasireotid

Pazopanib

Penfluridol

Pentamidin

Perazin

Periciazin

Perphenazin

Phenobarbital

Pimavanserin

Pimozid

Pipamperon

Pipotiazin

Pitolisant

Ponesimod

Posaconazol

Primidon

Probucol

Procainamid

Prochlorperazin

Promazin

Promethazin

Propafenon

Propiomazin

Protriptylin

Quetiapin

Chinidin

Chinin

Quizartinib

Ranolazin

Relugolix

Ribociclib

Risperidon

Ritonavir

Selpercatinib

Sertindol

Sertralin

Sevofluran

Siponimod

Natriumphosphat

Natriumphosphat, zweibasisch

Natriumphosphat, einbasisch

Solifenacin

Sorafenib

Sotalol

Sultoprid

Sunitinib

Tacrolimus

Tamoxifen

Telaprevir

Telavancin

Telithromycin

Tetrabenazin

Thiethylperazin

Thioproperazin

Thiothixen

Tiaprid

Tolterodin

Toremifen

Trazodon

Triclabendazol

Trifluoperazin

Triflupromazin

Trimipramin

Vandetanib

Vardenafil

Vemurafenib

Venlafaxin

Veraliprid

Vilanterol

Vinflunin

Voclosporin

Voriconazol

Vorinostat

Zotepin

Zuclopenthixol

Die Anwendung dieses Arzneimittels zusammen mit einem der folgenden Arzneimittel kann zu einem erhöhten Risiko für bestimmte Nebenwirkungen führen, die Verwendung beider Arzneimittel kann jedoch die beste Behandlung für Sie sein. Wenn beide Arzneimittel zusammen verschrieben werden, kann Ihr Arzt die Dosis oder die Häufigkeit der Anwendung eines oder beider Arzneimittel ändern.

Nitroglycerin

Wechselwirkungen mit Lebensmitteln/Tabak/Alkohol

Bestimmte Arzneimittel sollten nicht während oder in der Nähe der Nahrungsaufnahme oder des Verzehrs bestimmter Nahrungsmittel eingenommen werden, da es zu Wechselwirkungen kommen kann. Auch der Konsum von Alkohol oder Tabak mit bestimmten Medikamenten kann zu Wechselwirkungen führen. Die folgenden Interaktionen wurden aufgrund ihrer potenziellen Bedeutung ausgewählt und sind nicht unbedingt vollständig.

Die Anwendung dieses Arzneimittels bei einer der folgenden Erkrankungen wird normalerweise nicht empfohlen, kann jedoch in einigen Fällen unvermeidbar sein. Bei gleichzeitiger Anwendung kann Ihr Arzt die Dosis oder Häufigkeit der Anwendung dieses Arzneimittels ändern oder Ihnen spezielle Anweisungen zum Konsum von Nahrungsmitteln, Alkohol oder Tabak geben.

Ethanol

Andere medizinische Probleme

Das Vorliegen anderer medizinischer Probleme kann die Anwendung dieses Arzneimittels beeinträchtigen. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihren Arzt informieren, wenn Sie andere medizinische Probleme haben, insbesondere:

Allergie gegen Sulfite, Vorgeschichte oder

Asthma – der Apomorphin-Sublingualfilm enthält ein Sulfit, das bei Patienten mit dieser Erkrankung Anfälle auslösen kann.

Bradykardie (langsamer Herzschlag) oder

Hypokaliämie (niedriger Kaliumspiegel im Blut) oder

Hypomagnesiämie (niedriger Magnesiumspiegel im Blut) oder

Schwere Nierenerkrankung (z. B. Nierenerkrankung im Endstadium) oder

Schwere Lebererkrankung – mit Vorsicht anwenden. Kann das Risiko weiterer Nebenwirkungen erhöhen.

Herz- oder Blutgefäßerkrankung, Vorgeschichte von oder

Herzrhythmusstörungen (z. B. QT-Verlängerung) oder

Hypotonie (niedriger Blutdruck) oder Vorgeschichte von oder

Geisteskrankheit (z. B. Psychose) oder

Schlafstörungen – mit Vorsicht anwenden. Kann diese Bedingungen verschlimmern.

Nierenerkrankung, leicht oder mittelschwer oder

Lebererkrankung, leicht oder mittelschwer – mit Vorsicht anwenden. Die Wirkung kann durch die langsamere Entfernung des Arzneimittels aus dem Körper verstärkt werden.

Drogen in Beziehung setzen

Wie benutzt man Apomorphine (Sublingual)

Nehmen Sie dieses Arzneimittel genau nach Anweisung ein. Brechen Sie die Einnahme Ihres Arzneimittels nicht ab und ändern Sie Ihre Dosis nicht, es sei denn, Ihr Arzt verordnet es Ihnen. Es ist außerdem wichtig, dass Sie nicht mit der Einnahme anderer Arzneimittel gegen Ihre Parkinson-Krankheit beginnen, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben.

Diesem Arzneimittel liegt normalerweise eine Packungsbeilage bei. Lesen Sie die Anweisungen sorgfältig durch und stellen Sie sicher, dass Sie sie verstanden haben, bevor Sie dieses Arzneimittel einnehmen. Wenn Sie Fragen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

So verwenden Sie den Sublingualfilm:

Trinken Sie vor der Anwendung dieses Arzneimittels Wasser, um Ihren Mund zu befeuchten.

Legen Sie den Film unter Ihre Zunge. Schneiden, kauen oder schlucken Sie es nicht.

Lassen Sie den Film etwa 3 Minuten lang an Ort und Stelle, bis er sich vollständig auflöst. Sprechen Sie nicht und schlucken Sie Ihren Speichel nicht, während sich der Film auflöst.

Ihr Arzt kann Ihnen bei Bedarf auch andere Arzneimittel (z. B. Trimethobenzamid) 3 Tage vor Beginn oder während der Behandlung mit diesem Arzneimittel und bis zu 2 Monate lang verabreichen, um Übelkeit und Erbrechen vorzubeugen.

Verwenden Sie nicht mehr als eine Dosis dieses Arzneimittels zur Behandlung einer Off-Episode. Verwenden Sie nicht mehr als 5 Dosen dieses Arzneimittels pro Tag.

Wenn Sie auch sublinguales Nitroglycerin anwenden, legen Sie sich vor und nach der Einnahme hin.

Dosierung

Die Dosis dieses Arzneimittels ist für jeden Patienten unterschiedlich. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes oder die Anweisungen auf dem Etikett. Die folgenden Informationen umfassen nur die Durchschnittsdosen dieses Arzneimittels. Wenn Ihre Dosis unterschiedlich ist, ändern Sie sie nicht, es sei denn, Ihr Arzt fordert Sie dazu auf.

Die Menge des Arzneimittels, die Sie einnehmen, hängt von der Stärke des Arzneimittels ab. Außerdem hängen die Anzahl der Dosen, die Sie jeden Tag einnehmen, die zulässige Zeit zwischen den Dosen und die Dauer der Einnahme des Arzneimittels von dem medizinischen Problem ab, für das Sie das Arzneimittel anwenden.

Für sublinguale Darreichungsform (Filme):

Für „Off“-Episoden bei der Parkinson-Krankheit:

Erwachsene – zunächst 10 Milligramm (mg), je nach Bedarf unter die Zunge gegeben. Ihr Arzt kann Ihre Dosis je nach Bedarf und Verträglichkeit anpassen. Allerdings beträgt die Dosis in der Regel nicht mehr als 30 mg pro Tag.

Kinder – Anwendung und Dosierung müssen von Ihrem Arzt festgelegt werden.

Verpasste Dosis

Rufen Sie Ihren Arzt oder Apotheker an, um Anweisungen zu erhalten.

Nehmen Sie keine weitere Dosis dieses Arzneimittels innerhalb von 2 Stunden nach der letzten Dosis ein.

Speicher

Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.

Bewahren Sie keine veralteten oder nicht mehr benötigten Arzneimittel auf.

Fragen Sie Ihren Arzt, wie Sie nicht mehr benötigte Arzneimittel entsorgen sollen Anwendung.

Lagern Sie das Arzneimittel in einem geschlossenen Behälter bei Raumtemperatur, fern von Hitze, Feuchtigkeit und direktem Licht. Vor dem Einfrieren schützen.

Bewahren Sie dieses Arzneimittel im Folienbeutel auf, bis Sie es verwenden möchten.

Warnungen

Es ist sehr wichtig, dass Ihr Arzt bei regelmäßigen Besuchen Ihre Fortschritte überprüft, um sicherzustellen, dass dieses Arzneimittel ordnungsgemäß wirkt. Möglicherweise sind Blutuntersuchungen erforderlich, um unerwünschte Wirkungen festzustellen.

Nehmen Sie dieses Arzneimittel nicht zusammen mit Alosetron (‎Lotronex®), Dolasetron (Anzemet®), Granisetron (Kytril®, Sancuso®), Ondansetron (Ondisolv®, Zofran®) oder Palonosetron (Aloxi®) ein ).

Ändern Sie nicht Ihre Dosis und brechen Sie die Anwendung dieses Arzneimittels nicht ab, ohne vorher mit Ihrem Arzt Rücksprache zu halten. Das plötzliche Absetzen dieses Arzneimittels kann zu Fieber, Verwirrtheit oder schwerer Muskelsteifheit führen.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn sich Ihre Symptome nicht bessern oder sich verschlimmern.

Dieses Arzneimittel kann Schwindel oder Schläfrigkeit hervorrufen oder Probleme bei der Kontrolle von Körperbewegungen verursachen, was zu Stürzen führen kann. Es kann auch dazu führen, dass Sie ohne Vorwarnung einschlafen. Dies kann beim Autofahren, Essen oder Sprechen passieren. Informieren Sie in diesem Fall sofort Ihren Arzt. Führen Sie kein Fahrzeug und unternehmen Sie keine anderen gefährlichen Tätigkeiten, bis Sie wissen, wie sich dieses Arzneimittel auf Sie auswirkt. Langsames Aufstehen aus sitzender oder liegender Position kann helfen, Schwindelgefühlen vorzubeugen.

Dieses Arzneimittel kann schwere allergische Reaktionen hervorrufen, die lebensbedrohlich sein können und sofortige ärztliche Hilfe erfordern. Informieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie nach der Anwendung dieses Arzneimittels Ausschlag, Juckreiz, Heiserkeit, Atembeschwerden, Schluckbeschwerden oder Schwellungen an Händen, Gesicht oder Mund verspüren.

Dieses Arzneimittel kann Schwellungen oder Entzündungen im Mund verursachen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Bedenken haben.

Einige Menschen, die dieses Arzneimittel einnahmen, hatten ungewöhnliche Veränderungen in ihrer Stimmung oder ihrem Verhalten. Sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt, wenn Sie während der Anwendung dieses Arzneimittels anfangen, Dinge zu sehen, zu hören oder zu fühlen, die nicht da sind, oder wenn Sie ungewöhnliche Triebe verspüren, wie z. B. Spieltrieb, Essattacken oder zwanghaftes Essen, zwanghaftes Einkaufen oder sexuelle Triebe.

Fragen Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie Rücken-, Bein- oder Bauchschmerzen, Zahnfleischbluten, Schüttelfrost, dunklen Urin, Atembeschwerden, Fieber, allgemeine Körperschwellungen, Kopfschmerzen, Appetitlosigkeit, Übelkeit oder Erbrechen haben , Nasenbluten, blasse Haut, Halsschmerzen, ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche oder Gelbfärbung der Augen oder der Haut. Dies können Symptome einer Bluterkrankung sein, die als hämolytische Anämie bezeichnet wird.

Dieses Arzneimittel kann auch Ihr Risiko für schwere Herz- und Blutgefäßprobleme wie Brustschmerzen oder Herzinfarkt erhöhen. Wenden Sie sich umgehend an Ihren Arzt, wenn Sie Schmerzen oder Unwohlsein in der Brust, Schmerzen oder Unwohlsein in Armen, Kiefer, Rücken oder Nacken, Atembeschwerden, Übelkeit, Schwitzen oder Erbrechen verspüren.

Kontaktieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn sich Ihr Herzrhythmus verändert. Es kann sein, dass Ihnen schwindelig oder ohnmächtig wird oder Sie einen schnellen, klopfenden oder unregelmäßigen Herzschlag haben. Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt weiß, ob bei Ihnen ein Herzrhythmusproblem, wie z. B. eine QT-Verlängerung, vorliegt.

Dieses Arzneimittel kann Ihr Risiko für fibrotische Komplikationen (Gewebeveränderungen im Becken, in der Lunge und in den Herzklappen) erhöhen. Fragen Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie Fieber, allgemeines Krankheitsgefühl, Appetitlosigkeit, Schmerzen im Unterleib oder Rücken, Husten oder Atembeschwerden haben.

Wenn Sie eine längere oder schmerzhafte Erektion des Penis über mehr als 4 Stunden verspüren, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.

Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie dieses Arzneimittel zusammen mit Alkohol oder anderen Arzneimitteln anwenden, die das Zentralnervensystem (ZNS) beeinflussen. Der Konsum von Alkohol oder anderen Arzneimitteln, die zusammen mit Apomorphin das ZNS beeinflussen, kann die Nebenwirkungen dieses Arzneimittels, wie Schwindel, Konzentrationsschwäche, Schläfrigkeit, ungewöhnliche Träume und Schlafstörungen, verschlimmern. Einige Beispiele für Arzneimittel, die das ZNS beeinflussen, sind Antihistaminika oder Arzneimittel gegen Allergien oder Erkältungen, Beruhigungsmittel, Beruhigungsmittel oder Schlafmittel, Arzneimittel gegen Depressionen, Arzneimittel gegen Angstzustände, verschreibungspflichtige Schmerzmittel oder Narkotika, Arzneimittel gegen Aufmerksamkeitsdefizit- und Hyperaktivitätsstörungen sowie Arzneimittel gegen Krampfanfälle oder Barbiturate, Muskelrelaxantien oder Anästhetika, einschließlich einiger Zahnanästhetika.

Nehmen Sie keine anderen Arzneimittel ein, es sei denn, Sie haben dies mit Ihrem Arzt besprochen. Dazu gehören verschreibungspflichtige oder nicht verschreibungspflichtige (rezeptfreie) Medikamente sowie Kräuter- oder Vitaminpräparate.

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