Apomorphine (Sublingual)

一般名: Apomorphine
薬物クラス: ドーパミン作動性抗パーキンソン病薬

の使用法 Apomorphine (Sublingual)

アポモルヒネ舌下フィルムは、パーキンソン病患者の短期 (急性) 断続的な「オフ」エピソードの治療に使用されます。この薬は筋肉の制御を改善し、こわばりを軽減することで、病気の症状が軽減され、体の動きがより正常になるようにします。

この薬は医師の処方箋がなければ購入できません。

Apomorphine (Sublingual) 副作用

薬は、必要な効果に加えて、望ましくない効果も引き起こす可能性があります。これらの副作用のすべてが発生するわけではありませんが、発生した場合は医師の診察が必要になる可能性があります。

次の副作用のいずれかが発生した場合は、直ちに医師に相談してください。

より一般的な副作用

  • 胸の圧迫感
  • 落ちる
  • 心拍が速くなる
  • 発熱
  • 蕁麻疹、かゆみ、皮膚の発疹
  • 声がれ
  • 刺激
  • 関節の痛み、こわばり、または腫れ
  • 皮膚の発赤
  • 眠気または異常な眠気
  • まぶた、顔、唇、手、足の腫れ
  • 呼吸または嚥下障害
  • 異常な疲労感または脱力感
  • あまり一般的ではありません

  • 目のかすみ
  • 混乱
  • 横たわったり座ったりした状態から突然立ち上がるときのめまい、失神、または立ちくらみ立場
  • 事実によって変えることのできない誤った信念
  • そこにないものを見たり、聞いたり、感じたりすること
  • 汗をかく
  • 発生頻度は不明

  • 背中、脚、または腹痛
  • 歯ぐきの出血
  • 悪寒
  • 濃い尿
  • 全身のむくみ
  • 頭痛
  • 食欲不振
  • 吐き気
  • 鼻血
  • 皮膚が蒼白になる
  • 喉の痛み
  • 嘔吐
  • 目や皮膚が黄色くなる
  • 通常は発生す​​る副作用が発生する可能性があります。医師の診察は必要ありません。これらの副作用は、体が薬に慣れるにつれて治療中に消える場合があります。また、医療専門家は、これらの副作用の一部を予防または軽減する方法について教えてくれるかもしれません。次の副作用のいずれかが継続するか、または煩わしい場合、またはそれらについて質問がある場合は、医療専門家に確認してください。

    より一般的

  • 口渇
  • 口の炎症、発赤、しびれ、腫れ、痛み
  • 鼻水
  • 皮膚の裂傷
  • 反対側記載されていない影響も一部の患者に発生する可能性があります。他の影響に気付いた場合は、医療専門家に相談してください。

    副作用について医師に相談してください。副作用については、1-800-FDA-1088 まで FDA に報告してください。

    服用する前に Apomorphine (Sublingual)

    薬の使用を決定する際には、その薬を服用することによるリスクと、その薬がもたらす効果を比較検討する必要があります。これはあなたと医師が決めることです。この薬については、次の点を考慮する必要があります:

    アレルギー

    この薬や他の薬に対して異常な反応やアレルギー反応を起こしたことがある場合は、医師に相談してください。食品、染料、防腐剤、動物など、他の種類のアレルギーがある場合も、医療専門家に伝えてください。処方箋なしの製品の場合は、ラベルまたはパッケージの成分をよく読んでください。

    小児

    小児集団におけるアポモルヒネ舌下フィルムの効果と年齢の関係については、適切な研究が行われていません。安全性と有効性は確立されていません。

    高齢者

    これまでに行われた適切な研究では、高齢者におけるアポモルヒネ舌下フィルムの有用性を制限するような高齢者特有の問題は実証されていません。しかし、高齢の患者は、重篤な望ましくない影響(例、混乱、幻覚、心臓または血管の問題、転倒、胃または腸の問題、肺または呼吸の問題)や、加齢に伴う肝臓、腎臓、または心臓の問題を抱えている可能性が高くなります。この薬を使用している患者には注意と用量の調整が必要な場合があります。

    授乳

    授乳中にこの薬を使用した場合の乳児のリスクを判断するための、女性を対象とした適切な研究はありません。授乳中にこの薬を服用する前に、潜在的な利点と潜在的なリスクを天秤にかけてください。

    薬との相互作用

    特定の薬は一緒に使用すべきではありませんが、相互作用が生じる可能性がある場合でも、2 つの異なる薬を一緒に使用できる場合もあります。このような場合、医師は用量の変更を求めたり、他の予防措置が必要になる場合があります。この薬を服用している場合は、以下に挙げる薬のいずれかを服用しているかどうかを医療専門家に知らせることが特に重要です。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。

    この薬を以下の薬と併用することはお勧めできません。医師は、この薬による治療を中止したり、服用している他の薬の一部を変更したりすることを決定する場合があります。

  • アロセトロン
  • ベプリジル
  • シサプリド
  • ドラセトロン
  • ドロネダロン
  • グラニセトロン
  • >
  • レボケトコナゾール
  • メソリダジン
  • オンダンセトロン
  • パロノセトロン
  • ピペラキン
  • サキナビル
  • スパルフロキサシン
  • スルピリド
  • テルフェナジン
  • チオリダジン
  • ジプラシドン
  • この薬を以下の薬と併用することは通常推奨されませんが、場合によっては必要になる場合があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。

  • アダグラシブ
  • アルフゾシン
  • アリザプリド
  • アミオダロン
  • アミスルプリド
  • アミトリプチリン
  • >
  • アモキサピン
  • アナグレリド
  • アリピプラゾール
  • アリピプラゾール ラウロキシル
  • 三酸化ヒ素
  • アセナピン
  • >
  • アステミゾール
  • アタザナビル
  • アジスロマイシン
  • ベダキリン
  • ベンペリドール
  • ブロモプリド
  • ブロンペリドール
  • ブプレノルフィン
  • セリチニブ
  • クロロキン
  • クロルプロマジン
  • クロルプロチキセン
  • シプロフロキサシン
  • シタロプラム
  • クラリスロマイシン
  • クロファジミン
  • クロミプラミン
  • クロチアピン
  • クロザピン
  • クリゾチニブ
  • シクロベンザプリン
  • ダブラフェニブ
  • ダサチニブ
  • デラマニド
  • >
  • デシプラミン
  • デュテトラベナジン
  • デクスメデトミジン
  • ジソピラミド
  • ジキシラジン
  • ドフェチリド
  • ドンペリドン
  • ドネペジル
  • ドキセピン
  • ドロペリドール
  • エバスチン
  • エファビレンツ
  • エンコラフェニブ
  • エンタカポン
  • エントレクチニブ
  • エリブリン
  • エリスロマイシン
  • エスシタロプラム
  • エトラシモド
  • ファモチジン
  • フェルバメート
  • フェキシニダゾール
  • フェキソフェナジン
  • フィンゴリモド
  • フレカイニド
  • フルコナゾール
  • フルオキセチン
  • フルフェナジン
  • フルスピリレン
  • フォルモテロール
  • >
  • フォスカルネット
  • フォスフェニトイン
  • フォステムサビル
  • ガランタミン
  • ガチフロキサシン
  • ゲミフロキサシン
  • ゲピロン
  • グラスデジブ
  • ハロファントリン
  • ハロペリドール
  • ヒドロキニジン
  • ヒドロキシクロロキン
  • ヒドロキシジン
  • イブチリド
  • イロペリドン
  • イミプラミン
  • イノツズマブ オゾガマイシン
  • イトラコナゾール
  • イバブラジン
  • イボシデニブ
  • ケトコナゾール
  • ラパチニブ
  • レファムリン
  • レンバチニブ
  • ロイプロリド
  • レボフロキサシン
  • ロフェキシジン
  • ロピナビル
  • ルメファントリン
  • マチモレリン
  • メフロキン
  • メルペロン
  • メサドン
  • メトジラジン
  • メトトリメプラジン
  • メトクロプラミド
  • メトピマジン
  • メトロニダゾール
  • ミフェプリストン
  • ミルタザピン
  • ミゾラスチン
  • モボセルチニブ
  • モリシジン
  • モキシフロキサシン
  • ナファレリン
  • ニロチニブ
  • ノルフロキサシン
  • ノルトリプチリン
  • オクトレオチド
  • オフロキサシン
  • オランザピン
  • オシロドロスタット
  • オシメルチニブ
  • オキサリプラチン
  • オザニモド
  • パクリチニブ
  • パリペリドン
  • パノビノスタット
  • パパベリン
  • パロキセチン
  • >
  • パシレオチド
  • パゾパニブ
  • ペンフルリドール
  • ペンタミジン
  • ペラジン
  • ペリシアジン
  • ペルフェナジン
  • フェノバルビタール
  • ピマバンセリン
  • ピモジド
  • ピパンペロン
  • ピポチアジン
  • ピトリサント
  • ポネシモド
  • ポサコナゾール
  • プリミドン
  • プロブコール
  • プロカインアミド
  • プロクロルペラジン
  • プロマジン
  • プロメタジン
  • プロパフェノン
  • プロピオマジン
  • プロトリプチリン
  • クエチアピン
  • キニジン
  • キニーネ
  • キザルチニブ
  • ラノラジン
  • レルゴリクス
  • >
  • リボシクリブ
  • リスペリドン
  • リトナビル
  • セルペルカチニブ
  • セルチンドール
  • セルトラリン
  • セボフルラン
  • シポニモド
  • リン酸ナトリウム
  • 二塩基性リン酸ナトリウム
  • 一塩基性リン酸ナトリウム
  • ソリフェナシン
  • ソラフェニブ
  • ソタロール
  • スルトプリド
  • スニチニブ
  • タクロリムス
  • タモキシフェン
  • テラプレビル
  • テラバンシン
  • テリスロマイシン
  • テトラベナジン
  • チエチルペラジン
  • チオプロペラジン
  • チオチキセン
  • チアプリド
  • トルテロジン
  • トレミフェン
  • トラゾドン
  • トリクラベンダゾール
  • >
  • トリフルオペラジン
  • トリフルプロマジン
  • トリミプラミン
  • バンデタニブ
  • バルデナフィル
  • ベムラフェニブ
  • ベンラファクシン
  • ベラリプリド
  • ビランテロール
  • ビンフルニン
  • ボクロスポリン
  • ボリコナゾール
  • ボリノスタット
  • ゾテピン
  • ズクロペンチキソール
  • この薬を次の薬のいずれかと併用すると、特定の副作用のリスクが高まる可能性がありますが、両方の薬を併用することが最善の治療法である可能性があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。

  • ニトログリセリン
  • 食品/タバコ/アルコールとの相互作用

    特定の薬は、相互作用が起こる可能性があるため、食物を食べるとき、または特定の種類の食物を食べるとき、またはその前後に使用すべきではありません。 特定の薬と一緒にアルコールやタバコを使用すると、相互作用が起こる可能性があります。 以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。

    この薬を以下のいずれかと併用することは通常推奨されませんが、場合によっては避けられない場合もあります。併用した場合、医師はこの薬の用量や使用頻度を変更したり、食べ物、アルコール、タバコの使用について特別な指示を出したりすることがあります。

  • エタノール
  • その他の医学的問題

    他の医学的問題の存在は、この薬の使用に影響を与える可能性があります。他に医学的問題がある場合は、特に次のような場合は必ず医師に伝えてください。

  • 亜硫酸塩に対するアレルギー、病歴、または
  • 喘息 - アポモルヒネの舌下フィルムには亜硫酸塩が含まれており、この症状を持つ患者の発作を引き起こす可能性があります。
  • 徐脈(心拍が遅い)または
  • 低カリウム血症(血液中のカリウムが低い)または
  • 低マグネシウム血症(血液中のマグネシウムが低い)または
  • >重度の腎臓病(末期腎臓病など)または
  • 重度の肝臓病 - 慎重に使用してください。さらなる副作用のリスクが高まる可能性があります。
  • 心臓または血管の病気、またはその病歴
  • 心臓のリズムの問​​題(例、QT 延長)、または
  • 低血圧(低血圧)、またはその病歴
  • 精神疾患 (精神病など) または
  • 睡眠障害 - 使用には注意が必要です。これらの状態を悪化させる可能性があります。
  • 軽度または中等度の腎臓病、または
  • 軽度または中等度の肝臓病 - 慎重に使用してください。薬の体からの除去が遅くなるため、効果が高まる可能性があります。
  • 薬物に関連する

    使い方 Apomorphine (Sublingual)

    この薬は指示どおりに服用してください。医師の指示がない限り、薬の服用を中止したり、用量を変更したりしないでください。また、医師に相談せずに、パーキンソン病の他の薬の服用を開始しないことも重要です。

    この薬には通常、患者情報リーフレットが付属しています。この薬を服用する前に、説明書をよく読み、理解していることを確認してください。ご質問がある場合は、医師にお尋ねください。

    舌下フィルムを使用するには:

  • この薬を使用する前に水を飲んで口を湿らせてください。
  • フィルムを舌の下に置きます。切ったり、噛んだり、飲み込んだりしないでください。
  • フィルムが完全に溶けるまで、約 3 分間そのままにしてください。フィルムが溶けている間は話したり、唾を飲み込んだりしないでください。
  • 医師は、必要に応じて、この薬による治療を開始する 3 日前または治療中に、吐き気や嘔吐を防ぐために最大 2 か月間、他の薬 (トリメトベンズアミドなど) を投与することもあります。

    「オフ」エピソードの治療にこの薬を 1 回以上使用しないでください。この薬を1日5回を超えて使用しないでください。

    舌下ニトログリセリンも使用している場合は、服用の前後に横になってください。

    投与量

    この薬の投与量は患者によって異なります。医師の指示またはラベルに記載されている指示に従ってください。以下の情報には、この薬の平均用量のみが含まれています。服用量が異なる場合は、医師の指示がない限り変更しないでください。

    服用する薬の量は薬の強さによって異なります。また、毎日の服用回数、服用間隔、および服用期間は、その薬を使用する医学的問題によって異なります。

  • 舌下剤形 (フィルム):
  • パーキンソン病の「オフ」エピソードの場合:
  • 成人 - 最初は、必要に応じて 10 ミリグラム (mg) を舌の下に置きます。医師は必要に応じて、また許容できる量に応じて用量を調整することがあります。ただし、通常、用量は 1 日あたり 30 mg を超えません。
  • 小児 - 使用量と用量は医師が決定する必要があります。
  • 飲み忘れた場合

    医師または薬剤師に連絡して指示を受けてください。

    最後の服用後 2 時間以内にこの薬を再度服用しないでください。

    ストレージ

    子供の手の届かないところに保管してください。

    期限切れの薬や不要になった薬は保管しないでください。

    不要な薬の処分方法については、医療専門家に相談してください。

    薬は密閉容器に入れ、熱、湿気、直射日光を避け、室温で保管してください。凍結しないように保管してください。

    この薬は、使用する直前までホイルポーチに入れて保管してください。

    警告

    この薬が適切に機能していることを確認するために、定期的な診察で医師に経過をチェックしてもらうことが非常に重要です。望ましくない影響を確認するために血液検査が必要になる場合があります。

    この薬をアロセトロン (Lotronex®)、ドラセトロン (Anzemet®)、グラニセトロン (Kytril®、Sancuso®)、オンダンセトロン (Ondisolv®、Zofran®)、またはパロノセトロン (Aloxi®) と一緒に服用しないでください。 )。

    医師に相談することなく、投与量を変更したり、この薬の使用を中止したりしないでください。この薬を突然中止すると、発熱、混乱、または重度の筋肉のこわばりを引き起こす可能性があります。

    症状が改善しない場合、または悪化する場合は医師に連絡してください。

    この薬を服用すると、めまいや眠気を感じたり、体の動きを制御することが困難になったりして転倒につながる可能性があります。また、何の前触れもなく眠ってしまう可能性もあります。これは、運転中、食事中、会話中に発生する可能性があります。このようなことが起こった場合は、すぐに医師に伝えてください。この薬がどのような影響を与えるかを理解するまでは、車の運転やその他の危険な行為をしないでください。座ったり横になった状態からゆっくり立ち上がると、めまいを防ぐことができます。

    この薬は重篤なアレルギー反応を引き起こす可能性があり、これは生命を脅かすため、直ちに医師の診察が必要です。この薬の使用後に発疹、かゆみ、声がれ、呼吸困難、嚥下困難、または手、顔、または口の腫れがある場合は、すぐに医師に相談してください。

    この薬は口の腫れや炎症を引き起こす可能性があります。ご心配な点がございましたら医師にご相談ください。

    この薬を使用した人の中には、気分や行動に異常な変化が見られた人もいます。この薬の使用中に、そこにないものが見えたり、聞こえたり、感じたりし始めた場合、またはギャンブル衝動、過食または強迫的な食事、買い物の強迫、性的衝動などの異常な衝動が生じ始めた場合は、すぐに医師に相談してください。

    背中、脚、腹部の痛み、歯ぐきの出血、悪寒、濃い尿、呼吸困難、発熱、全身のむくみ、頭痛、食欲不振、吐き気または嘔吐がある場合は、すぐに医師に相談してください。 、鼻血、青白い肌、喉の痛み、異常な疲労感や脱力感、または目や肌の黄ばみ。これらは溶血性貧血と呼ばれる血液の問題の症状である可能性があります。

    この薬は、胸痛や心臓発作などの重篤な心臓や血管の問題を引き起こすリスクを高める可能性もあります。胸の痛みや不快感、腕、顎、背中や首の痛みや不快感、呼吸困難、吐き気、発汗、嘔吐などの症状が現れ始めた場合は、すぐに医師に相談してください。

    心拍リズムに変化があった場合は、すぐに医師に連絡してください。めまいや失神を感じたり、心拍数が速くなったり、ドキドキしたり、不均一になったりすることがあります。 QT延長などの心拍リズムの問​​題があるかどうかを医師に知らせてください。

    この薬は線維性合併症(骨盤、肺、心臓弁の組織変化)のリスクを高める可能性があります。発熱、全身の体調不良、食欲不振、下腹部や背中の痛み、咳、呼吸困難などの症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

    陰茎の勃起が 4 時間以上続いたり痛みを感じたりした場合は、すぐに医師に相談してください。

    この薬をアルコールや中枢神経系 (CNS) に影響を与える他の薬と一緒に使用する前に医師に相談してください。中枢神経系に影響を与えるアルコールやその他の薬剤をアポモルヒネと併用すると、めまい、集中力の低下、眠気、異常な夢、睡眠障害などの副作用が悪化する可能性があります。 CNSに影響を与える薬の例としては、抗ヒスタミン薬やアレルギーや風邪の薬、鎮静薬、精神安定剤や睡眠薬、うつ病の薬、不安症の薬、処方鎮痛薬や麻薬、注意欠陥や多動性障害の薬、発作の薬などがあります。またはバルビツール酸塩、筋弛緩剤、または一部の歯科麻酔薬を含む麻酔薬。

    医師と相談しない限り、他の薬を服用しないでください。これには、処方薬または非処方薬 (OTC) 薬、ハーブまたはビタミンのサプリメントが含まれます。

    免責事項

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