Apomorphine (Sublingual)

Nazwa ogólna: Apomorphine
Klasa leku: Dopaminergiczne leki przeciw parkinsonizmowi

Użycie Apomorphine (Sublingual)

Lamka podjęzykowa z apomorfiną stosowana jest w leczeniu krótkotrwałych (ostrych), sporadycznych epizodów „off” u pacjentów z chorobą Parkinsona. Poprawiając kontrolę mięśni i zmniejszając sztywność, lek ten umożliwia wykonywanie bardziej normalnych ruchów ciała w miarę złagodzenia objawów choroby.

Ten lek jest dostępny wyłącznie na receptę lekarza.

Apomorphine (Sublingual) skutki uboczne

Oprócz niezbędnych skutków lek może powodować pewne działania niepożądane. Chociaż nie wszystkie z tych działań niepożądanych mogą wystąpić, jeśli wystąpią, mogą wymagać pomocy lekarskiej.

Natychmiast skonsultuj się z lekarzem, jeśli wystąpi którekolwiek z poniższych działań niepożądanych:

Częstsze

Ucisk w klatce piersiowej

upadki

szybkie bicie serca

gorączka

pokrzywka, swędzenie, wysypka skórna

chrypka

podrażnienie

ból stawów, sztywność lub obrzęk

zaczerwienienie skóry

senność lub niezwykła senność

obrzęk powiek, twarzy, warg, dłoni lub stóp

problemy z oddychaniem lub połykaniem

niezwykłe zmęczenie lub osłabienie

Rzadziej

Niewyraźne widzenie

splątanie

zawroty głowy, omdlenia lub zawroty głowy podczas nagłego wstawania z pozycji leżącej lub siedzącej stanowisko

fałszywe przekonania, których nie mogą zmienić fakty

widzenie, słyszenie lub odczuwanie rzeczy, których nie ma

pocenie się

Częstość występowania nieznana

Bóle pleców, nóg lub brzucha

krwawienie dziąseł

dreszcze

ciemny mocz

ogólny obrzęk ciała

ból głowy

utrata apetytu

nudności

krwawienia z nosa

blada skóra

ból gardła

wymioty

zażółcenie oczu lub skóry

Mogą wystąpić pewne działania niepożądane, które zwykle nie wymagają pomocy lekarskiej. Te działania niepożądane mogą ustąpić w trakcie leczenia, gdy organizm przyzwyczai się do leku. Ponadto pracownik służby zdrowia może poinformować Cię o sposobach zapobiegania lub ograniczania niektórych z tych działań niepożądanych. Skontaktuj się ze swoim pracownikiem służby zdrowia, jeśli którekolwiek z poniższych działań niepożądanych nie ustępują lub są uciążliwe lub jeśli masz jakiekolwiek pytania na ich temat:

Częstsze

Suchość w jamie ustnej

podrażnienie, zaczerwienienie, drętwienie, obrzęk lub bolesność jamy ustnej

katar

rozdarcie skóry

Druga strona U niektórych pacjentów mogą również wystąpić niewymienione działania niepożądane. Jeśli zauważysz jakiekolwiek inne skutki, skonsultuj się ze swoim pracownikiem służby zdrowia.

Zadzwoń do swojego lekarza, aby uzyskać poradę lekarską dotyczącą skutków ubocznych. Działania niepożądane można zgłaszać do FDA pod numerem 1-800-FDA-1088.

Przed wzięciem Apomorphine (Sublingual)

Podejmując decyzję o zastosowaniu leku, należy porównać ryzyko związane z jego przyjmowaniem z korzyściami, jakie przyniesie. To decyzja, którą podejmiesz Ty i Twój lekarz. W przypadku tego leku należy wziąć pod uwagę następujące kwestie:

alergie

Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta kiedykolwiek wystąpiła jakakolwiek nietypowa lub alergiczna reakcja na ten lek lub jakikolwiek inny lek. Należy również poinformować pracownika służby zdrowia, jeśli masz jakiekolwiek inne rodzaje alergii, np. na żywność, barwniki, konserwanty lub zwierzęta. W przypadku produktów dostępnych bez recepty przeczytaj uważnie etykietę lub składniki opakowania.

Pediatryczne

Nie przeprowadzono odpowiednich badań dotyczących związku wieku z działaniem filmu podjęzykowego z apomorfiną w populacji pediatrycznej. Bezpieczeństwo i skuteczność nie zostały ustalone.

Geriatryczny

Właściwe badania przeprowadzone dotychczas nie wykazały problemów specyficznych dla osób geriatrycznych, które ograniczałyby przydatność filmu podjęzykowego z apomorfiną u osób w podeszłym wieku. Jednakże u pacjentów w podeszłym wieku istnieje większe ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych (np. splątania, omamów, problemów z sercem lub naczyniami krwionośnymi, upadków, problemów z żołądkiem lub jelitami, problemów z płucami lub oddychaniem) oraz związanych z wiekiem problemów z wątrobą, nerkami lub sercem, które może wymagać ostrożności i dostosowania dawki u pacjentów stosujących ten lek.

Karmienie piersią

Brak odpowiednich badań z udziałem kobiet pozwalających określić ryzyko dla dziecka podczas stosowania tego leku podczas karmienia piersią. Przed zażyciem tego leku podczas karmienia piersią należy rozważyć potencjalne korzyści i potencjalne ryzyko.

Interakcje z lekami

Chociaż niektórych leków nie należy w ogóle stosować razem, w innych przypadkach można stosować razem dwa różne leki, nawet jeśli może wystąpić interakcja. W takich przypadkach lekarz może zdecydować o zmianie dawki lub może być konieczne zastosowanie innych środków ostrożności. Podczas stosowania tego leku szczególnie ważne jest, aby lekarz wiedział, czy pacjent przyjmuje którykolwiek z leków wymienionych poniżej. Poniższe interakcje zostały wybrane na podstawie ich potencjalnego znaczenia i niekoniecznie obejmują wszystkie elementy.

Nie zaleca się stosowania tego leku z żadnym z poniższych leków. Lekarz może zdecydować o niestosowaniu tego leku lub zmianie niektórych innych przyjmowanych leków.

Alosetron

Beprydyl

Cyzapryd

Dolasetron

Dronedaron

Granisetron

Lewoketokonazol

Mezorydazyna

Ondansetron

Palonosetron

Piperachina

Sakwinawir

Sparfloksacyna

Sulpiryd

Terfenadyna

Tioridazyna

Ziprazydon

Zazwyczaj nie zaleca się stosowania tego leku z którymkolwiek z poniższych leków, ale w niektórych przypadkach może być ono konieczne. Jeśli oba leki zostaną przepisane razem, lekarz może zmienić dawkę lub częstotliwość stosowania jednego lub obu leków.

Adagrasib

Alfuzosyna

Alizapryd

Amiodaron

Amisulpryd

Amitryptylina

Amoksapina

Anagrelid

Aripiprazol

Aripiprazol Lauroxil

Trójtlenek arsenu

Asenapina

Astemizol

Atazanawir

Azytromycyna

Bedakilina

Benperidol

Bromopryd

Bromperidol

Buprenorfina

Cerytynib

Chlorochina

Chlorpromazyna

Chlorprotiksen

Cyprofloksacyna

Citalopram

Klarytromycyna

Klofazymina

Klomipramina

Klotiapina

Klozapina

Kryzotynib

Cyklobenzapryna

Dabrafenib

Dasatynib

Delamanid

Dezypramina

Deutetrabenazyna

Deksmedetomidyna

Dyzopiramid

Diksyrazyna

Dofetylid

Domperidon

Donepezyl

Doksepina

Droperydol

Ebastyna

Efawirenz

Enkorafenib

Entakapon

Entrektynib

Erybulina

Erytromycyna

Escitalopram

Etrasimod

Famotydyna

Felbamat

Feksinidazol

Feksofenadyna

Fingolimod

Flekainid

Flukonazol

Fluoksetyna

Flufenazyna

Fluspirylen

Formoterol

Foskarnet

Fosfenytoina

Fostemsawir

Galantamina

Gatifloksacyna

Gemifloksacyna

Gepiron

Glasdegib

Halofantryna

Haloperydol

Hydrochinidyna

Hydroksychlorochina

Hydroksyzyna

Ibutilid

Iloperydon

Imipramina

Inotuzumab Ozogamycyna

Itrakonazol

Iwabradyna

Iwosidenib

Ketokonazol

Lapatynib

Lefamulina

Lenwatynib

Leuprolid

Lewofloksacyna

Lofeksydyna

Lopinawir

Lumefantryna

Macymorelina

Meflochina

Melperon

Metadon

Metylazyna

Metotrimeprazyna

Metoklopramid

Metopimazyna

Metronidazol

Mifepriston

Mirtazapina

Mizolastyna

Mobocertinib

Morycyzyna

Moksyfloksacyna

Nafarelina

Nilotynib

Norfloksacyna

Nortryptylina

Oktreotyd

Ofloksacyna

Olanzapina

Osilodrostat

Ozymertynib

Oksaliplatyna

Ozanimod

Pakrytynib

Paliperydon

Panobinostat

Papaweryna

Paroksetyna

Pazyreotyd

Pazopanib

Penfluridol

Pentamidyna

Perazyna

Peryciazyna

Perfenazyna

Fenobarbital

Pimawanseryna

Pimozyd

Pipamperon

Pipotiazyna

Pitolisant

Ponesimod

Posakonazol

Prymidon

Probukol

Prokainamid

Prochlorperazyna

Promazyna

Prometazyna

Propafenon

Propiomazyna

Protryptylina

Kwetiapina

Chinidyna

Chinina

Kwizartynib

Ranolazyna

Relugolix

Rybocyklib

Rysperydon

Rytonawir

Selperkatynib

Sertindol

Sertralina

Sewofluran

Siponimod

Fosforan sodu

Fosforan sodu, dwuzasadowy

Fosforan sodu, jednozasadowy

Solifenacyna

Sorafenib

Sotalol

Sultoryd

Sunitynib

Takrolimus

Tamoksyfen

Telaprewir

Telawancyna

Telitromycyna

Tetrabenazyna

Tietyloperazyna

Tioproperazyna

Tiotiksen

Tiapryd

Tolterodyna

Toremifen

Trazodon

Tryklabendazol

Trifluoperazyna

Triflupromazyna

Trimipramina

Wandetanib

Wardenafil

Wemurafenib

Wenlafaksyna

Weralipryd

Wilanterol

Winflunina

Woklosporyna

Worykonazol

Worinostat

Zotepina

Zuklopentyksol

Stosowanie tego leku z którymkolwiek z poniższych leków może powodować zwiększone ryzyko wystąpienia niektórych działań niepożądanych, ale najlepszym sposobem leczenia może być zastosowanie obu leków. Jeśli oba leki zostaną przepisane razem, lekarz może zmienić dawkę lub częstotliwość stosowania jednego lub obu leków.

Nitrogliceryna

Interakcje z żywnością/tytoniem/alkoholem

Niektórych leków nie należy stosować w trakcie jedzenia lub w jego pobliżu lub podczas spożywania określonych rodzajów żywności, ponieważ mogą wystąpić interakcje. Używanie alkoholu lub tytoniu z niektórymi lekami może również powodować interakcje. Poniższe interakcje zostały wybrane na podstawie ich potencjalnego znaczenia i niekoniecznie obejmują wszystkie elementy.

Zazwyczaj nie zaleca się stosowania tego leku w połączeniu z którymkolwiek z poniższych schorzeń, ale w niektórych przypadkach może być nieuniknione. W przypadku jednoczesnego stosowania lekarz może zmienić dawkę lub częstotliwość stosowania tego leku lub udzielić specjalnych instrukcji dotyczących spożywania jedzenia, alkoholu i tytoniu.

Etanol

Inne problemy medyczne

Występowanie innych problemów zdrowotnych może mieć wpływ na stosowanie tego leku. Pamiętaj, aby powiedzieć lekarzowi, jeśli masz jakiekolwiek inne problemy zdrowotne, w szczególności:

Alergia na siarczyny, historia

Astma — lamelka podjęzykowa Apomorfina zawiera siarczyny, które mogą wywoływać ataki u pacjentów z tą chorobą.

Bradykardia (wolne bicie serca) lub

Hipokaliemia (niski poziom potasu we krwi) lub

Hipomagnezemia (niski poziom magnezu we krwi) lub

Choroba nerek, ciężka (np. schyłkowa choroba nerek) lub

Choroba wątroby, ciężka — należy zachować ostrożność. Może zwiększać ryzyko wystąpienia większej liczby skutków ubocznych.

Choroba serca lub naczyń krwionośnych, przebyte

Problemy z rytmem serca (np. wydłużenie odstępu QT) lub

Niedociśnienie (niskie ciśnienie krwi) lub przebyte lub

Choroby psychiczne (np. psychoza) lub

Problemy ze snem — należy zachować ostrożność. Może pogorszyć te warunki.

Choroba nerek, łagodna lub umiarkowana lub

Choroba wątroby, łagodna lub umiarkowana — należy zachować ostrożność. Efekty mogą być nasilone w związku z wolniejszym wydalaniem leku z organizmu.

Powiąż narkotyki

Jak używać Apomorphine (Sublingual)

Przyjmuj ten lek dokładnie zgodnie z zaleceniami. Nie należy przerywać stosowania leku ani zmieniać dawki, chyba że zaleci to lekarz. Ważne jest również, aby nie rozpoczynać przyjmowania innych leków na chorobę Parkinsona bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Ten lek zwykle jest dostarczany z ulotką informacyjną dla pacjenta. Przed zażyciem tego leku należy uważnie przeczytać instrukcję i upewnić się, że ją rozumiesz. Jeśli masz jakiekolwiek pytania, zapytaj swojego lekarza.

Aby zastosować lamelkę podjęzykową:

Przed użyciem tego leku wypij wodę w celu nawilżenia jamy ustnej.

Umieść lamelkę pod językiem. Nie należy go ciąć, żuć ani połykać.

Trzymaj folię na miejscu przez około 3 minuty, aż do całkowitego rozpuszczenia. Nie rozmawiaj ani nie połykaj śliny podczas rozpuszczania filmu.

W razie potrzeby lekarz może przepisać również inne leki (np. trimetobenzamid) na 3 dni przed rozpoczęciem lub w trakcie leczenia tym lekiem i przez okres do 2 miesięcy, aby zapobiec nudnościom i wymiotom.

Nie należy stosować więcej niż 1 dawki tego leku w leczeniu epizodu „off”. Nie stosować więcej niż 5 dawek tego leku na dobę.

Jeśli stosujesz także nitroglicerynę podjęzykową, połóż się przed i po jej przyjęciu.

Dawkowanie

Dawka tego leku będzie różna dla różnych pacjentów. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza lub wskazówkami na etykiecie. Poniższe informacje obejmują jedynie średnie dawki tego leku. Jeśli Twoja dawka jest inna, nie zmieniaj jej, chyba że zaleci to lekarz.

Ilość przyjmowanego leku zależy od jego mocy. Ponadto liczba dawek przyjmowanych każdego dnia, odstęp między dawkami oraz czas przyjmowania leku zależą od problemu zdrowotnego, z powodu którego stosuje się lek.

Dla Podjęzykowa postać dawkowania (filmy):

W przypadku epizodów „off” w chorobie Parkinsona:

Dorośli — początkowo 10 miligramów (mg) umieszcza się pod język, jeśli to konieczne. Lekarz może dostosować dawkę w zależności od potrzeb i tolerancji. Jednakże dawka zwykle nie przekracza 30 mg na dzień.

Dzieci — sposób stosowania i dawkę musi określić lekarz.

Pominięta dawka

Zadzwoń do lekarza lub farmaceuty, aby uzyskać instrukcje.

Nie należy przyjmować kolejnej dawki tego leku później niż 2 godziny po przyjęciu ostatniej dawki.

Pamięć

Trzymaj w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Nie przechowuj przeterminowanych leków lub leków, które nie są już potrzebne.

Zapytaj swojego pracownika służby zdrowia, w jaki sposób powinieneś pozbyć się leku, którego nie potrzebujesz użycia.

Lek należy przechowywać w zamkniętym pojemniku w temperaturze pokojowej, z dala od źródeł ciepła, wilgoci i bezpośredniego światła. Chronić przed zamarznięciem.

Przechowywać lek w torebce foliowej do czasu użycia.

Ostrzeżenia

Bardzo ważne jest, aby lekarz sprawdzał postępy pacjenta podczas regularnych wizyt, aby upewnić się, że lek działa prawidłowo. Konieczne mogą być badania krwi w celu sprawdzenia niepożądanych skutków.

Nie należy stosować tego leku razem z alosetronem (‎Lotronex®), dolasetronem (Anzemet®), granisetronem (Kytril®, Sancuso®), ondansetronem (Ondisolv®, Zofran®) lub palonosetronem (Aloxi® ).

Nie należy zmieniać dawki ani przerywać stosowania tego leku bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Nagłe przerwanie stosowania leku może spowodować gorączkę, dezorientację lub silną sztywność mięśni.

Zadzwoń do lekarza, jeśli objawy nie ustąpią lub jeśli się nasilą.

Ten lek może powodować zawroty głowy lub senność lub powodować problemy z kontrolowaniem ruchów ciała, co może prowadzić do upadków. Może to również spowodować zasypianie bez ostrzeżenia. Może się to zdarzyć podczas prowadzenia pojazdu, jedzenia lub mówienia. Jeśli tak się stanie, należy natychmiast powiedzieć lekarzowi. Nie należy prowadzić pojazdów ani wykonywać innych czynności, które mogą być niebezpieczne, do czasu poznania wpływu tego leku na pacjenta. Powolne wstawanie z pozycji siedzącej lub leżącej może pomóc zapobiec zawrotom głowy.

Ten lek może powodować poważne reakcje alergiczne, które mogą zagrażać życiu i wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej. Należy natychmiast powiedzieć lekarzowi, jeśli po zastosowaniu tego leku u pacjenta wystąpi wysypka, swędzenie, chrypka, trudności w oddychaniu, trudności w połykaniu lub obrzęk dłoni, twarzy lub ust.

Ten lek może powodować obrzęk lub zapalenie jamy ustnej. Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości, porozmawiaj ze swoim lekarzem.

U niektórych osób, które stosowały ten lek, wystąpiły niezwykłe zmiany nastroju lub zachowania. Należy natychmiast porozmawiać z lekarzem, jeśli podczas stosowania tego leku zaczniesz widzieć, słyszeć lub odczuwać rzeczy, których nie ma, lub zaczniesz mieć nietypowe pragnienia, takie jak chęć hazardu, objadanie się lub kompulsywne jedzenie, kompulsywne zakupy lub popęd seksualny.

Skonsultuj się natychmiast z lekarzem, jeśli masz bóle pleców, nóg lub brzucha, krwawiące dziąsła, dreszcze, ciemne zabarwienie moczu, trudności w oddychaniu, gorączkę, ogólny obrzęk ciała, ból głowy, utratę apetytu, nudności lub wymioty , krwawienia z nosa, bladość skóry, ból gardła, niezwykłe zmęczenie lub osłabienie lub zażółcenie oczu lub skóry. Mogą to być objawy choroby krwi zwanej niedokrwistością hemolityczną.

Ten lek może również zwiększać ryzyko wystąpienia poważnych problemów z sercem i naczyniami krwionośnymi, takich jak ból w klatce piersiowej lub zawał serca. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli zaczniesz odczuwać ból lub dyskomfort w klatce piersiowej, ból lub dyskomfort w ramionach, szczęce, plecach lub szyi, problemy z oddychaniem, nudności, pocenie się lub wymioty.

W przypadku jakichkolwiek zmian w rytmie serca należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Możesz odczuwać zawroty głowy lub omdlenia, możesz też mieć szybkie, kołatanie lub nierówne bicie serca. Upewnij się, że Twój lekarz wie, czy masz problemy z rytmem serca, takie jak wydłużenie odstępu QT.

Ten lek może zwiększać ryzyko powikłań zwłóknieniowych (zmiany tkankowe w miednicy, płucach i zastawkach serca). Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli masz gorączkę, ogólne uczucie choroby, utratę apetytu, ból w dolnej części brzucha lub pleców, kaszel lub trudności w oddychaniu.

Jeśli odczuwasz przedłużoną lub bolesną erekcję prącia trwającą dłużej niż 4 godziny, natychmiast skonsultuj się z lekarzem.

Przed zastosowaniem tego leku z alkoholem lub innymi lekami wpływającymi na ośrodkowy układ nerwowy (OUN) należy skonsultować się z lekarzem. Spożywanie alkoholu lub innych leków wpływających na OUN wraz z apomorfiną może nasilić działania niepożądane tego leku, takie jak zawroty głowy, słaba koncentracja, senność, niezwykłe sny i problemy ze snem. Przykładami leków wpływających na OUN są leki przeciwhistaminowe lub leki na alergie lub przeziębienia, środki uspokajające, uspokajające lub nasenne, leki na depresję, leki na stany lękowe, leki przeciwbólowe lub narkotyki na receptę, leki na zespół nadpobudliwości psychoruchowej i deficytu uwagi, leki na drgawki lub barbiturany, leki zwiotczające mięśnie lub środki znieczulające, w tym niektóre środki znieczulające do zębów.

Nie należy stosować innych leków, chyba że zostały one omówione z lekarzem. Obejmuje to leki na receptę lub bez recepty (bez recepty [OTC]) oraz suplementy ziołowe lub witaminowe.

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.