Apomorphine (Sublingual)

Nome genérico: Apomorphine
Classe de drogas: Agentes antiparkinsonianos dopaminérgicos

Uso de Apomorphine (Sublingual)

O filme sublingual de apomorfina é usado para tratar episódios “off” intermitentes de curto prazo (agudos) em pacientes com doença de Parkinson. Ao melhorar o controlo muscular e reduzir a rigidez, este medicamento permite movimentos mais normais do corpo à medida que os sintomas da doença são reduzidos.

Este medicamento está disponível apenas mediante receita médica.

Apomorphine (Sublingual) efeitos colaterais

Juntamente com os efeitos necessários, um medicamento pode causar alguns efeitos indesejados. Embora nem todos esses efeitos colaterais possam ocorrer, se ocorrerem, podem precisar de atenção médica.

Consulte seu médico imediatamente se ocorrer algum dos seguintes efeitos colaterais:

Mais comuns

  • Aperto no peito
  • queda
  • batimento cardíaco acelerado
  • febre
  • urticária, coceira, erupção cutânea
  • rouquidão
  • irritação
  • dor nas articulações, rigidez ou inchaço
  • vermelhidão da pele
  • sonolência ou sonolência incomum
  • inchaço das pálpebras, rosto, lábios, mãos ou pés
  • dificuldade para respirar ou engolir
  • cansaço ou fraqueza incomum

    • Menos comum

  • Visão turva
  • confusão
  • tonturas, desmaios ou desmaios ao levantar-se repentinamente após estar deitado ou sentado posição
  • falsas crenças que não podem ser mudadas por fatos
  • ver, ouvir ou sentir coisas que não existem
  • suar

    • Incidência desconhecida

  • Dores nas costas, pernas ou estômago
  • sangramento nas gengivas
  • calafrios
  • urina escura
  • inchaço geral do corpo
  • dor de cabeça
  • perda de apetite
  • náuseas
  • hemorragia nasal
  • pele pálida
  • dor de garganta
  • vômitos
  • amarelecimento dos olhos ou da pele

    • Podem ocorrer alguns efeitos colaterais que geralmente não precisa de atenção médica. Estes efeitos secundários podem desaparecer durante o tratamento à medida que o seu corpo se adapta ao medicamento. Além disso, o seu profissional de saúde poderá informá-lo sobre maneiras de prevenir ou reduzir alguns desses efeitos colaterais. Verifique com seu profissional de saúde se algum dos seguintes efeitos colaterais persistir ou for incômodo ou se você tiver alguma dúvida sobre eles:

    Mais comuns

  • Boca seca
  • irritação, vermelhidão, dormência, inchaço ou dor na boca
  • coriza
  • rasgamento da pele

    • Outro lado efeitos não listados também podem ocorrer em alguns pacientes. Se notar quaisquer outros efeitos, consulte o seu profissional de saúde.

    Ligue para o seu médico para aconselhamento médico sobre os efeitos secundários. Você pode relatar efeitos colaterais ao FDA pelo telefone 1-800-FDA-1088.

    Antes de tomar Apomorphine (Sublingual)

    Ao decidir usar um medicamento, os riscos de tomá-lo devem ser avaliados em relação ao benefício que ele trará. Esta é uma decisão que você e seu médico tomarão. Para este medicamento, deve-se considerar o seguinte:

    Alergias

    Informe o seu médico se você já teve alguma reação alérgica ou incomum a este medicamento ou a qualquer outro medicamento. Informe também o seu profissional de saúde se você tiver algum outro tipo de alergia, como alimentos, corantes, conservantes ou animais. Para produtos sem receita médica, leia atentamente o rótulo ou os ingredientes da embalagem.

    Pediátrico

    Não foram realizados estudos apropriados sobre a relação entre a idade e os efeitos do filme sublingual de apomorfina na população pediátrica. Segurança e eficácia não foram estabelecidas.

    Geriátrica

    Estudos apropriados realizados até o momento não demonstraram problemas específicos da geriatria que limitariam a utilidade do filme sublingual de apomorfina em idosos. No entanto, os pacientes idosos são mais propensos a ter efeitos indesejáveis ​​graves (por exemplo, confusão, alucinações, problemas cardíacos ou dos vasos sanguíneos, quedas, problemas estomacais ou intestinais, problemas pulmonares ou respiratórios) e problemas hepáticos, renais ou cardíacos relacionados com a idade, que pode exigir cautela e ajuste de dose para pacientes que utilizam este medicamento.

    Amamentação

    Não existem estudos adequados em mulheres para determinar o risco infantil ao usar este medicamento durante a amamentação. Avalie os benefícios potenciais contra os riscos potenciais antes de tomar este medicamento durante a amamentação.

    Interações com medicamentos

    Embora certos medicamentos não devam ser usados ​​juntos, em outros casos, dois medicamentos diferentes podem ser usados ​​juntos, mesmo que possa ocorrer uma interação. Nestes casos, o seu médico pode querer alterar a dose ou podem ser necessárias outras precauções. Quando estiver a tomar este medicamento, é especialmente importante que o seu profissional de saúde saiba se está a tomar algum dos medicamentos listados abaixo. As interações a seguir foram selecionadas com base em seu significado potencial e não são necessariamente inclusivas.

    Não é recomendado o uso deste medicamento com qualquer um dos seguintes medicamentos. O seu médico pode decidir não tratá-lo com este medicamento ou alterar alguns dos outros medicamentos que você toma.

  • Alosetrona
  • Bepridil
  • Cisaprida
  • Dolasetrona
  • Dronedarona
  • Granisetrona
  • Levocetoconazol
  • Mesoridazina
  • Ondansetrona
  • Palonossetrom
  • Piperaquina
  • Saquinavir
  • Esparfloxacina
  • Sulpirida
  • Terfenadina
  • Tioridazina
  • Ziprasidona

    • O uso deste medicamento com qualquer um dos seguintes medicamentos geralmente não é recomendado, mas pode ser necessário em alguns casos. Se os dois medicamentos forem prescritos juntos, seu médico poderá alterar a dose ou a frequência com que você usa um ou ambos os medicamentos.

  • Adagrasibe
  • Alfuzosina
  • Alizaprida
  • Amiodarona
  • Amisulprida
  • Amitriptilina
  • Amoxapina
  • Anagrelida
  • Aripiprazol
  • Aripiprazol Lauroxil
  • Tróxido de arsénico
  • Asenapina
  • Astemizol
  • Atazanavir
  • Azitromicina
  • Bedaquilina
  • Benperidol
  • Bromoprida
  • Bromperidol
  • Buprenorfina
  • Ceritinibe
  • Cloroquina
  • Clorpromazina
  • Clorprotixeno
  • Ciprofloxacina
  • Citalopram
  • Claritromicina
  • Clofazimina
  • Clomipramina
  • Clotiapina
  • Clozapina
  • Crizotinibe
  • Ciclobenzaprina
  • Dabrafenibe
  • Dasatinibe
  • Delamanida
  • Desipramina
  • Deutetrabenazina
  • Dexmedetomidina
  • Disopiramida
  • Dixirazina
  • Dofetilida
  • Domperidona
  • Donepezila
  • Doxepina
  • Droperidol
  • Ebastina
  • Efavirenz
  • Encorafenibe
  • Entacapona
  • Entrectinibe
  • Eribulina
  • Eritromicina
  • Escitalopram
  • Etrasimod
  • Famotidina
  • Felbamato
  • Fexinidazol
  • Fexofenadina
  • Fingolimod
  • Flecainida
  • Fluconazol
  • Fluoxetina
  • Flufenazina
  • Fluspirileno
  • Formoterol
  • Foscarnet
  • Fosfenitoína
  • Fostemsavir
  • Galantamina
  • Gatifloxacina
  • Gemifloxacina
  • Gepirona
  • Glasdegib
  • Halofantrina
  • Haloperidol
  • Hidroquinidina
  • Hidroxicloroquina
  • Hidroxizina
  • Ibutilida
  • Iloperidona
  • Imipramina
  • Inotuzumabe Ozogamicina
  • Itraconazol
  • Ivabradina
  • Ivosidenibe
  • Cetoconazol
  • Lapatinibe
  • Lefamulina
  • Lenvatinibe
  • Leuprolida
  • Levofloxacina
  • Lofexidina
  • Lopinavir
  • Lumefantrina
  • Macimorelina
  • Mefloquina
  • Melperona
  • Metadona
  • Medilazina
  • Metotrimeprazina
  • Metoclopramida
  • Metopimazina
  • Metronidazol
  • Mifepristona
  • Mirtazapina
  • Mizolastina
  • Mobocertinibe
  • Moricizina
  • Moxifloxacina
  • Nafarelina
  • Nilotinibe
  • Norfloxacina
  • Nortriptilina
  • Octreotida
  • Ofloxacina
  • Olanzapina
  • Osilodrostat
  • Osimertinib
  • Oxaliplatina
  • Ozanimod
  • Pacritinibe
  • Paliperidona
  • Panobinostat
  • Papaverina
  • Paroxetina
  • Pasireotida
  • Pazopanibe
  • Penfluridol
  • Pentamidina
  • Perazina
  • Periciazina
  • Perfenazina
  • Fenobarbital
  • Pimavanserina
  • Pimozida
  • Pipamperona
  • Pipotiazina
  • Pitolisant
  • Ponesimod
  • Posaconazol
  • Primidona
  • Probucol
  • Procainamida
  • Proclorperazina
  • Promazina
  • Prometazina
  • Propafenona
  • Propiomazina
  • Protriptilina
  • Quetiapina
  • Quinidina
  • Quinina
  • Quizartinibe
  • Ranolazina
  • Relugolix
  • Ribociclib
  • Risperidona
  • Ritonavir
  • Selpercatinib
  • Sertindol
  • Sertralina
  • Sevoflurano
  • Siponimod
  • Fosfato de Sódio
  • Fosfato de Sódio Dibásico
  • Fosfato de Sódio Monobásico
  • Solifenacina
  • Sorafenibe
  • Sotalol
  • Sultopride
  • Sunitinibe
  • Tacrolimus
  • Tamoxifeno
  • Telaprevir
  • Telavancina
  • Telitromicina
  • Tetrabenazina
  • Tietilperazina
  • Tioproperazina
  • Tiotixeno
  • Tiaprida
  • Tolterodina
  • Toremifeno
  • Trazodona
  • Triclabendazol
  • Trifluoperazina
  • Triflupromazina
  • Trimipramina
  • Vandetanibe
  • Vardenafil
  • Vemurafenibe
  • Venlafaxina
  • Veraliprida
  • Vilanterol
  • Vinflunina
  • Voclosporina
  • Voriconazol
  • Vorinostat
  • Zotepina
  • Zuclopentixol

    • O uso deste medicamento com qualquer um dos seguintes medicamentos pode causar um risco aumentado de certos efeitos colaterais, mas o uso de ambos os medicamentos pode ser o melhor tratamento para você. Se os dois medicamentos forem prescritos juntos, seu médico poderá alterar a dose ou a frequência com que você usa um ou ambos os medicamentos.

  • Nitroglicerina

    • Interações com alimentos/tabaco/álcool

    Certos medicamentos não devem ser usados ​​durante ou próximo ao momento da ingestão de alimentos ou de certos tipos de alimentos, pois podem ocorrer interações. O uso de álcool ou tabaco com certos medicamentos também pode causar interações. As interações a seguir foram selecionadas com base em seu significado potencial e não são necessariamente inclusivas.

    O uso deste medicamento com qualquer um dos seguintes sintomas geralmente não é recomendado, mas pode ser inevitável em alguns casos. Se usados ​​em conjunto, o seu médico poderá alterar a dose ou a frequência de utilização deste medicamento, ou dar-lhe instruções especiais sobre o uso de alimentos, álcool ou tabaco.

  • Etanol

    • Outros problemas médicos

    A presença de outros problemas médicos pode afetar o uso deste medicamento. Certifique-se de informar o seu médico se tiver quaisquer outros problemas médicos, especialmente:

  • Alergia a sulfitos, história ou
  • Asma — O filme sublingual de apomorfina contém um sulfito que pode desencadear crises em pacientes com esta condição.
  • Bradicardia (batimento cardíaco lento) ou
  • Hipocalemia (baixo teor de potássio no sangue) ou
  • Hipomagnesemia (baixo magnésio no sangue) ou
  • Doença renal grave (por exemplo, doença renal em estágio terminal) ou
  • Doença hepática grave — Use com cautela. Pode aumentar o risco de mais efeitos colaterais.
  • Doença cardíaca ou dos vasos sanguíneos, história de ou
  • problemas de ritmo cardíaco (por exemplo, prolongamento do intervalo QT) ou
  • hipotensão (pressão arterial baixa) ou história de ou
  • Doença mental (por exemplo, psicose) ou
  • Dificuldade para dormir — Use com cuidado. Pode piorar essas condições.
  • Doença renal, leve ou moderada ou
  • Doença hepática, leve ou moderada — Use com cautela. Os efeitos podem ser aumentados devido à remoção mais lenta do medicamento do corpo.

    • Relacionar drogas

    Como usar Apomorphine (Sublingual)

    Tome este medicamento exatamente como indicado. Não pare de tomar o medicamento nem altere a dose, a menos que seja prescrito pelo seu médico. Também é importante não começar a tomar outros medicamentos para a doença de Parkinson sem primeiro falar com o seu médico.

    Este medicamento geralmente vem com folheto informativo ao paciente. Leia atentamente as instruções e certifique-se de compreendê-las antes de tomar este medicamento. Se você tiver alguma dúvida, pergunte ao seu médico.

    Para usar o filme sublingual:

  • Beba água antes de usar este medicamento para umedecer a boca.
  • Coloque o filme sob a língua. Não corte, mastigue ou engula.
  • Mantenha o filme no lugar por cerca de 3 minutos até que ele se dissolva completamente. Não fale nem engula saliva enquanto o filme estiver se dissolvendo.

    • Seu médico também pode prescrever outros medicamentos (por exemplo, trimetobenzamida), se necessário, 3 dias antes do início ou durante o tratamento com este medicamento e por até 2 meses para prevenir náuseas e vômitos.

    Não use mais de 1 dose deste medicamento para tratar um episódio "desligado". Não use mais de 5 doses deste medicamento por dia.

    Se você também estiver usando nitroglicerina sublingual, deite-se antes e depois de tomá-la.

    Dosagem

    A dose deste medicamento será diferente para pacientes diferentes. Siga as ordens do seu médico ou as instruções do rótulo. As informações a seguir incluem apenas as doses médias deste medicamento. Se a sua dose for diferente, não a altere a menos que o seu médico lhe diga para o fazer.

    A quantidade de medicamento que toma depende da dosagem do medicamento. Além disso, o número de doses que você toma por dia, o tempo permitido entre as doses e o tempo que você toma o medicamento dependem do problema médico para o qual você está usando o medicamento.

  • Para forma farmacêutica sublingual (filmes):
  • Para episódios "desligados" na doença de Parkinson:
  • Adultos — Inicialmente, 10 miligramas (mg) colocados sob a língua conforme necessário. O seu médico pode ajustar a sua dose conforme necessário e tolerado. No entanto, a dose geralmente não é superior a 30 mg por dia.
  • Crianças — O uso e a dose devem ser determinados pelo seu médico.

    • Dose perdida

    Ligue para seu médico ou farmacêutico para obter instruções.

    Não tome outra dose deste medicamento menos de 2 horas após a última dose.

    Armazenamento

    Mantenha fora do alcance das crianças.

    Não guarde medicamentos desatualizados ou que não sejam mais necessários.

    Pergunte ao seu profissional de saúde como você deve descartar qualquer medicamento que não utiliza. uso.

    Armazene o medicamento em um recipiente fechado em temperatura ambiente, longe do calor, umidade e luz direta. Evite congelar.

    Mantenha este medicamento na embalagem de alumínio até estar pronto para usá-lo.

    Avisos

    É muito importante que o seu médico verifique o seu progresso em consultas regulares para se certificar de que este medicamento está a funcionar corretamente. Podem ser necessários exames de sangue para verificar efeitos indesejados.

    Não tome este medicamento junto com alosetrona (‎Lotronex®), dolasetrona (Anzemet®), granisetrona (Kytril®, Sancuso®), ondansetrona (Ondisolv®, Zofran®) ou palonossetrom (Aloxi®). ).

    Não altere a sua dose nem pare de usar este medicamento sem primeiro consultar o seu médico. A interrupção repentina deste medicamento pode causar febre, confusão ou rigidez muscular grave.

    Chame seu médico se os sintomas não melhorarem ou se piorarem.

    Este medicamento pode causar tonturas ou sonolência, ou causar problemas no controle dos movimentos do corpo, o que pode causar quedas. Também pode fazer com que você adormeça sem avisar. Isso pode acontecer enquanto você está dirigindo, comendo ou conversando. Informe o seu médico imediatamente se isso acontecer. Não conduza nem faça qualquer outra coisa que possa ser perigosa até saber como este medicamento o afeta. Levantar-se lentamente da posição sentada ou deitada pode ajudar a evitar tonturas.

    Este medicamento pode causar reações alérgicas graves, que podem ser fatais e requerem atenção médica imediata. Informe imediatamente o seu médico se você tiver erupção na pele, coceira, rouquidão, dificuldade para respirar, dificuldade para engolir ou qualquer inchaço nas mãos, rosto ou boca após usar este medicamento.

    Este medicamento pode causar inchaço ou inflamação na boca. Fale com o seu médico se tiver alguma dúvida.

    Algumas pessoas que usaram este medicamento tiveram alterações incomuns no humor ou no comportamento. Fale com o seu médico imediatamente se você começar a ver, ouvir ou sentir coisas que não existem, ou começar a ter impulsos incomuns, como impulsos de jogo, compulsão alimentar ou compulsão alimentar, compras compulsivas ou impulsos sexuais enquanto estiver usando este medicamento.

    Consulte seu médico imediatamente se você tiver dores nas costas, nas pernas ou no estômago, sangramento nas gengivas, calafrios, urina escura, dificuldade em respirar, febre, inchaço geral do corpo, dor de cabeça, perda de apetite, náusea ou vômito. , hemorragias nasais, pele pálida, dor de garganta, cansaço ou fraqueza invulgares, ou amarelecimento dos olhos ou da pele. Estes podem ser sintomas de um problema no sangue chamado anemia hemolítica.

    Este medicamento também pode aumentar o risco de ter problemas graves no coração e nos vasos sanguíneos, como dor no peito ou ataque cardíaco. Consulte o seu médico imediatamente se começar a sentir dor ou desconforto no peito, dor ou desconforto nos braços, mandíbula, costas ou pescoço, dificuldade em respirar, náuseas, suores ou vómitos.

    Entre em contato com seu médico imediatamente se tiver alguma alteração no ritmo cardíaco. Você pode sentir tonturas ou desmaios, ou pode ter batimentos cardíacos acelerados, acelerados ou irregulares. Informe ao seu médico se você teve algum problema de ritmo cardíaco, como prolongamento do intervalo QT.

    Este medicamento pode aumentar o risco de complicações fibróticas (alterações nos tecidos da pélvis, pulmões e válvulas cardíacas). Consulte o seu médico imediatamente se tiver febre, sensação geral de mal-estar, perda de apetite, dor na parte inferior do estômago ou nas costas, tosse ou dificuldade em respirar.

    Se você sentir uma ereção peniana prolongada ou dolorosa por mais de 4 horas, consulte seu médico imediatamente.

    Consulte seu médico antes de usar este medicamento com álcool ou outros medicamentos que afetam o sistema nervoso central (SNC). O uso de álcool ou outros medicamentos que afetam o SNC com apomorfina pode piorar os efeitos colaterais deste medicamento, como tonturas, falta de concentração, sonolência, sonhos incomuns e dificuldade para dormir. Alguns exemplos de medicamentos que afetam o SNC são anti-histamínicos ou remédios para alergias ou resfriados, sedativos, tranquilizantes ou remédios para dormir, remédios para depressão, remédios para ansiedade, remédios prescritos para dor ou narcóticos, remédios para déficit de atenção e transtorno de hiperatividade, remédios para convulsões ou barbitúricos, relaxantes musculares ou anestésicos, incluindo alguns anestésicos dentários.

    Não tome outros medicamentos, a menos que tenham sido discutidos com o seu médico. Isso inclui medicamentos prescritos ou não (de venda livre [OTC]) e suplementos fitoterápicos ou vitamínicos.

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