Apomorphine (Sublingual)

Загальна назва: Apomorphine
Клас препарату: Дофамінергічні протипаркінсонічні засоби

Використання Apomorphine (Sublingual)

Апоморфінова сублінгвальна плівка використовується для лікування короткочасних (гострих), періодичних епізодів «вимкнення» у пацієнтів із хворобою Паркінсона. Покращуючи контроль над м’язами та зменшуючи скутість, цей препарат забезпечує більш нормальні рухи тіла, оскільки симптоми захворювання зменшуються.

Цей препарат відпускається лише за рецептом лікаря.

Apomorphine (Sublingual) побічні ефекти

Окрім необхідних ефектів, ліки можуть викликати деякі небажані ефекти. Хоча не всі з цих побічних ефектів можуть виникати, якщо вони трапляються, їм може знадобитися медична допомога.

Негайно зверніться до свого лікаря, якщо виникне будь-який із наведених нижче побічних ефектів:

Частіше

Стиснення в грудях

знижується

прискорене серцебиття

лихоманка

кропив'янка, свербіж, шкірний висип

захриплість

подразнення

біль у суглобах, скутість або припухлість

почервоніння шкіри

сонливість або незвичайна сонливість

набряк повік, обличчя, губ, рук або ніг

проблеми з диханням або ковтанням

незвичайна втома або слабкість

Рідше

Затуманений зір

сплутаність свідомості

запаморочення, непритомність або запаморочення під час раптового вставання з положення лежачи або сидячи позиція

хибні переконання, які неможливо змінити фактами

бачити, чути або відчувати речі, яких немає

потіти

Частота невідома

Болі в спині, ногах або животі

кровоточивість ясен

озноб

темна сеча

загальний набряк тіла

головний біль

втрата апетиту

нудота

носова кровотеча

блідість шкіри

біль у горлі

блювання

пожовтіння очей або шкіри

Можуть виникнути деякі побічні ефекти, які зазвичай не потребують медичної допомоги. Ці побічні ефекти можуть зникнути під час лікування, коли ваше тіло адаптується до ліків. Крім того, ваш медичний працівник може розповісти вам про способи запобігання або зменшення деяких із цих побічних ефектів. Зверніться до свого медичного працівника, якщо будь-який із наведених нижче побічних ефектів не зникає, не викликає занепокоєння, або якщо у вас виникли запитання щодо нього:

Частіше

Сухість у роті

подразнення, почервоніння, оніміння, набряк або біль у роті

нежить

розрив шкіри

Інша сторона ефекти, не зазначені в списку, також можуть виникати у деяких пацієнтів. Якщо ви помітили будь-які інші ефекти, зверніться до свого медичного працівника.

Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати медичну консультацію щодо побічних ефектів. Ви можете повідомити про побічні ефекти FDA за номером 1-800-FDA-1088.

Перед прийомом Apomorphine (Sublingual)

Під час прийняття рішення про застосування ліків слід зважити ризики від прийому ліків і користь, яку вони принесуть. Це рішення приймаєте ви та ваш лікар. Для цього препарату слід враховувати наступне:

Алергія

Повідомте свого лікаря, якщо у вас коли-небудь виникали будь-які незвичайні або алергічні реакції на цей препарат або будь-які інші ліки. Також повідомте свого медичного працівника, якщо у вас є будь-які інші види алергії, наприклад на харчові продукти, барвники, консерванти або тварин. Для продуктів, що відпускаються без рецепта, уважно прочитайте етикетку або інгредієнти упаковки.

Детячий

Відповідні дослідження зв'язку віку з ефектами сублінгвальної плівки апоморфіну в педіатричній популяції не проводилися. Безпека та ефективність не встановлені.

Геріатрія

Відповідні дослідження, проведені на сьогоднішній день, не продемонстрували геріатричних специфічних проблем, які б обмежували корисність сублінгвальної плівки з апоморфіном для людей похилого віку. Однак у літніх пацієнтів частіше виникають серйозні небажані ефекти (наприклад, сплутаність свідомості, галюцинації, проблеми з серцем або кровоносними судинами, падіння, проблеми зі шлунком або кишечником, проблеми з легенями або диханням) і вікові проблеми з печінкою, нирками або серцем, які може вимагати обережності та коригування дози для пацієнтів, які застосовують цей препарат.

Грудне вигодовування

Немає адекватних досліджень за участю жінок для визначення ризику для немовлят при застосуванні цього препарату під час годування груддю. Зважте потенційні переваги та потенційні ризики, перш ніж приймати цей препарат під час годування груддю.

Взаємодія з ліками

Хоча певні ліки взагалі не слід використовувати разом, в інших випадках два різні ліки можна використовувати разом, навіть якщо можлива взаємодія. У цих випадках ваш лікар може змінити дозу або можуть знадобитися інші запобіжні заходи. Коли ви приймаєте ці ліки, особливо важливо, щоб ваш медичний працівник знав, чи приймаєте ви будь-який із препаратів, перелічених нижче. Наведені нижче взаємодії вибрано на основі їх потенційної значущості та не обов’язково є всеохоплюючими.

Не рекомендується використовувати цей лікарський засіб з будь-яким із наведених нижче ліків. Ваш лікар може вирішити не лікувати вас цим препаратом або змінити деякі інші ліки, які ви приймаєте.

Алосетрон

Беприділ

Цизаприд

Доласетрон

Дронедарон

Гранісетрон

Левокетоконазол

Мезоридазин

Ондансетрон

Палоносетрон

Піпераквін

Саквінавір

Спарфлоксацин

Сульпірид

Терфенадин

Тіоридазин

Зіпразидон

Зазвичай не рекомендується використовувати цей лікарський засіб з будь-яким із наведених нижче препаратів, але в деяких випадках може знадобитися. Якщо обидва ліки призначаються разом, ваш лікар може змінити дозу або частоту використання одного чи обох ліків.

Адаграсіб

Алфузозин

Алізаприд

Аміодарон

Амісульприд

Амітриптилін

Амоксапін

Анагрелід

Арипіпразол

Арипіпразол Лауроксил

Триоксид миш'яку

Азенапін

Астемізол

Атазанавір

Азитроміцин

Бедаквілін

Бенперидол

Бромопрід

Бромперидол

Бупренорфін

Церитиніб

Хлорохін

Хлорпромазин

Хлорпротиксен

ципрофлоксацин

циталопрам

кларитроміцин

клофазимін

кломіпрамін

клотіапін

Клозапін

Кризотиніб

Циклобензаприн

Дабрафеніб

Дазатініб

Деламанід

Дезипрамін

Дейтетрабеназин

Дексмедетомідин

Дизопірамід

Диксиразин

Дофетилід

домперидон

донепезил

доксепін

дроперидол

ебастин

ефавіренз

Енкорафеніб

Ентакапон

Ентректиніб

Ерібулін

Еритроміцин

Есциталопрам

Етрасімод

Фамотидин

Фелбамат

Фексинідазол

Фексофенадин

Фінголімод

Флекаїнід

Флуконазол

Флуоксетин

Флуфеназин

Флуспірілен

Формотерол

Фоскарнет

Фосфенітоїн

Фостемсавір

Галантамін

Гатіфлоксацин

Геміфлоксацин

Гепірон

Гласдегиб

Галофантрин

Галоперидол

Гідрохінідин

Гідроксихлорохін

Гідроксизин

Ібутилід

Ілоперидон

Іміпрамін

Інотузумаб Озогаміцин

Ітраконазол

Івабрадин

Івосиденіб

Кетоконазол

Лапатиніб

Лефамулін

Ленватініб

Лейпролід

Левофлоксацин

Лофексидин

Лопінавір

Лумефантрин

Макіморелін

Мефлохін

Мелперон

Метадон

Метдилазин

Метотримепразин

Метоклопрамід

Метопімазин

Метронідазол

Міфепристон

Міртазапін

Мізоластин

Мобоцертиніб

Морицизин

Моксифлоксацин

Нафарелін

Нілотиніб

Норфлоксацин

Нортриптилін

Октреотид

Офлоксацин

Оланзапін

Озилодростат

Озимертиніб

Оксаліплатин

Озанімод

Пакритиніб

Паліперидон

Панобіностат

Папаверин

Пароксетин

Пазиреотид

Пазопаніб

Пенфлуридол

Пентамідин

Перазин

Перициазин

Перфеназин

Фенобарбітал

Пімавансерин

Пімозид

Піпамперон

Піпотіазин

Пітолізант

Понесімод

Позаконазол

Примідон

Пробукол

Прокаїнамід

Прохлорперазин

Промазин

Прометазин

Пропафенон

Пропіомазин

Протриптилін

Кветіапін

Хунідин

Хінін

Квізартініб

Ранолазин

Релуголікс

Рибоцикліб

Рисперидон

Ритонавір

Селперкатиніб

Сертиндол

Сертралін

Севофлуран

Сипонімод

Фосфат натрію

Фосфат натрію, двоосновний

Фосфат натрію, одноосновний

Соліфенацин

Сорафеніб

Соталол

Сультоприд

Сунітініб

Такролімус

Тамоксифен

Телапревір

Телаванцин

Телітроміцин

Тетрабеназин

Тіетилперазин

Тіопроперазин

Тіотиксен

Тіаприд

Толтеродин

Тореміфен

Тразодон

Триклабендазол

Трифлуоперазин

Трифлупромазин

Триміпрамін

Вандетаніб

Варденафіл

Вемурафеніб

Венлафаксин

Вераліприд

Вілантерол

Вінфлунін

Воклоспорин

Вориконазол

Вориностат

Зотепін

Зуклопентиксол

Застосування цього препарату з будь-яким із наведених нижче ліків може спричинити підвищений ризик певних побічних ефектів, але використання обох препаратів може бути найкращим лікуванням для вас. Якщо обидва ліки призначаються разом, ваш лікар може змінити дозу або частоту використання одного чи обох ліків.

Нітрогліцерин

Взаємодія з їжею/тютюном/алкоголем

Певні ліки не слід вживати під час їжі або вживати певні види їжі, оскільки можуть виникнути взаємодії. Вживання алкоголю або тютюну з певними ліками також може викликати взаємодію. Наведені нижче взаємодії вибрано на основі їх потенційної значущості та не обов’язково є всеохоплюючими.

Зазвичай не рекомендується використовувати цей лікарський засіб з будь-яким із наведених нижче препаратів, але в деяких випадках його можна уникнути. Якщо вони використовуються разом, ваш лікар може змінити дозу або частоту використання цих ліків або дати вам спеціальні вказівки щодо вживання їжі, алкоголю чи тютюну.

Етанол

Інші медичні проблеми

Наявність інших медичних проблем може вплинути на використання цього препарату. Обов’язково повідомте свого лікаря, якщо у вас є інші медичні проблеми, зокрема:

Алергія на сульфіти в анамнезі або

астма. Сублінгвальна плівка апоморфіну містить сульфіт, який може викликати напади у пацієнтів із цим захворюванням.

Брадикардія (уповільнене серцебиття) або

Гіпокаліємія (низький рівень калію в крові) або

Гіпомагніємія (низький вміст магнію в крові) або

Захворювання нирок, тяжке (наприклад, термінальна стадія захворювання нирок) або

Захворювання печінки, тяжке — використовуйте з обережністю. Може збільшити ризик розвитку побічних ефектів.

Захворювання серця або кровоносних судин, історія або

Проблеми серцевого ритму (наприклад, подовження інтервалу QT) або

Гіпотензія (низький кров'яний тиск) або історія або

Психічне захворювання (наприклад, психоз) або

Проблеми зі сном — використовуйте з обережністю. Може погіршити ці умови.

Захворювання нирок легкого або середнього ступеня тяжкості або

Захворювання печінки легкого або середнього ступеня тяжкості — використовуйте з обережністю. Ефекти можуть бути посилені через повільніше виведення ліків з організму.

Пов'язати наркотики

Як використовувати Apomorphine (Sublingual)

Приймайте ці ліки точно відповідно до вказівок. Не припиняйте прийом ліків і не змінюйте дозу, якщо це не призначено лікарем. Також важливо не починати приймати інші ліки від хвороби Паркінсона без попередньої консультації з лікарем.

Цей препарат зазвичай постачається з інструкцією для пацієнта. Уважно прочитайте інструкції та переконайтеся, що ви їх розумієте, перш ніж приймати цей препарат. Якщо у вас виникли запитання, зверніться до лікаря.

Щоб використовувати сублінгвальну плівку:

Перед використанням цього препарату випийте води, щоб змочити рот.

Покладіть плівку під язик. Не розрізайте, не жуйте та не ковтайте її.

Тримайте плівку на місці приблизно 3 хвилини, поки вона повністю не розчиниться. Не розмовляйте і не ковтайте слину, поки плівка розчиняється.

Ваш лікар може також призначити вам інші ліки (наприклад, триметобензамід), якщо це необхідно, за 3 дні до початку або під час лікування цим препаратом і протягом 2 місяців, щоб запобігти нудоті та блюванню.

Не використовуйте більше 1 дози цього препарату для лікування епізоду «вимкнення». Не використовуйте більше 5 доз цього препарату на день.

Якщо ви також використовуєте сублінгвальний нітрогліцерин, ляжте до та після його прийому.

Дозування

Доза цього препарату буде різною для різних пацієнтів. Дотримуйтесь вказівок лікаря або вказівок на етикетці. Наступна інформація містить лише середні дози цього препарату. Якщо ваша доза відрізняється, не змінюйте її, якщо ваш лікар не скаже вам це зробити.

Кількість ліків, яку ви приймаєте, залежить від сили ліків. Крім того, кількість доз, які ви приймаєте щодня, проміжок часу між дозами та тривалість прийому ліків залежать від медичної проблеми, для вирішення якої ви використовуєте ліки.

Для сублінгвальна лікарська форма (плівки):

Для епізодів «вимкнення» при хворобі Паркінсона:

Дорослі — спочатку 10 міліграмів (мг) під язик за потреби. Ваш лікар може коригувати вашу дозу за потреби та переносимості. Однак доза зазвичай не перевищує 30 мг на день.

Діти — застосування та дозу має визначати лікар.

Пропущена доза

Зателефонуйте своєму лікарю або фармацевту, щоб отримати інструкції.

Не приймайте іншу дозу цього препарату менше ніж через 2 години після останньої дози.

Зберігання

Зберігайте в недоступному для дітей місці.

Не зберігайте прострочені ліки або ліки, які більше не потрібні.

Запитайте свого медичного працівника, як вам утилізувати будь-які ліки, які вам не потрібні. використання.

Зберігайте ліки в закритому контейнері при кімнатній температурі, подалі від тепла, вологи та прямого світла. Бережіть від замерзання.

Зберігайте цей препарат у пакеті з фольги, доки не будете готові його використовувати.

Попередження

Дуже важливо, щоб ваш лікар перевіряв ваш прогрес під час регулярних візитів, щоб переконатися, що цей препарат діє належним чином. Для виявлення небажаних ефектів можуть знадобитися аналізи крові.

Не приймайте цей препарат разом із алосетроном (‎Lotronex®), доласетроном (Anzemet®), гранісетроном (Kytril®, Sancuso®), ондансетроном (Ondisolv®, Zofran®) або палоносетроном (Aloxi®) ).

Не змінюйте дозу та не припиняйте використання цього препарату, попередньо не порадившись з лікарем. Раптове припинення прийому цього препарату може викликати лихоманку, сплутаність свідомості або сильну ригідність м’язів.

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо симптоми не покращаться або погіршаться.

Ці ліки можуть спричинити запаморочення чи сонливість або спричинити проблеми з контролем рухів тіла, що може призвести до падінь. Це також може призвести до того, що ви заснете без попередження. Це може статися, коли ви їдете, їсте або розмовляєте. Якщо це станеться, негайно повідомте свого лікаря. Не керуйте автомобілем і не робіть нічого, що може бути небезпечним, доки не дізнаєтесь, як на вас впливає цей препарат. Повільне вставання з положення сидячи або лежачи може допомогти уникнути запаморочення.

Цей препарат може спричинити серйозні алергічні реакції, які становлять загрозу для життя та потребують негайної медичної допомоги. Негайно повідомте свого лікаря, якщо у вас виникли висип, свербіж, захриплість, проблеми з диханням, проблеми з ковтанням або будь-які набряки рук, обличчя чи рота після використання цього препарату.

Ці ліки можуть спричинити набряк або запалення ротової порожнини. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас є якісь занепокоєння.

Деякі люди, які застосовували ці ліки, мали незвичні зміни в настрої чи поведінці. Негайно поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви починаєте бачити, чути або відчувати речі, яких немає, або починаєте мати незвичні спонукання, такі як азартні ігри, переїдання або нав’язливе переїдання, нав’язливе шопінг або сексуальні потяги під час використання цього препарату.

Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас болить спина, ноги або живіт, кровоточать ясна, озноб, темна сеча, утруднене дихання, гарячка, загальний набряк тіла, головний біль, втрата апетиту, нудота або блювота кровотеча з носа, блідість шкіри, біль у горлі, незвичайна втома або слабкість або пожовтіння очей або шкіри. Це можуть бути симптоми проблеми з кров’ю, яка називається гемолітичною анемією.

Ці ліки також можуть збільшити ризик серйозних проблем із серцем і кровоносними судинами, таких як біль у грудях або серцевий напад. Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас з’явився біль або дискомфорт у грудях, руках, щелепі, спині чи шиї, проблеми з диханням, нудота, пітливість або блювота.

Негайно зверніться до свого лікаря, якщо у вас виникли будь-які зміни серцевого ритму. Ви можете відчувати запаморочення або непритомність, або у вас може бути швидке, стукаюче або нерівне серцебиття. Переконайтеся, що ваш лікар знає, чи були у вас проблеми з серцевим ритмом, такі як подовження інтервалу QT.

Цей препарат може підвищити ризик розвитку фіброзних ускладнень (зміни тканин малого тазу, легенів і серцевих клапанів). Негайно зверніться до свого лікаря, якщо у вас лихоманка, загальне відчуття хвороби, втрата апетиту, біль у нижній частині живота або спині, кашель або проблеми з диханням.

Якщо ви відчуваєте тривалу або болючу ерекцію статевого члена більше 4 годин, негайно зверніться до лікаря.

Проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж використовувати цей препарат разом з алкоголем або іншими ліками, що впливають на центральну нервову систему (ЦНС). Вживання алкоголю або інших лікарських засобів, що впливають на ЦНС, разом з апоморфіном може погіршити побічні ефекти цього препарату, такі як запаморочення, погана концентрація, сонливість, незвичайні сни та проблеми зі сном. Деякі приклади ліків, які впливають на ЦНС, це антигістамінні препарати або ліки від алергії чи застуди, седативні засоби, транквілізатори або снодійні ліки, ліки від депресії, ліки від тривоги, знеболювальні або наркотики, які відпускаються за рецептом, ліки від синдрому дефіциту уваги та гіперактивності, ліки від судом або барбітурати, міорелаксанти або анестетики, включаючи деякі зубні анестетики.

Не приймайте інші ліки, якщо вони не були обговорені з лікарем. Це включає ліки, що відпускаються за рецептом або без рецепта (безрецептурні [OTC]), а також рослинні чи вітамінні добавки.

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.