Articaine

Názvy značek: Septocaine
Třída drog: Antineoplastická činidla

Použití Articaine

Zubní anestezie

Místní, infiltrativní nebo regionální (tj. nervová blokáda) anestezie při jednoduchých a složitých stomatologických a parodontologických zákrocích.

Anestetická aktivita srovnatelná s lidokainem, mepivakainem a prilokainem.

Související drogy

Jak používat Articaine

Obecné

  • Dávku určete na základě typu a rozsahu chirurgického výkonu, hloubky anestezie, stupně svalové relaxace a stavu pacienta. Použijte nejmenší dávku potřebnou k dosažení požadovaného účinku.
  • U dětských pacientů určete dávkování na základě věku, hmotnosti, fyzického stavu pacienta a typu a rozsahu chirurgického výkonu.

    • Podávání

    Submukózní injekce

    Informace o kompatibilitě roztoků a léků naleznete v části Kompatibilita v části Stabilita.

    Podávejte submukózní infiltrací nebo nervovým blokem.

    Před podáním aspirujte, abyste zabránili intravaskulární injekci.

    Pro chemickou dezinfekci kazetové jednotky použijte isopropylalkohol (91) % nebo ethylalkohol (70 %). Nepoužívejte značky, které nejsou třídy USP, protože tyto přípravky mohou obsahovat denaturační látky, které mohou být škodlivé pro gumu.

    Dávkování

    Dostupné jako fixní kombinace obsahující articain hydrochlorid a epinefrin bitartrát; dávka vyjádřená jako hydrochlorid artikainu.

    Pediatričtí pacienti

    Zubní anestezie Submukózní injekce

    Děti ve věku ≥ 4 let: Používejte nižší dávky než doporučené pro zdravé dospělé (viz Dospělí v části Dávkování a Podání).

    Jednoduché postupy: 0,76–5,65 mg/kg používané v klinických studiích.

    Složité postupy: 0,37–7,48 mg/kg používané v klinických studiích.

    Přibližně 13 % pediatrických pacientů v klinických studiích vyžadovalo další injekce pro kompletní anestezii.

    Dospělí

    Zubní anestezie Submukózní injekce

    Obvyklé rozmezí dávkování: 20–204 mg. Doporučené dávkování (jako hydrochlorid artikainu 4 % s epinefrinem 1:100 000) pro dentální anestezii u zdravých dospělých1

    Postup

    Objem injekce (ml)

    Celková dávka hydrochloridu artikainu (mg)

    Infiltrace

    0,5–2,5

    20–100

    Nervový blok

    0,5–3,4

    20–136

    Orální chirurgie

    1–5,1

    40–204

    Limity předepisování

    Pediatričtí pacienti

    Zubní anestezie Submukózní injekce

    Maximálně 7 mg/kg (0,175 ml/kg).

    Dospělí

    Zubní anestezie Submukózní injekce

    Maximálně 7 mg/kg (0,175 ml/kg).

    Zvláštní populace

    Poškození jater

    Snižte dávkování u pacientů s onemocněním jater.

    Starší pacienti< /h4>

    Snižte dávkování u pacientů ve věku ≥65 let.

    Pacienti ve věku 65–74 let

    Jednoduché postupy: 0,43–4,76 mg/kg používané v klinických studiích.

    Komplexní postupy: 1,05–4,27 mg/kg používané v klinických studiích.

    Přibližně 6 % pacientů v klinických studiích vyžadovalo další injekce pro kompletní anestezii.

    Pacienti ≥75 let

    Jednoduché postupy: 0,78–4,76 mg/kg používané v klinických studiích.

    Komplexní postupy: 1,12–2,17 mg/kg použité v klinických studiích.

    Žádný z pacientů v klinických studiích nevyžadoval další injekce pro kompletní anestezii.

    Ostatní populace

    Snižte dávkování u pacientů se srdečním onemocněním, oslabených pacientů a pacientů s akutním onemocněním.

    Varování

    Kontraindikace
  • Známá přecitlivělost na lokální anestetika amidového typu nebo na disiřičitan sodný.
    • Varování/Opatření

    Varování

    Podání adrenalinu

    Injekce obsahuje adrenalin, který může způsobit nekrózu tkáně nebo systémovou toxicitu. Zvažte obvyklá opatření spojená s podáváním adrenalinu.

    Náhodná intravaskulární injekce

    Náhodná intravaskulární injekce může vést ke zmatenosti, záchvatům, CNS nebo kardiorespirační depresi, kómatu a/nebo zástavě dechu.

    Před aspirací k podání k ochraně před intravaskulární injekcí.

    Měl by být používán pouze klinickými lékaři, kteří jsou dostatečně obeznámeni s diagnózou a zvládáním toxicity související s dávkou a dalších akutních mimořádných událostí, které by mohly nastat. Resuscitační zařízení a léky musí být k dispozici pro okamžité použití.

    Reakce z přecitlivělosti

    Senzitivita na siřičitan

    Injekce Articainu obsahuje disiřičitan sodný, který může u některých vnímavých jedinců způsobit reakce alergického typu (včetně anafylaxe a život ohrožujících nebo méně závažných astmatických příhod).

    Obecná opatření

    Účinky na CNS

    Toxické plazmatické koncentrace lokálních anestetik (vyplývající ze systémové absorpce) spojené s nepříznivými účinky na CNS (např. neklid, úzkost, tinitus, točení hlavy, závratě, dezorientace, vzrušení, rozmazané vidění , třes, deprese, ospalost).

    Po každé injekci lokálního anestetika pečlivě sledujte úroveň vědomí.

    Kardiovaskulární účinky

    Toxické plazmatické koncentrace lokálních anestetik (vyplývající ze systémové absorpce) spojené s nepříznivými kardiovaskulárními účinky (např. snížená kontraktilita myokardu periferní vazodilatace, snížená srdeční vodivost a excitabilita). Možná atrioventrikulární blokáda, ventrikulární arytmie, srdeční zástava a vzácně i smrt. Po každé injekci lokálního anestetika pečlivě sledujte kardiovaskulární a respirační vitální funkce.

    U pacientů užívajících silná celková anestetika se mohou objevit srdeční arytmie; používejte u takových pacientů opatrně.

    Injekce hydrochloridu articainu obsahuje adrenalin; riziko přehnané vazokonstrikční odpovědi u pacientů s hypertenzí nebo onemocněním periferních cév. Riziko ischemického poranění nebo nekrózy.

    Používejte opatrně u pacientů se srdeční blokádou nebo jiným kardiovaskulárním onemocněním.

    Specifické populace

    Těhotenství

    Kategorie C.

    Kojení

    Není známo, zda se artikain nebo jeho metabolity dostávají do mléka. Při použití u kojících žen se doporučuje opatrnost.

    Pediatrické použití

    Bezpečnost a účinnost u dětí mladších 4 let nebyla stanovena.

    Geriatrické použití

    Žádné podstatné rozdíly v bezpečnosti a účinnosti ve srovnání s mladšími dospělými, nelze však vyloučit zvýšenou citlivost.

    Poškození jater

    Nebylo studováno u pacientů s poškozením jater. Používejte opatrně u pacientů s těžkou poruchou funkce jater.

    Časté nežádoucí účinky

    Bolest, bolest hlavy, otok obličeje, zánět dásní, parestézie, infekce.

    Co ovlivní další léky Articaine

    Přibližně 5–10 % dostupného artikainu je metabolizováno enzymy CYP.

    Specifické léky

    Lék

    Interakce

    Komentáře

    Anestetika, celková

    Možné srdeční arytmie při podání artikainu během nebo po podání silných celkových anestetik

    Používejte opatrně

    Antidepresiva, tricyklika

    Možná těžká, dlouhotrvající hypertenze způsobená epinefrinovou složkou

    Vyhněte se současnému užívání; pokud se musí užívat současně, je nutné pečlivé sledování

    Butyrofenony

    Možné snížení nebo zvrácení presorického účinku epinefrinu

    Vyhněte se současnému užívání; pokud se musí užívat současně, je nutné pečlivé sledování

    Inhibitory MAO

    Možná těžká, dlouhotrvající hypertenze způsobená epinefrinovou složkou

    Vyhněte se současnému užívání; pokud se musí užívat současně, je nutné pečlivé sledování

    Fenothiaziny

    Možné snížení nebo zvrácení presorického účinku adrenalinu

    Vyhněte se současnému užívání; pokud se musí užívat současně, je nutné pečlivé sledování

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    Populární klíčová slova