Articaine

ΜΑΡΚΕΣ: Septocaine
Κατηγορία φαρμάκων: Αντινεοπλασματικοί παράγοντες

Χρήση του Articaine

Οδοντιατρική αναισθησία

Τοπική, διηθητική ή περιφερειακή αναισθησία (δηλ. μπλοκ νεύρων) σε απλές και σύνθετες οδοντιατρικές και περιοδοντικές επεμβάσεις.

Αναισθητική δράση συγκρίσιμη με αυτή της λιδοκαΐνης, της μεπιβακαΐνης και της πριλοκαΐνης.

Συσχετίστε τα ναρκωτικά

Τρόπος χρήσης Articaine

Γενικά

  • Προσδιορίστε τη δοσολογία με βάση τον τύπο και την έκταση της χειρουργικής επέμβασης, το βάθος της αναισθησίας, τον βαθμό μυϊκής χαλάρωσης και την κατάσταση του ασθενούς. Χρησιμοποιήστε τη μικρότερη δόση που απαιτείται για να έχετε το επιθυμητό αποτέλεσμα.
  • Για παιδιατρικούς ασθενείς, προσδιορίστε τη δόση με βάση την ηλικία, το βάρος, τη φυσική κατάσταση του ασθενούς και τον τύπο και την έκταση της χειρουργικής επέμβασης.

    • Χορήγηση

    Υποβλεννογόνια ένεση

    Για πληροφορίες συμβατότητας διαλύματος και φαρμάκου, ανατρέξτε στην ενότητα Συμβατότητα στην ενότητα Σταθερότητα.

    Χορήγηση με υποβλεννογόνια διήθηση ή με αποκλεισμό νεύρων.

    Αναρρόφηση πριν από τη χορήγηση για να προφυλαχθεί από την ενδοαγγειακή ένεση.

    Για χημική απολύμανση της μονάδας φυσιγγίου, χρησιμοποιήστε ισοπροπυλική αλκοόλη (91). %) ή αιθυλική αλκοόλη (70%). Μη χρησιμοποιείτε μάρκες που δεν είναι ποιότητας USP, καθώς αυτά τα παρασκευάσματα μπορεί να περιέχουν μετουσιωτικά που μπορεί να είναι επιβλαβή για το καουτσούκ.

    Δοσολογία

    Διατίθεται ως σταθερός συνδυασμός που περιέχει υδροχλωρική αρτικαΐνη και διτρυγική επινεφρίνη. δοσολογία εκφρασμένη σε υδροχλωρική αρτικαΐνη.

    Παιδιατρικοί ασθενείς

    Οδοντιατρική αναισθησία Υποβλεννογόνια ένεση

    Παιδιά ≥ 4 ετών: Χρησιμοποιήστε χαμηλότερες δόσεις από αυτές που προτείνονται για υγιείς ενήλικες (βλ. Ενήλικες κάτω από Δοσολογία και Χορήγηση).

    Απλές διαδικασίες: 0,76–5,65 mg/kg που χρησιμοποιούνται σε κλινικές δοκιμές.

    Σύνθετες διαδικασίες: 0,37–7,48 mg/kg που χρησιμοποιούνται σε κλινικές δοκιμές.

    Περίπου το 13% των παιδιατρικών ασθενών σε κλινικές δοκιμές χρειάστηκαν πρόσθετες ενέσεις για πλήρη αναισθησία.

    Ενήλικες

    Οδοντιατρική αναισθησία Υποβλεννογόνια ένεση

    Συνηθισμένο εύρος δοσολογίας: 20–204 mg.

    > Συνιστώμενες δόσεις (ως υδροχλωρική αρτικαΐνη 4% με επινεφρίνη 1:100.000) για οδοντική αναισθησία σε υγιείς ενήλικες1

    Διαδικασία

    Όγκος ένεσης (mL)

    Συνολική δόση υδροχλωρικής αρτικαίνης (mg)

    Διήθηση

    0,5–2,5

    20–100

    Νευρικός αποκλεισμός

    0,5–3,4

    20–136

    Στοματική χειρουργική

    1–5,1

    40–204

    Όρια συνταγογράφησης

    Παιδιατρικοί ασθενείς

    Οδοντιατρική αναισθησία Υποβλεννογόνια ένεση

    Μέγιστη 7 mg/kg (0,175 mL/kg).

    Ενήλικες

    Οδοντιατρική αναισθησία Υποβλεννογόνια ένεση

    Μέγιστο 7 mg/kg (0,175 mL/kg).

    Ειδικοί πληθυσμοί

    Ηπατική δυσλειτουργία

    Μειώστε τη δόση σε ασθενείς με ηπατική νόσο.

    Γηριατρικοί ασθενείς< /h4>

    Μειώστε τη δόση σε ασθενείς ηλικίας ≥65 ετών.

    Ασθενείς 65–74 ετών

    Απλές διαδικασίες: 0,43–4,76 mg/kg που χρησιμοποιούνται σε κλινικές δοκιμές.

    >Σύνθετες διαδικασίες: 1,05–4,27 mg/kg που χρησιμοποιούνται σε κλινικές δοκιμές.

    Περίπου το 6% των ασθενών σε κλινικές δοκιμές χρειάστηκαν πρόσθετες ενέσεις για πλήρη αναισθησία.

    Ασθενείς ≥ 75 ετών

    Απλές διαδικασίες: 0,78–4,76 mg/kg που χρησιμοποιούνται σε κλινικές δοκιμές.

    Σύνθετες διαδικασίες: 1,12–2,17 mg/kg που χρησιμοποιούνται σε κλινικές δοκιμές.

    Κανένας από τους ασθενείς σε κλινικές δοκιμές δεν χρειάστηκε πρόσθετες ενέσεις για πλήρη αναισθησία.

    Άλλοι πληθυσμοί

    Μειώστε τη δόση σε ασθενείς με καρδιακή νόσο, εξασθενημένους ασθενείς και ασθενείς με οξείες ασθένειες.

    Προειδοποιήσεις

    Αντενδείξεις
  • Γνωστή υπερευαισθησία σε τοπικά αναισθητικά τύπου αμιδίου ή στο μεταδιθειώδες νάτριο.
    • Προειδοποιήσεις/Προφυλάξεις

    Προειδοποιήσεις

    Χορήγηση επινεφρίνης

    Η ένεση περιέχει επινεφρίνη, η οποία μπορεί να προκαλέσει νέκρωση ιστού ή συστηματική τοξικότητα. Λάβετε υπόψη τις συνήθεις προφυλάξεις που σχετίζονται με τη χορήγηση επινεφρίνης.

    Τυχαία ενδοαγγειακή ένεση

    Η τυχαία ενδαγγειακή ένεση μπορεί να οδηγήσει σε σύγχυση, επιληπτικές κρίσεις, καταστολή του ΚΝΣ ή καρδιοαναπνευστική, κώμα ή/και αναπνευστική ανακοπή.

    Αναρρόφηση εκ των προτέρων. στη χορήγηση για την προστασία έναντι της ενδοαγγειακής ένεσης.

    Θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο από κλινικούς ιατρούς που είναι επαρκώς ενημερωμένοι στη διάγνωση και τη διαχείριση της δοσοεξαρτώμενης τοξικότητας και άλλων οξέων επειγόντων περιστατικών που μπορεί να προκύψουν. Ο εξοπλισμός ανάνηψης και τα φάρμακα πρέπει να είναι διαθέσιμα για άμεση χρήση.

    Αντιδράσεις ευαισθησίας

    Ευαισθησία σε θειώδη

    Η ένεση αρτικαΐνης περιέχει μεταδιθειώδες νάτριο, το οποίο μπορεί να προκαλέσει αλλεργικού τύπου αντιδράσεις (συμπεριλαμβανομένης της αναφυλαξίας και απειλητικά για τη ζωή ή λιγότερο σοβαρά ασθματικά επεισόδια) σε ορισμένα ευαίσθητα άτομα.

    Γενικές προφυλάξεις

    Επιδράσεις στο ΚΝΣ

    Τοξικές συγκεντρώσεις τοπικών αναισθητικών στο πλάσμα (που προκύπτουν από συστηματική απορρόφηση) που σχετίζονται με ανεπιθύμητες ενέργειες στο ΚΝΣ (π.χ. ανησυχία, άγχος, εμβοές, ζαλάδα, ζάλη, αποπροσανατολισμός, ενθουσιασμός, θόλωση , τρόμος, κατάθλιψη, υπνηλία).

    Παρακολουθήστε προσεκτικά το επίπεδο συνείδησης μετά από κάθε ένεση τοπικής αναισθησίας.

    Καρδιαγγειακές επιδράσεις

    Τοξικές συγκεντρώσεις τοπικών αναισθητικών στο πλάσμα (που προκύπτουν από συστηματική απορρόφηση) που σχετίζονται με ανεπιθύμητες καρδιαγγειακές επιδράσεις (π.χ. μειωμένη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου , περιφερική αγγειοδιαστολή, κατασταλμένη καρδιακή αγωγιμότητα και διεγερσιμότητα). Πιθανός κολποκοιλιακός αποκλεισμός, κοιλιακή αρρυθμία, καρδιακή ανακοπή και, σπάνια, θάνατος. Παρακολουθήστε προσεκτικά τα καρδιαγγειακά και αναπνευστικά ζωτικά σημεία μετά από κάθε ένεση τοπικής αναισθησίας.

    Μπορεί να εμφανιστούν καρδιακές αρρυθμίες σε ασθενείς που λαμβάνουν ισχυρά γενικά αναισθητικά. Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε τέτοιους ασθενείς.

    Η ένεση υδροχλωρικής αρτικαΐνης περιέχει επινεφρίνη. κίνδυνος υπερβολικής αγγειοσυσταλτικής απόκρισης σε ασθενείς με υπέρταση ή περιφερική αγγειακή νόσο. Κίνδυνος ισχαιμικού τραυματισμού ή νέκρωσης.

    Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε ασθενείς με καρδιακό αποκλεισμό ή άλλη καρδιαγγειακή νόσο.

    Ειδικοί πληθυσμοί

    Εγκυμοσύνη

    Κατηγορία C.

    Γαλουχία

    Δεν είναι γνωστό εάν η αρτικαΐνη ή οι μεταβολίτες της κατανέμονται στο γάλα. Συνιστάται προσοχή εάν χρησιμοποιείται σε θηλάζουσες γυναίκες.

    Παιδιατρική χρήση

    Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί σε παιδιά <4 ετών.

    Γηριατρική χρήση

    Δεν υπάρχουν ουσιαστικές διαφορές στην ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα σε σχέση με τους νεότερους ενήλικες, αλλά δεν μπορεί να αποκλειστεί η αυξημένη ευαισθησία.

    Ηπατική δυσλειτουργία

    Δεν έχει μελετηθεί σε ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία. Να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία.

    Συνήθεις ανεπιθύμητες ενέργειες

    Πόνος, πονοκέφαλος, οίδημα προσώπου, ουλίτιδα, παραισθησία, λοίμωξη.

    Τι άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν Articaine

    Περίπου 5–10% της διαθέσιμης αρτικαΐνης μεταβολίζεται από τα ένζυμα CYP.

    Ειδικά φάρμακα

    Φάρμακο

    Αλληλεπίδραση

    Σχόλια

    Αναισθητικά, γενικά

    Πιθανές καρδιακές αρρυθμίες όταν χορηγείται αρτικαΐνη κατά τη διάρκεια ή μετά τη χορήγηση ισχυρών γενικών αναισθητικών

    Χρήση με προσοχή

    Αντικαταθλιπτικά, τρικυκλικά

    Πιθανή σοβαρή, παρατεταμένη υπέρταση λόγω συστατικού επινεφρίνης

    Αποφύγετε την ταυτόχρονη χρήση. εάν πρέπει να χρησιμοποιείται ταυτόχρονα, απαιτείται προσεκτική παρακολούθηση

    Βουτυροφαινόνες

    Πιθανή μείωση ή αναστροφή της πιεστικής επίδρασης της επινεφρίνης

    Αποφύγετε την ταυτόχρονη χρήση. εάν πρέπει να χρησιμοποιείται ταυτόχρονα, απαιτείται προσεκτική παρακολούθηση

    Αναστολείς ΜΑΟ

    Πιθανή σοβαρή, παρατεταμένη υπέρταση λόγω συστατικού επινεφρίνης

    Αποφύγετε την ταυτόχρονη χρήση. εάν πρέπει να χρησιμοποιείται ταυτόχρονα, απαιτείται προσεκτική παρακολούθηση

    Φαινοθειαζίνες

    Πιθανή μείωση ή αναστροφή της πιεστικής επίδρασης της επινεφρίνης

    Αποφύγετε την ταυτόχρονη χρήση. εάν πρέπει να χρησιμοποιείται ταυτόχρονα, απαιτείται προσεκτική παρακολούθηση

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά