Articaine

Торговые марки: Septocaine
Класс препарата: Противоопухолевые агенты

Использование Articaine

Стоматологическая анестезия

Местная, инфильтративная или регионарная (т. е. блокада нервов) анестезия при простых и сложных стоматологических и пародонтальных процедурах.

Анестетическая активность сравнима с активностью лидокаина, мепивакаина и прилокаина.

Родственные наркотики

Как использовать Articaine

Общие

  • Определите дозировку в зависимости от типа и объема хирургической процедуры, глубины анестезии, степени мышечной релаксации и состояния пациента. Используйте наименьшую дозу, необходимую для достижения желаемого эффекта.
  • Для педиатрических пациентов дозировку определите в зависимости от возраста, веса, физического состояния пациента, а также типа и объема хирургической процедуры.

    • Введение

    Подслизистая инъекция

    Информацию о совместимости растворов и лекарств см. в разделе «Совместимость» в разделе «Стабильность».

    Вводить путем подслизистой инфильтрации или блокады нерва.

    Аспирируйте перед введением во избежание внутрисосудистой инъекции.

    Для химической дезинфекции картриджа используйте изопропиловый (протирочный) спирт (91) %) или этиловый спирт (70%). Не используйте препараты, не соответствующие классу USP, поскольку эти препараты могут содержать денатуранты, которые могут быть вредны для каучука.

    Дозировка

    Доступны в виде фиксированной комбинации, содержащей гидрохлорид артикаина и битартрат адреналина; дозировка выражается в пересчете на гидрохлорид артикаина.

    Детские пациенты

    Стоматологическая анестезия, подслизистая инъекция

    Дети в возрасте ≥4 лет: используйте более низкие дозы, чем те, которые рекомендованы для здоровых взрослых (см. раздел «Дозировка для взрослых» и раздел «Дозировка для взрослых»). Введение).

    Простые процедуры: 0,76–5,65 мг/кг, используемые в клинических исследованиях.

    Сложные процедуры: 0,37–7,48 мг/кг, используемые в клинических исследованиях.

    Примерно 13% педиатрических пациентов в клинических исследованиях потребовались дополнительные инъекции для полной анестезии.

    Взрослые

    Стоматологическая анестезия: подслизистая инъекция

    Обычный диапазон доз: 20–204 мг.

    Рекомендуемые дозировки (4% артикаина гидрохлорида с адреналином 1:100 000) для стоматологической анестезии у здоровых взрослых1

    Процедура

    Объем инъекции (мл)

    Общая доза артикаина гидрохлорида (мг)

    Инфильтрация

    0,5–2,5

    20–100

    Блокада нерва

    0,5–3,4

    20–136

    Хирургия полости рта

    1–5.1

    40–204

    Ограничения по назначению

    Детские пациенты

    Стоматологическая анестезия, подслизистая инъекция

    Максимум 7 мг/кг (0,175 мл/кг).

    Взрослые

    Стоматологическая анестезия, подслизистая инъекция

    Максимум 7 мг/кг (0,175 мл/кг).

    Особые группы населения

    Нарушение функции печени

    Уменьшите дозировку пациентам с заболеваниями печени.

    Гериатрические пациенты< /h4>

    Снизить дозировку пациентам старше 65 лет.

    Пациентам 65–74 лет

    Простые процедуры: 0,43–4,76 мг/кг, используемые в клинических исследованиях.

    Сложные процедуры: 1,05–4,27 мг/кг, используемые в клинических исследованиях.

    Примерно 6% пациентов в клинических исследованиях требовались дополнительные инъекции для полной анестезии.

    Пациенты старше 75 лет

    Простые процедуры: в клинических исследованиях применялась доза 0,78–4,76 мг/кг.

    Сложные процедуры: 1,12–2,17 мг/кг, использованные в клинических исследованиях.

    Ни одному из пациентов в клинических исследованиях не потребовалось дополнительных инъекций для полной анестезии.

    Другие группы населения

    Снизьте дозировку пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, ослабленным пациентам и пациентам с острыми заболеваниями.

    Предупреждения

    Противопоказания
  • Известная гиперчувствительность к местным анестетикам амидного типа или к метабисульфиту натрия.
    • Предупреждения/меры предосторожности

    Предупреждения

    Введение адреналина

    Инъекция содержит адреналин, который может вызвать некроз тканей или системную токсичность. Соблюдайте обычные меры предосторожности, связанные с введением адреналина.

    Случайная внутрисосудистая инъекция

    Случайная внутрисосудистая инъекция может привести к спутанности сознания, судорогам, угнетению ЦНС или сердечно-легочной системы, коме и/или остановке дыхания.

    Предварительно выполните аспирацию. к введению для защиты от внутрисосудистых инъекций.

    Должен использоваться только врачами, обладающими достаточными знаниями в диагностике и лечении дозозависимой токсичности и других острых неотложных ситуаций, которые могут возникнуть. Реанимационное оборудование и препараты должны быть доступны для немедленного использования.

    Реакции чувствительности

    Чувствительность к сульфитам

    Артикаин для инъекций содержит метабисульфит натрия, который может вызывать реакции аллергического типа (включая анафилаксию и опасные для жизни или менее тяжелые эпизоды астмы) у некоторых восприимчивых людей.

    Общие меры предосторожности

    Воздействие на ЦНС

    Токсические концентрации местных анестетиков в плазме (в результате системной абсорбции), связанные с неблагоприятными эффектами на ЦНС (например, беспокойство, тревога, шум в ушах, головокружение, головокружение, дезориентация, возбуждение, помутнение зрения , тремор, депрессия, сонливость).

    Тщательно контролируйте уровень сознания после каждой инъекции местного анестетика.

    Сердечно-сосудистые эффекты

    Токсические концентрации местных анестетиков в плазме (в результате системной абсорбции), связанные с неблагоприятными сердечно-сосудистыми эффектами (например, снижением сократимости миокарда). периферическая вазодилатация, угнетение сердечной проводимости и возбудимости). Возможна атриовентрикулярная блокада, желудочковая аритмия, остановка сердца и, редко, смерть. Тщательно контролируйте показатели сердечно-сосудистой и дыхательной системы после каждой инъекции местного анестетика.

    У пациентов, получающих сильные общие анестетики, могут возникать сердечные аритмии; применять таким пациентам с осторожностью.

    Артикаин гидрохлорид для инъекций содержит адреналин; риск преувеличенной вазоконстрикторной реакции у пациентов с гипертонией или заболеваниями периферических сосудов. Риск ишемического повреждения или некроза.

    Применять с осторожностью у пациентов с блокадой сердца или другими сердечно-сосудистыми заболеваниями.

    Конкретные группы населения

    Беременность

    Категория C.

    Лактация

    Неизвестно, проникает ли артикаин или его метаболиты в молоко. Рекомендуется соблюдать осторожность при использовании кормящими женщинами.

    Использование в педиатрических целях

    Безопасность и эффективность у детей <4 лет не установлены.

    Гериатрическое применение

    Существенных различий в безопасности и эффективности по сравнению с более молодыми взрослыми нет, но нельзя исключать повышенную чувствительность.

    Печеночная недостаточность

    Не изучалось у пациентов с печеночной недостаточностью. С осторожностью применять у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью.

    Распространенные побочные эффекты

    Боль, головная боль, отек лица, гингивит, парестезия, инфекция.

    На какие другие лекарства повлияют Articaine

    Приблизительно 5–10% доступного артикаина метаболизируется ферментами CYP.

    Конкретные препараты

    Лекарственное средство

    Взаимодействие

    Комментарии

    Общие анестетики

    Возможны сердечные аритмии при введении артикаина во время или после применения сильнодействующих общих анестетиков

    Применять с осторожностью

    Антидепрессанты, трициклические препараты

    Возможна тяжелая, продолжительная гипертензия из-за компонента адреналина

    Избегайте одновременного применения; если необходимо применять одновременно, требуется тщательный мониторинг

    Бутирофеноны

    Возможно снижение или устранение прессорного эффекта адреналина

    Избегайте одновременного применения; при необходимости одновременного применения требуется тщательный мониторинг

    Ингибиторы МАО

    ​​

    Возможна тяжелая, продолжительная гипертензия из-за компонента адреналина

    Избегайте одновременного применения; при необходимости одновременного применения требуется тщательный мониторинг.

    Фенотиазины

    Возможно снижение или устранение прессорного эффекта адреналина

    Избегайте одновременного применения; если необходимо применять одновременно, требуется тщательный мониторинг

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Популярные ключевые слова