Asendin

Nama generik: Amoxapine
Kelas obat: Antidepresan trisiklik

Penggunaan Asendin

Amoxapine digunakan untuk mengobati gejala depresi. Ia bekerja pada sistem saraf pusat (SSP) untuk meningkatkan kadar bahan kimia tertentu di otak. Obat ini adalah antidepresan trisiklik (TCA).

Obat ini hanya tersedia dengan resep dokter Anda.

Asendin efek samping

Seiring dengan efek yang diperlukan, suatu obat dapat menyebabkan beberapa efek yang tidak diinginkan. Meskipun tidak semua efek samping ini dapat terjadi, jika memang terjadi, mungkin memerlukan perhatian medis.

Segera periksa ke dokter jika salah satu efek samping berikut terjadi:

Kurang umum

Kegembiraan

detak jantung atau denyut nadi yang cepat, tidak teratur, berdebar kencang, atau berdebar kencang

takut atau gugup

perubahan suasana hati atau mental

mimpi buruk

kegelisahan

kegoyahan dan jalan tidak stabil

kegoyangan pada tungkai, lengan, tangan, atau kaki

sulit tidur

bengkak

sulit tidur

tidak dapat tidur

ketidakstabilan, gemetar, atau masalah lain dengan kontrol atau koordinasi otot

Jarang

Sakit perut atau perut

tindakan yang tidak terkendali

tinja berwarna hitam dan lembek

gusi berdarah

kembung

darah dalam urin atau tinja

penglihatan kabur

rasa terbakar, merinding, gatal, mati rasa , tertusuk-tusuk, kesemutan, atau perasaan kesemutan

nyeri atau ketidaknyamanan dada

menggigil

tinja berwarna tanah liat

kebingungan

kebingungan tentang identitas, tempat, dan waktu

sembelit

terus menerus berdenging atau berdengung atau suara bising lainnya di telinga

kejang

batuk atau suara serak

urin berwarna gelap

penurunan frekuensi buang air kecil

penurunan volume urin

kesulitan bernapas

kesulitan buang air kecil (menggiring bola)

kesulitan berbicara

konsentrasi terganggu

pusing, pingsan, atau kepala terasa ringan saat bangun dari posisi berbaring atau duduk tiba-tiba

penglihatan ganda

mengiler

demam atau suhu tubuh yang sangat tinggi

keyakinan salah yang tidak dapat diubah oleh fakta

detak jantung cepat dan lemah

demam dengan atau tanpa menggigil

perasaan lelah atau lemah secara umum

sakit kepala

gangguan pendengaran

demam tinggi

tekanan darah tinggi atau rendah

gatal-gatal atau bekas luka

ketidakmampuan menggerakkan lengan, kaki, atau otot wajah

ketidakmampuan berbicara

peningkatan kebutuhan untuk buang air kecil

peningkatan keringat

gangguan pencernaan

iritasi

gatal

kurangnya koordinasi

tinja berwarna terang

bibir mengerucut atau mengerut

kehilangan nafsu makan

kehilangan kendali kandung kemih

nyeri punggung bagian bawah atau samping

kram otot

kejang otot atau sentakan pada seluruh ekstremitas

otot gemetar, tersentak, atau kaku

mual dan muntah

gugup

mati rasa

nyeri atau ketidaknyamanan pada lengan, rahang, punggung , atau leher

nyeri atau sulit buang air kecil

nyeri di perut, samping, atau perut, mungkin menjalar ke punggung

kulit pucat dan lembap

lebih sering buang air kecil

menunjukkan bintik-bintik merah pada kulit

telinga berdebar-debar

pipi menggembung

cepat atau cacingan -seperti gerakan lidah

kemerahan pada kulit

melihat, mendengar, atau merasakan sesuatu yang tidak ada

kekakuan otot yang parah

sesak napas

jalan terseok-seok

ruam kulit

bicara lambat

sakit tenggorokan

luka, bisul, atau bintik putih di bibir atau di mulut

kekakuan anggota badan

kehilangan kesadaran secara tiba-tiba

berkeringat

kelenjar bengkak

berbicara, merasakan, dan bertindak dengan semangat

pembengkakan testis

haus

kesulitan menahan atau mengeluarkan urin

gerakan memutar tubuh

gerakan mengunyah yang tidak terkontrol

gerakan yang tidak terkontrol, terutama pada wajah, leher, dan punggung

bau nafas yang tidak sedap

pendarahan yang tidak biasa atau memar

kulit pucat luar biasa

nyeri perut kanan atas

muntah darah

mata dan kulit kuning

Segera dapatkan bantuan darurat jika salah satu gejala overdosis berikut terjadi:

Gejala overdosis

Perubahan kesadaran

mengantuk

kejang epilepsi yang tidak kunjung berhenti

kelelahan

peningkatan tekanan darah

peningkatan rasa haus

kehilangan kesadaran

bengkak pada wajah, jari tangan, atau kaki bagian bawah

seluruh tubuh menyentak

kesulitan bernapas

penambahan berat badan

Beberapa efek samping mungkin terjadi yang biasanya tidak memerlukan perhatian medis. Efek samping ini mungkin hilang selama pengobatan seiring tubuh Anda menyesuaikan diri dengan obat. Selain itu, ahli kesehatan Anda mungkin dapat memberi tahu Anda tentang cara mencegah atau mengurangi beberapa efek samping ini. Tanyakan kepada ahli kesehatan Anda jika salah satu dari efek samping berikut ini berlanjut atau mengganggu atau jika Anda memiliki pertanyaan tentangnya:

Lebih umum

Mulut kering

Kurang umum

Meningkatkan nafsu makan

meningkatkan aliran ASI

Jarang

Agitasi

pembesaran payudara

perubahan rasa tidak enak yang tidak biasa atau tidak menyenangkan (setelah) rasa

penurunan minat dalam hubungan seksual

depresi

kelebihan udara atau gas di perut atau usus

perasaan penuh

rambut rontok, rambut menipis

mulas

ketidakmampuan untuk memiliki atau mempertahankan ereksi

peningkatan kemampuan, hasrat, dorongan, atau kinerja seksual

peningkatan minat dalam hubungan seksual

peningkatan sensitivitas kulit terhadap sinar matahari

hilangnya kemampuan seksual, hasrat, dorongan, atau kinerja

perubahan menstruasi

hidung tersumbat

nyeri ejakulasi

buang gas

penambahan berat badan dengan cepat

kemerahan atau perubahan warna kulit lainnya

kejang

terbakar sinar matahari yang parah

pingsan

kelenjar getah bening yang bengkak, nyeri, atau lunak di sisi wajah atau leher

mata robek

tidak terduga atau berlebihan aliran ASI dari payudara

Efek samping lain yang tidak tercantum juga dapat terjadi pada beberapa pasien. Jika Anda melihat adanya efek lain, tanyakan kepada ahli kesehatan Anda.

Hubungi dokter Anda untuk mendapatkan nasihat medis mengenai efek samping. Anda dapat melaporkan efek samping ke FDA di 1-800-FDA-1088.

Sebelum mengambil Asendin

Dalam memutuskan untuk menggunakan suatu obat, risiko meminum obat harus dipertimbangkan dibandingkan dengan manfaat yang akan dihasilkannya. Ini adalah keputusan yang akan Anda dan dokter Anda buat. Untuk obat ini, hal-hal berikut harus diperhatikan:

Alergi

Beri tahu dokter Anda jika Anda pernah mengalami reaksi yang tidak biasa atau alergi terhadap obat ini atau obat lain. Juga beri tahu ahli kesehatan Anda jika Anda memiliki jenis alergi lain, seperti makanan, pewarna, pengawet, atau hewan. Untuk produk tanpa resep, baca label atau bahan kemasan dengan cermat.

Pediatri

Studi yang sesuai belum dilakukan mengenai hubungan usia dengan efek amoxapine pada populasi anak. Keamanan dan kemanjuran belum ditetapkan.

Geriatri

Penelitian yang dilakukan hingga saat ini belum menunjukkan masalah spesifik geriatri yang membatasi kegunaan amoxapine pada lansia. Namun, pasien lanjut usia lebih mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (misalnya gangguan pergerakan, rasa kantuk yang tidak biasa) atau masalah ginjal atau hati yang berkaitan dengan usia, yang mungkin memerlukan penyesuaian dosis untuk pasien yang menerima amoxapine.

Menyusui

Tidak ada penelitian yang memadai pada wanita untuk menentukan risiko bayi saat menggunakan obat ini selama menyusui. Pertimbangkan potensi manfaat dibandingkan potensi risikonya sebelum mengonsumsi obat ini saat menyusui.

Interaksi dengan Obat

Meskipun obat-obatan tertentu tidak boleh digunakan bersamaan sama sekali, dalam kasus lain dua obat yang berbeda dapat digunakan bersamaan meskipun mungkin terjadi interaksi. Dalam kasus ini, dokter Anda mungkin ingin mengubah dosisnya, atau tindakan pencegahan lain mungkin diperlukan. Ketika Anda meminum obat ini, sangat penting bagi ahli kesehatan Anda untuk mengetahui apakah Anda sedang mengonsumsi obat-obatan yang tercantum di bawah. Interaksi berikut dipilih berdasarkan potensi signifikansinya dan belum tentu mencakup semuanya.

Tidak dianjurkan menggunakan obat ini dengan obat-obatan berikut ini. Dokter Anda mungkin memutuskan untuk tidak merawat Anda dengan obat ini atau mengganti beberapa obat lain yang Anda minum.

Bromopride

Clorgyline

Grepafloxacin

Isocarboxazid

Levomethadyl

Linezolid

Metilen Biru

Metoklopramid

Moclobemide

Phenelzine

Kalium Sitrat

Ranolazine

Safinamide

Selegiline

Tranylcypromine

Menggunakan obat ini dengan salah satu obat berikut biasanya tidak dianjurkan, namun mungkin diperlukan dalam beberapa kasus. Jika kedua obat tersebut diresepkan bersamaan, dokter Anda mungkin mengubah dosis atau seberapa sering Anda menggunakan salah satu atau kedua obat tersebut.

Acecainide

Aceclofenac

Acemetacin

Albuterol

Alfentanil

Alfuzosin

Almotriptan

Amantadine

Amifampridine

Amitriptyline

Amfetamin

Amtolmetin Guacil

Apomorfin

Aprindine

Arsenik Trioksida

Asenapine

Aspirin

Astemizole

Atazanavir

Azimilide

Azitromisin

Benzhidrokodon

Benzfetamin

Bretylium

Bromfenac

Bromokriptin

Bromfeniramin

Bufexamac

Buprenorfin

Bupropion

Buspirone

Butorphanol

Carisoprodol

Celecoxib

Kloral Hidrat

Klorokuin

Klorfeniramin

Klorpromazin

Kolin Salisilat

Siprofloksasin

Citalopram

Klomipramin

Klonidin

Klonixin

Klozapin

Kobicistat

Kokain

Kodein

Siklobenzaprin

Darunavir

Desipramine

Desmopresin

Desvenlafaxine

Dexibuprofen

Dexketoprofen

Dextroamphetamine

Dextromethorphan

Diklofenak

Diflunisal

Dihydrocodeine

Dipiron

Disopyramide

Dofetilide

Dolasetron

Domperidone

Donepezil

Doxepin

Droperidol

Droxicam

Duloxetine

Eletriptan

Enflurane

Epinefrin

Eritromisin

Escitalopram

Etodolac

Etofenamate

Etoricoxib

Felbinac

Fenfluramine

Fenoprofen

Fentanyl

Fepradinol

Feprazone

Fingolimod

Flecainide

Floktafenin

Flukonazol

Asam Flufenamat

Fluoxetine

Flurbiprofen

Fluvoxamine

Formoterol

Foscarnet

Frovatriptan

Gatifloxacin

Gemifloxacin

Gepirone

Glukagon

Glikopirolat

Glikopirronium Tosilat

Granisetron

Halofantrine

Halotan

Hidrokodon

Hidromorfon

Hidroksiamphetamin

Hidroksitriptofan

Ibuprofen

Ibutilide

Iloperidone

Imipramine

Indometasin

Iobenguane I 123

Iobenguane I 131

Iproniazid

Isoflurane

Isradipine

Ketoprofen

Ketorolac

Lapatinib

Lasmiditan

Levalbuterol

Levomilnacipran

Levorphanol

Lidoflazine

Lisdexamfetamine

Litium

Lopinavir

Lorcainide

Lorcaserin

Lornoxicam

Loxapine

Loxoprofen

Lumefantrine

Lumiracoxib

Meclofenamate

Asam Mefenamat

Mefloquine

Meloxicam

Meperidine

Metaxalone

Methacholine

Methadone

Methamphetamine

Milnacipran

Mirtazapine

Moricizine

Morniflumate

Morfin

Liposome Morfin Sulfat

Nabumeton

Nalbuphine

Naproxen

Naratriptan

Nefazodone

Nefopam

Nepafenac

Asam Niflumat

Nilotinib

Nimesulida

Nimesulida Beta Siklodekstrin

Norepinefrin

Norfloxacin

Nortriptyline

Oktreotida

Ofloxacin

Ondansetron

Oxaprozin

Oksikodon

Oksimetazolin

Oksimorfon

Oksifenbutazon

Ozanimod

Paliperidone

Palonosetron

Parecoxib

Pargyline

Paroxetine

Pazopanib

Pentamidin

Pentazocine

Phenylbutazone

Piketoprofen

Piroxicam

Pranoprofen

Procainamide

Procarbazine

Proklorperazin

Proglumetacin

Promethazine

Propafenon

Propyphenazone

Proquazone

Protriptyline

Quetiapine

Quinidine

Kina

Rasagiline

Remifentanil

Revefenacin

Rofecoxib

Asam Salisilat

Salsalate

Skopolamin

Secretin Manusia

Sematilide

Sertraline

Sodium Phosphate

Sodium Phosphate, Dibasic

Natrium Fosfat, Monobasa

Natrium Salisilat

Solifenacin

Sorafenib

Sotalol

Spiramycin

Sufentanil

Sulfamethoxazole

Sulindac

Sumatriptan

Sunitinib

Tapentadol

Tedisamil

Telavancin

Telitromisin

Tenoxicam

Tetrabenazine

Asam Tiaprofenat

Tiotropium

Asam Tolfenamic

Tolmetin

Toremifene

Tramadol

Trazodon

Trifluoperazine

Trimethoprim

Trimipramine

Triptofan

Valdecoxib

Vardenafil

Venlafaxine

Vilanterol

Vilazodone

Vorikonazol

Vortioxetine

Ziprasidone

Zolmitriptan

Menggunakan obat ini dengan salah satu obat berikut dapat menyebabkan peningkatan risiko efek samping tertentu, namun menggunakan kedua obat tersebut mungkin merupakan pengobatan terbaik untuk Anda. Jika kedua obat tersebut diresepkan bersamaan, dokter Anda mungkin mengubah dosis atau seberapa sering Anda menggunakan salah satu atau kedua obat tersebut.

Acenocoumarol

Arbutamine

Atomoxetine

Carbamazepine

Dicumarol

Phenprocoumon

S-Adenosylmethionine

Interaksi dengan Makanan/Tembakau/Alkohol

Obat-obatan tertentu tidak boleh digunakan pada atau sekitar waktu makan atau mengonsumsi jenis makanan tertentu karena interaksi dapat terjadi. Penggunaan alkohol atau tembakau dengan obat-obatan tertentu juga dapat menyebabkan terjadinya interaksi. Interaksi berikut dipilih berdasarkan potensi signifikansinya dan belum tentu mencakup semuanya.

Menggunakan obat ini dengan salah satu gejala berikut dapat menyebabkan peningkatan risiko efek samping tertentu namun mungkin tidak dapat dihindari dalam beberapa kasus. Jika digunakan bersamaan, dokter Anda mungkin mengubah dosis atau seberapa sering Anda menggunakan obat ini, atau memberi Anda petunjuk khusus tentang penggunaan makanan, alkohol, atau tembakau.

Etanol

Masalah Medis Lainnya

Adanya masalah medis lainnya dapat mempengaruhi penggunaan obat ini. Pastikan Anda memberi tahu dokter jika Anda memiliki masalah kesehatan lainnya, terutama:

Gangguan bipolar (gangguan suasana hati dengan episode mania dan depresi yang bergantian), atau risiko atau

Serangan jantung, baru-baru ini—Tidak boleh digunakan pada pasien dengan kondisi ini.

Glaukoma, riwayat atau

Penyakit jantung atau

Skizofrenia atau

Kejang, riwayat atau

Kencing retensi (kesulitan buang air kecil), riwayat—Gunakan dengan hati-hati. Mungkin memperburuk kondisi ini.

Kaitkan obat-obatan

Cara Penggunaan Asendin

Minum obat ini hanya sesuai anjuran dokter agar kondisi Anda mendapat manfaat semaksimal mungkin. Jangan meminumnya lebih banyak, jangan meminumnya lebih sering, dan jangan meminumnya lebih lama dari yang disarankan dokter Anda.

Obat ini harus disertai dengan panduan pengobatan. Baca dan ikuti petunjuk ini dengan cermat. Tanyakan kepada dokter Anda jika Anda memiliki pertanyaan.

Dosis

Dosis obat ini akan berbeda untuk setiap pasien. Ikuti perintah dokter Anda atau petunjuk pada label. Informasi berikut hanya mencakup dosis rata-rata obat ini. Jika dosis Anda berbeda, jangan mengubahnya kecuali dokter Anda memerintahkannya.

Jumlah obat yang Anda minum tergantung pada kekuatan obatnya. Selain itu, jumlah dosis yang Anda minum setiap hari, waktu yang diperbolehkan antar dosis, dan lamanya Anda meminum obat bergantung pada masalah medis yang menyebabkan Anda menggunakan obat tersebut.

Untuk bentuk sediaan oral (tablet):

Untuk depresi:

Dewasa—Pada awalnya, 50 miligram (mg) dua atau tiga kali sehari. Dokter Anda mungkin meningkatkan dosis Anda sesuai kebutuhan. Namun, dosisnya biasanya tidak lebih dari 300 mg per hari kecuali Anda berada di rumah sakit. Beberapa pasien yang dirawat di rumah sakit mungkin memerlukan dosis yang lebih tinggi. Jika Anda meminum obat ini sekali sehari, sebaiknya diminum sebelum tidur.

Dewasa Lanjut Usia—Pada awalnya, 25 miligram (mg) dua atau tiga kali sehari. Dokter Anda mungkin meningkatkan dosis Anda sesuai kebutuhan. Namun, dosisnya biasanya tidak lebih dari 300 mg per hari kecuali Anda berada di rumah sakit. Beberapa pasien yang dirawat di rumah sakit mungkin memerlukan dosis yang lebih tinggi. Jika Anda meminum obat ini sekali sehari, sebaiknya diminum sebelum tidur.

Anak-anak—Penggunaan dan dosis harus ditentukan oleh dokter Anda.

Dosis yang Terlupakan

Jika Anda melewatkan satu dosis obat ini, minumlah segera setelahnya. mungkin. Namun, jika sudah hampir waktunya untuk meminum dosis berikutnya, lewati dosis yang terlewat dan kembali ke jadwal pemberian dosis biasa. Jangan menggandakan dosis.

Penyimpanan

Simpan obat dalam wadah tertutup pada suhu kamar, jauh dari panas, lembab, dan cahaya langsung. Jauhkan dari suhu beku.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Jangan menyimpan obat-obatan yang sudah kadaluwarsa atau obat yang sudah tidak diperlukan lagi.

Tanyakan kepada ahli kesehatan Anda bagaimana Anda harus membuang obat apa pun yang tidak Anda gunakan.

Peringatan

Sangat penting bagi dokter Anda untuk memeriksa kemajuan Anda pada kunjungan rutin untuk mengetahui perubahan dosis Anda dan untuk memeriksa efek yang tidak diinginkan.

Amoxapine dapat menyebabkan beberapa orang menjadi gelisah, mudah tersinggung, atau menunjukkan perilaku abnormal lainnya. Hal ini juga dapat menyebabkan beberapa orang memiliki pikiran dan kecenderungan untuk bunuh diri atau menjadi lebih depresi. Jika Anda, anak Anda, atau pengasuh Anda melihat salah satu dari efek samping ini, segera beri tahu dokter atau dokter anak Anda.

Jangan mengonsumsi amoxapine jika Anda pernah mengonsumsi inhibitor monoamine oxidase (MAO) (isocarboxazid [Marplan®], phenelzine [Nardil®], selegiline [Eldepryl®, atau tranylcypromine [Parnate®]) sebelumnya dua minggu. Jangan mulai menggunakan penghambat MAO dalam waktu dua minggu setelah menghentikan amoxapine. Jika ya, Anda mungkin mengalami kebingungan, agitasi, kegelisahan, gejala perut atau usus, suhu tubuh tinggi secara tiba-tiba, tekanan darah sangat tinggi, atau kejang parah.

Obat ini dapat menyebabkan tardive dyskinesia (gangguan pergerakan). Segera konsultasikan ke dokter jika Anda mengalami salah satu gejala berikut saat mengonsumsi obat ini: bibir mengerucut atau mengerut, pipi menggembung, gerakan lidah yang cepat atau seperti cacing, gerakan mengunyah yang tidak terkontrol, atau gerakan lengan dan tangan yang tidak terkontrol. kaki.

Segera periksakan ke dokter jika Anda mengalami kejang (kejang); kesulitan bernapas; detak jantung yang cepat; demam tinggi; tekanan darah tinggi atau rendah; peningkatan keringat; hilangnya kendali kandung kemih; kekakuan otot yang parah; kulit sangat pucat; atau kelelahan. Ini bisa jadi merupakan gejala dari kondisi serius yang disebut sindrom neuroleptik maligna (NMS).

Jangan berhenti minum obat ini tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter. Dokter Anda mungkin ingin Anda mengurangi jumlah penggunaan secara bertahap sebelum menghentikannya sepenuhnya. Hal ini dapat membantu mencegah kemungkinan memburuknya kondisi Anda dan mengurangi kemungkinan gejala penarikan diri seperti sakit kepala, mual, atau perasaan tidak nyaman atau sakit secara umum.

Obat ini akan menambah efek alkohol dan obat depresan sistem saraf pusat (SSP) lainnya (obat yang menyebabkan kantuk). Beberapa contoh depresan SSP adalah antihistamin atau obat demam, alergi lain, atau pilek; obat penenang, obat penenang, atau obat tidur; obat pereda nyeri atau narkotika yang diresepkan; barbiturat; obat kejang; pelemas otot; atau anestesi, termasuk beberapa anestesi gigi. Tanyakan kepada dokter Anda sebelum mengonsumsi obat-obatan di atas saat Anda menggunakan obat ini.

Obat ini dapat menyebabkan beberapa orang mengantuk atau kurang waspada dibandingkan biasanya. Pastikan Anda mengetahui bagaimana reaksi Anda terhadap obat ini sebelum Anda mengemudi, menggunakan mesin, atau melakukan hal lain yang dapat berbahaya jika Anda mengantuk atau tidak waspada.

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.