Asmanex Twist

Nume generic: Mometasone
Clasa de medicamente: Corticosteroizi inhalatori

Utilizarea Asmanex Twist

Mometazona este utilizată pentru a ajuta la prevenirea simptomelor de astm și pentru a îmbunătăți respirația. Atunci când este utilizat în mod regulat în fiecare zi, mometazona inhalată scade numărul și severitatea crizelor de astm. Cu toate acestea, nu va ameliora un atac de astm care a început deja.

Mometasone HFA este utilizat ca tratament de întreținere pentru prevenirea și controlul simptomelor de astm la pacienții cu vârsta de 5 ani și peste.

Mometazona inhalată aparține familiei de medicamente cunoscute sub numele de corticosteroizi (medicamente asemănătoare cortizonului). Acesta funcționează prin prevenirea eliberării de substanțe care provoacă simptome de astm ca anumite celule din plămâni și căile respiratorii.

Acest medicament este disponibil numai cu prescripția medicului dumneavoastră.

Asmanex Twist efecte secundare

Pe lângă efectele necesare, un medicament poate provoca unele efecte nedorite. Deși nu pot să apară toate aceste reacții adverse, dacă apar, pot avea nevoie de asistență medicală.

Consultați imediat medicul dacă apare oricare dintre următoarele reacții adverse:

Mai frecvente

Dureri sau dureri corporale

simptome de răceală sau gripă

congestie

tuse

uscăciune sau durere în gât

Mai puțin frecvente

Diaree

febră sau frisoane

pierderea poftei de mâncare

dureri în partea inferioară a spatelui sau lateral

greață

dureri de stomac

Rare

Pete albe în interiorul nasului sau gurii

Incidența nu este cunoscută

Vezi încețoșată

dificultate la înghițire

amețeli

bătăi rapide ale inimii

urticarie, mâncărime

umflare mare, asemănătoare unui stup, pe față, pleoape, buze, limbă, gât, mâini, picioare, picioare , sau organe sexuale

strângere în piept

dificultăți de respirație

oboseală sau slăbiciune neobișnuită

Unele reacții adverse pot apar care de obicei nu necesită îngrijiri medicale. Aceste reacții adverse pot dispărea în timpul tratamentului pe măsură ce corpul dumneavoastră se adaptează la medicament. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate spune despre modalități de a preveni sau de a reduce unele dintre aceste reacții adverse. Consultați-vă cu medicul dumneavoastră dacă oricare dintre următoarele reacții adverse continuă sau sunt deranjante sau dacă aveți întrebări despre ele:

Mai frecvente

Dificultate la deplasare

descurajare

senzație de tristețe sau gol

durere de cap

dureri abdominale sau de stomac crescute și crampe în timpul menstruației

iritabilitate

dureri articulare

lipsa poftei de mâncare

pierderea interesului sau a plăcerii

dureri sau rigiditate musculară

nazală arsuri și iritații

disconfort la stomac după mese

nasul înfundat sau care curge

oboseală

probleme de concentrare

probleme dormit

curgerea nasului sau strănutul inexplicabil

durări de stomac

Mai puțin frecvente

Răniri accidentale

durere de vezică urinară

balonată

mucus cu sânge sau sângerări nazale inexplicabile

urină cu sânge sau tulbure

dificilă, arsătoare sau dureroasă urinare

exces de aer sau gaze în stomac sau intestine

dorință frecventă de a urina

senzație de plinătate

senzație generală de disconfort sau boală

durere în partea inferioară a spatelui sau lateral

modificări menstruale

emisia de gaze

durere după procedură

tremur

transpirație

vărsături

La unii pacienți pot apărea și alte reacții adverse care nu sunt enumerate. Dacă observați orice alte reacții, consultați-vă cu medicul dumneavoastră.

Apelați medicul pentru sfaturi medicale despre efectele secundare. Puteți raporta reacțiile adverse la FDA la 1-800-FDA-1088.

Înainte de a lua Asmanex Twist

În luarea deciziei de a utiliza un medicament, riscurile de a lua medicamentul trebuie să fie cântărite în raport cu binele pe care îl va face. Aceasta este o decizie pe care dumneavoastră și medicul dumneavoastră o veți lua. Pentru acest medicament, trebuie luate în considerare următoarele:

Alergii

Spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut vreodată vreo reacție neobișnuită sau alergică la acest medicament sau la orice alte medicamente. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți alte tipuri de alergii, cum ar fi alimente, coloranți, conservanți sau animale. Pentru produsele fără prescripție medicală, citiți cu atenție eticheta sau ingredientele ambalajului.

Pediatric

Studiile adecvate efectuate până în prezent nu au demonstrat probleme specifice pediatrice care ar limita utilitatea mometazonei inhalatorii pentru prevenirea astmului la copiii cu vârsta de 4 ani și peste. Cu toate acestea, siguranța și eficacitatea nu au fost stabilite la copiii cu vârsta mai mică de 4 ani.

Studiile adecvate efectuate până în prezent nu au demonstrat probleme specifice pediatrice care ar limita utilitatea mometazonei HFA inhalatorii pentru prevenirea astmului la copiii cu vârsta de 5 ani și peste. Cu toate acestea, siguranța și eficacitatea nu au fost stabilite la copiii cu vârsta mai mică de 5 ani.

Geriatrică

Studiile adecvate efectuate până în prezent nu au demonstrat probleme specifice geriatriei care ar limita utilitatea mometazonei la vârstnici.

Alăptarea

Nu există studii adecvate la femei pentru a determina riscul pentru sugari atunci când se utilizează acest medicament în timpul alăptării. Cântăriți beneficiile potențiale față de riscurile potențiale înainte de a lua acest medicament în timpul alăptării.

Interacțiuni cu medicamentele

Deși anumite medicamente nu trebuie utilizate deloc împreună, în alte cazuri, două medicamente diferite pot fi utilizate împreună, chiar dacă ar putea apărea o interacțiune. În aceste cazuri, medicul dumneavoastră poate dori să modifice doza sau pot fi necesare alte măsuri de precauție. Când luați acest medicament, este deosebit de important ca medicul dumneavoastră să știe dacă luați oricare dintre medicamentele enumerate mai jos. Următoarele interacțiuni au fost selectate pe baza semnificației lor potențiale și nu sunt neapărat cuprinzătoare.

Nu este recomandată utilizarea acestui medicament cu oricare dintre următoarele medicamente. Medicul dumneavoastră poate decide să nu vă trateze cu acest medicament sau să schimbe unele dintre celelalte medicamente pe care le luați.

Desmopresină

De obicei, utilizarea acestui medicament cu oricare dintre următoarele medicamente nu este recomandată, dar poate fi necesară în unele cazuri. Dacă ambele medicamente sunt prescrise împreună, medicul dumneavoastră poate modifica doza sau cât de des utilizați unul sau ambele medicamente.

Aspirina

Atazanavir

Bemiparin

Cobicistat

Darunavir

Lutetium Lu 177 Dotatate

Macimorelin

Nadroparin

Nirmatrelvir

Ritonavir

Sargramostim

Somatrogon-ghla

Utilizarea acestui medicament cu oricare dintre următoarele medicamente poate determina un risc crescut de anumite reacții adverse, dar utilizarea ambelor medicamente poate fi cel mai bun tratament pentru dumneavoastră. Dacă ambele medicamente sunt prescrise împreună, medicul dumneavoastră poate modifica doza sau cât de des utilizați unul sau ambele medicamente.

Auranofin

Ketoconazol

Interacțiuni cu alimente/tutun/alcool

Anumite medicamente nu trebuie utilizate în timpul sau în jurul orei consumului de alimente sau a anumitor tipuri de alimente, deoarece pot apărea interacțiuni. Utilizarea alcoolului sau a tutunului cu anumite medicamente poate determina, de asemenea, să apară interacțiuni. Discutați cu medicul dumneavoastră despre utilizarea medicamentului cu alimente, alcool sau tutun.

Alte probleme medicale

Prezența altor probleme medicale poate afecta utilizarea acestui medicament. Asigurați-vă că îi spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți alte probleme medicale, în special:

Cataractă sau

Glaucom - A se utiliza cu prudență. Poate înrăutăți aceste condiții.

Varicela (inclusiv expunerea recentă) sau

Infecția cu herpes simplex (virus) a ochiului sau

Infecții (virus, bacterii, ciuperci sau paraziți) sau

Rujeola sau

Tuberculoza, activă sau antecedente de—Mometazona inhalată poate reduce capacitatea organismului de a lupta împotriva acestor infecții.

Imobilizarea pentru perioade lungi de timp sau

Osteoporoza, antecedentele familiale de—Mometazona vă poate slăbi oasele și crește șansa de fracturare a osului după o cădere sau o rănire minoră.

Boala hepatică—A se utiliza cu prudență. Efectele pot fi crescute din cauza eliminării mai lente a medicamentului din organism.

Alergia la proteinele din lapte—Nu ar trebui să fie utilizată la pacienții cu aceste afecțiuni.

Relaționați drogurile

Cum se utilizează Asmanex Twist

Mometazona inhalată este utilizată pentru a preveni atacurile de astm. Nu este utilizat pentru ameliorarea unui atac de astm care a început deja. Pentru ameliorarea unui atac de astm care a început deja, ar trebui să utilizați un alt medicament. Dacă nu aveți un alt medicament pe care să îl utilizați pentru un atac sau dacă aveți întrebări în acest sens, consultați-vă medicul.

Mometazona inhalată este utilizată cu un inhalator special care vine cu instrucțiunile pacientului. Citiți cu atenție instrucțiunile înainte de a utiliza acest medicament. Dacă nu înțelegeți instrucțiunile sau nu sunteți sigur cum să utilizați inhalatorul, adresați-vă medicului dumneavoastră să vă arate ce trebuie să faceți. De asemenea, cereți medicului dumneavoastră să verifice în mod regulat modul în care utilizați inhalatorul pentru a vă asigura că îl utilizați corect.

Utilizați acest medicament numai conform indicațiilor medicului dumneavoastră. Nu utilizați mai mult și nu îl utilizați mai des decât v-a prescris medicul dumneavoastră. De asemenea, nu încetați să utilizați acest medicament fără a spune medicului dumneavoastră. Acest lucru poate crește șansa de reacții adverse.

Pentru ca acest medicament să ajute la prevenirea atacurilor de astm bronșic, trebuie utilizat în fiecare zi în doze regulate distanțate și să fie utilizat la aceeași oră în fiecare zi, așa cum este prescris de medicul dumneavoastră.

Pentru a utiliza Twisthaler®:

Scoateți Twisthaler® din pungă înainte de a-l folosi pentru prima dată.

Notați data de pe eticheta capacului când deschideți pentru prima dată punga din folie. Medicamentul este bun pentru doar 45 de zile după deschiderea pungii.

Twisthaler® are o fereastră mică pe lateral cu numere. Acesta este contorul de doze. Acesta ține evidența de câte ori mai puteți utiliza inhalatorul înainte de a fi necesar să deschideți unul nou. Când contorul de doze ajunge la „00”, Twisthaler® se va bloca singur. Dacă contorul de doze nu funcționează corect, nu utilizați Twisthaler® și returnați-l la farmacie sau la medic.

Îndepărtați capacul în timp ce acesta este în poziție verticală pentru a vă asigura că obțineți cantitatea potrivită de medicament. cu fiecare doză.

Țineți Twisthaler® în poziție verticală și răsuciți capacul în sens invers acelor de ceasornic pentru a-l deschide. Contorul de doze ar trebui să se schimbe la un număr mai mic atunci când scoateți capacul. Săgeata de pe Twisthaler® ar trebui să indice contorul de doze.

Pentru a inspira acest medicament, expirați complet, încercând să scoateți cât mai mult aer din plămâni. Puneți piesa bucală complet în gură și închideți buzele în jurul ei. Nu blocați piesa bucală cu dinții sau cu limba.

Inspirați pe gură cât de adânc puteți până când respirați adânc și complet.

Scoateți Twisthaler® din gura ta. Țineți-vă respirația timp de aproximativ 10 secunde, apoi expirați încet.

Nu inspirați în inhalator.

Ștergeți piesa bucală uscată cu o cârpă sau un șervețel. Nu-l spălați cu apă. Puneți capacul înapoi imediat și răsuciți-l în sensul acelor de ceasornic. Ar trebui să auziți un „clic” când capacul este complet închis.

Fă gargara și clătiți-vă gura cu apă după fiecare doză. Acest lucru va ajuta la prevenirea răgușeală, iritarea gâtului și infecția în gură. Nu înghițiți apa după clătire.

Pentru a utiliza inhalatorul Asmanex® HFA:

Acest medicament este disponibil în 2 concentrații. Medicul dumneavoastră va decide ce doză este cea mai bună pentru dumneavoastră.

Canistra cu aerosoli Asmanex® HFA oferă aproximativ 124 de inhalări, în funcție de dimensiunea recipientului pe care a comandat-o medicul dumneavoastră.

Asmanex Inhalatorul ® HFA are o fereastră mică pe lateral cu numere. Acesta este contorul de doze. Acesta ține evidența de câte ori mai puteți utiliza inhalatorul înainte de a fi necesar să deschideți unul nou.

Înainte de a utiliza acest medicament, îndepărtați capacul de la muștiuc.

Când utilizați inhalatorul pentru prima dată, sau dacă nu l-ați folosit de ceva timp, testați-l sau amorsați-l eliberând 4 spray-uri de testare în aer, departe de față.

Agitați bine înainte de fiecare pulverizare.

Respirați pe gură cât de adânc puteți până când respirați adânc și complet.

Nu utilizați Asmanex® HFA recipient sau actuator cu orice alte medicamente. Nu scoateți recipientul din servomotor.

Clătiți-vă gura cu apă după fiecare doză. Nu înghițiți apa după clătire.

Nu spălați inhalatorul în apă. Piesa bucală trebuie curățată cu un șervețel uscat după fiecare 7 zile de utilizare.

Dozarea

Doza acestui medicament va fi diferită pentru diferiți pacienți. Urmați indicațiile medicului dumneavoastră sau instrucțiunile de pe etichetă. Următoarele informații includ doar dozele medii ale acestui medicament. Dacă doza dumneavoastră este diferită, nu o modificați decât dacă medicul dumneavoastră vă spune să faceți acest lucru.

Cantitatea de medicament pe care o luați depinde de puterea medicamentului. De asemenea, numărul de doze pe care le luați în fiecare zi, timpul permis între doze și durata de timp în care luați medicamentul depind de problema medicală pentru care utilizați medicamentul.

Pentru formă de dozare pentru inhalare (pulbere de aerosoli):

Pentru prevenirea unui atac de astm:

Pentru pacienții care au primit corticosteroizi și bronhodilatatoare inhalatori:

Adulți și copii cu vârsta de 12 ani și mai în vârstă — O pufătură o dată pe zi, seara, timp de 1 până la 2 săptămâni. Fiecare puf conține 220 micrograme (mcg) de mometazonă. Medicul dumneavoastră vă poate crește doza după cum este necesar. Cu toate acestea, de obicei, doza nu depășește 440 mcg pe zi.

Copii cu vârsta cuprinsă între 4 și 11 ani — O pufătură o dată pe zi, seara. Fiecare puf conține 110 mcg de mometazonă.

Copii cu vârsta mai mică de 4 ani — Utilizarea și doza trebuie stabilite de medicul dumneavoastră.

Pentru pacienții cărora li s-au administrat corticosteroizi orali:

Adulți și copii cu vârsta de peste 12 ani—De două pufuri de 2 ori pe zi, seara pentru 1 până la 2 săptămâni. Fiecare puf conține 220 micrograme (mcg) de mometazonă. Medicul dumneavoastră vă poate crește doza după cum este necesar. Cu toate acestea, de obicei, doza nu depășește 880 mcg pe zi.

Copii cu vârsta cuprinsă între 4 și 11 ani — O pufătură o dată pe zi, seara. Fiecare puf conține 110 mcg de mometazonă.

Copii cu vârsta mai mică de 4 ani — Utilizarea și doza trebuie stabilite de medicul dumneavoastră.

Pentru prevenirea unui atac de astm bronșic (HFA):

Pentru pacienții care au primit corticosteroizi inhalatori:

Adulți și copii cu vârsta de 12 ani și peste — De două pufuri de 2 ori pe zi (dimineața și seara). Fiecare puf conține 100 sau 200 de micrograme (mcg) de mometazonă. Medicul dumneavoastră vă poate crește doza după cum este necesar. Cu toate acestea, doza nu este de obicei mai mare de 400 până la 800 mcg pe zi.

Copii cu vârsta cuprinsă între 5 și 11 ani - De două pufuri de 2 ori pe zi (dimineața și seara). Fiecare puf conține 50 mcg de mometazonă. Medicul dumneavoastră vă poate crește doza după cum este necesar.

Copii cu vârsta mai mică de 5 ani — Utilizarea și doza trebuie stabilite de medicul dumneavoastră.

Pentru pacienții cărora li s-au administrat corticosteroizi orali:

Adulți și copii cu vârsta de 12 ani și peste — De două pufuri de 2 ori pe zi, (dimineața iar seara). Fiecare puf conține 100 micrograme (mcg) de mometazonă. Medicul dumneavoastră vă poate crește doza după cum este necesar. Cu toate acestea, doza nu depășește, de obicei, 800 mcg pe zi.

Copii cu vârsta cuprinsă între 5 și 11 ani și mai mult — De două pufuri de 2 ori pe zi (dimineața și seara). Fiecare puf conține 50 mcg de mometazonă. Medicul dumneavoastră vă poate crește doza după cum este necesar.

Copii cu vârsta mai mică de 5 ani — Utilizarea și doza trebuie stabilite de medicul dumneavoastră.

Doza omisă

Dacă omiteți o doză de acest medicament, săriți peste doza omisă și reveniți la programul de dozare obișnuit. Nu dublați doze.

Depozitare

Depozitați recipientul la temperatura camerei, ferit de căldură și lumină directă. Nu înghețați. Nu păstrați acest medicament în interiorul unei mașini unde ar putea fi expus la căldură sau frig extrem. Nu faceți găuri în recipient și nu îl aruncați în foc, chiar dacă recipientul este gol.

Păstrați medicamentul în punga de folie până când sunteți gata să îl utilizați. A se pastra la temperatura camerei, ferit de caldura si lumina directa. Nu înghețați.

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Nu păstrați medicamentele învechite sau medicamentele care nu mai sunt necesare.

Întrebați medicul dumneavoastră cum ați ar trebui să aruncați orice medicament pe care nu îl utilizați.

Aruncați inhalatorul când contorul de doze este la „00” sau la 45 de zile după deschiderea ambalajului. Adresați-vă farmacistului, medicului sau asistentului medical despre cel mai bun mod de a elimina inhalatorul folosit și orice medicament rămas.

Avertizări

Dacă veți folosi acest medicament o perioadă lungă de timp, este foarte important ca medicul dumneavoastră să verifice progresul dumneavoastră sau al copilului dumneavoastră la vizitele regulate. Acest lucru va permite medicului dumneavoastră să vadă dacă medicamentul funcționează corect și să verifice orice efecte nedorite.

Acest medicament poate provoca infecție fungică a gurii sau gâtului (afte). Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți pete albe în gură sau gât sau durere când mâncați sau înghițiți.

Nu trebuie să utilizați acest medicament dacă atacul dumneavoastră de astm a început deja. Medicul dumneavoastră vă va prescrie un alt medicament (de exemplu, un inhalator cu acțiune scurtă) pe care să îl utilizați în cazul unui atac de astm acut. Asigurați-vă că înțelegeți cum să utilizați inhalatorul cu acțiune scurtă. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți nevoie de instrucțiuni.

Discutați cu medicul dumneavoastră sau primiți imediat asistență medicală dacă:

Simptomele dumneavoastră sau ale copilului dumneavoastră nu se îmbunătățesc după utilizarea acestui medicament timp de 2 săptămâni sau dacă se agravează.

Dvs. sau copilul dumneavoastră aveți o scădere mare a debitului maxim atunci când este măsurat conform indicațiilor medicului dumneavoastră.

Acest medicament poate provoca reacții alergice grave, inclusiv anafilaxie. Anafilaxia poate pune viața în pericol și necesită asistență medicală imediată. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți o erupție cutanată, mâncărime, răgușeală, dificultăți de respirație, probleme la înghițire sau orice umflare a mâinilor, feței sau gurii în timp ce utilizați acest medicament.

Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească să aveți asupra dumneavoastră o carte de identitate medicală care să ateste că dumneavoastră sau copilul dumneavoastră utilizați acest medicament. Cardul va spune că este posibil să aveți nevoie de medicamente suplimentare în timpul unei urgențe, a unui atac de astm bronșic sever sau a unei alte boli sau a unui stres neobișnuit.

Folosirea prea multă din acest medicament pentru o perioadă lungă de timp poate cauza probleme cu glanda suprarenală. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți pielea întunecată, diaree, amețeli, leșin, pierderea poftei de mâncare, depresie psihică, greață, erupții cutanate, oboseală sau slăbiciune neobișnuită sau scădere în greutate.

Urmați cu atenție instrucțiunile medicului dumneavoastră dacă treceți de la un corticosteroid oral la acest medicament.

Acest medicament poate scădea densitatea minerală osoasă atunci când este utilizat pentru o perioadă lungă de timp. Densitatea minerală osoasă scăzută poate cauza oase slabe sau osteoporoză. Dacă aveți întrebări în acest sens, adresați-vă medicului dumneavoastră.

Acest medicament poate determina copiii să crească mai lent decât de obicei. Discutați cu medicul copilului dumneavoastră dacă aveți nelămuriri.

Consultați imediat medicul dumneavoastră dacă apare vedere încețoșată, dificultăți de citire sau orice altă modificare a vederii în timpul sau după tratament. Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească ca dumneavoastră sau copilul dumneavoastră să vă verificați ochii de către un oftalmolog (oculist).

Acest medicament poate provoca bronhospasm paradoxal, ceea ce înseamnă că respirația sau respirația șuierătoare se vor agrava. Bronhospasmul paradoxal poate pune viața în pericol. Consultați imediat medicul dumneavoastră dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți o tuse sau dificultăți de respirație după ce ați utilizat acest medicament. Utilizați imediat un inhalator cu acțiune scurtă pentru a vă trata simptomele.

Nu luați alte medicamente decât dacă acestea au fost discutate cu medicul dumneavoastră. Acestea includ medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală sau fără prescripție medicală (fără prescripție medicală [OTC]) și suplimentele din plante sau vitamine.

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.