Astagraf XL
一般名： Tacrolimus
薬物クラス:
カルシニューリン阻害剤
の使用法 Astagraf XL
タクロリムスは、移植された臓器 (腎臓、肝臓、心臓、肺など) が体に拒絶反応を起こすのを防ぐために、他の薬と一緒に使用されます。この薬は、ステロイド、アザチオプリン、バシリキシマブ、またはミコフェノール酸モフェチルと併用できます。タクロリムスは、免疫抑制剤として知られる医薬品のグループに属します。
患者が臓器移植を受けると、体の白血球は移植された臓器を排除（拒否）しようとします。タクロリムスは、白血球が移植された臓器を除去しようとするのを防ぐために免疫系を抑制することによって機能します。
タクロリムスは非常に強力な薬です。腎臓の問題など、非常に重篤な副作用を引き起こす可能性があります。また、感染症と闘う体の能力も低下する可能性があります。あなたとあなたの医師は、この薬の利点と使用のリスクについて話し合う必要があります。
この薬は医師の処方箋がなければ入手できません。
Astagraf XL 副作用
薬は、必要な効果に加えて、望ましくない効果も引き起こす可能性があります。これらの副作用のすべてが発生するわけではありませんが、発生した場合は医師の診察が必要になる可能性があります。
次の副作用のいずれかが発生した場合は、直ちに医師に相談してください。
より一般的な副作用
頻度は低い
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発生頻度は不明
通常は医師の診察を必要としないいくつかの副作用が発生する可能性があります。これらの副作用は、体が薬に慣れるにつれて治療中に消える場合があります。また、医療専門家は、これらの副作用の一部を予防または軽減する方法について教えてくれるかもしれません。次の副作用のいずれかが継続するか、または煩わしい場合、またはそれらについて質問がある場合は、医療専門家に確認してください。
より一般的
あまり一般的ではない
発生頻度は不明
記載されていないその他の副作用一部の患者にも発生する可能性があります。他の影響に気付いた場合は、医療専門家に相談してください。
副作用について医師に相談してください。副作用については、FDA（1-800-FDA-1088）に報告してください。
服用する前に Astagraf XL
薬の使用を決定する際には、その薬を服用することによるリスクと、その薬がもたらす効果を比較検討する必要があります。これはあなたと医師が決めることです。この薬については、次の点を考慮する必要があります:
アレルギー
この薬や他の薬に対して異常な反応やアレルギー反応を起こしたことがある場合は、医師に相談してください。食品、染料、防腐剤、動物など、他の種類のアレルギーがある場合も、医療専門家に伝えてください。処方箋なしの製品の場合は、ラベルまたはパッケージの成分をよく読んでください。
小児
これまでに実施された適切な研究では、4 歳以上の小児における Astagraf XL® の有用性を制限するような小児特有の問題は実証されていません。安全性と有効性は確立されています。
これまでに実施された適切な研究では、肝臓、腎臓、心臓、または肺の移植を受けた小児における Prograf® の有用性を制限するような小児特有の問題は実証されていません。安全性と有効性は確立されています。
小児集団における年齢と Envarsus XR® の効果との関係については、適切な研究が行われていません。安全性と有効性は確立されていません。
高齢者
これまでに行われた適切な研究では、高齢者におけるタクロリムスの有用性を制限するような高齢者特有の問題は実証されていません。ただし、高齢の患者は腎臓、肝臓、または心臓に問題を抱えている可能性が高いため、タクロリムスを投与されている患者には注意と用量の調整が必要になる場合があります。
母乳育児
授乳中にこの薬を使用した場合の乳児のリスクを判断するための、女性を対象とした適切な研究はありません。授乳中にこの薬を服用する前に、潜在的な利点と潜在的なリスクを天秤にかけてください。
薬との相互作用
特定の薬は一緒に使用してはなりませんが、相互作用が起こる可能性がある場合でも、2 つの異なる薬を一緒に使用できる場合もあります。このような場合、医師は用量の変更を求めたり、他の予防措置が必要になる場合があります。この薬を服用するときは、以下に挙げる薬のいずれかを服用しているかどうかを医療専門家に知らせることが特に重要です。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。
この薬を以下の薬と併用することはお勧めできません。医師は、この薬による治療を中止したり、服用している他の薬の一部を変更したりすることを決定する場合があります。
この薬を以下の薬と併用することは通常推奨されませんが、場合によっては必要になる場合があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。
この薬を次の薬のいずれかと併用すると、特定の副作用のリスクが高まる可能性がありますが、両方の薬を併用することが最善の治療法である可能性があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。
食品/タバコ/アルコールとの相互作用
特定の薬は、相互作用が生じる可能性があるため、食物を食べるとき、または特定の種類の食物を食べるとき、またはその前後に使用すべきではありません。 特定の薬と一緒にアルコールやタバコを使用すると、相互作用が起こる可能性があります。 以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。
この薬を以下のいずれかと併用することは通常推奨されませんが、場合によっては避けられない場合もあります。併用した場合、医師はこの薬の用量や使用頻度を変更したり、食べ物、アルコール、タバコの使用について特別な指示を出したりすることがあります。
その他の医学的問題
他の医学的問題の存在は、この薬の使用に影響を与える可能性があります。他に医学的問題がある場合は、特に次のような場合は必ず医師に伝えてください。
薬物に関連する
- Astagraf XL
- Cyclosporine (Intravenous)
- Cyclosporine (Oral)
- Cyclosporine oral/injection
- Envarsus XR
- Gengraf
- Hecoria
- Lupkynis
- Neoral
- Prograf
- Prograf (Tacrolimus Intravenous)
- Prograf (Tacrolimus Oral)
- SandIMMUNE (Cyclosporine Intravenous)
- SandIMMUNE (Cyclosporine Oral)
- Tacrolimus (Intravenous)
- Tacrolimus (Oral)
- Tacrolimus oral and injection
- Voclosporin
使い方 Astagraf XL
この薬は医師の指示に従って正確に服用してください。多かれ少なかれ服用したり、医師の指示よりも頻繁に服用したりしないでください。使用量が多すぎると副作用の可能性が高くなりますが、使用量が少なすぎると移植臓器の拒絶反応を引き起こす可能性があります。
この薬には、投薬ガイドまたは患者情報の添付文書と患者への説明書が付属しています。指示をよく読んで従ってください。ご質問がある場合は医師にお尋ねください。
この薬は必ず他の薬と併用してください。 1 日の中ですべての薬をいつ服用するかを必ず理解してください。医師は毎日の薬の服用計画を与えてくれます。
即時放出カプセルまたは経口液体は、食事の有無にかかわらず摂取できます。しかし、毎回同じように受け止めてください。
徐放性カプセルを使用している場合:
徐放性タブレットを使用している場合:
経口懸濁液用の顆粒を使用する場合は、食事の有無にかかわらず摂取できますが、毎回同じ方法で摂取する必要があります。経口液体を準備するには:
この薬を使用している間は、グレープフルーツを食べたり、グレープフルーツ ジュースを飲んだりしないでください。グレープフルーツやグレープフルーツジュースは体内の薬の量を増やします。
医師に相談することなく、この薬の使用を中止しないでください。体が移植を拒否するのを防ぐために、残りの人生でこの薬を服用しなければならない場合があります。
医師が処方したこの薬のブランドのみを使用してください。異なるブランドは同じように機能しない場合があります。
プログラフ® をシクロスポリンと一緒に使用しないでください。タクロリムスまたはシクロスポリンは、もう一方を開始する少なくとも 24 時間前に中止する必要があります。
投与量
この薬の投与量は患者によって異なります。医師の指示またはラベルに記載されている指示に従ってください。以下の情報には、この薬の平均用量のみが含まれています。服用量が異なる場合は、医師の指示がない限り変更しないでください。
服用する薬の量は薬の強さによって異なります。また、毎日の服用回数、服用間隔、および服用期間は、その薬を使用する医学的問題によって異なります。
飲み忘れた場合
薬剤: GENERAL、MISS、STANDARDアスタグラフを飲み忘れた場合XL® の場合、通常の服用時間から 14 時間以内である場合は、飲み忘れた分をすぐに服用してください。通常の時間から 14 時間以上経過した場合は、忘れた分を飛ばして通常のスケジュールに戻ってください。
Envarsus XR® を飲み忘れた場合、通常の服用時間から 15 時間以内である場合は、すぐに飲み忘れた分を服用してください。通常の時間から 15 時間以上経過している場合は、忘れた分を飛ばして通常のスケジュールに戻ってください。
保管
薬は密閉容器に入れ、熱、湿気、直射日光を避け、室温で保管してください。凍結しないように保管してください。
子供の手の届かないところに保管してください。
期限切れの薬や不要になった薬は保管しないでください。
どのように使用するかについては、医療専門家に相談してください。使用しない薬は処分してください。
警告
この薬が適切に機能していることを確認するために、医師が定期的にあなたまたはあなたの子供の経過をチェックすることが非常に重要です。望ましくない影響を確認するために、血液検査と尿検査が必要になる場合があります。
妊娠中にこの薬を使用すると、胎児に悪影響を与える可能性があります。また、性的パートナーが妊娠したときに父親がそれを使用すると、先天異常を引き起こす可能性があります。この薬の使用中に妊娠したと思われる場合は、すぐに医師に伝えてください。
プログラフ® をシロリムス (ラパミューン®) と一緒に使用しないでください。
この薬は、皮膚がんやリンパ系がん（リンパ腫）のリスクを高める可能性があります。このリスクについて懸念がある場合は、医師に相談してください。
この薬は感染症を発症するリスクを高める可能性があります。この薬を使用している間は、病気の人に近づかないようにしてください。頻繁に手を洗いましょう。何らかの感染症がある場合は、この薬の使用を開始する前に医師に伝えてください。これまでに感染症が治まらなかったり、再発し続けたりしたことがある場合は、医師に伝えてください。
タクロリムスによる治療中、およびタクロリムスによる治療を中止した後は、医師の許可なしに予防接種 (ワクチン) を受けないでください。タクロリムスは体の抵抗力を低下させる可能性があり、ワクチンが効果を発揮しなかったり、ワクチンが予防するはずの感染症にかかったりする可能性があります。さらに、ウイルスをあなたに移す可能性があるため、生ウイルスワクチンを接種している同居人の近くにいないでください。生ワクチンの例には、麻疹、おたふく風邪、インフルエンザ (鼻インフルエンザワクチン)、ポリオウイルス (経口型)、ロタウイルス、風疹などがあります。彼らに近づいたり、同じ部屋に長時間滞在したりしないでください。これについて質問がある場合は、医師に相談してください。
この薬は、BKポリオーマウイルスによるまれで重篤なウイルス感染症を発症するリスクを高める可能性があります。このウイルスは腎臓の働きに影響を与え、移植された腎臓が機能しなくなる可能性があります。血尿、尿の回数や量の減少、喉の渇きの増加、食欲不振、腰や脇腹の痛み、吐き気、顔、指、下肢の腫れ、呼吸困難、異常な疲労感がある場合は、すぐに医師に相談してください。または衰弱、嘔吐、体重増加。
この薬は、進行性多巣性白質脳症 (PML) と呼ばれる重篤でまれな脳感染症を発症するリスクを高める可能性があります。視力の変化、調整の喪失、不器用さ、混乱、記憶喪失、話すことや他人の言うことを理解することの困難、または脚の衰弱がある場合は、すぐに医師に相談してください。
この薬は、重篤な脳または神経の問題 (例、後可逆性脳症症候群) を引き起こす可能性があります。かすみ目、錯乱、めまい、頭痛、精神的変化、発作、高血圧、異常な眠気、疲労感、衰弱、または心拍数が速い場合は、すぐに医師に相談してください。
この薬の使用中に高カリウム血症（血中のカリウムが高い状態）が発生する可能性があります。混乱、呼吸困難、不整脈、吐き気や嘔吐、神経過敏、手、足、唇のしびれやうずき、胃痛、足の脱力感や重さがある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
タクロリムスは、純粋赤血球形成不全 (PRCA) と呼ばれる状態を引き起こす可能性があります。これは、体が赤血球を作らなくなり、患者が重度の貧血になる非常にまれな状態です。発熱や喉の痛み、肌の青白さ、異常な出血やあざ、異常な倦怠感や脱力感がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
アフリカ人またはヒスパニック系の親戚がいる場合は、医師に伝えてください。移植後は糖尿病のリスクが高まる可能性があります。あなたがアフリカ系アメリカ人の場合、この薬のより高用量が必要になる可能性があります。心配な場合は医師に相談してください。
屋外にいるときは、日焼け止め指数 (SPF) が少なくとも 15 の日焼け止めまたは日焼け止めローションを定期的に使用してください。午前10時から午後3時までは、防護服や帽子を着用し、直射日光を避けてください。日光灯や日焼けベッドは避けてください。
子供を産む予定がある場合は、この薬を使用する前に医師に相談してください。この薬を使用している男性や女性の中には、不妊症になった（子供を産めない）人もいます。
この薬は、血栓性微小血管症（最も小さな血管の損傷）、溶血性尿毒症症候群、および血栓性血小板減少性紫斑病を引き起こす可能性があります。精神状態の変化、濃い尿または血尿、尿量の減少、話すのが困難、発熱、皮膚の色が薄い、皮膚の点状の赤い斑点、発作、激しい胸の痛み、突然の衰弱などの症状がある場合は、すぐに医師に相談してください。腕や脚、異常な出血やあざ、目や皮膚の黄色。
医師と相談しない限り、他の薬を服用しないでください。これには、処方薬または非処方箋（OTC）薬、ハーブ（カンナビジオール、セントジョーンズワートなど）またはビタミンサプリメントが含まれます。
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