Autumn Crocus

Gattungsbezeichnung: Bulbocodium Vernum L. Ker-Gawl, Colchicum Autumnale L., Colchicum Speciosum Steven
Markennamen: Autumn Crocus, Crocus, Fall Crocus, Gowri Gedde, Meadow Saffron, Mysteria, Naked Lady, Vellorita, Wild Saffron, Wonder Bulb

Benutzung von Autumn Crocus

Colchicin hemmt die normale Zellteilung, insbesondere indem es das Mikrotubuli-Wachstum und die Mitose während der Zellteilung stört. Es kann auch die normale Funktion von zyklischem Adenosinmonophosphat (cAMP) oder der Zellmembran beeinträchtigen (Gutman 1973).

Gicht

Die Herbstzeitlose und ihre Extrakte werden traditionell zur Behandlung von Gicht und damit verbundenen entzündlichen Erkrankungen eingesetzt.

Tierdaten

Tierstudien wurden ausgewertet krankheitsmodifizierende Aktivität des verwandten Colchicum luteum bei experimenteller Arthritis. (Nair 2011)

Hyperthyreose

Klinische Daten

Eine Beobachtungsstudie (N=24) berichtete über positive Ergebnisse bei Teilnehmern mit subklinischer Hyperthyreose, denen Verdünnungen von Extrakten der Pflanzenzwiebel von C. Autumnale verabreicht wurden. (Scheffer 2016 )

Autumn Crocus Nebenwirkungen

GI-Störungen (z. B. Durchfall, Steatorrhoe, reversibles Malabsorptionssyndrom) treten häufig nach akuter therapeutischer Anwendung von Colchicin auf. (Longstreth 1975, Race 1970)

Vor der Einnahme Autumn Crocus

Verwendung vermeiden. Angaben zur Sicherheit und Wirksamkeit in Schwangerschaft und Stillzeit sind widersprüchlich. Die gesamte Herbstkrokuspflanze ist giftig, vor allem aufgrund des Colchicingehalts.

In einem Text wird die Herbstzeitlose als Mutagen und Teratogen aufgeführt. (Lewis 1977) Obwohl bei einer kleinen Anzahl von Colchicin-exponierten menschlichen Föten keine mutagenen Wirkungen berichtet wurden, wurden bei Männern, die mit der pharmazeutischen Form von Colchicin behandelt wurden, Spermienanomalien gemeldet. Zu den Auswirkungen gehörten Azoospermie und abnormale Chromosomenzahlen (einschließlich Trisomie 21), die das Down-Syndrom verursachen (Briggs 1994).

Wie benutzt man Autumn Crocus

Es fehlen Daten, um Dosierungsempfehlungen für irgendeine Indikation zu geben. Die gesamte Herbstkrokuspflanze ist giftig. Der Hauptbestandteil Colchicin hat eine enge therapeutische Breite; Die Verwendung von Colchicin (sei es aus einem pflanzlichen Extrakt oder einer gereinigten Form) erfordert ärztliche Überwachung.

Warnungen

Veterinärmedizinische Vergiftungen wurden mit Herbstzeitlosen in Verbindung gebracht; Diese werden häufig bei Weidetieren beobachtet. Es gibt Berichte über Kälber, die betrunken waren, nachdem sie Milch von Kühen getrunken hatten, die die Pflanze gefressen hatten. (James 1977)

Es gibt Berichte über Kinder, die betrunken waren, nachdem sie Milch von Kühen getrunken hatten, die die Herbstzeitlose gefressen hatten. (James 1977) Beim Menschen kam es zu Vergiftungen, nachdem Knollen mit Zwiebeln, Bärlauch (Allium ursinum), japanischem Hauslauch (Allium victorialis platyphyllum) oder Lauch verwechselt wurden, und es kam auch zu Überdosierungen von aus Samen oder Knollen gewonnenen Naturheilmitteln. (Arellano 1991, Brenner 1990, Brncic 2001, Flesch 2001, Klintschar 1999, Kritikos 2017, Sannohe 2002) Eine 20-jährige retrospektive Fallserie mit 16 Erwachsenen im Alter von 38 bis 76 Jahren (Durchschnittsalter: 53,5 Jahre) in Slowenien untersuchte Patienten, die versehentlich verletzt wurden vergiftet mit C. Autumnale. In allen Fällen wurden die in Salaten, Suppen, Soßen und Gerichten verwendeten Krokusblätter fälschlicherweise als Bärlauch (Allium usinum) identifiziert. Die Sterblichkeitsrate von 25 % trat innerhalb von 3 Tagen nach der Einnahme auf und war mit dem Einsetzen von Erbrechen innerhalb von 2 Stunden nach der Mahlzeit, Multiorganversagen und einem höheren Alter (Median 72,5 Jahre) verbunden. Durch die Kombination dieser Fälle mit 58 anderen in der Literatur berichteten Fällen berichteten die Autoren über eine Gesamtsterblichkeitsrate von 35 % bei versehentlichen Vergiftungen durch C. Autumnale. (Razinger 2021) Erwägen Sie die Differentialdiagnose einer C. Autumnale-Vergiftung bei ungeklärten ausgedehnten gastrointestinalen Symptomen nach dem Verzehr von Wildpflanzen als Gewürze oder in Salaten verwendet. (Brncic 2001, Klintschar 1999) Toxizität wurde beobachtet, als Colchicin mit Methamphetamin verwechselt und versehentlich durch Naseninsufflation eingenommen wurde. (Baldwin 1990)

Fälle von Selbstmordversuchen durch Selbstvergiftung mit C. Autumnale L.-Blüten wurden berichtet. Ein 16-jähriges Mädchen, das mehr als ein Dutzend Blüten einnahm (berechnet auf etwa 270 mg Colchicin), erlitt Krämpfe und starb anschließend. (Ellwood 1971) Ein 44-jähriger Mann nahm 40 Blüten (berechnet auf bis zu 102 mg Colchicin) ein [1,5 mg/kg]), überlebte jedoch nach Magenspülung und aggressiver Behandlung. (McMillian 1997) Ein tödlicher Fall einer absichtlichen Vergiftung wurde bei einem 24-jährigen Mann gemeldet, der sich mit Erbrechen, wässrigem Durchfall, epigastrischem Brennen, Tachykardie, Tachypnoe und Hypotonie. Er starb am dritten Tag nach der Einnahme von C. Autumnale an Herz-Kreislauf- und Atembeschwerden, die sich in einer Stauung mehrerer Organe äußerten. Eine Colchicin-Vergiftung wurde in postmortalen Proben von Niere, Leber und Blut festgestellt. (Nagesh 2011)

Anzeichen und Symptome einer Colchicin-Vergiftung folgen drei Phasen: Phase 1 (0 bis 24 Stunden) umfasst GI-Symptome (z. B , Übelkeit, Erbrechen, Durchfall), Volumenmangel und periphere Leukozytose; Phase 2 (Tag 2 bis 7) umfasst lebensbedrohliche Atemnot, Herz-Kreislauf-Schock, Thrombozytopenie, metabolische Azidose, Rhabdomyolyse, Knochenmarkssuppression sowie Nieren- und Leberversagen; Phase 3 (Tag 7 und später) umfasst Rebound-Leukozytose, Neuropathie und Alopezie. Der Tod kann in den ersten 24 bis 48 Stunden eintreten, kann sich jedoch bis zu 14 Tage verzögern. (Ellwood 1971, Hood 1994, Razinger 2021, Sannohe 2002) Flüssigkeitsverlust kann zu einem hypovolämischen Schock führen, und es wurde über eine Nierenfunktionsstörung mit Oligurie berichtet.( (Hood 1994, Lampe 1985) Aufgrund der langsamen Ausscheidung von Colchicin aus dem Körper dauert die Vergiftung lange. Flüssigkeitsersatz und unterstützende Therapie werden empfohlen. (Lampe 1985) Da es kein spezifisches Gegenmittel für eine Colchicin-Vergiftung gibt, hat sich neben einer unterstützenden Schocktherapie auch Erbrechen mit anschließender Magenspülung, mit oder ohne orale Aktivkohle, als wertvoll erwiesen. (Danel 2001 , Duke 1985) Patienten mit Herzerkrankungen, Lebererkrankungen und/oder Niereninsuffizienz haben eine schlechtere Prognose, da sie möglicherweise ein schwerwiegenderes klinisches Erscheinungsbild aufweisen. (Brvar 2004, Finger 1963) In Kaninchen oder Ziegen hergestellte Fab-Fragment-Antikörper waren wirksam bei Behandlung einer Colchicin-Vergiftung bei Tests an Mäusen und Kaninchen. Colchicin-spezifische Fab-Fragmente wurden erfolgreich zur Behandlung einer lebensbedrohlichen, absichtlichen Überdosis Colchicin-Tabletten bei einer 25-jährigen Frau eingesetzt. (Baud 1995) Fab-Fragmente von Anti-Colchicin-Antikörpern sind jedoch nicht im Handel erhältlich. (Flanagan 2004) Panzytopenie bei Patienten, die das Anfangsstadium einer Herbstkrokusvergiftung überlebten, wurde erfolgreich mit dem Granulozytenkolonie-stimulierenden Faktor behandelt, der dazu beitragen kann, eine lebensbedrohliche Sepsis zu verhindern. (Critchley 1997, Folpini 1995)

Die gesamte Herbstkrokuspflanze ist giftig, vor allem wegen des Colchicingehalts. Nach der Einnahme kommt es zu einem sofortigen Brennen im Mund- und Rachenraum, gefolgt von starkem Durst, Übelkeit und Erbrechen. Bauchschmerzen und anhaltender Durchfall, die auf Störungen des Wasser- und Elektrolytgleichgewichts zurückzuführen sind, entwickeln sich aufgrund einer Schädigung der Dünn- und Dickdarmschleimhaut. (Yamada 1998) Eine experimentelle Studie an Rindern ergab, dass Herbstkrokusse nicht nur die Mitose im Gewebe des Gastrointestinaltrakts stoppen, sondern auch Apoptose verursachen. (Yamada 1999) In einer Studie wurde ein Artenunterschied festgestellt: Oral verabreichte toxische Mengen von Herbstkrokussen verursachten bei Meerschweinchen Durchfall, wirkten sich jedoch nicht in gleicher Weise auf Mäuse aus. (Yamada 2000)

Längerer therapeutischer Einsatz von Colchicin kann Agranulozytose, aplastische Anämie, Thrombozytopenie, periphere Neuritis und epitheliale Atypie verursachen. (Finger 1963, Hood 1994) Colchicin-induzierte Myopathie und Neuropathie wurden bei Patienten diagnostiziert, die die üblichen Dosen gegen Gicht einnahmen; Allerdings hatten die Patienten auch eine Nierenfunktionsstörung, die zu erhöhten Colchicin-Plasmaspiegeln führte (Kuncl 1987, Wilbur 2004). Bei einem Patienten mit normaler Nierenfunktion wurde über einen Fall einer Colchicin-induzierten Neuromyopathie berichtet. Wenn der Verdacht auf eine Myopathie besteht, überwachen Sie die Muskelkraft und den Kreatinphosphokinasespiegel. (Pirzada 2001) Die ätherischen Öle, die beim kommerziellen Schneiden der frischen Knolle freigesetzt werden, können die Nasenlöcher und den Rachen reizen und die Fingerspitzen, die die Knolle halten, können taub werden. (Morton 1977) Die Die niedrigste gemeldete tödliche Dosis beim Menschen beträgt 186 µg in 4 Tagen. (Duke 1985) Obwohl berichtet wurde, dass die Einnahme von 7 mg Colchicin für den Menschen tödlich ist, liegt die typischere tödliche Dosis bei 65 mg. (Hood 1994, Klintschar 1999, Morton 1977)

Welche anderen Medikamente beeinflussen? Autumn Crocus

Herbstkrokusse sollten bei Patienten, die Colchicin einnehmen, wegen der Möglichkeit zusätzlicher unerwünschter und therapeutischer Wirkungen vermieden werden. Aufgrund des Colchicin-Gehalts gelten alle Vorsichtsmaßnahmen für verschreibungspflichtige Colchicin-Arzneimittel wahrscheinlich auch für die Verwendung von Herbstkrokussen.

Colchicin wird als Substrat des CYP3A4-Leberstoffwechsels aufgeführt. (Tateishi 1997) Überwachen Sie die Therapie, wenn Patienten sie erhalten CYP3A4-Substrate/Inhibitoren (insbesondere bei nachgewiesener Nieren- und/oder Leberfunktionsstörung) und Einnahme von Herbstkrokussen, da der Colchicin-Metabolismus gehemmt werden kann. (Atmaca 2002, Tateishi 1997)

Colchicin ist ein Substrat von CYP3A4, das Johanniskraut wirkt anregend. Die gleichzeitige Verabreichung erhöht den Arzneimittelstoffwechsel (siehe Johanniskraut-Monographie). (Tateishi 1997) Diese Wechselwirkung erfordert eine genaue Beobachtung oder das Absetzen von Herbstkrokussen (Colchicin).

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