Autumn Crocus

Γενικό όνομα: Bulbocodium Vernum L. Ker-Gawl, Colchicum Autumnale L., Colchicum Speciosum Steven
ΜΑΡΚΕΣ: Autumn Crocus, Crocus, Fall Crocus, Gowri Gedde, Meadow Saffron, Mysteria, Naked Lady, Vellorita, Wild Saffron, Wonder Bulb

Χρήση του Autumn Crocus

Η κολχικίνη αναστέλλει τη φυσιολογική κυτταρική διαίρεση, ειδικά παρεμβαίνοντας στην ανάπτυξη των μικροσωληνίσκων και στη μίτωση κατά την κυτταρική διαίρεση. Μπορεί επίσης να επηρεάσει τη φυσιολογική λειτουργία της κυκλικής μονοφωσφορικής αδενοσίνης (cAMP) ή της κυτταρικής μεμβράνης. (Gutman 1973)

ουρική αρθρίτιδα

Το φυτό του φθινοπωρινού κρόκου και τα εκχυλίσματά του χρησιμοποιούνται παραδοσιακά για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας και των σχετικών φλεγμονωδών διαταραχών.

Δεδομένα σε ζώα

Έχουν αξιολογηθεί μελέτες σε ζώα. τροποποιητική δραστηριότητα της νόσου του σχετικού Colchicum luteum στην πειραματική αρθρίτιδα. (Nair 2011)

Υπερθυρεοειδισμός

Κλινικά δεδομένα

Μια μελέτη παρατήρησης (N=24) ανέφερε θετικά ευρήματα μεταξύ των συμμετεχόντων με υποκλινικό υπερθυρεοειδισμό που έλαβαν αραιώσεις εκχυλισμάτων βολβού φυτού C. autumnale. (Scheffer 2016 )

Autumn Crocus παρενέργειες

Οι γαστρεντερικές διαταραχές (π.χ. διάρροια, στεατόρροια, σύνδρομο αναστρέψιμης δυσαπορρόφησης) είναι συχνές μετά από οξεία θεραπευτική χρήση κολχικίνης. (Longstreth 1975, Race 1970)

Πριν τη λήψη Autumn Crocus

Αποφύγετε τη χρήση. Οι πληροφορίες σχετικά με την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία είναι αντιφατικές. Ολόκληρο το φυτό του φθινοπωρινού κρόκου είναι τοξικό, κυρίως λόγω της περιεκτικότητας σε κολχικίνη.

Ένα κείμενο αναφέρει τον φθινοπωρινό κρόκο ως μεταλλαξιογόνο και τερατογόνο. (Lewis 1977) Αν και δεν αναφέρθηκαν μεταλλαξιογόνες επιδράσεις σε μικρό αριθμό ανθρώπινων εμβρύων που εκτέθηκαν σε κολχικίνη, έχουν αναφερθεί ανωμαλίες του σπέρματος σε άνδρες που έλαβαν θεραπεία με τη φαρμακευτική μορφή της κολχικίνης. Τα αποτελέσματα περιελάμβαναν αζωοσπερμία και μη φυσιολογικό αριθμό χρωμοσωμάτων (συμπεριλαμβανομένης της τρισωμίας 21), που προκαλεί σύνδρομο Down. (Briggs 1994)

Τρόπος χρήσης Autumn Crocus

Δεν υπάρχουν δεδομένα για την παροχή συστάσεων δοσολογίας για οποιαδήποτε ένδειξη. Ολόκληρο το φυτό του φθινοπωρινού κρόκου είναι τοξικό. Το κύριο συστατικό η κολχικίνη έχει στενό θεραπευτικό δείκτη. Η χρήση κολχικίνης (είτε από εκχύλισμα φυτικής προέλευσης είτε από καθαρή μορφή) απαιτεί ιατρική παρακολούθηση.

Προειδοποιήσεις

Οι κτηνιατρικές δηλητηριάσεις έχουν συσχετιστεί με τον φθινοπωρινό κρόκο. Αυτά συχνά παρατηρούνται σε ζώα που βόσκουν. Έχουν υπάρξει αναφορές για μόσχους που μέθυσαν μετά από κατανάλωση γάλακτος από αγελάδες που κατάποσαν το φυτό. (James 1977)

Υπάρχουν αναφορές για παιδιά που μεθύσαν αφού ήπιαν γάλα από αγελάδες που κατάπιαν το φυτό του φθινοπώρου κρόκου. (James 1977) Οι ανθρώπινες δηλητηριάσεις εμφανίστηκαν όταν οι βολβοί μπερδεύτηκαν με τα κρεμμύδια, το άγριο σκόρδο (Allium ursinum), το ιαπωνικό εγχώριο άλλιο (Allium victorialis platyphyllum) ή τα πράσα, και έχουν επίσης εμφανιστεί από υπερδοσολογία φυσικών φαρμάκων που προέρχονται από σπόρους ή βλεφαρίδες. (Arellano). 1991, Brenner 1990, Brncic 2001, Flesch 2001, Klintschar 1999, Kritikos 2017, Sannohe 2002) Μια 20ετής αναδρομική σειρά περιπτώσεων 16 ενηλίκων 38 έως 76 ετών. δηλητηριασμένος με C. autumnale. Σε όλες τις περιπτώσεις, τα φύλλα του κρόκου που χρησιμοποιούνται σε σαλάτες, σούπες, σάλτσες και γεύματα είχαν χαρακτηριστεί εσφαλμένα ως άγριο σκόρδο (Allium usinum). Το ποσοστό θνησιμότητας 25% εμφανίστηκε εντός 3 ημερών από την κατάποση και συσχετίστηκε με εμφάνιση εμέτου εντός 2 ωρών μετά το γεύμα, πολυοργανική ανεπάρκεια και μεγαλύτερη ηλικία (διάμεσος, 72,5 έτη). Συνδυάζοντας αυτές τις περιπτώσεις με άλλες 58 που αναφέρθηκαν στη βιβλιογραφία, οι συγγραφείς ανέφεραν συνολικό ποσοστό θνησιμότητας 35% για τυχαίες δηλητηριάσεις με C. φθινοπώρου. (Razinger 2021) Εξετάστε τη διαφορική διάγνωση της δηλητηρίασης από C. φθινοπώρου σε ανεξήγητα εκτεταμένα συμπτώματα του γαστρεντερικού συστήματος μετά από κατάποση άγριων φυτών χρησιμοποιείται ως μπαχαρικά ή σε σαλάτες. (Brncic 2001, Klintschar 1999) Τοξικότητα έχει παρατηρηθεί όταν η κολχικίνη παρερμηνεύτηκε με μεθαμφεταμίνη και λήφθηκε κατά λάθος με ρινική εμφύσηση. με C. autumnale L. έχουν αναφερθεί άνθη. Ένα 16χρονο κορίτσι που κατάπιε περισσότερα από δώδεκα λουλούδια (υπολογισμένα σε περίπου 270 mg κολχικίνης) παρουσίασε σπασμούς και στη συνέχεια πέθανε. (Ellwood 1971) Ένας 44χρονος άνδρας κατάπιε 40 λουλούδια (υπολογισμένα σε έως και 102 mg κολχικίνης [1,5 mg/kg]) αλλά επέζησε μετά από πλύση στομάχου και επιθετική θεραπεία. (McMillian 1997) Ένα θανατηφόρο περιστατικό εσκεμμένης δηλητηρίασης αναφέρθηκε σε έναν άνδρα 24 ετών που παρουσίασε έμετο, υδαρή διάρροια, αίσθημα καύσου στο επιγαστρικό, ταχυκαρδία, ταχύπνοια και υπόταση. Πέθανε την 3η ημέρα μετά την κατάποση του C. autumnale λόγω καρδιαγγειακής και αναπνευστικής δυσχέρειας που εκδηλώθηκε ως πολυοργανική συμφόρηση. Η δηλητηρίαση από κολχικίνη ανιχνεύθηκε σε μεταθανάτια δείγματα νεφρού, ήπατος και αίματος. (Nagesh 2011)

Τα σημεία και συμπτώματα της δηλητηρίασης από κολχικίνη ακολουθούν 3 φάσεις: Η φάση 1 (0 έως 24 ώρες) περιλαμβάνει συμπτώματα γαστρεντερικού συστήματος (π.χ. , ναυτία, έμετος, διάρροια), μείωση όγκου και περιφερική λευκοκυττάρωση. Η φάση 2 (ημέρα 2 έως 7) περιλαμβάνει απειλητική για τη ζωή αναπνευστική δυσχέρεια, καρδιαγγειακό σοκ, θρομβοπενία, μεταβολική οξέωση, ραβδομυόλυση, καταστολή του μυελού των οστών και νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια. Η φάση 3 (ημέρα 7 και αργότερα) περιλαμβάνει λευκοκυττάρωση αναπήδησης, νευροπάθεια και αλωπεκία. Ο θάνατος μπορεί να ακολουθήσει τις πρώτες 24 έως 48 ώρες, αλλά μπορεί να καθυστερήσει έως και 14 ημέρες. (Ellwood 1971, Hood 1994, Razinger 2021, Sannohe 2002) Η απώλεια υγρών μπορεί να οδηγήσει σε υποογκαιμικό σοκ και έχει αναφερθεί νεφρική δυσλειτουργία με ολιγουρία. Hood 1994, Lampe 1985) Λόγω της αργής αποβολής της κολχικίνης από τον οργανισμό, η μέθη ακολουθεί μακρά πορεία. Συνιστάται η αντικατάσταση υγρών και η υποστηρικτική θεραπεία. (Lampe 1985) Επειδή δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο για τη δηλητηρίαση από κολχικίνη, η έμεση ακολουθούμενη από πλύση στομάχου, με ή χωρίς από του στόματος ενεργό άνθρακα, έχει επίσης αξία μαζί με την υποστηρικτική θεραπεία για το σοκ. (Danel 2001 , Duke 1985) Οι ασθενείς με καρδιακή νόσο, ηπατική νόσο και/ή νεφρική ανεπάρκεια έχουν χειρότερη πρόγνωση επειδή μπορεί να έχουν πιο σοβαρή κλινική εικόνα. αντιμετώπιση της δηλητηρίασης από κολχικίνη όταν δοκιμάστηκε σε ποντίκια και κουνέλια. Ειδικά για την κολχικίνη θραύσματα fab έχουν χρησιμοποιηθεί επιτυχώς για τη θεραπεία μιας απειλητικής για τη ζωή, σκόπιμης υπερβολικής δόσης δισκίων κολχικίνης σε μια γυναίκα 25 ετών. (Baud 1995) Ωστόσο, θραύσματα fab αντισώματος αντικολχικίνης δεν είναι διαθέσιμα στο εμπόριο. Η πανκυτταροπενία σε ασθενείς που επιβίωσαν από τα αρχικά στάδια της δηλητηρίασης από τον φθινοπωρινό κρόκο έχει αντιμετωπιστεί επιτυχώς με παράγοντα διέγερσης αποικιών κοκκιοκυττάρων, ο οποίος μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της απειλητικής για τη ζωή σήψης. (Critchley 1997, Folpini 1995)

Ολόκληρο το φυτό του φθινοπώρου είναι τοξικό, κυρίως λόγω της περιεκτικότητας σε κολχικίνη. Μετά την κατάποση, το άμεσο κάψιμο του στόματος και του λαιμού ακολουθείται από έντονη δίψα, ναυτία και έμετο. Ο κοιλιακός πόνος και η επίμονη διάρροια που αποδίδονται σε διαταραχές της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών αναπτύσσονται λόγω βλάβης του βλεννογόνου του λεπτού και παχέος εντέρου. (Yamada 1998) Μια πειραματική μελέτη σε βοοειδή ανέφερε ότι ο φθινοπωρινός κρόκος όχι μόνο σταματά τη μίτωση στον ιστό του γαστρεντερικού σωλήνα αλλά προκαλεί και απόπτωση. (Yamada 1999) Μια μελέτη βρήκε μια διαφορά ειδών: Οι από του στόματος χορηγούμενες τοξικές ποσότητες φθινοπωρινού κρόκου προκάλεσαν διάρροια στα ινδικά χοιρίδια, αλλά δεν επηρέασαν τα ποντίκια με τον ίδιο τρόπο. (Yamada 2000)

Παρατεταμένη θεραπευτική χρήση κολχικίνης μπορεί να προκαλέσει ακοκκιοκυτταραιμία, απλαστική αναιμία, θρομβοπενία, περιφερική νευρίτιδα και επιθηλιακή ατυπία. Ωστόσο, οι ασθενείς είχαν επίσης νεφρική δυσλειτουργία, προκαλώντας αυξημένα επίπεδα κολχικίνης στο πλάσμα (Kuncl 1987, Wilbur 2004). Μία περίπτωση νευρομυοπάθειας που προκαλείται από κολχικίνη έχει αναφερθεί σε ασθενή με φυσιολογική νεφρική λειτουργία. Εάν υπάρχει υποψία μυοπάθειας, παρακολουθήστε τη μυϊκή δύναμη και τα επίπεδα κρεατινοφωσφοκινάσης. (Pirzada 2001) Τα πτητικά έλαια που εκπέμπονται κατά τη διάρκεια του εμπορικού τεμαχισμού του φρέσκου βολβού μπορεί να ερεθίσουν τα ρουθούνια και το λαιμό και τα άκρα των δακτύλων που συγκρατούν τον βολβό μπορεί να μουδιάσουν. (Morton 1977). Η χαμηλότερη αναφερόμενη ανθρώπινη θανατηφόρος δόση είναι 186 mcg σε 4 ημέρες. (Duke 1985) Αν και η κατάποση 7 mg κολχικίνης έχει αναφερθεί ότι είναι θανατηφόρα για τον άνθρωπο, η πιο τυπική θανατηφόρα δόση είναι 65 mg. (Hood 1994, Klintschar 1999, Morton 1977)

Τι άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν Autumn Crocus

Ο φθινοπωρινός κρόκος θα πρέπει να αποφεύγεται σε ασθενείς που λαμβάνουν κολχικίνη λόγω της πιθανότητας αθροιστικών δυσμενών και θεραπευτικών επιδράσεων. Λόγω της περιεκτικότητας σε κολχικίνη, τυχόν προφυλάξεις σχετικά με τα συνταγογραφούμενα φαρμακευτικά προϊόντα κολχικίνης είναι πιθανό να ισχύουν για τη χρήση του φθινοπωρινού κρόκου.

Η κολχικίνη αναφέρεται ως υπόστρωμα του ηπατικού μεταβολισμού του CYP3A4. (Tateishi 1997) Παρακολουθήστε τη θεραπεία όταν λαμβάνουν ασθενείς Υποστρώματα/αναστολείς του CYP3A4 (ειδικά εάν αποδεικνύεται νεφρική και/ή ηπατική δυσλειτουργία) και κατάποση φθινοπωρινού κρόκου, καθώς ο μεταβολισμός της κολχικίνης μπορεί να ανασταλεί. Το υπερικό προκαλεί. Η συγχορήγηση αυξάνει τον μεταβολισμό του φαρμάκου (βλ. μονογραφία St. John’s Wort). (Tateishi 1997) Αυτή η αλληλεπίδραση δικαιολογεί στενή παρατήρηση ή διακοπή του φθινοπωρινού κρόκου (κολχικίνη).

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.