Autumn Crocus
일반적인 이름: Bulbocodium Vernum L. Ker-Gawl, Colchicum Autumnale L., Colchicum Speciosum Steven
브랜드 이름: Autumn Crocus, Crocus, Fall Crocus, Gowri Gedde, Meadow Saffron, Mysteria, Naked Lady, Vellorita, Wild Saffron, Wonder Bulb
사용법 Autumn Crocus
콜히친은 특히 세포 분열 중 미세소관 성장과 유사분열을 방해함으로써 정상적인 세포 분열을 억제합니다. 이는 또한 고리형 아데노신 일인산(cAMP)이나 세포막의 정상적인 기능을 방해할 수도 있습니다.(Gutman 1973)
통풍
가을 크로커스 식물과 그 추출물은 전통적으로 통풍 및 관련 염증성 질환을 치료하는 데 사용되어 왔습니다.
동물 데이터
동물 연구에서는 실험적 관절염에서 관련 Colchicum luteum의 질병 조절 활성.(Nair 2011)
갑상선 기능 항진증
임상 데이터
관찰 연구(N=24)에서는 C. 가을 식물 구근 추출물을 희석하여 무증상 갑상선 기능 항진증이 있는 참가자들 사이에서 긍정적인 결과를 보고했습니다.(Scheffer 2016 )
Autumn Crocus 부작용
위장 장애(예: 설사, 지방변, 가역적 흡수 장애 증후군)는 콜히친의 급성 치료 사용 후 흔히 발생합니다.(Longstreth 1975, Race 1970)
복용 전 Autumn Crocus
사용을 피하세요. 임신과 수유 중 안전성과 효능에 관한 정보는 모순됩니다. 가을 크로커스 식물 전체는 주로 콜히친 함량 때문에 독성이 있습니다.
한 문서에는 가을 크로커스가 돌연변이 유발 물질 및 기형 유발 물질로 나와 있습니다.(Lewis 1977) 콜히친에 노출된 소수의 인간 태아에서 돌연변이 유발 효과가 보고되지 않았지만, 약제학적 형태의 콜히친으로 치료받은 남성에게서 정자 이상이 보고되었습니다. 영향에는 무정자증과 다운 증후군을 유발하는 비정상적인 염색체 수(3염색체성 21 포함)가 포함됩니다.(Briggs 1994)
사용하는 방법 Autumn Crocus
모든 적응증에 대한 권장 복용량을 제공하기에는 데이터가 부족합니다. 가을 크로커스 식물 전체에 독성이 있습니다. 주성분 콜히친은 치료 지수가 좁습니다. 콜히친(식물 기반 추출물이든 정제된 형태이든)을 사용하려면 의학적 감독이 필요합니다.
경고
가을 크로커스는 수의학 중독과 관련이 있습니다. 이는 방목하는 동물에서 흔히 관찰됩니다. 크로커스 식물을 먹은 소의 우유를 마신 후 송아지가 술에 취했다는 보고가 있습니다.(James 1977)
가을 크로커스 식물을 먹은 소의 우유를 마신 후 아이들이 술에 취한다는 보고가 있습니다.(James 1977) 1977) 알갱이를 양파, 야생 마늘(Allium ursinum), 일본산 알리움(Allium victorialis platyphyllum) 또는 부추로 오인한 후 인체 중독이 발생했으며, 종자 또는 알줄기 유래 천연 약재를 과다 복용하여 발생하기도 했습니다.(Arellano 1991, Brenner 1990, Brncic 2001, Flesch 2001, Klintschar 1999, Kritikos 2017, Sannohe 2002) 슬로베니아의 38~76세(평균 연령, 53.5세) 성인 16명을 대상으로 한 20년간의 후향적 사례 시리즈에서 우연히 발생한 환자를 검토했습니다. C. fallale에 중독됨. 모든 경우에 샐러드, 수프, 소스 및 식사에 사용되는 크로커스 잎은 야생 마늘(Allium usinum)로 잘못 식별되었습니다. 25%의 사망률은 섭취 후 3일 이내에 발생했으며, 식사 후 2시간 이내에 구토 시작, 다기관 부전, 연령 증가(중앙값, 72.5세)와 관련이 있었습니다. 이러한 사례와 문헌에 보고된 다른 58건을 결합하여 저자는 C. fallale 우발적 중독에 대한 전체 사망률이 35%라고 보고했습니다.(Razinger 2021) 야생 식물 섭취 후 설명할 수 없는 광범위한 위장관 증상이 있는 C. fallale 중독의 감별 진단을 고려하십시오. 향신료나 샐러드로 사용됩니다.(Brncic 2001, Klintschar 1999) 콜히친을 메스암페타민으로 오인하여 실수로 코 흡입으로 복용했을 때 독성이 관찰되었습니다.(Baldwin 1990)
자기 중독에 의한 자살 시도 사례 C. fallale L. 꽃과 함께 보고되었습니다. 12개 이상의 꽃(콜히친 270mg 정도)을 섭취한 16세 소녀는 경련을 경험한 후 사망했습니다.(Ellwood 1971) 44세 남성은 40개의 꽃(콜히친 102mg까지 계산)을 섭취했습니다. [1.5 mg/kg]) 그러나 위 세척 및 공격적인 치료 후에는 살아 남았습니다.(McMillian 1997) 구토, 장액성 설사, 상복부 작열감, 빈맥, 빈호흡, 저혈압. 그는 다장기 울혈로 나타나는 심혈관 및 호흡곤란으로 인해 C. fallale 섭취 후 3일 만에 사망했습니다. 콜히친 중독은 신장, 간 및 혈액의 사후 샘플에서 발견되었습니다.(Nagesh 2011)
콜히친 중독의 징후와 증상은 3단계를 따릅니다. 1단계(0~24시간)에는 위장관 증상(예: , 메스꺼움, 구토, 설사), 체액 고갈 및 말초 백혈구 증가증; 2단계(2~7일)에는 생명을 위협하는 호흡 곤란, 심혈관 쇼크, 혈소판 감소증, 대사성 산증, 횡문근융해증, 골수 억제, 신장 및 간부전이 포함됩니다. 3단계(7일차 이후)에는 반동성 백혈구 증가증, 신경병증, 탈모증이 포함됩니다. 사망은 처음 24~48시간 내에 이어질 수 있지만 최대 14일까지 지연될 수 있습니다.(Ellwood 1971, Hood 1994, Razinger 2021, Sannohe 2002) 체액 손실은 저혈량성 쇼크로 이어질 수 있으며, 핍뇨를 동반한 신장 손상이 보고되었습니다.( Hood 1994, Lampe 1985) 신체에서 콜히친이 천천히 제거되기 때문에 중독은 오랜 과정을 따릅니다. 수액 보충 및 지지 요법이 권장됩니다.(Lampe 1985) 콜히친 중독에 사용할 수 있는 특정 해독제가 없기 때문에 경구 활성탄 유무에 관계없이 구토 후 위 세척도 쇼크에 대한 지지 요법과 함께 가치가 있었습니다.(Danel 2001 , Duke 1985) 심장 질환, 간 질환 및/또는 신부전이 있는 환자는 더 심각한 임상 증상을 나타낼 수 있기 때문에 예후가 더 나쁩니다.(Brvar 2004, Finger 1963) 토끼나 염소에서 생산된 Fab 단편 항체는 다음과 같은 경우에 효과적이었습니다. 생쥐와 토끼를 대상으로 테스트했을 때 콜히친 중독을 치료합니다. 콜히친 특이적 Fab 단편은 25세 여성의 생명을 위협하고 의도적인 콜히친 정제 과다복용을 치료하는 데 성공적으로 사용되었습니다.(Baud 1995) 그러나 항콜히친 항체의 Fab 단편은 상업적으로 이용 가능하지 않습니다.(Flanagan 2004) 가을 크로커스 중독의 초기 단계에서 생존한 환자의 범혈구 감소증은 과립구 집락 자극 인자로 성공적으로 치료되었으며, 이는 생명을 위협하는 패혈증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.(Critchley 1997, Folpini 1995)
가을 크로커스 식물 전체 주로 콜히친 함량 때문에 독성이 있습니다. 섭취 후 즉시 입과 목이 타는 듯한 느낌이 들고 심한 갈증, 메스꺼움, 구토가 나타납니다. 수분 및 전해질 균형 장애로 인한 복통 및 지속적인 설사는 소장 및 대장 점막 내벽 손상으로 인해 발생합니다.(Yamada 1998) 소를 대상으로 한 실험 연구에서는 가을 크로커스가 위장관 조직의 유사분열을 정지시킬 뿐만 아니라 세포사멸도 유발한다고 보고했습니다. (Yamada 1999) 한 연구에서는 종의 차이를 발견했습니다. 독성 양의 가을 크로커스를 경구 투여하면 기니피그에서 설사가 발생했지만 쥐에게는 같은 방식으로 영향을 미치지 않았습니다.(Yamada 2000)
콜히친의 장기간 치료 사용 무과립구증, 재생 불량성 빈혈, 혈소판 감소증, 말초 신경염 및 상피 이형증을 유발할 수 있습니다.(Finger 1963, Hood 1994) 콜히친 유발 근육병증 및 신경병증은 통풍에 대한 일반적인 용량을 복용하는 환자에게서 진단되었습니다. 그러나 환자들은 신장 기능 장애도 있어서 콜히친 혈장 농도가 증가했습니다(Kuncl 1987, Wilbur 2004). 콜히친 유발 신경근병증의 한 사례가 정상적인 신장 기능을 가진 환자에서 보고되었습니다. 근육병증이 의심되는 경우 근력과 크레아틴 포스포키나제 수치를 모니터링하십시오.(Pirzada 2001) 상업적으로 신선한 알갱이를 자르는 동안 방출되는 휘발성 기름은 콧구멍과 목을 자극할 수 있으며 알갱이를 잡고 있는 손가락 끝이 마비될 수 있습니다.(Morton 1977) 보고된 인간의 최저 치사량은 4일 후 186mcg입니다.(Duke 1985) 콜히친 7mg의 섭취가 인간에게 치명적인 것으로 보고되었지만 보다 일반적인 치사량은 65mg입니다.(Hood 1994, Klintschar 1999, Morton 1977)
다른 약물은 어떤 영향을 미칠까요? Autumn Crocus
가을 크로커스는 추가적인 부작용 및 치료 효과가 발생할 가능성이 있으므로 콜히친을 복용하는 환자에게는 피해야 합니다. 콜히친 함량으로 인해 처방 콜히친 의약품에 관한 모든 주의사항이 가을 크로커스 사용에 적용될 가능성이 높습니다.
콜히친은 CYP3A4 간 대사의 기질로 등재되어 있습니다.(Tateishi 1997) 환자가 약물 치료를 받을 때 치료를 모니터링하십시오. CYP3A4 기질/억제제(특히 신장 및/또는 간 기능 장애가 입증된 경우) 및 가을 크로커스 섭취는 콜히친 대사가 억제될 수 있기 때문입니다.(Atmaca 2002, Tateishi 1997)
콜히친은 CYP3A4의 기질입니다. 세인트존스워트(St. John's wort)가 유발됩니다. 병용 투여는 약물 대사를 증가시킵니다(St. John's Wort 논문 참조).(Tateishi 1997) 이러한 상호 작용은 가을 크로커스(콜히친)를 면밀히 관찰하거나 중단하는 것이 필요합니다.
면책조항
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