Autumn Crocus

Generieke naam: Bulbocodium Vernum L. Ker-Gawl, Colchicum Autumnale L., Colchicum Speciosum Steven
Merknamen: Autumn Crocus, Crocus, Fall Crocus, Gowri Gedde, Meadow Saffron, Mysteria, Naked Lady, Vellorita, Wild Saffron, Wonder Bulb

Gebruik van Autumn Crocus

Colchicine remt de normale celdeling, met name door de groei van microtubuli en de mitose tijdens de celdeling te verstoren. Het kan ook de normale functie van cyclisch adenosinemonofosfaat (cAMP) of het celmembraan verstoren. (Gutman 1973)

Jicht

De herfstkrokusplant en zijn extracten worden traditioneel gebruikt voor de behandeling van jicht en gerelateerde ontstekingsziekten.

Diergegevens

Dierstudies hebben geëvalueerd ziektemodificerende activiteit van het verwante Colchicum luteum bij experimentele artritis.(Nair 2011)

Hyperthyreoïdie

Klinische gegevens

Een observationeel onderzoek (N=24) rapporteerde positieve bevindingen onder deelnemers met subklinische hyperthyreoïdie gegeven verdunningen van extracten van C. herfstbloembol. (Scheffer 2016 )

Autumn Crocus bijwerkingen

GI-stoornissen (bijv. diarree, steatorroe, reversibel malabsorptiesyndroom) komen vaak voor na acuut therapeutisch gebruik van colchicine. (Longstreth 1975, Race 1970)

Voordat u neemt Autumn Crocus

Vermijd gebruik. Informatie over veiligheid en werkzaamheid tijdens zwangerschap en borstvoeding is tegenstrijdig. De gehele herfstkrokusplant is giftig, voornamelijk vanwege het colchicinegehalte.

Eén tekst vermeldt herfstkrokus als mutageen en teratogeen. (Lewis 1977) Hoewel er geen mutagene effecten werden gerapporteerd bij een klein aantal aan colchicine blootgestelde menselijke foetussen, zijn sperma-afwijkingen gemeld bij mannen die werden behandeld met de farmaceutische vorm van colchicine. Effecten waren onder meer azoöspermie en abnormale aantallen chromosomen (waaronder trisomie 21), die het syndroom van Down veroorzaken. (Briggs 1994)

Hoe te gebruiken Autumn Crocus

Er ontbreken gegevens om dosisaanbevelingen voor welke indicatie dan ook te geven. De gehele herfstkrokusplant is giftig. Het hoofdbestanddeel colchicine heeft een smalle therapeutische index; gebruik van colchicine (of het nu een plantaardig extract is of een gezuiverde vorm) vereist medisch toezicht.

Waarschuwingen

Veterinaire vergiftigingen zijn in verband gebracht met herfstkrokussen; deze worden vaak waargenomen bij grazende dieren. Er zijn berichten dat kalveren dronken raakten na het drinken van melk van koeien die de plant hadden binnengekregen. (James 1977).

Er zijn berichten dat kinderen dronken raakten na het drinken van melk van koeien die de herfstkrokusplant hadden binnengekregen. (James 1977). 1977) Menselijke intoxicaties hebben plaatsgevonden nadat knollen werden aangezien voor uien, wilde knoflook (Allium ursinum), Japans huisallium (Allium victorialis platyphyllum) of prei, en zijn ook opgetreden door overdoseringen van uit zaad of knol afkomstige natuurlijke medicijnen. (Arellano 1991, Brenner 1990, Brncic 2001, Flesch 2001, Klintschar 1999, Kritikos 2017, Sannohe 2002) Een 20-jarige retrospectieve casusreeks van 16 volwassenen van 38 tot 76 jaar oud (mediane leeftijd, 53,5 jaar) in Slovenië beoordeelde patiënten die per ongeluk vergiftigd met C. herfstale. In alle gevallen werden de krokusbladeren die in salades, soepen, sauzen en maaltijden werden gebruikt, ten onrechte geïdentificeerd als wilde knoflook (Allium usinum). Het sterftecijfer van 25% trad op binnen 3 dagen na inname en ging gepaard met het optreden van braken binnen 2 uur na de maaltijd, multi-orgaanfalen en een hogere leeftijd (mediaan 72,5 jaar). Door deze gevallen te combineren met 58 andere gevallen die in de literatuur zijn vermeld, rapporteerden de auteurs een algemeen sterftecijfer van 35% voor accidentele vergiftigingen door C. herfst. (Razinger 2021) Overweeg een differentiële diagnose van C. herfstvergiftiging bij onverklaarde uitgebreide maag-darmsymptomen na inname van wilde planten gebruikt als specerijen of in salades. (Brncic 2001, Klintschar 1999) Er is toxiciteit waargenomen wanneer colchicine werd aangezien voor methamfetamine en per ongeluk werd ingenomen door middel van neusinsufflatie. (Baldwin 1990)

Gevallen van zelfmoordpoging door zelfvergiftiging met C. Autumnale L.-bloemen zijn gemeld. Een 16-jarig meisje dat meer dan een dozijn bloemen innam (berekend op ongeveer 270 mg colchicine) kreeg stuiptrekkingen en stierf vervolgens. (Ellwood 1971) Een 44-jarige man nam 40 bloemen in (berekend op maximaal 102 mg colchicine). [1,5 mg/kg]), maar overleefde na maagspoeling en agressieve behandeling. (McMillian 1997) Een fataal geval van opzettelijke vergiftiging werd gemeld bij een 24-jarige man die zich presenteerde met braken, waterige diarree, epigastrische branderig gevoel, tachycardie, tachypneu en hypotensie. Hij stierf op dag 3 na inname van C. Autumnale als gevolg van cardiovasculaire problemen en ademhalingsproblemen die zich manifesteerden als congestie in meerdere organen. Colchicinevergiftiging werd gedetecteerd in postmortemmonsters van de nieren, lever en bloed. (Nagesh 2011)

Tekenen en symptomen van colchicinevergiftiging volgen 3 fasen: Fase 1 (0 tot 24 uur) omvat GI-symptomen (bijv. misselijkheid, braken, diarree), volumedepletie en perifere leukocytose; fase 2 (dag 2 tot en met 7) omvat levensbedreigende ademnood, cardiovasculaire shock, trombocytopenie, metabole acidose, rabdomyolyse, beenmergsuppressie en nier- en leverfalen; fase 3 (dag 7 en later) omvat rebound-leukocytose, neruopathie en alopecia. De dood kan binnen de eerste 24 tot 48 uur volgen, maar kan tot 14 dagen worden uitgesteld. (Ellwood 1971, Hood 1994, Razinger 2021, Sannohe 2002) Vochtverlies kan leiden tot hypovolemische shock en er is melding gemaakt van nierinsufficiëntie met oligurie. Hood 1994, Lampe 1985) Vanwege de langzame eliminatie van colchicine uit het lichaam duurt de intoxicatie lang. Vloeistofvervanging en ondersteunende therapie worden aanbevolen. (Lampe 1985) Omdat er geen specifiek tegengif beschikbaar is voor colchicinevergiftiging, is braken gevolgd door maagspoeling, met of zonder orale actieve kool, ook van waarde geweest, samen met ondersteunende therapie voor shock. (Danel 2001). , Duke 1985) Patiënten met een hartaandoening, leveraandoening en/of nierinsufficiëntie hebben een slechtere prognose omdat ze een ernstiger klinisch beeld kunnen hebben. (Brvar 2004, Finger 1963) Fab-fragment-antilichamen geproduceerd bij konijnen of geiten zijn effectief geweest bij behandeling van colchicinevergiftiging bij testen bij muizen en konijnen. Colchicine-specifieke fab-fragmenten zijn met succes gebruikt voor de behandeling van een levensbedreigende, opzettelijke overdosis colchicine-tabletten bij een 25-jarige vrouw. (Baud 1995) Fab-fragmenten van anticolchicine-antilichaam zijn echter niet in de handel verkrijgbaar. (Flanagan 2004) Pancytopenie bij patiënten die de eerste stadia van herfstkrokusvergiftiging overleven, is met succes behandeld met granulocytkoloniestimulerende factor, die levensbedreigende sepsis kan helpen voorkomen. (Critchley 1997, Folpini 1995)

De hele herfstkrokusplant is giftig, voornamelijk vanwege het colchicinegehalte. Na inname wordt onmiddellijke verbranding van mond en keel gevolgd door intense dorst, misselijkheid en braken. Buikpijn en aanhoudende diarree die worden toegeschreven aan verstoringen van de water- en elektrolytenbalans ontwikkelen zich als gevolg van schade aan het slijmvlies van de dunne en dikke darm. (Yamada 1998) Een experimenteel onderzoek bij runderen meldde dat herfstkrokus niet alleen de mitose in het weefsel van het maagdarmkanaal stopt, maar ook apoptose veroorzaakt. (Yamada 1999) Eén studie vond een soortverschil: oraal toegediende giftige hoeveelheden herfstkrokus zorgden ervoor dat cavia's diarree kregen, maar hadden niet op dezelfde manier invloed op muizen. (Yamada 2000)

Langdurig therapeutisch gebruik van colchicine kan agranulocytose, aplastische anemie, trombocytopenie, perifere neuritis en epitheliale atypie veroorzaken. (Finger 1963, Hood 1994) Colchicine-geïnduceerde myopathie en neuropathie zijn gediagnosticeerd bij patiënten die de gebruikelijke doses voor jicht gebruikten; patiënten hadden echter ook een nierfunctiestoornis, waardoor verhoogde plasmaspiegels van colchicine ontstonden (Kuncl 1987, Wilbur 2004). Er is één geval van door colchicine geïnduceerde neuromyopathie gemeld bij een patiënt met een normale nierfunctie. Als myopathie wordt vermoed, controleer dan de spierkracht en het creatinefosfokinaseniveau. (Pirzada 2001) De vluchtige oliën die vrijkomen tijdens het commerciële snijden van de verse knol kunnen de neusgaten en keel irriteren, en de vingertoppen die de knol vasthouden kunnen gevoelloos worden. (Morton 1977) De De laagste gerapporteerde dodelijke dosis voor de mens is 186 mcg in 4 dagen. (Duke 1985) Hoewel is gerapporteerd dat inname van colchicine 7 mg dodelijk is voor mensen, is de meer typische dodelijke dosis 65 mg. (Hood 1994, Klintschar 1999, Morton 1977)

Welke andere medicijnen zullen invloed hebben Autumn Crocus

Herfstkrokus moet worden vermeden bij patiënten die colchicine gebruiken vanwege de mogelijkheid van bijkomende nadelige en therapeutische effecten. Vanwege het colchicinegehalte zijn alle voorzorgsmaatregelen met betrekking tot voorgeschreven colchicinegeneesmiddelen waarschijnlijk van toepassing op het gebruik van herfstkrokus.

Colchicine wordt vermeld als een substraat van het CYP3A4-metabolisme in de lever. (Tateishi 1997) Controleer de therapie wanneer patiënten worden behandeld CYP3A4-substraten/-remmers (vooral als nier- en/of leverfunctiestoornissen zijn aangetoond) en het innemen van herfstkrokus, omdat het metabolisme van colchicine geremd kan worden. (Atmaca 2002, Tateishi 1997)

Colchicine is een substraat van CYP3A4, dat Sint-Janskruid induceert. Gelijktijdige toediening verhoogt het geneesmiddelmetabolisme (zie de monografie van St. Janskruid). (Tateishi 1997) Deze interactie rechtvaardigt nauwkeurige observatie of stopzetting van herfstkrokus (colchicine).

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.