Autumn Crocus

Nazwa ogólna: Bulbocodium Vernum L. Ker-Gawl, Colchicum Autumnale L., Colchicum Speciosum Steven
Nazwy marek: Autumn Crocus, Crocus, Fall Crocus, Gowri Gedde, Meadow Saffron, Mysteria, Naked Lady, Vellorita, Wild Saffron, Wonder Bulb

Użycie Autumn Crocus

Kolchicyna hamuje prawidłowy podział komórek, w szczególności poprzez zakłócanie wzrostu mikrotubul i mitozy podczas podziału komórek. Może również zakłócać normalne funkcjonowanie cyklicznego monofosforanu adenozyny (cAMP) lub błony komórkowej. (Gutman 1973)

Dna

Jesienny krokus i jego ekstrakty były tradycyjnie stosowane w leczeniu dny moczanowej i pokrewnych chorób zapalnych.

Dane na zwierzętach

W badaniach na zwierzętach oceniono działanie modyfikujące przebieg choroby pokrewnego Colchicum luteum w doświadczalnym zapaleniu stawów.(Nair 2011)

Nadczynność tarczycy

Dane kliniczne

Badanie obserwacyjne (N=24) wykazało pozytywne wyniki wśród uczestników z subkliniczną nadczynnością tarczycy, po zastosowaniu rozcieńczeń ekstraktów z cebul roślinnych C. jesienny.(Scheffer 2016 )

Autumn Crocus skutki uboczne

Zaburzenia przewodu pokarmowego (np. biegunka, biegunka tłuszczowa, zespół odwracalnego złego wchłaniania) są częste po doraźnym zastosowaniu kolchicyny w celach terapeutycznych.(Longstreth 1975, Race 1970)

Przed wzięciem Autumn Crocus

Unikaj używania. Informacje dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności w czasie ciąży i laktacji są sprzeczne. Cała jesienna roślina krokusa jest toksyczna, głównie ze względu na zawartość kolchicyny.

W jednym z tekstów krokus jesienny jest czynnikiem mutagennym i teratogennym. (Lewis 1977). Chociaż nie zgłoszono żadnych skutków mutagennych u niewielkiej liczby ludzkich płodów narażonych na kolchicynę, u mężczyzn leczonych farmaceutyczną postacią kolchicyny zgłaszano nieprawidłowości w nasieniu. Skutki obejmowały azoospermię i nieprawidłową liczbę chromosomów (w tym trisomię 21), co powoduje zespół Downa. (Briggs 1994)

Jak używać Autumn Crocus

Brakuje danych pozwalających podać zalecenia dotyczące dawkowania w jakimkolwiek wskazaniu. Cała jesienna roślina krokusa jest toksyczna. Główny składnik kolchicyna ma wąski indeks terapeutyczny; stosowanie kolchicyny (czy to w postaci ekstraktu roślinnego, czy w postaci oczyszczonej) wymaga nadzoru lekarza.

Ostrzeżenia

Zatrucia weterynaryjne są powiązane z jesiennymi krokusami; często obserwuje się je u wypasanych zwierząt. Istnieją doniesienia o odurzaniu się cieląt po wypiciu mleka od krów, które zjadły tę roślinę.(James 1977).

Istnieją doniesienia o przypadkach zatrucia dzieci po wypiciu mleka od krów, które połknęły krokusa jesiennego.(James 1977) Do zatruć ludzi doszło po tym, jak bulwy bulwiaste pomylono z cebulą, czosnkiem dzikim (Allium ursinum), czosnkiem japońskim (Allium victorialis platyphyllum) lub porami, a także wystąpiło w wyniku przedawkowania naturalnych leków pochodzących z nasion lub bulw. (Arellano 1991, Brenner 1990, Brncic 2001, Flesch 2001, Klintschar 1999, Kritikos 2017, Sannohe 2002) Retrospektywna seria przypadków obejmująca 20 lat, obejmująca 16 dorosłych w wieku od 38 do 76 lat (mediana wieku 53,5 lat) w Słowenii, w których dokonano przeglądu pacjentów, którzy przypadkowo zatruty C. fallale. We wszystkich przypadkach liście krokusa stosowane w sałatkach, zupach, sosach i posiłkach zostały błędnie zidentyfikowane jako czosnek dziki (Allium usinum). Śmiertelność wynosząca 25% wystąpiła w ciągu 3 dni od spożycia i była związana z wystąpieniem wymiotów w ciągu 2 godzin po posiłku, niewydolnością wielonarządową i starszym wiekiem (mediana 72,5 lat). Łącząc te przypadki z 58 innymi opisanymi w literaturze, autorzy podali, że ogólny wskaźnik śmiertelności w wyniku przypadkowych zatruć C. jesienny wynosi 35%. (Razinger 2021). Należy rozważyć diagnostykę różnicową zatrucia C. jesienny w przypadku niewyjaśnionych, rozległych objawów ze strony przewodu pokarmowego po spożyciu dzikich roślin stosowana jako przyprawa lub do sałatek. (Brncic 2001, Klintschar 1999) Zaobserwowano toksyczność, gdy kolchicynę pomylono z metamfetaminą i przypadkowo przyjęto przez wdychanie nosa. (Baldwin 1990)

Przypadki prób samobójczych przez samootrucie z C. fallale L. donoszono o kwiatach. 16-letnia dziewczyna, która spożyła kilkanaście kwiatów (w przeliczeniu na około 270 mg kolchicyny), doznała drgawek, a następnie zmarła. (Ellwood 1971). 44-letni mężczyzna spożył 40 kwiatów (w przeliczeniu na 102 mg kolchicyny) [1,5 mg/kg]), ale przeżył po płukaniu żołądka i agresywnym leczeniu. (McMillian 1997) Zgłoszono śmiertelny przypadek celowego zatrucia u 24-letniego mężczyzny, który wystąpił z wymiotami, wodnistą biegunką, uczuciem pieczenia w nadbrzuszu, tachykardią, tachypnoe i niedociśnienie. Zmarł 3. dnia po spożyciu C. fallale z powodu zaburzeń sercowo-naczyniowych i oddechowych, które objawiały się przekrwieniem wielonarządowym. Zatrucie kolchicyną wykryto w pośmiertnych próbkach nerek, wątroby i krwi.(Nagesh 2011)

Oznaki i objawy zatrucia kolchicyną składają się z 3 faz: Faza 1 (od 0 do 24 godzin) obejmuje objawy ze strony przewodu pokarmowego (np. nudności, wymioty, biegunka), zmniejszenie objętości płynów i leukocytoza obwodowa; faza 2 (dzień 2 do 7) obejmuje zagrażającą życiu niewydolność oddechową, wstrząs sercowo-naczyniowy, trombocytopenię, kwasicę metaboliczną, rabdomiolizę, supresję szpiku kostnego oraz niewydolność nerek i wątroby; faza 3 (dzień 7 i później) obejmuje leukocytozę z odbicia, neuropatię i łysienie. Śmierć może nastąpić w ciągu pierwszych 24–48 godzin, ale może być opóźniona do 14 dni.(Ellwood 1971, Hood 1994, Razinger 2021, Sannohe 2002). Utrata płynów może prowadzić do wstrząsu hipowolemicznego. Zgłaszano także zaburzenia czynności nerek ze skąpomoczem.( Hood 1994, Lampe 1985) Ze względu na powolną eliminację kolchicyny z organizmu, zatrucie ma długotrwały przebieg. Zaleca się uzupełnianie płynów i leczenie wspomagające. (Lampe 1985). Ponieważ nie jest dostępne żadne specyficzne antidotum na zatrucie kolchicyną, przydatne są także wymioty, po których następuje płukanie żołądka z doustnym podaniem węgla aktywowanego lub bez niego, wraz z terapią wspomagającą we wstrząsie. (Danel 2001). , Duke 1985) Pacjenci z chorobami serca, wątroby i/lub niewydolnością nerek mają gorsze rokowanie, ponieważ mogą mieć cięższy obraz kliniczny. (Brvar 2004, Finger 1963). Przeciwciała oparte na fragmentach Fab wytwarzane u królików i kóz okazały się skuteczne w leczeniu w leczeniu zatrucia kolchicyną, testowane na myszach i królikach. Fragmenty fab specyficzne dla kolchicyny z powodzeniem zastosowano w leczeniu zagrażającego życiu, celowego przedawkowania tabletek kolchicyny u 25-letniej kobiety. (Baud 1995). Jednakże fragmenty fab przeciwciał antykolchicyny nie są dostępne w handlu. (Flanagan 2004). Pancytopenię u pacjentów, którzy przeżyli początkowe etapy jesiennego zatrucia krokusami, skutecznie leczono czynnikiem stymulującym tworzenie kolonii granulocytów, co może pomóc w zapobieganiu zagrażającej życiu sepsy. (Critchley 1997, Folpini 1995)

Cała jesienna roślina krokusa jest toksyczny, głównie ze względu na zawartość kolchicyny. Po spożyciu następuje natychmiastowe pieczenie w jamie ustnej i gardle, po którym następuje intensywne pragnienie, nudności i wymioty. Ból brzucha i uporczywa biegunka, przypisywane zaburzeniom równowagi wodno-elektrolitowej, rozwijają się z powodu uszkodzenia błony śluzowej jelita cienkiego i grubego. (Yamada 1998). Badania eksperymentalne na bydle wykazały, że jesienny krokus nie tylko zatrzymuje mitozę w tkance przewodu pokarmowego, ale także powoduje apoptozę. (Yamada 1999) Jedno z badań wykazało różnicę gatunkową: doustne podanie toksycznych ilości jesiennych krokusów powodowało u świnek morskich biegunkę, ale nie wpływało na myszy w ten sam sposób. (Yamada 2000)

Długotrwałe terapeutyczne stosowanie kolchicyny może powodować agranulocytozę, niedokrwistość aplastyczną, małopłytkowość, zapalenie nerwów obwodowych i atypię nabłonka. (Finger 1963, Hood 1994) Miopatię i neuropatię wywołaną kolchicyną diagnozowano u pacjentów przyjmujących zwykłe dawki w leczeniu dny moczanowej; jednakże u pacjentów występowała również dysfunkcja nerek, powodująca zwiększone stężenie kolchicyny w osoczu (Kuncl 1987, Wilbur 2004). Zgłoszono jeden przypadek neuromiopatii wywołanej kolchicyną u pacjenta z prawidłową czynnością nerek. W przypadku podejrzenia miopatii należy monitorować siłę mięśni i poziom fosfokinazy kreatynowej. (Pirzada 2001). Lotne olejki wydzielane podczas komercyjnego krojenia świeżej bulwy mogą podrażniać nozdrza i gardło, a koniuszki palców trzymające bulwę mogą drętwieć. (Morton 1977). najniższa odnotowana dawka śmiertelna dla człowieka wynosi 186 mcg w ciągu 4 dni. (Duke 1985). Chociaż donoszono, że spożycie 7 mg kolchicyny jest śmiertelne dla człowieka, bardziej typowa dawka śmiertelna wynosi 65 mg. (Hood 1994, Klintschar 1999, Morton 1977).

Na jakie inne leki wpłyną Autumn Crocus

U pacjentów przyjmujących kolchicynę należy unikać krokusów jesiennych ze względu na możliwość wystąpienia addytywnych działań niepożądanych i terapeutycznych. Ze względu na zawartość kolchicyny wszelkie środki ostrożności dotyczące produktów leczniczych z kolchicyną wydawanych na receptę mają prawdopodobnie zastosowanie w przypadku stosowania krokusa jesiennego.

Kolchicyna jest wymieniona jako substrat metabolizmu wątrobowego z udziałem izoenzymu CYP3A4. (Tateishi 1997) Należy monitorować terapię pacjentów otrzymujących substratów/inhibitorów CYP3A4 (szczególnie, jeśli stwierdzono zaburzenia czynności nerek i/lub wątroby) oraz spożywanie krokusa jesiennego, ponieważ metabolizm kolchicyny może zostać zahamowany.(Atmaca 2002, Tateishi 1997)

Kolchicyna jest substratem CYP3A4, który Dziurawiec wywołuje. Jednoczesne podawanie zwiększa metabolizm leków (patrz monografia dziurawca zwyczajnego). (Tateishi 1997) Ta interakcja wymaga ścisłej obserwacji lub zaprzestania stosowania krokusa jesiennego (kolchicyny).

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.