Autumn Crocus

Общее имя: Bulbocodium Vernum L. Ker-Gawl, Colchicum Autumnale L., Colchicum Speciosum Steven
Торговые марки: Autumn Crocus, Crocus, Fall Crocus, Gowri Gedde, Meadow Saffron, Mysteria, Naked Lady, Vellorita, Wild Saffron, Wonder Bulb

Использование Autumn Crocus

Колхицин ингибирует нормальное деление клеток, в частности, препятствуя росту микротрубочек и митозу во время деления клеток. Он также может мешать нормальному функционированию циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) или клеточной мембраны (Gutman 1973)

Подагра

Безвременник и его экстракты традиционно используются для лечения подагры и связанных с ней воспалительных заболеваний.

Данные на животных

Исследования на животных дали оценку модифицирующая заболевание активность родственного Colchicum luteum при экспериментальном артрите (Nair 2011)

Гипертиреоз

Клинические данные

В обсервационном исследовании (N=24) сообщалось о положительных результатах среди участников с субклиническим гипертиреозом, принимавших разбавленные экстракты луковиц растения C. Autumnale. (Scheffer 2016) )

Autumn Crocus побочные эффекты

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (например, диарея, стеаторея, синдром обратимой мальабсорбции) часто возникают после острого терапевтического применения колхицина (Longstreth 1975, Race 1970)

Прежде чем принимать Autumn Crocus

Избегайте использования. Информация о безопасности и эффективности при беременности и лактации противоречива. Все растение безвременника ядовито, в первую очередь из-за содержания колхицина.

В одном тексте безвременник указан как мутаген и тератоген. (Lewis 1977) Хотя у небольшого числа человеческих плодов, подвергшихся воздействию колхицина, не было зарегистрировано мутагенных эффектов, у мужчин, получавших фармацевтическую форму колхицина, были зарегистрированы аномалии спермы. Последствия включали азооспермию и аномальное количество хромосом (включая трисомию 21), вызывающую синдром Дауна. (Бриггс 1994)

Как использовать Autumn Crocus

Недостаточно данных для предоставления рекомендаций по дозировке при любых показаниях. Все растение безвременника ядовито. Основной компонент колхицин имеет узкий терапевтический индекс; применение колхицина (будь то растительного экстракта или очищенной формы) требует медицинского наблюдения.

Предупреждения

Ветеринарные отравления были связаны с безвременником; они часто наблюдаются у пасущихся животных. Были сообщения об отравлении телят после того, как они выпили молоко коров, съевших растение. (Джеймс 1977)

Есть сообщения о том, что дети опьянели после употребления молока от коров, которые съели осенний безвременник. (Джеймс) 1977) Интоксикация человека произошла после того, как клубнелуковицы были ошибочно приняты за лук, черемшу (Allium ursinum), лук японский домашний (Allium victorialis platyphyllum) или лук-порей, а также произошли в результате передозировки натуральных лекарственных средств, полученных из семян или клубнелуковиц (Arellano). 1991, Brenner 1990, Brncic 2001, Flesch 2001, Klintschar 1999, Kritikos 2017, Sannohe 2002) В 20-летней ретроспективной серии случаев из 16 взрослых в возрасте от 38 до 76 лет (средний возраст 53,5 года) в Словении были рассмотрены пациенты, случайно отравлен C. Autumnale. Во всех случаях листья крокуса, используемые в салатах, супах, соусах и других блюдах, были ошибочно идентифицированы как черемша (Allium usinum). Уровень смертности 25% наблюдался в течение 3 дней после приема внутрь и был связан с появлением рвоты в течение 2 часов после еды, полиорганной недостаточностью и пожилым возрастом (медиана 72,5 года). Объединив эти случаи с 58 другими случаями, описанными в литературе, авторы сообщили об общем уровне смертности от случайных отравлений C. Autumnale в 35%. (Razinger 2021) Рассмотрите возможность дифференциальной диагностики отравления C. Autumnale при необъяснимых обширных желудочно-кишечных симптомах после употребления диких растений. используется в качестве специй или в салатах. (Brncic 2001, Klintschar 1999). Токсичность наблюдалась, когда колхицин принимали за метамфетамин и случайно принимали путем назального вдувания. (Baldwin 1990)

Случаи попыток самоубийства путем самоотравления Сообщалось о цветках C. Autumnale L.. 16-летняя девушка, проглотившая более дюжины цветков (приблизительно 270 мг колхицина), испытала судороги и впоследствии умерла (Ellwood 1971). 44-летний мужчина проглотил 40 цветков (приблизительно 102 мг колхицина). [1,5 мг/кг]), но выжил после промывания желудка и агрессивного лечения. (McMillian 1997) Сообщалось о смертельном случае преднамеренного отравления у 24-летнего мужчины, у которого наблюдались рвота, водянистый понос, ощущение жжения в эпигастральной области, тахикардия, тахипноэ и гипотония. Он умер на третий день после приема C. Autumnale из-за сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности, проявившейся в виде полиорганной недостаточности. Отравление колхицином было обнаружено в посмертных образцах почек, печени и крови. (Nagesh 2011)

Признаки и симптомы отравления колхицином развиваются в 3 фазы: Фаза 1 (от 0 до 24 часов) включает симптомы желудочно-кишечного тракта (например, , тошнота, рвота, диарея), дегидратация и периферический лейкоцитоз; фаза 2 (день со 2 по 7) включает опасный для жизни респираторный дистресс, сердечно-сосудистый шок, тромбоцитопению, метаболический ацидоз, рабдомиолиз, угнетение функции костного мозга, а также почечную и печеночную недостаточность; фаза 3 (7-й день и позже) включает рикошетный лейкоцитоз, нейропатию и алопецию. Смерть может наступить в первые 24–48 часов, но может наступить и с задержкой до 14 дней. (Ellwood 1971, Hood 1994, Razinger 2021, Sannohe 2002). Потеря жидкости может привести к гиповолемическому шоку, а также сообщалось о почечной недостаточности с олигурией.( Hood 1994, Lampe 1985) Из-за медленного выведения колхицина из организма интоксикация протекает длительно. Рекомендуются восполнение жидкости и поддерживающая терапия. (Lampe 1985). Поскольку специфического противоядия от отравления колхицином не существует, рвота с последующим промыванием желудка с пероральным активированным углем или без него также имеет значение наряду с поддерживающей терапией шока (Danel 2001). , Duke 1985) Пациенты с заболеваниями сердца, печени и/или почечной недостаточностью имеют худший прогноз, поскольку у них может быть более тяжелая клиническая картина. (Brvar 2004, Finger 1963) Антитела к Fab-фрагментам, вырабатываемые у кроликов или коз, были эффективны при лечение отравления колхицином при тестировании на мышах и кроликах. Специфические для колхицина Fab-фрагменты были успешно использованы для лечения опасной для жизни преднамеренной передозировки таблеток колхицина у 25-летней женщины (Baud 1995). Однако Fab-фрагменты антиколхициновых антител коммерчески недоступны (Flanagan 2004). Панцитопению у пациентов, переживших начальные стадии отравления безвременником, успешно лечат гранулоцитарным колониестимулирующим фактором, который может помочь предотвратить опасный для жизни сепсис. (Critchley 1997, Folpini 1995)

Все растение осеннего безвременника токсичен, прежде всего из-за содержания колхицина. После проглатывания немедленное жжение во рту и горле сопровождается сильной жаждой, тошнотой и рвотой. Боль в животе и постоянная диарея, связанные с нарушениями водно-электролитного баланса, развиваются из-за повреждения слизистой оболочки тонкой и толстой кишки. (Yamada 1998) Экспериментальное исследование на крупном рогатом скоте показало, что безвременник не только останавливает митоз в тканях желудочно-кишечного тракта, но также вызывает апоптоз. (Yamada 1999) Одно исследование выявило видовую разницу: пероральное введение токсических количеств безвременника вызывало у морских свинок диарею, но не влияло на мышей таким же образом. (Yamada 2000)

Длительное терапевтическое использование колхицина может вызывать агранулоцитоз, апластическую анемию, тромбоцитопению, периферический неврит и эпителиальную атипию. (Finger 1963, Hood 1994) У пациентов, принимавших обычные дозы при подагре, были диагностированы миопатия и нейропатия, вызванная колхицином; однако у пациентов также наблюдалась почечная дисфункция, вызывающая повышение уровня колхицина в плазме (Kuncl 1987, Wilbur 2004). Сообщалось об одном случае нейромиопатии, вызванной колхицином, у пациента с нормальной функцией почек. При подозрении на миопатию следует контролировать мышечную силу и уровень креатинфосфокиназы. (Пирзада, 2001). Летучие масла, выделяющиеся во время коммерческой нарезки свежей клубнелуковицы, могут раздражать ноздри и горло, а кончики пальцев, удерживающие клубнелуковицу, могут онеметь. (Мортон, 1977). Самая низкая зарегистрированная смертельная доза для человека составляет 186 мкг за 4 дня. (Duke 1985). Хотя сообщалось, что прием колхицина в дозе 7 мг смертелен для человека, более типичная смертельная доза составляет 65 мг (Hood 1994, Klintschar 1999, Morton 1977).

На какие другие лекарства повлияют Autumn Crocus

Следует избегать употребления безвременника пациентам, принимающим колхицин, из-за возможности возникновения аддитивных побочных и терапевтических эффектов. Из-за содержания колхицина любые меры предосторожности в отношении рецептурных лекарственных препаратов с колхицином, вероятно, применимы к использованию безвременника.

Колхицин указан в качестве субстрата печеночного метаболизма CYP3A4. (Tateishi 1997) Контролируйте терапию, когда пациенты получают Субстраты/ингибиторы CYP3A4 (особенно при наличии почечной и/или печеночной дисфункции) и употребление в пищу безвременника, так как метаболизм колхицина может быть ингибирован. (Atmaca 2002, Tateishi 1997)

Колхицин является субстратом CYP3A4, который Зверобой стимулирует. Совместное применение увеличивает метаболизм лекарственного средства (см. монографию о зверобое). (Tateishi 1997). Такое взаимодействие требует тщательного наблюдения или прекращения приема безвременника (колхицина).

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.