Avocado/Soybean Unsaponifiables
Nombres de marca: A1S2, Arthrocen, ASU, Avocado/soybean Unsaponifiables, Piascledine
Uso de Avocado/Soybean Unsaponifiables
Efectos antiinflamatorios
Datos en animales e in vitro
Se han demostrado efectos antiinflamatorios in vitro y en estudios con animales (Al-Afify 2018, Christensen 2008, Goudarzi 2018, Henrotin 1998, Kawcak 2007, Lippiello 2008, Oliveira 2016) Se han descrito varios posibles mecanismos de acción.(Frondoza 2018, Gluszko 2016, Henrotin 2017)
En un modelo murino de osteoartritis de rodilla, ASU 27,5 mg/kg administrados por vía oral diariamente durante 3 semanas atenuó la degeneración de la membrana sinovial, el cartílago y el hueso subcondral, así como también disminuyó la expresión de mediadores inflamatorios como el factor de necrosis tumoral alfa y la metaloproteinasa de matriz-13, lo que sugiere efectos beneficiosos de modificación estructural en osteoartritis.(Al-Afify 2018, Ernst 2003) Además, en un modelo de artritis en ratas, la administración de ASU mejoró la osteointegración, medida por el contacto hueso-implante y el área ósea entre los hilos.(dePaula 2018)
En un pequeño estudio en caballos (N=16) con osteoartritis inducida, la suplementación con ASU no mejoró los resultados de dolor o cojera; sin embargo, los investigadores informaron reducciones en la gravedad de la erosión del cartílago articular y la hemorragia sinovial, así como un aumento de la síntesis de glicosaminoglicanos del cartílago articular. (Kawcak 2007)
Datos clínicos
Los estudios clínicos respaldan en gran medida un papel del ASU en el tratamiento de la osteoartritis, debido a sus efectos antiinflamatorios; sin embargo, existen limitaciones metodológicas y sesgos de patrocinio entre los estudios. (Christiansen 2015, Cornblatt 2016, Ernst 2003) Se ha informado una reducción del dolor; sin embargo, la eficacia del ASU sobre las propiedades modificadoras de la enfermedad estructural no ha sido confirmada mediante evidencia radiográfica en ensayos independientes.
En un metanálisis de 4 ensayos clínicos financiados por la industria realizados antes de 2002 (664 pacientes con rodilla y/o osteoartritis de cadera), la ASU suplementaria dio como resultado mejoras en las puntuaciones de dolor y los índices funcionales, especialmente en aquellos con osteoartritis de rodilla. (Christiansen 2008, Ernst 2003)
Estudios adicionales informan de manera similar mejoras en el dolor y función. Un estudio clínico multicéntrico de 6 meses que compara ASU (es decir, Piascledine) con condroitina en pacientes con osteoartritis de rodilla (N=364) sugiere una eficacia equivalente, con disminuciones en las puntuaciones del Índice de Osteoartritis de las Universidades Western Ontario y McMaster (WOMAC) y del Índice de Lequesne. para ambos grupos. No se documentaron efectos adversos en el estudio. (Pavelka 2010)
Un ensayo clínico de 3 años de duración, patrocinado por la industria, en pacientes con osteoartritis de cadera (N=399) que recibieron 300 mg/día de ASU o placebo sugirió una efecto protector en la articulación con la terapia ASU, medido por el cambio en el ancho del espacio articular a lo largo de la prueba. Se encontró una tasa más baja de progresión (deterioro) en el grupo ASU (40 % frente a 50 %; P = 0,04), pero no se determinó ninguna diferencia en la pérdida media del ancho del espacio articular. No se encontraron diferencias en los resultados secundarios de la puntuación del índice de Lequesne, la puntuación de dolor WOMAC o el uso de analgésicos o AINE. (Maheu 2014)
En un estudio abierto de 4822 pacientes con osteoartritis de rodilla, los efectos de ASU Se evaluaron 300 mg diarios durante 6 meses. La proporción de pacientes que tomaban AINE u otros analgésicos disminuyó del 58,8% al inicio al 24,9% después de 6 meses de tratamiento (P<0,001). Además, el deterioro funcional, medido mediante el índice de Lequesne, mejoró significativamente desde el inicio hasta la visita final (disminución mediana en la puntuación de 8 a 4 puntos [P<0,001]). ASU también se asoció con una mejora significativa desde el inicio en la intensidad del dolor (P<0,001).(Gluszko 2016)
En un estudio clínico de 6 meses que evaluó 300 mg de ASU al día versus placebo en pacientes con osteoartritis del articulación temporomandibular (N = 14), se informaron disminuciones en el dolor y el uso de analgésicos de rescate entre aquellos que recibieron ASU. (Catunda 2016)
Recomendaciones actualizadas de la Liga Europea contra el Reumatismo para el tratamiento de la osteoartritis de la mano (2018 ) indicó que no existe evidencia de eficacia clínica para el uso de insaponificables de aguacate y soja. (Kloppenburg 2018)
Efectos antimicrobianos
Datos en animales
La coadministración de ASU con praziquantel aumentó la eliminación de Schistosoma mansoni en ratones. (Soliman 2012)
Síndrome metabólico
Datos clínicos
ASU no modificó la sensibilidad a la insulina en un pequeño estudio clínico de adultos obesos (N=7).(Martinez-Abundis 2013)
Curación de heridas
Datos en animales
Un estudio en ratas sugiere que los efectos antiinflamatorios del ASU pueden ser responsables del aumento observado en la síntesis de colágeno y la disminución de la inflamación durante la curación de heridas. (de Oliveira 2013, Oryan 2015)
Avocado/Soybean Unsaponifiables efectos secundarios
No se han informado efectos adversos clínicamente importantes en los estudios clínicos.Catunda 2016, Pavelka 2010 En revisiones se han documentado molestias gastrointestinales leves y poco frecuentes, a un ritmo similar al comparador o al placebo.Christensen 2008, Ernst 2003 En un meta- análisis, el perfil de efectos adversos de ASU fue similar al del placebo.Honvo 2019
antes de tomar Avocado/Soybean Unsaponifiables
Falta información sobre el uso de ASU durante el embarazo y la lactancia. Tanto el aguacate como la soja se consideran GRAS cuando se utilizan como alimento.
Cómo utilizar Avocado/Soybean Unsaponifiables
Se han estudiado dosis de ASU (p. ej., Piascledine) de 300 o 600 mg/día (duración típica, 6 meses) para el tratamiento de la osteoartritis (p. ej., osteoartritis de rodilla, cadera o articulación temporomandibular).Catunda 2016, Gluszko 2016, Maheu 2014, Pavelka 2010
Advertencias
La información es limitada. Se informó una falta de toxicidad a corto plazo en estudios in vitro de mezclas insaponificables. Henrotin 1998 Ver monografías individuales de aguacate y soja.
¿Qué otras drogas afectarán? Avocado/Soybean Unsaponifiables
Ninguno bien documentado.
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