Bacillus Clausii

Genel isim: Bacillus Clausii
Marka isimleri: Enterogermina, Erceflora, Probiotic

Kullanımı Bacillus Clausii

Probiyotiklerin vücudun doğal bağırsak mikrobiyotasına yardımcı olması amaçlanmaktadır.(WGO 2017) Probiyotiklerin etkisini gösterdiği potansiyel mekanizmalar arasında patojen engelleyici maddelerin üretimi, patojen tutunmasının engellenmesi, mikrobiyal toksinlerin etkisinin engellenmesi, immünoglobulin A'nın uyarılması ve bağırsak mukozası üzerinde trofik etkiler. Her ajanın veya preparatın benzersiz etkileri olabilir; bazı bakteri türleri diğerlerinden daha fazla veya daha az etkilidir. Meta-analizlere dahil edilen araştırmalar, özellikle kullanılan probiyotik türü açısından genellikle heterojendir.(Di Caro 2005, Hill 2013, Oelschlaeger 2010, Ohland 2010) Ayrıca bkz. Probiyotikler monografisi.

Hazırlık çalışmaları B. clausii sporlarını içermesi, bağırsak bariyeri bozukluğunun tedavisi ve önlenmesinde kullanımını desteklemektedir.(Lopetuso 2016) Lactobacilli ve bifidobakteriler gibi laktik asit probiyotiklerinin aksine, spor oluşturan Bacillus spp. Probiyotikler asit ve ısıya karşı son derece dayanıklıdır. B. clausii, safra ve mide asitlerine karşı direnci ve yüksek tuz konsantrasyonlarında büyüyebilme, bağırsak duvarına yapışabilme, epitel proliferasyonunu teşvik edebilme ve gastrointestinal kanaldan geçişte hayatta kalabilme yeteneği gibi bazı benzersiz özellikleriyle karakterize edilir. Ticari bir ürün olarak bu benzersiz özellikler, B. clausii'nin, yaşayabilirliğini olumsuz etkilemeden, soğutulmadan veya kurutulmuş biçimde saklanmasına olanak tanır.(Ghelardi 2015, Upadrasta 2016) Bacillus spp.'nin diğer özellikleri. kolonizasyon, immünstimülasyon ve antimikrobiyal özellikleri içerir. B. clausii yaygın olarak kullanılan antibiyotiklere karşı dirençlidir ve penisilinlere, sefalosporinlere, aminoglikozidlere ve makrolidlere karşı içsel direnç gösterir. Tetrasiklin ve kloramfenikole karşı kazanılmış direnç ve kromozomal mUTAsyon nedeniyle rifampine direnç gösterir. Lincomycin, isoniazid, sikloserin ve nalidiksik asit direnci de rapor edilmiştir. B. clausii suşlarının Staphylococcus aureus, Enterococcus faecium ve Clostridium difficile'ye karşı aktif olan antimikrobiyal maddeler salgıladığı gözlemlenmiştir. B. clausii, başta B grubu vitaminleri olmak üzere çeşitli vitaminler üretme kapasitesine sahiptir.(Di Caro 2005, Erceflora 2021, Lopetuso 2016)

Deneysel çalışmalar, B. clausii'nin gen regülasyonu yoluyla bağırsak mukozası homeostazisini etkilediğini ortaya koymaktadır. ifade. İnce bağırsak mukozasında, bağışıklık tepkisi ve iltihaplanmayla ilgili genlerin (örneğin, interlökin 1 [IL-1], IL-6, tümör nekroz faktörü, plazminojen aktivatörü), apoptoz, hücre büyümesi ve hücrede yukarı ve aşağı regülasyonu döngüsü (örn. RAS onkogenleri, insülin benzeri büyüme faktörü, somatostatin) ile hücre yapışması, transkripsiyon, hücre iletişimi ve savunma tepkisi fonksiyonları gözlemlendi.(Di Caro 2005)

Alerjik rinit

Klinik veriler

B. clausii'nin nazal semptomlar, eozinofiller ve polen sırasında antihistaminik kullanımı üzerindeki potansiyel etkilerini değerlendirmek için 3 haftalık bir pilot çalışma yürütüldü. Alerjisi olan 20 çocukta (ortalama yaş 13,4) mevsim Semptomatik rahatlama için 20 çocuğun tamamına 5 mg levosetirizin verilmesine izin verildi. On çocuğa, levosetirizine ek olarak günde 3 şişe oral B. clausii (2x109 spor/şişe) verilecek şekilde rastgele atandı. Başlangıç ​​değeriyle karşılaştırıldığında, B. clausii grubunda toplam nazal semptomlarda ve nazal eozinofillerde anlamlı iyileşmeler gözlendi (sırasıyla P=0,049 ve P=0,048); bu iyileşme yalnızca isteğe bağlı antihistamin (levosetirizin) alan kontrol grubunda gözlenmedi. B. clausii alan çocuklarda ayrıca kontrol grubundaki çocuklara göre daha az gün levosetirizin kullanımı gerekti (8,1'e karşı 11,1 gün; P=0,034).(Ciprandi 2005)

Kanser

Deneysel veriler

Antigenotoksisite, özellikle DNA reaksiyona giren bileşiklerin mikrobiyal inhibisyonu, klinik açıdan ilgi çekici, probiyotik bakterileri karakterize eden fonksiyonel bir özelliktir. Mutajenler doğrudan veya dolaylı olarak değişime neden olabilir; ikincisi, mikotoksin aflatoksin B1 (AFB1) ve oldukça mutajenik heterosiklik amin 2-amino-3,4-dimetilimidazo[4,5-f]kinolin gibi gıdayla ilgili birçok bileşik tarafından temsil edilir. (MeIQ) proteinli gıdaların (et ve balık) pirolizi sonucu ortaya çıkar. Genotoksisiteye katkıda bulunan ilgili hücre-mutajen etkileşimleri arasında bakteriyel hücre bileşenlerine bağlanma, bakteriyel metabolitlerle reaksiyon, genotoksin-bakteriyel metabolit konjugasyonu ve bakteriyel enzimler tarafından reaktif olmayan kısımlara biyodönüşüm yer alır. Antigenotoksisite genellikle suşa bağlı olarak kabul edilir.(Cenci 2008)

21 Bacillus spp. suşundan. (örneğin, B. clausii, B. subtilis, Bacillus lentus, Bacillus pumilus, Bacillus Firmus, Bacillus megaterium, Bacillus spp.) 4 genotoksine (4-nitrokinolin-1-oksit [4-NQO]) karşı genotoksisitenin inhibisyonu açısından test edilmiştir, nitrozamin N-metil-N′-nitro-nitrosoguanidin [MNNG], AFB1 ve MeIQ), tüm suşlar, probiyotikler laktobasiller ve bifidobakteriler için rapor edilen tür suş spesifiklikleri olmadan genotoksisiteyi azaltmıştır. Basiller, doğrudan genotoksin 4-NQO'ya karşı (%92'den fazla) probiyotik Lactobacillus rhamnosus GG'ye (%85,7) ve süt ürünü lactobacilli'ye göre daha yüksek antijenotoksisite sergiledi; ancak L. rhamnosus, MeIQ (%62,8) ve AFB1'e (%80,8) karşı basillerden daha aktifti (sırasıyla %25 ila %45 ve %25 ila %64,3 aralığı). L. rhamnosus, MNNG'ye karşı etkisizdi, oysa basil suşları %78 ila %99 genotoksin önleyici aktivite sergiledi.(Cenci 2008) B. clausii'nin HCT-116 hücre hatlarında apoptozu indüklediği de bulundu.(Yenuganti 2021)

İshal

Deneysel veriler

İn vitro deneysel bir çalışmada, C. difficile ve B. cereus'un sitotoksik etkileri, probiyotik B. clausii tarafından salgılanan proteolitik bileşiklerle önlenmiştir. O/C suşu; B. cereus'un hemolitik etkisi de inhibe edildi. Proteolitik enzim aktivitesi sporülasyon sırasında bitkisel hücre büyümesine göre 4 kat daha yüksekti; saflaştırmadan sonra saflaştırılmış proteazın enzimatik spesifik aktivitesi, spor süpernatan aktivitesinden 13 kat daha yüksekti. C. difficile toksinlerinin neden olduğu artan hücre ayrılması ve mitokondriyal dehidrojenaz kaybı, B. clausii ile zamana bağlı bir şekilde ortak kuluçkalama yoluyla Vero hücrelerinde tamamen önlendi; Caco-2 hücrelerinde de benzer sonuçlar gözlendi. Benzer şekilde, B. cereus, B. clausii ile birlikte kuluçkalandığında yüksek hücre canlılığı korundu; birlikte kuluçka süresi, toksik etkileri ortadan kaldırmak için çok önemliydi.(Ripert 2016)

Klinik veriler

Hindistan'da yürütülen prospektif bir faz 2 klinik çalışma, B. clausii'nin (suş) ishal önleyici aktivitesini araştırdı UBBC 07) akut ishalli 27 yetişkin hastada (7 günden uzun süre 24 saatte 3 veya daha fazla gevşek dışkı). 10 gün boyunca günde iki kez bir B. clausii kapsülünün (2x109 koloni oluşturan birim [CFU]/kapsül) ağız yoluyla uygulanması, ortalama ishal süresini 34,8 dakikadan 9,3 dakika/güne, ishal sıklığını 6,96 defadan 1,78 defa/güne önemli ölçüde iyileştirmiştir. karın ağrısı skoru 3,22'den (şiddetli) 0,74'e (yok) ve dışkı kıvamı skoru 3,93'ten (sulu) 1,22'ye (yumuşak) (hepsi için P<0,0001). Ek olarak, dışkı analizi önceden belgelenmiş yağın bulunmadığını, hafif mukus ve gizli kanın çözüldüğünü ve kırmızı ve beyaz kan hücrelerinin bulunmadığını ortaya çıkardı. 1. günde 3 katılımcının dışkısında Entamoeba histolytica kistleri belgelendi ancak 10 günlük tedavinin sonunda tamamen yok edildi. Hiçbir ciddi yan etki gözlenmedi.(Sudha 2013)

İtalya'da, akut ishalli yaşları 3 ila 36 ay arasında olan 571 çocuk üzerinde yapılan randomize, tek kör kontrollü bir çalışmada, 5 probiyotiğin 5 günlük tedavi etkinliği karşılaştırıldı. preparatlar: L. rhamnosus; Saccharomyces boulardii; B. clausii; E. faecium; veya Lactobacillus delbrueckii var bulgaricus, Streptococcus thermophilus, Lactobacillus acidophilus ve Bifidobacterium bifidum'un bir karışımı. L. rhamnosus ve probiyotik karışımı toplam ishal süresini, günlük dışkı çıkışını ve dışkı kıvamını azalttı (P<0.001); B. clausii dahil diğer 3 formülasyonda hiçbir etki bulunamadı. Hiçbir olumsuz olay gözlemlenmedi.(Canani 2007)

Akut pediatrik ishalin tedavisinde probiyotik olarak B. clausii'nin kullanıldığı 6 randomize kontrollü çalışmanın (N=898) meta-analizinden elde edilen veriler, B. clausii artı oral rehidrasyon çözeltisi ile (çinko takviyesi olan ve olmayan) yalnızca oral rehidrasyon çözeltisi alan çocuklarla karşılaştırıldığında, ishal süresinde -9,12 saatlik (%95 CI, -16,49 ila -1,75 saat; P=0,015) anlamlı azalma ). Benzer şekilde, probiyotik grupta hastanede kalış süresi istatistiksel olarak anlamlı şekilde 0,85 gün (P=0,017) azaldı (3 çalışma [n=291]). Ancak bu 2 sonuç için heterojenlik anlamlıydı. Dışkı sıklığında (4 çalışma [n=697]) ve kusma epizodlarının sayısında (2 çalışma [n=447]) gözlenen azalma gruplar arasında anlamlı farklılık göstermedi.(Ianiro 2018)

Disbiyoz (antibiyotiğe bağlı ishal)

Klinik veriler

Çeşitli hastalıkların önlenmesi veya tedavisi için probiyotik kullanımını değerlendiren yayınlanmış çalışmaların sistematik bir incelemesi, probiyotiğin hastalığın düzeltilmesinde etkinliğinin değerlendirilmesini de içermektedir. hastalık veya yıkıcı olaylardan kaynaklanan disbiyoz (yani antibiyotikle ilişkili ishal). İnceleme, disbiyozdaki iyileşme derecesinin kayıtlı popülasyona ve mikrobiyolojik analizlerin zamanlamasına bağlı olduğu sonucuna varmıştır. Disbiyozun düzeltilmesine yönelik iddia çoğu probiyotik türü için yeterince desteklenmemektedir ve daha fazla araştırma gerektirmektedir. B. clausii'nin normal mikrobiyotayı iyileştirme veya iyileştirme yeteneğini değerlendiren hiçbir çalışma tespit edilmedi ve H. pylori'nin yok edilmesi ve pediatrik ishalin tedavisine ilişkin deneme sonuçları anlamlı değildi.(McFarland 2014)

H. H. pylori tedavisinin neden olduğu olumsuz etkiler

Klinik veriler

Semptomsuz 120 H. pylori pozitif yetişkinin katıldığı çift-kör, randomize, plasebo kontrollü bir çalışma, oral bakteriyoterapinin etkisini araştırdı B. clausii ile H. pylori'nin üçlü tedavisi (klaritromisin, amoksisilin ve rabeprazol) sırasında meydana gelen GI olumsuz etkileri. B. clausii probiyotik tedavisi (günde 3 kez 1 şişe Enterogermina [her şişe 2x109 B. clausii sporu içerir]), 7 günlük H. pylori tedavisi sırasında ve sonrasındaki 7 gün boyunca ek olarak verildi. H. pylori'nin yok edilme oranları gruplar arasında farklı değildi; ancak plaseboyla karşılaştırıldığında B. clausii grubunda mide bulantısı yarı yarıya azaldı ve ishal riski azaldı. Tolerabilite de B. clausii ile 2 haftalık tedaviden sonra daha iyiydi (P<0.05).(Nista 2004) 7 günlük H. pylori üçlü tedavisi gören ve aynı zamanda 14 günlük H. pylori tedavisi alan hastalarda ishal görülme sıklığı önemli ölçüde azaldı (%39). -günlük B. clausii (Enterogermina) takviyesi, plasebo grubuyla karşılaştırıldığında (P=0.03). İlk 7 gün boyunca diğer GI semptomlarında herhangi bir farklılık kaydedilmedi; ancak epigastrik ağrı, plaseboyla karşılaştırıldığında probiyotikle 2. haftada anlamlı derecede daha düşüktü (P=0.037). B. clausii iyi tolere edildi; yalnızca hasta tarafından bildirilen deri döküntüsü yoğunluğu 2. haftada plaseboya göre daha yüksekti (P=0,008).(Plomer 2020)

Enfeksiyon

Klinik veriler

Erken doğmuş bebeklerde geç başlangıçlı sepsis riskini azaltmak için B. clausii'nin profilaktik uygulaması çift kör, randomize, plaseboyla değerlendirilmiştir. Hindistan'da 244 erken doğmuş yenidoğanda (gestasyonel yaşı 34 haftadan küçük) yapılan kontrollü çalışma. Yenidoğanlar aşırı preterm (27-30 hafta, 6 günlük gebelik yaşı) ve çok erken doğmuş (31-33 hafta, 6 günlük gebelik yaşı) olarak gruplandırıldı. B. clausii (Enterogermina) Doğum sonrası 6 haftalık yaşa, taburculuğa, ölüme veya geç başlangıçlı sepsis oluşumuna (hangisi önce meydana gelirse) kadar günde 2,4 x109 spor uygulandı. Kesin ve olası sepsis insidansında farklılık gözlenmedi; ancak probiyotik takviyesiyle tam beslenmeye daha hızlı ulaşıldı.(Tewari 2015)

Dünya Gastroenteroloji Örgütü kılavuzlarına göre veriler, adjuvan tedavi olarak probiyotiklerin yetişkinlerde H. pylori'nin yok edilmesinde yardımcı olabileceğini düşündürmektedir. (2. düzey kanıt).(WGO 2017)

Ağız sağlığı

Klinik veriler

Tekrarlayan aftöz ülseri veya oral kandidiyazı (N=80) olan hastalar üzerinde yapılan küçük, randomize, kontrollü bir çalışmada, B. clausii'nin adjuvan lokal uygulaması 1 hafta boyunca günde iki kez probiyotik kullanımı, adjuvan probiyotiğin kullanılmamasına kıyasla 5. günde eritemi önemli ölçüde azalttı (her iki alt grup için P=0.001). Ancak 10. gün takibinde her iki alt grupta da tedaviler arasında anlamlı bir fark gözlenmedi. Ek olarak, 5. günde aftöz ülser hastalarında ağrının derecesi azaldı (P=0.0001) ve oral kandidiyaz hastalarında oral pamukçuk ve oral yanma hissi azaldı (sırasıyla P=0.006 ve P=0.005). Aftöz ülserlerin sayısı ve büyüklüğü tedavi grupları arasında farklılık göstermedi. Yazarlar, "adjuvan" probiyotik almayan aftöz ülser ve oral kandidiyaz hastalarının sırasıyla triamsinolon macunu ve klotrimazol ağız boyası ile lokal olarak tedavi edildiğini; probiyotik grubunun da bu farmakolojik tedavileri alıp almadığı ve/veya probiyotiğin hangi tedaviye adjuvan olduğu belirtilmedi.(Nirmala 2019)

İnce bağırsakta bakteriyel aşırı çoğalma

Klinik veriler

SIBO dekontaminasyonu için B. clausii'nin kullanımı, kronik şişkinlik, şişkinlik, karın rahatsızlığı veya ağrısı olan 40 yetişkinde değerlendirildi ve ishal artı SIBO'nun varlığının göstergesi olan anormal hidrojen glikozu nefes testi. B. clausii tedavisinden 1 ay sonra yapılan glikoz nefes testinin sonuçları (1 ay boyunca günde 3 kez 1 şişe Enterogermina [her preparat 2x109 B. clausii sporu içerir]), %20 ila %75 ile karşılaştırılabilecek %47'lik bir dekontaminasyon oranı ortaya çıkardı. Birçok antibiyotikte görülen oran. Bir hasta kabızlığın olumsuz bir etki olduğunu bildirdi.(Gabrielli 2009)

Üst solunum yolu enfeksiyonu

Klinik veriler

Kreşlere giden 3 ila 6 yaş arası 80 çocuk üzerinde yapılan tek kör, randomize, çok merkezli bir pilot çalışma (ör. Anaokulu veya ilkokul) ve tekrarlayan solunum yolu enfeksiyonları yaşayanlar, B. clausii tedavisinin tekrarlayan enfeksiyon görülme sıklığı üzerindeki güvenliğini ve etkinliğini araştırdı. Tüm çocuklara semptomatik kullanım için desloratadin verilmesine izin verildi. Çocukların yarısına 90 gün boyunca günde iki kez 1 şişe B. clausii (5 mL başına Enterogermina 2x109 spor) oral yoldan verilecek şekilde randomize edildi. Tedavi süresi boyunca, kontrol grubundaki çocuklara kıyasla B. clausii alan çocuklarda solunum yolu enfeksiyonlarının süresi önemli ölçüde azaldı (sırasıyla ortalama 11,7 gün ve 14,4 gün; P=0,037); ancak solunum yolu enfeksiyonlarının sayısı probiyotik grupta daha düşük olmasına rağmen fark anlamlı değildi (3,2'ye karşı 3,9). 3 aylık takip süresi boyunca, probiyotik grubu (6,6 gün vs 10,9 gün; P=0,049) ve kontrol grubu için (7,7 gün vs 13,1 gün; P=0,049) genel solunum yolu enfeksiyonlarının süresinde önemli iyileşmeler gözlendi. P=0.039). Tedaviye bağlı herhangi bir yan etki gözlenmedi.(Marseglia 2007)

Bacillus Clausii yan etkiler

Probiyotiklerin düşük doğum ağırlıklı bebeklerde ve yenidoğanlarda bile nispeten güvenli olduğu düşünülmektedir. B. clausii'ye ilişkin klinik çalışmalarda veya üreticinin ürün bilgilerinde herhangi bir olumsuz etki kaydedilmedi.

2014 yılında Gıda ve İlaç İdaresi, uygulayıcılara canlı içeren besin takviyeleri kullanmanın potansiyel riskleri konusunda tavsiyede bulunan bir uyarı yayınladı. bağışıklık sistemi baskılanmış hastalarda (örn. prematüre bebekler) bakteri veya maya.(Vallabhaneni 2015) B. clausii probiyotik kullanımı sonrasında bebeklerde ve yetişkinlerde en az biri ölümcül olan çeşitli B. clausii bakteriyemi vakaları rapor edilmiştir. Çoğunun altta yatan yandaş hastalıkları ya da bağışıklık sistemi zayıftı; ancak daha önce tıbbi geçmişi olmayan, bağışıklığı yeterli 17 aylık bir kadında da bir vaka rapor edilmiştir.(Joshi 2019, Khatri 2021, Princess 2020)

Almadan önce Bacillus Clausii

B. clausii hamilelik ve emzirme döneminde ve emziren bebeklerde kullanılabilir.(Enterogermina Aralık 2008, Erceflora 2021)

B. clausii, 244 yenidoğanın katıldığı bir klinik çalışmada erken doğmuş bebeklerde (gestasyonel yaşı 34 haftadan küçük) 6 haftaya kadar güvenli bir şekilde kullanılmıştır.(Tewari 2015)

Nasıl kullanılır Bacillus Clausii

B. clausii kısa bir süre için düzenli aralıklarla uygulanmalıdır. Antibiyotik tedavisi sırasında kullanıldığında B. clausii, antibiyotik uygulamaları arasındaki süre boyunca uygulanmalıdır.(Enterogermina Aralık 2008, Erceflora 2021)

Üretici ürün bilgisi (Enterogermina ve Erceflora)

Yetişkinler

4 ila 6x109 spor/gün (2 ila 3 şişe/gün süspansiyon veya 2 ila 3 kapsül/gün).(Enterogermina Aralık 2008, Erceflora 2021)

Çocuklar ve bebekler

2 ila 4x109 spor/gün. Kısa süreli kullanımı önerilir.(Enterogermina Aralık 2008, Erceflora 2021)

Akut ishal (yetişkinler)

Bir B. clausii kapsülü (2x109 CFU/kapsül) ağızdan iki kez uygulanır 10 gün boyunca her gün.(Sudha 2013)

H. H. pylori tedavisinin neden olduğu olumsuz etkiler (yetişkinler)

B. clausii (Enterogermina 2x109 spor/flakon) semptomsuz H. pylori pozitif yetişkinlere 7 günlük H. pylori tedavisi (klaritromisin, amoksisilin ve rabeprazol) sırasında ve sonrasında 7 gün boyunca günde 3 kez verilir.(Nista 2004)

Burun alerjileri (çocuklar)

B. clausii Alerjik çocuklara (ortalama yaş, 13,4 yıl) 3 hafta boyunca oral yoldan günde 3 şişe (2x109 spor/şişe) uygulandı.(Ciprandi 2005)

Prematüre yenidoğanlar (34 haftadan küçük gebelik yaşı)< /h3>

B. clausii (5 mL oral süspansiyon başına Enterogermina 2x109 spor), doğum sonrası 6 haftalık yaşa, taburculuğa, ölüme veya geç başlangıçlı sepsis oluşumuna kadar enteral besinlerle karıştırılarak (günde 2,4x109 spor veren) her 8 saatte bir 2 mL uygulanır. önce meydana gelir.(Tewari 2015)

İnce bağırsakta bakteriyel aşırı çoğalma (yetişkinler)

B. clausii (Enterogermina) 1 ay boyunca günde 3 kez ağızdan verilen 1 şişe (2x109 spor).(Gabrielli 2009)

Üst solunum yolu enfeksiyonu (çocuklar)

B. clausii (Enterogermina) 3 ila 6 yaş arası çocuklarda 90 gün boyunca günde iki kez ağızdan 1 şişe (5 mL oral süspansiyon başına 2x109 spor).(Marseglia 2007)

Uyarılar

Veri yok.

Başka hangi ilaçlar etkileyecektir Bacillus Clausii

Antibiyotikler: Antibiyotikler B. clausii'nin terapötik etkisini azaltabilir. Tedavide değişiklik yapmayı düşünün.(Enterogermina Mart 2020)

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.

Popüler Anahtar Kelimeler