Barley
Nom générique: Hordeum Vulgare L.
Les noms de marques: Barley, Hordeum, Prowashonupana
L'utilisation de Barley
L'herbe d'orge est consommée en grande partie en raison de son contenu nutritionnel. Il a été démontré que l’orge abaisse le taux de cholestérol et a un effet sur les niveaux de glycémie et d’insuline. Cependant, elle est généralement consommée en quantités relativement faibles et il est difficile d’incorporer suffisamment d’orge dans l’alimentation pour produire ces effets. De plus, la teneur en bêta-glucane et en amidon du grain dépend de plusieurs facteurs, notamment du cultivar d'orge et des techniques de transformation des aliments. Les méthodes possibles pour augmenter l'apport en bêta-glucanes et en amidon à faible indice glycémique (c'est-à-dire l'amylose) comprennent l'utilisation de cultivars d'orge contenant des niveaux de teneur élevés (c'est-à-dire l'orge Prowashonupana et le génotype SH99250, respectivement), ou l'encapsulation ou l'incorporation de fractions de farine d'orge enrichies. en produits tels que le pain, les pâtes, les tortillas et les muffins. La forme physique et le traitement du grain lors de la transformation semblent affecter la digestion de l'amidon d'orge et l'absorption de divers oligo-éléments, comme le zinc. (Ames 2008, Ames 2015, Fredlund 2003, Keagy 2001, Livesey 1995)
Dépression
Une soupe d'orge moulue et rôtie préparée avec du lait et du miel (Talbinah), utilisée historiquement par les Arabes pour soulager la dépression, a été évaluée dans un essai croisé randomisé de 7 semaines pour ses effets sur 30 sujets âgés déprimés (échelle de dépression gériatrique-résidentiel 3 ou plus) dans un établissement de soins de longue durée. Les symptômes dépressifs, les troubles de l'humeur et les changements d'humeur ont été évalués à l'aide d'échelles validées basées sur des entretiens ; les repas institutionnels standard étaient donnés seuls ou avec Talbinah (25 g pour 100 ml d'eau une fois par jour). Des améliorations statistiquement significatives ont été documentées dans 9 des 11 scores moyens mesurant la dépression, le stress, l'anxiété et les troubles de l'humeur. (Badrasawi 2013)
Diabète sucré
Les repas riches en fibres solubles ont réduit l'augmentation de la glycémie postprandiale et des concentrations d'insuline. Ces effets ont été attribués à une augmentation de la viscosité du contenu de l'estomac et de l'intestin grêle, réduisant ainsi le taux d'absorption des nutriments digérés. (Ames 2008, Würsch 1997)
Données animales
Des améliorations à long terme de la tolérance au Glucose, de la glycémie à jeun et des taux d'hémoglobine glycosylée ont été démontrées chez des rats diabétiques recevant un régime à base d'orge pendant 9 mois, et attribuées à la teneur élevée en fibres du régime à base d'orge. Les résultats des rats nourris avec des régimes à base de riz et de fécule de maïs qui différaient du régime test uniquement par la teneur en fibres étaient pires après le troisième mois de l'étude. (Li 2003)
Données cliniques
Peu d'essais ont été menées avec du bêta-glucane d'orge chez des populations diabétiques, la plupart des données disponibles étant basées sur des essais menés auprès de volontaires sains.
La plupart des essais ont évalué l'effet postprandial d'un petit-déjeuner enrichi en orge (30 % des glucides contenus dans le régime témoin ont été remplacés par de l'orge) et ont systématiquement constaté des effets positifs sur les réponses glycémiques et insuliniques. (Alminger 2008, Bourdon 1999, Casiraghi 2006, Granfeldt 1994, Jang 2001, Liljeberg 1994, Poppitt 2007). De même, des essais menés chez des patients de type 2 diabétiques ont montré une réponse glycémique réduite aux repas de petit-déjeuner enrichis en orge. (Ames 2008, Rendell 2005) Un nombre limité d'essais n'ont pas établi de réponse positive, notamment lors de l'utilisation du bêta-glucane d'orge comme boisson plutôt que comme repas à base de céréales. .(Biörklund 2005, Li 2003, Rendell 2005)
La capacité d'une variété de produits alimentaires à base d'avoine et d'orge à abaisser la glycémie postprandiale a été évaluée dans une méta-analyse de 2013 de 34 études sur des humains ; les patients atteints de diabète sucré de type 2 (y compris le diabète sucré non insulino-dépendant) ont été exclus, tout comme les essais utilisant des extraits à faible viscosité ou du bêta-glucane délibérément dépolymérisé. Une dose d'au moins 3 g de bêta-glucane par repas d'avoine ou d'orge intactes (cuites ou fermentées), ou d'au moins 4 g de bêta-glucane soluble (d'un poids moléculaire supérieur à 250 000 g/mol) dans les aliments transformés à base d'avoine et d'orge. Les produits, qui fournissaient 30 à 80 g de glucides disponibles, étaient suffisants pour produire une réduction physiologiquement pertinente (au moins -27 mmol min/L) de la glycémie postprandiale. La réponse glycémique était plus importante pour les céréales intactes que pour les aliments transformés. Le taux d'efficacité et la réduction moyenne de l'aire sous la courbe (ASC), respectivement, étaient les suivants : aliments à grains intacts (96 %, −99 mmol min/L) ; farines crues, flocons et son dans les boissons ou les puddings (75 %, −75 mmol min/L) ; pâte à muffins (92 %, -60 mmol min/L) ; produits céréaliers secs (82 %, −32 mmol min/L) ; et pains (64 %, −29 mmol min/L). Les produits d'avoine et d'orge n'étaient pas significativement différents en ce qui concerne la réduction moyenne de l'ASC ou de l'indice glycémique. (Tosh 2013)
L'effet de la composition en fibres et/ou en amidon des tortillas d'orge sur le glucose et l'insuline postprandiaux ainsi que les hormones de satiété (c'est-à-dire l'incrétine Glucagon-like peptide-1 [GLP-1] et le peptide YY [PYY]) ont été évaluées dans un essai randomisé, en double aveugle et contrôlé chez de jeunes adultes en bonne santé (n = 12). Une teneur constante en glucides de 50 g a été fournie dans chaque tortilla ; les niveaux de fibres et d'amidon variaient comme suit : amylose (0 % et 42 %), bêta-glucane (4,5 g, 7,8 g et 11,6 g) et fibres insolubles (7,4 g et 19,6 g). Ni l'amylose (amidon) ni les variations des fibres insolubles n'ont modifié le glucose ou l'insuline postprandiale ; cependant, les tortillas à teneur élevée en bêta-glucane réduisaient de manière significative l'ASC supplémentaire du glucose et de l'insuline postprandiale par rapport à celles à faible teneur en bêta-glucane. De plus, les tortillas à haute teneur en fibres insolubles ont entraîné une ASC plus élevée du GLP-1 par rapport aux tortillas à faible teneur en fibres insolubles. Aucun effet significatif n'a été documenté pour le PYY. (Ames 2015)
Les données d'études évaluant les effets du bêta-glucane de l'avoine et de l'orge sur la glycémie, ainsi que sur les taux de cholestérol, ont été analysées dans une méta-analyse de 2011 qui inclus des sujets avec ou sans problèmes de santé. Sur les 126 études éligibles, 44 étudiaient le bêta-glucane de l'orge. Les doses quotidiennes de bêta-glucane variaient entre 2 et 14 g/jour. L'analyse a révélé une réduction significative de la glycémie (−2,58 mmol/L) ; l'hétérogénéité était élevée. Une dose de bêta-glucane de 1 g/jour a entraîné une modification de la glycémie de −0,084 mmol/L, mais a montré des modifications incertaines de la glycémie avec des modifications de la dose de bêta-glucane. (Tiwari 2011)
Une méta-analyse d'essais contrôlés randomisés a évalué l'effet de l'extrait de bêta-glucane sur le contrôle glycémique et la sensibilité à l'insuline chez les patients diabétiques ou non. Au total, 18 essais répondaient aux critères d'inclusion ; 7 essais (N = 423) utilisaient un extrait de bêta-glucane. Les 7 études ont utilisé du bêta-glucane extrait de céréales (avoine, son d'avoine, orge) et la dose de l'extrait variait de 3 à 10 g/jour pendant 8 semaines maximum. Une hétérogénéité significative a été observée entre les études et l'analyse des sous-groupes a révélé que la variabilité des résultats des études était influencée par le lieu de l'étude (bénéfice significatif associé aux études menées dans des pays asiatiques mais pas occidentaux), le type d'étude (bénéfice en parallèle mais pas croisé), état de santé des participants (bénéfice chez les diabétiques de type 2 et les hyperlipidémiques) et durée de l'intervention (moins de 8 semaines contre 8 semaines). Dans l'ensemble, l'extrait de bêta-glucane n'était pas aussi efficace que l'avoine entière pour réduire l'HbA1c, la glycémie à jeun ou la sensibilité à l'insuline. (He 2016)
Effets gastro-intestinaux
Le bêta-glucane est fermenté par la microflore intestinale pour former des acides gras à chaîne courte importants pour la protection de la muqueuse colique. De plus, l'amidon contenu dans l'orge est un précurseur important de l'acide butyrique, une substance qui joue un rôle essentiel dans le maintien de la santé de la muqueuse colique, en particulier contre les affections inflammatoires et celles associées à une prolifération cellulaire anormale. (Biörklund 2005) Il existe des données d'essai limitées. pour étayer les allégations thérapeutiques gastro-intestinales.(Li 2003, Lupton 1993)
Un essai croisé randomisé de 2013 a évalué les effets de 60 g/jour d'orge à grains entiers, de riz brun ou d'une combinaison des 2 grains sur écologie microbienne fécale, inflammation, métabolisme du glucose et des lipides chez 28 volontaires sains et non végétariens. Tous les points finaux ont été significativement améliorés, notamment avec la consommation d’orge complète ainsi que la combinaison des 2 grains. La diversité bactérienne fécale a été augmentée par les 3 traitements ; cependant, la variation interindividuelle était substantielle. Les changements dans le microbiote intestinal ont coïncidé avec des améliorations des processus métaboliques et immunologiques. L'effet anti-inflammatoire a été cOnfirmé par une réduction significative de l'interleukine plasmatique (IL)-6, qui était plus importante chez les personnes en surpoids, et diminuée de manière significative chez les femmes lors des 3 repas tests. Les plus grandes réductions d’IL-6 étaient associées à des proportions significativement plus élevées d’espèces Dialister et à des proportions plus faibles de Coriobacteriaceae dans l’intestin (groupes bactériens associés à une inflammation chronique). De plus, la présence de Ruminococcaceae dans l’intestin était négativement corrélée aux marqueurs d’inflammation et s’est avérée plus dominante chez les sujets qui n’étaient pas en surpoids. Le métabolisme du glucose s'est également amélioré de manière significative, en particulier chez les sujets obèses et les femmes, et le cholestérol total a été significativement réduit chez les femmes. (Martínez 2013)
Un essai contrôlé randomisé mené auprès de 41 patients atteints de colite ulcéreuse en rémission a documenté des réductions significatives de la pro -des cytokines inflammatoires (IL-6 et IL-8) lorsque le traitement standard était complété par 30 g/jour d'aliment d'orge germé pendant 2 mois tandis que les niveaux de ces cytokines augmentaient dans le groupe témoin. (Faghfoori 2011)
Les lignes directrices cliniques de l'American College of Gastroenterology (ACG) pour la prise en charge du syndrome du côlon irritable (SCI) (2021) suggèrent que les fibres solubles comme celles trouvées dans l'orge soient utilisées pour traiter les symptômes globaux du SCI (fort ; modéré). (Lacy 2021)
Hyperlipidémie
Une décision finale sur les allégations de santé autorisées concernant le rôle des fibres solubles de l'orge dans la réduction du risque de maladies cardiovasculaires a été rendue par la Food and Drug Administration en août 2008, et l'orge rejoint désormais l'avoine et d'autres fibres solubles considérées comme des lipoprotéines de basse densité (LDL), des agents hypocholestérolémiants. (Shuren 2009) Bien que le mécanisme précis ne soit pas clair, on pense que le bêta-glucane régule le taux et le site de digestion et d'absorption des lipides et des glucides. Les mécanismes postulés incluent une viscosité accrue dans le tractus gastro-intestinal, un retard dans l'absorption du cholestérol et une conversion accrue du cholestérol en acides biliaires. Les activités hypocholestérolémiantes de l’orge sont généralement attribuées à la fraction bêta-glucane du grain ; cependant, l'huile d'orge a également montré des propriétés hypocholestérolémiantes. (Lupton 1994)
Données animales
Les préparations concentrées de bêta-glucane provenant de l'orge ont abaissé le cholestérol sérique dans des modèles animaux. Les effets du bêta-glucane concentré sur les lipides plasmatiques et les lipoprotéines, le cholestérol hépatique, l'excrétion fécale de stéroïdes Neutres et l'athérogenèse ont été étudiés chez des hamsters consommant un régime hypercholestérolémique. (Delaney 2003). Des améliorations de tous les paramètres se sont produites et étaient dose-dépendantes. Dans une autre étude, le métabolisme des lipides était significativement meilleur chez les rats diabétiques nourris avec un régime à base d'orge que chez ceux recevant un régime pauvre en fibres, à base de riz ou de fécule de maïs. (Li 2003) La teneur en fibres du régime à base d'orge était très élevée (1,79 g/jour) ; cela correspond à une dose humaine d'environ 42 à 73 g/jour.
Données cliniques
Les résultats des études cliniques ont été mitigés, mais démontrent largement des résultats positifs. Des réductions du LDL et du cholestérol total, ainsi que des réductions des ratios de cholestérol et de lipoprotéines de haute densité, ont été démontrées dans un certain nombre d'essais menés chez des patients hypercholestérolémiques. (Ames 2008, Behall 2004, Keenan 2007, Lupton 1994, Shimizu 2008). , un certain nombre d'études n'ont pas pu démontrer de changements dans les profils lipidiques. (Biörklund 2005, Ikegami 1996, Keogh 2003). Une raison avancée pour expliquer les résultats négatifs est le poids moléculaire du bêta-glucane utilisé dans l'essai, les résultats positifs étant attribuée à une teneur en glucane de poids moléculaire plus élevé. (Biörklund 2005, Smith 2008)
Dans une méta-analyse de 2011 incluant des sujets avec ou sans problèmes de santé, des réductions significatives se sont produites dans le cholestérol total, le LDL et les triglycérides/triacylglycérol. après la consommation de bêta-glucane. Sur les 126 études éligibles, 44 étudiaient le bêta-glucane de l'orge. Les doses quotidiennes de bêta-glucane variaient entre 1,2 et 10 g/jour dans les études sur le cholestérol total. L'analyse a révélé une réduction dose-réponse significative du cholestérol total, 1 g/jour donnant un changement de -0,079 mmol/L, mais aucune relation dose-réponse significative n'a été notée pour les LDL, les lipoprotéines de haute densité ou les triglycérides/triacylglycérol. (Tiwari 2011 ) D'autres méta-analyses d'essais cliniques randomisés menés chez des participants hypercholestérolémiques et en bonne santé soutiennent des réductions significatives du cholestérol total et des LDL avec la supplémentation en orge et/ou en bêta-glucane de l'orge dans les produits alimentaires, quel que soit le régime alimentaire. (AbuMweis 2010, Talati 2009 ) De plus, dans un essai croisé randomisé et contrôlé, un régime alimentaire de 4 semaines enrichi de 274 g/jour de grains d'orge (grains entiers et pain aux grains) plus 168 g/jour de légumineuses a amélioré de manière significative un certain nombre de facteurs de risque cardiométaboliques chez femmes en bonne santé en surpoids de plus de 50 ans. Des améliorations significativement plus importantes du cholestérol total et du cholestérol LDL ont été documentées avec ce régime à grains entiers d'orge et de légumineuses qu'avec le régime à base de blé assorti d'énergie et de macronutriments. (Tovar 2014)
Prostate
Un régime riche en fibres solubles, y compris l'orge, a entraîné une réduction légère mais statistiquement significative de l'antigène sérique spécifique de la prostate chez les hommes en bonne santé atteints d'hyperlipidémie. (Tariq 2000) Le régime alimentaire d'essai consistait en des aliments précuits. de l'orge, des lentilles séchées, des pois et des haricots, ainsi que du son d'avoine et des céréales de petit-déjeuner commerciales enrichies en psyllium.
Barley Effets secondaires
Plusieurs cas d'hypersensibilité à l'orge ont été rapportés, notamment dermatite, d'asthme et d'anaphylaxie récurrente potentiellement mortelle.Varjonen 1997, Pereira 1998, Vidal 1995, Armentia 2002
L'urticaire causée par la bière est une immunoglobuline E. –réaction d'hypersensibilité médiée induite par un composant protéique d'environ 10 kDa dérivé de l'orge.Curioni 1999 La bière contient de l'hordéine à une concentration de 1,12 g/portionDenke 2000, une quantité suffisante pour exacerber les symptômes de la maladie coeliaque chez certains individus.
Comme le gluten, l'hordéine appartient au groupe des prolamines, une famille de protéines de stockage des céréales riches en glUTAmine et en proline. Une réactivité croisée entre les peptides de gluten et les peptides d'hordéine apparentés a été établie. Vader 2003, McGough 2005. Les hordéines ont été impliquées comme déclencheur de la maladie cœliaque, et l'orge devrait être évitée par les personnes atteintes de ce trouble.
Avant de prendre Barley
Les informations concernant la sécurité et l'efficacité pendant la grossesse et l'allaitement font défaut.
Comment utiliser Barley
La plupart des essais évaluant les effets sur le cholestérol ont utilisé des doses allant de 3 à 10 g/jour de bêta-glucane d'orge. Ames 2008. Un apport d'au moins 3 g/jour de bêta-glucane d'orge est suggéré pour réduire le cholestérol. Würsch 1997
Avertissements
Il existe peu ou pas d'informations concernant la toxicologie de l'orge.
Quels autres médicaments affecteront Barley
Aucun bien documenté.
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