Bee Venom

Obecný název: Apis Mellifera
Názvy značek: Bee Venom, Honeybee Venom

Použití Bee Venom

Informace týkající se medu, propolisu a mateří kašičky naleznete také v monografii Honeybee Products.

Akné

Klinická data

Cochranův přehled doplňkových terapií akné identifikoval 1 nekvalitní randomizovanou studii (N=12), která prokázala statisticky významné snížení počtu pleti léze u acne vulgaris s purifikovaným včelím jedem ve srovnání s kontrolou (P=0,01). Kosmetika s intervencí nebo bez ní byla aplikována po dobu 2 týdnů; koncentrace čištěného včelího jedu byla 0,06 mg/ml v kosmetice obsahující včelí jed. (Cao 2015)

Analgetické účinky

Klinická data

Systematické přehledy randomizovaných kontrolovaných studií využívajících včelí jed pro různé bolestivé stavy identifikovaly 1 studii, která hodnotila ultrazvukový gel s včelím jedem u 30 pacientů se zánětlivým onemocněním pánve . Ve srovnání se 7denním režimem pouze perorálního doxycyklinu vedlo doplňkové použití topického gelu z včelího jedu aplikovaného s fonoforézou po dobu 4 týdnů k významně nižšímu C-reaktivnímu proteinu a také intenzitě bolesti (P<0,0001 každý). V dalších studiích byla použita akupunktura včelího jedu (2 studie; N=114), ultrazvukový gel (1 studie; N=20) a mast (N=68) u pacientů s bolestí dolní části zad, bolestí svalů s opožděným nástupem a temporomandibulárním kloubem ( TMJ) porucha, resp. Ve srovnání s kontrolami bylo hlášeno významné zlepšení skóre bolesti při léčbě včelím jedem ve studiích bolesti dolní části zad a svalové bolesti (P=0,012, P<0,05 a P<0,05, v tomto pořadí). Na rozdíl od toho, jak intervenční, tak kontrolní skupiny s poruchou TMK zaznamenaly významné zlepšení bolesti; rozdíly mezi skupinami nebyly hlášeny. (Jang 2020, Mena 2020) Další systematický přehled, který hodnotil účinnost akupunktury včelího jedu na bolest ramene, identifikoval celkem 7 studií, z nichž 4 byly zahrnuty pro metaanalýzy (N=128). Většina studií zkoumala bolest ramene po mrtvici, zatímco 2 studie zahrnovaly pacienty s adhezivní kapsulitidou; délka léčby se pohybovala od 2 do 12 týdnů. Snížení bolesti bylo významně větší ve skupinách s včelím jedem ve srovnání s injekcí fyziologického roztoku s konvenční terapií nebo bez ní (hodnoty P se pohybovaly od 0,0007 do 0,02), ale ne ve srovnání s fyzioterapií. Heterogenita byla vysoká a počty studií a velikost populace byly malé, což ztěžovalo vyvozování pevných závěrů. (Shen 2020) Jedna další jednoduše zaslepená, randomizovaná kontrolovaná studie využívající akupunkturu včelího jedu byla identifikována v systematickém přehledu nefarmakologických terapií centrální bolesti po mrtvici. Ve srovnání s normálním fyziologickým roztokem zaznamenala skupina včelího jedu výrazně lepší snížení bolesti (P=0,009). (Xu 2020)

Na experimentálních a klinických modelech byly prokázány antinociceptivní účinky vyplývající z desenzibilizace po opakovaném podání včelího jedu. V jednoduše zaslepené, randomizované, srovnávací studii u dospělých s nespecifickou chronickou bolestí krku (N=60) byli pacienti randomizováni k léčbě včelím jedem akupunkturou, nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID) nebo kombinovanou léčbou (akupunktura včelím jedem plus NSAID ) po dobu 3 týdnů. Samotná akupunktura včelím jedem významně snížila obtěžování a intenzitu bolesti ve srovnání s kombinovanou léčbou (P<0,05 každá) v týdnu 4. V týdnu 8 bylo snížení skóre obtěžování a postižení krku významně lepší u akupunktury včelího jedu než u samotných NSAID (P< 0,05 každý). Skóre kvality života související se zdravím i depresivní nálady se také významně zlepšily při akupunktuře včelím jedem ve srovnání s monoterapií NSAID (p<0,05 u každé). Tři případy mírného svědění a zarudnutí v místě vpichu byly hlášeny ve skupinách s akupunkturou včelím jedem a akupunkturou včelím jedem plus NSAID a byly považovány za definitivně související s léčbou akupunkturou včelím jedem.(Lee 2021)

Protizánětlivé účinky

Údaje na zvířatech a in vitro

Polypeptid adolapin izolovaný z včelího jedu inhibuje zánět (modely karagenanu, prostaglandinu a adjuvans krysích tlapek) a zdá se, že inhibují systémy prostaglandin syntázy. (Shkenderov 1982)

Ve studii využívající model myšího vzduchového váčku vyvolala léčba zředěným včelím jedem silný protizánětlivý účinek, což bylo indikováno výrazným snížením migrace leukocytů ve srovnání s předúprava fyziologickým roztokem. Protizánětlivý účinek zředěného včelího jedu je zvrácen intratekálním předléčením atropinem, ale nikoli hexamethoniem, což naznačuje, že zředěný včelí jed stimuluje zvýšení spinálního acetylcholinu, specificky aktivuje míšní muskarinové receptory. Intratekální podání antagonisty muskarinových receptorů typu 2 (M2) (metoktramin), ale nikoli antagonistů receptorů M1 nebo M3, zrušilo protizánětlivý účinek, což naznačuje, že se specificky účastní míšní receptory M2. (Yoon 2005)

U myšího modelu zánětlivého vzduchového váčku systémové předléčení antagonistou beta-adrenergních receptorů propranololem, ale nikoli antagonistou kortikosteroidů RU-486, inhibovalo protizánětlivý účinek zředěného včelího jedu, což naznačuje, že účinek je zprostředkován dřeňovými katecholaminy působícími prostřednictvím beta -adrenoreceptory exprimované imunitními buňkami a nejsou závislé na uvolňování kortikosteroidů z kůry nadledvin. (Kwon 2003) Studie na myších prokázala, že protizánětlivé účinky vyvolané včelím jedem jsou závislé na aktivaci primárních aferentních vláken necitlivých na kapsaicin a centrálních noradrenergních systému, včetně locus coeruleus. Tyto nálezy demonstrují komplexní povahu neuroimunitních interakcí, které jsou základem protizánětlivého účinku produkovaného subkutánním podáním včelího jedu.(Kwon 2006)

Transekce sedacího nervu zcela eliminovala protizánětlivý účinek včelího jedu na zánět vyvolaný zymosanem, což ukazuje na závislost na integritě periferního nervu a ne na lokálně zprostředkovaný protizánětlivý účinek. (Kwon 2006) Studie na potkanech Sprague-Dawley ukázala, že transakce ischiatického nervu, dorzální rhizotomie L4-L6 a lokální léčba ischiatický nerv s kapsaicinem způsobil depresi zánětu vyvolaného subkutánní injekcí včelím jedem, což naznačuje, že neurogenní složky se podílejí na zánětlivé reakci vyvolané včelím jedem. Reflex dorzálního kořene spolu s reflexem axonu řízený primárními aferenty citlivými na kapsaicin jsou potenciálními mechanismy, které jsou základem vzniku neurogenního zánětu. Dále se předpokládá, že primární aferenty citlivé na kapsaicin mohou hrát různé role ve vývoji dynamické a statické mechanické alodynie při testu včelího jedu. (Chen 2006)

Terapie artritidy

Údaje na zvířatech a in vitro

Včelí jed podávaný potkanům s adjuvantní artritidou vedl k potlačení onemocnění. (Yiangou 1993) U lidských Neutrofilů melittin blokoval produkci superoxidu a peroxidu vodíku; melittin a další látky, které vážou kalmodulin, mají sníženou produkci superoxidu. Včelí jed také snížil produkci zánětlivého mediátoru interleukinu 1 v potkaních splenocytech. U potkanů ​​s adjuvantní artritidou léčba včelím jedem inhibovala určité aktivity makrofágů, a tím nepřímo inhibovala aktivaci T a B buněk. (Hadjipetrou-Kourounakis 1988)

Léčba včelím jedem vedla ke snížení otoku tkáně a tvorba osteofytů u potkaního modelu chronické artritidy, stejně jako snížení tvorby edému u modelu akutní artritidy. (Park 2004)

Včelí jed inhiboval lipopolysacharidem indukovanou produkci prostaglandinu E2 a oxidu dusnatého v Raw 264.7 myší makrofágová buněčná linie. Inhibiční účinky včelího jedu na tvorbu mediátorů zánětu byly také účinné v synoviocytech získaných od pacientů s revmatoidní artritidou. Inhibiční účinek včelího jedu byl konzistentní s účinkem Indomethacinu. (Park 2004)

Klinická data

Systémový přehled randomizovaných kontrolovaných studií využívajících léčbu včelím jedem zaznamenal zlepšení bolesti ramen a Skóre indexu invalidity (P=0,017) a také klidová bolest (P=0,029) po 12 týdnech akupunkturních injekcí včelího jedu a při jednoročním sledování u pacientů s adhezivní kapsulitidou. V další studii zahrnuté do systematického přehledu bylo dokumentováno významné zlepšení bolesti, fyzických funkcí, chůze (P=0,001 každá) a celkového hodnocení pacienta (P=0,0001) u pacientů s osteoartrózou kolene po injekcích včelího jedu po dobu 12 týdnů.( leden 2020)

Atopická dermatitida

Klinická data

U pacientů s atopickou dermatitidou randomizovaných k užívání změkčovadla včelím jedem ve 4týdenní, dvojitě zaslepené, kontrolované studii (N=114), Skóre EASI (Eczema Area and Severity Index) se významně zlepšilo. Zlepšení skóre EASI bylo významně větší než u kontrolní skupiny po 2 a 4 týdnech (P=0,023 a P=0,022, v tomto pořadí). V týdnu 3 bylo skóre svědění vizuálního analogu také významně sníženo v experimentální skupině (P=0,03). Nežádoucí reakce na léky (tj. podráždění, svědění, erytém, kopřivka, exacerbace onemocnění) se vyskytly u 35,2 % účastníků ve skupině s včelím jedem ve srovnání s 23,1 % v kontrolní skupině. (Vy 2016)

Imunoterapie

Přecitlivělost na včelí jed je zprostředkována řadou protilátek a imunomodulátorů, z nichž nejdůležitější se jeví jako IgE. Imunoterapie jedem (VIT) snižuje pravděpodobnost systémové odpovědi u pacientů se systémovými alergickými reakcemi na hmyzí jed. Kritéria pro přesnou identifikaci okamžiku, kdy se ochrana stane trvalou, nejsou známa. Navzdory vzdálené možnosti závažné reakce je kontrolovaný provokační test bodnutím jedinou současnou metodou pro hodnocení účinnosti VIT. Je potřeba identifikace markerů, které lze použít k predikci ochrany.(Konno 2005)

Klinická data

Pasivní infuze plazmy včelařů prokázala ochranu proti systémovým reakcím, které mohou nastat během aktivní imunoterapie. Ve studii provedené u jednoho pacienta byla pozorována snížená citlivost na včelí jed ve dnech po pasivní infuzi plazmy včelaře; Poté byla zahájena modifikovaná imunoterapie včelím jedem, přičemž během následujících 76 týdnů bylo pozorováno zvýšení antiidiotypických protilátek a snížení specifických protilátek proti včelímu jedu (IgG a IgE). Tato zjištění naznačují, že několik mechanismů hraje vzájemně propojenou roli ve vývoji imunity vůči včelímu jedu. (Boutin 1994) Byla hlášena zvýšená regulace exprese osteopontinu spojená s úspěšnou VIT, což naznačuje potenciální roli osteopontinu jako biomarkeru při VIT. Kromě své známé regulační role v kostním metabolismu se předpokládá, že osteopontin je Th1 cytokin a podílí se na imunitních reakcích spojených s Th1. (Konno 2005)

Evropská akademie pro alergii a klinickou imunologii ( EAACI) Taskforce on Venom Immunotherapy guideline on alergen immunotherapy for Hymenoptera jed alergie (2018) doporučuje VIT v následujících populacích:

  • Dospělí (úroveň I důkazů, doporučení stupně A [silná až střední síla doporučení]) a děti (důkaz úrovně III, doporučení stupně B [slabá síla doporučení]) s detekovatelnou senzibilizací a systémovými reakcemi na bodnutí, které přesahují generalizované kožní příznaky;
  • Dospělí se systémovými reakce na bodnutí omezené na generalizované kožní příznaky, pokud je zhoršená kvalita života (úroveň důkazů I, stupeň doporučení A [silná až střední síla doporučení]);
  • Dospělí s opakovanými, obtížnými velkými lokální reakce ke snížení trvání a velikosti takových reakcí v budoucnu (důkaz úrovně II, doporučení stupně B [střední/nízká síla doporučení]).

    • Taskforce EAACI ano nedoporučují použití VIT u následujících populací:

  • Asymptomatičtí jedinci s náhodně zjištěnou senzibilizací na hmyzí jed (úroveň IV důkazu, stupeň doporučení C [slabá síla doporučení]);

    p>
  • Pacienti s neobvyklými reakcemi, kteří nepředstavují okamžité systémové reakce (úroveň V důkaz, stupeň doporučení D [slabá síla doporučení]).(Sturm 2018)

    • Metabolická dysfunkce

    Údaje na zvířatech

    U modelu diabetické hyperlipidemické krysy typu 2 intraperitoneální podávání včelího jedu po dobu 4 týdnů významně snížilo hladinu glukózy v krvi nalačno (FBG) ve srovnání s neléčenými krysami . Do týdne 4 bylo FBG sníženo o 69,6 % a 77,16 % ve skupinách s nízkou a vysokou dávkou včelího jedu ve srovnání s neléčenými kontrolami (P<0,001 pro každou), přičemž podobné snížení bylo pozorováno ve skupině s metforminem-atorvastatinem ( -79,06 %; P<0,001). Kromě toho byly ve srovnání s neléčenými kontrolami významně zlepšeny inzulinový profil, parametry lipidů a parametry srdeční dysfunkce ve skupinách s včelím jedem a metforminem-atorvastatinem (P<0,0001 pro všechny). Na základě zlepšení antioxidačního stavu srdeční tkáně bylo pozorováno, že mechanismus zahrnuje modulaci signalizačního systému jaderného faktoru kappa B. (Zahran 2021)

    Roztroušená skleróza

    I když je použití včelího jedu nedostatečně podložené, zahrnuje léčbu nemocí pohybového systému (Mund-Hoym 1982), zejména roztroušené sklerózy. Navzdory rozšířeným neoficiálním zprávám neexistuje žádný vědecký konsenzus ohledně bezpečnosti a účinnosti včelího jedu při léčbě roztroušené sklerózy. (Wesselius 2005)

    Klinická data

    Ve studii 26 pacientů u relabující-remitující nebo recidivující sekundárně progresivní roztroušené sklerózy neměla terapie včelím bodnutím žádný vliv na aktivitu onemocnění, jak bylo měřeno pomocí zobrazování mozku magnetickou rezonancí zesílenou gadoliniem. (Wesselius 2005)

    Parkinsonova nemoc

    Klinická data

    Výsledky 3 randomizovaných kontrolovaných studií (N=138) identifikovaných v systematických přehledech hodnotících použití včelího jedu k léčbě Parkinsonovy nemoci jsou nejednoznačné. Jednotlivé studie využívaly akupunkturu/injekci včelího jedu nebo injekci včelího jedu. Období studie se pohybovalo od 8 týdnů do 11 měsíců. (Cho 2018, Jang 2020)

    Systémová skleróza

    Klinická data

    U 64leté ženy se systémovou sklerózou byly povrchové ohraničené léze ošetřeny akupunkturou včelího jedu podél okrajů skvrn. Průměrné skóre svědění a poruch spánku se zlepšilo alespoň o 50 % po první léčbě, se zlepšením (skóre 0) obou příznaků po páté návštěvě. Při 3měsíčním sledování se stav kůže pacienta zlepšil a připomínal normální kůži. (Hwang 2018)

    Bee Venom vedlejší efekty

    Okamžité účinky po několika bodnutích zahrnují lokalizovanou bolest, otok a erytém na jednotlivých místech bodnutí. Bodnutí do očí může způsobit edém rohovky a ulceraci. Při spolknutí včel může dojít k život ohrožujícímu edému hltanu a obstrukci dýchání. Mezi časné systémové příznaky po velkoobjemové otravě patří únava, závratě, nevolnost, zvracení a průjem. Během 24 hodin se může rozvinout hemolýza, hemoglobinurie, rhabdomyolýza a zvýšení jaterních transamináz. Subendokardiální poškození a zvýšení srdečních enzymů pozorované v hlášeních u lidí a ve studiích na zvířatech mohou být důsledkem přímých účinků jedu při absenci anafylaxe a hypotenze. Renální insuficience a abnormality elektrolytů, jako je hyperkalémie, se mohou vyskytnout sekundárně po rhabdomyolýze, hemolýze a akutní tubulární nekróze. Neanafylaktické reakce na vícenásobné bodnutí budou často patrné během prvních několika hodin; závažné systémové známky a symptomy však byly opožděny až o 24 hodin nebo déle. (Betten 2006)

    V systematickém přehledu a metaanalýze randomizovaných kontrolovaných studií se svědění vyskytovalo významně častěji u včelího jedu terapie než u kontroly, s poměrem rizika (RR) 6,68 (95% CI, 2,37 až 18,84; P<0,0003) na základě údajů ze 4 studií (N=687; nízká heterogenita). Celkové příhody se také vyskytly významně častěji u včelího jedu (RR, 1,55 [95% CI, 1,03 až 2,34]; P=0,04; N=2535; střední heterogenita). Nebyl nalezen žádný rozdíl mezi skupinami specificky pro vyrážku, edém nebo bolest hlavy. (Jang 2020)

    Před odběrem Bee Venom

    Vyhněte se použití. Zdokumentované nežádoucí reakce.

    Jak používat Bee Venom

    Chybí klinické důkazy, které by vedly k dávkování včelího jedu.

    Varování

    Zveřejněná data týkající se toxicity při léčbě včelím jedem chybí. Včelí jed z bodnutí nebo terapie může u citlivých jedinců způsobit anafylaxi a smrt. Rafinace včelího jedu za účelem odstranění škodlivých látek může omezit toxicitu. (Cherniack 2018)

    Včelí bodnutí způsobují lidské reakce ve dvou odlišných vzorcích: Jedno nebo několik bodnutí může vyvolat alergické reakce, které jsou někdy závažné nebo smrtelné; a masivní útoky se stovkami až tisíci bodnutí mohou způsobit vážné systémové poškození mnoha orgánů, což má za následek vysokou úmrtnost. Melittin a fosfolipáza A2 se ukázaly být hlavními smrtelnými složkami včelího jedu. (Jang 2020, Tunget 1993)

    Příznaky a příznaky mnohočetného bodnutí zahrnují kopřivku (kopřivku), nevolnost, zvracení, průjem, hypotenzi , zmatenost, záchvaty a selhání ledvin. Léčba je podpůrná, s důrazem na krevní tlak, funkci ledvin a udržování volných dýchacích cest. Žihadla by měla být odstraněna jemným seškrábáním, aby se zabránilo další injekci jedu. (Tunget 1993) Masivní naočkování včelím jedem může vyvolat akutní selhání ledvin, syndrom dechové tísně dospělých, poškození jater, poškození srdce, pankreatitidu, kožní nekrózu, šokovou hypertenzi, krvácení, trombocytopenii hemolýza a rhabdomyolýza. Akutní selhání ledvin způsobené včelím jedem po mnohočetném bodnutí bylo sporadicky hlášeno v Evropě, Africe a Asii. (Grisotto 2006)

    Studie na zvířatech prokázaly snížení rychlosti glomerulární filtrace a objemu moči po infuzi včelího jedu . Jed také způsobil prudké a okamžité snížení průtoku krve ledvinami. Experimentální injekce včelího jedu způsobila reakci podobnou té, která byla pozorována u pacientů s akutním selháním ledvin vyvolaným včelím jedem. (Grisotto 2006)

    Protože se srdeční hladiny noradrenalinu u zvířat po injekci včelího jedu dramaticky zvýšily, navrhuje se, aby všichni jedinci, bez ohledu na anamnézu citlivosti, podstoupili srdeční monitorování v případě vícečetných včelích bodnutí. (Ferreira 1994) Byly hlášeny vzácné případy anurie a rhabdomyolýzy/rhabdomyonekrózy. (Azevedo-Marques 1992, Beccari 1992)

    Co ovlivní další léky Bee Venom

    Žádné dobře zdokumentované.

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    Populární klíčová slova