Bee Venom

Γενικό όνομα: Apis Mellifera
ΜΑΡΚΕΣ: Bee Venom, Honeybee Venom

Χρήση του Bee Venom

Δείτε επίσης τη μονογραφία Honeybee Products για πληροφορίες σχετικά με το μέλι, την πρόπολη και τον βασιλικό πολτό.

Ακμή

Κλινικά δεδομένα

Μια ανασκόπηση του Cochrane των συμπληρωματικών θεραπειών για την ακμή εντόπισε 1 τυχαιοποιημένη δοκιμή χαμηλής ποιότητας (N=12) που έδειξε στατιστικά σημαντική μείωση στον αριθμό του δέρματος βλάβες σε κοινή ακμή με καθαρό δηλητήριο μέλισσας σε σύγκριση με τον έλεγχο (P=0,01). Τα καλλυντικά με ή χωρίς την παρέμβαση εφαρμόστηκαν για 2 εβδομάδες. Η συγκέντρωση του καθαρού δηλητηρίου της μέλισσας ήταν 0,06 mg/mL σε καλλυντικά που περιέχουν δηλητήριο μέλισσας. (Cao 2015)

Αναλγητικά αποτελέσματα

Κλινικά δεδομένα

Συστηματικές ανασκοπήσεις τυχαιοποιημένων ελεγχόμενων δοκιμών που χρησιμοποιούν δηλητήριο μέλισσας για διάφορες καταστάσεις πόνου εντόπισαν 1 δοκιμή που αξιολόγησε γέλη υπερήχων από δηλητήριο μέλισσας σε 30 ασθενείς με φλεγμονώδη νόσο της πυέλου . Σε σύγκριση με ένα θεραπευτικό σχήμα 7 ημερών μόνο με δοξυκυκλίνη από του στόματος, η συμπληρωματική χρήση τοπικού τζελ με δηλητήριο μέλισσας που εφαρμόστηκε με φωνοφόρηση για 4 εβδομάδες οδήγησε σε σημαντικά χαμηλότερη C-αντιδρώσα πρωτεΐνη καθώς και σε ένταση πόνου (P<0,0001 έκαστη). Πρόσθετες μελέτες χρησιμοποίησαν βελονισμό με δηλητήριο μέλισσας (2 μελέτες, N=114), γέλη υπερήχων (1 μελέτη, N=20) και αλοιφή (N=68) σε ασθενείς με οσφυαλγία, μυϊκό πόνο καθυστερημένης έναρξης και κροταφογναθική άρθρωση ( TMJ) διαταραχή, αντίστοιχα. Σε σύγκριση με τους ελέγχους, σημαντική βελτίωση στις βαθμολογίες πόνου αναφέρθηκε με τη θεραπεία με δηλητήριο μέλισσας στις δοκιμές οσφυαλγίας και μυϊκού πόνου (P=0,012, P<0,05 και P<0,05, αντίστοιχα). Αντίθετα, τόσο η παρέμβαση όσο και η ομάδα ελέγχου με διαταραχή TMJ παρουσίασαν σημαντική βελτίωση του πόνου. Δεν αναφέρθηκαν διαφορές μεταξύ των ομάδων. (Jang 2020, Mena 2020) Μια άλλη συστηματική ανασκόπηση που αξιολόγησε την αποτελεσματικότητα του βελονισμού με δηλητήριο μέλισσας για τον πόνο στον ώμο προσδιόρισε συνολικά 7 μελέτες, 4 από τις οποίες συμπεριλήφθηκαν για μετα-αναλύσεις (N=128). Η πλειοψηφία των μελετών διερεύνησε τον πόνο στον ώμο μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο, ενώ σε 2 μελέτες συμμετείχαν ασθενείς με συγκολλητική καψουλίτιδα. η διάρκεια της θεραπείας κυμαινόταν από 2 έως 12 εβδομάδες. Η μείωση του πόνου ήταν σημαντικά μεγαλύτερη στις ομάδες του δηλητηρίου της μέλισσας σε σύγκριση με την ένεση φυσιολογικού ορού με ή χωρίς συμβατική θεραπεία (οι τιμές P κυμαίνονταν από 0,0007 έως 0,02), αλλά όχι σε σύγκριση με τη φυσιοθεραπεία. Η ετερογένεια ήταν υψηλή και οι αριθμοί των μελετών και τα μεγέθη του πληθυσμού ήταν μικρά, καθιστώντας τα ασφαλή συμπεράσματα δύσκολα. (Shen 2020) Μια επιπλέον μονή-τυφλή, τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη μελέτη με χρήση βελονισμού με δηλητήριο μέλισσας εντοπίστηκε σε μια συστηματική ανασκόπηση μη φαρμακολογικών θεραπειών για τον κεντρικό πόνο μετά το εγκεφαλικό. Σε σύγκριση με το φυσιολογικό ορό, η ομάδα του δηλητηρίου της μέλισσας παρουσίασε σημαντικά καλύτερη μείωση του πόνου (P=0,009). (Xu 2020)

Τα αντινοληπτικά αποτελέσματα που προκύπτουν από την απευαισθητοποίηση μετά από επαναλαμβανόμενη χορήγηση δηλητηρίου μέλισσας έχουν αποδειχθεί σε πειραματικά και κλινικά μοντέλα. Σε μια απλή-τυφλή, τυχαιοποιημένη, συγκριτική δοκιμή σε ενήλικες με μη ειδικό χρόνιο πόνο στον αυχένα (N=60), οι ασθενείς τυχαιοποιήθηκαν για να λάβουν βελονισμό με δηλητήριο μέλισσας, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) ή συνδυασμένη θεραπεία (βελονισμός με δηλητήριο μέλισσας συν ΜΣΑΦ ) για 3 εβδομάδες. Ο βελονισμός με δηλητήριο μέλισσας από μόνος του μείωσε σημαντικά την ενόχληση και την ένταση του πόνου σε σύγκριση με τη θεραπεία συνδυασμού (P<0,05 η καθεμία) την εβδομάδα 4. Μέχρι την εβδομάδα 8, οι μειώσεις στην ενόχληση και τις βαθμολογίες αναπηρίας στον αυχένα ήταν σημαντικά καλύτερες με τον βελονισμό με δηλητήριο μέλισσας παρά μόνο με ΜΣΑΦ (P< 0,05 το καθένα). Οι βαθμολογίες για την ποιότητα ζωής που σχετίζεται με την υγεία καθώς και την καταθλιπτική διάθεση βελτιώθηκαν επίσης σημαντικά με τον βελονισμό με δηλητήριο μέλισσας σε σύγκριση με τη μονοθεραπεία με ΜΣΑΦ (P<0,05 το καθένα). Τρεις περιπτώσεις ήπιου κνησμού και ερυθρότητας στο σημείο της ένεσης αναφέρθηκαν στις ομάδες βελονισμού με δηλητήριο μέλισσας και βελονισμού με δηλητήριο μέλισσας συν ΜΣΑΦ και κρίθηκαν ότι σχετίζονται σίγουρα με τη θεραπεία με βελονισμό με δηλητήριο μέλισσας. (Lee 2021)

Αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα

Δεδομένα σε ζώα και in vitro

Το πολυπεπτίδιο αδολαπίνη που απομονώθηκε από το δηλητήριο της μέλισσας αναστέλλει τη φλεγμονή (μοντέλα οίδημα ποδιού καραγενάνης, προσταγλανδίνης και ανοσοενισχυτικού αρουραίου) και φαίνεται να αναστέλλουν τα συστήματα συνθάσης της προσταγλανδίνης. (Shkenderov 1982)

Σε μια μελέτη που χρησιμοποιεί το μοντέλο θύλακα αέρα ποντικού, η θεραπεία με αραιωμένο δηλητήριο μέλισσας παρήγαγε ισχυρό αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, όπως υποδεικνύεται από μια αξιοσημείωτη μείωση της μετανάστευσης λευκοκυττάρων σε σύγκριση με αυτή της προεπεξεργασίας με αλατούχο διάλυμα. Η αντιφλεγμονώδης δράση του αραιωμένου δηλητηρίου της μέλισσας αναστρέφεται με ενδορραχιαία προεπεξεργασία με ατροπίνη αλλά όχι με εξαμεθόνιο, υποδεικνύοντας ότι το αραιωμένο δηλητήριο της μέλισσας διεγείρει την αύξηση της σπονδυλικής ακετυλοχολίνης, ενεργοποιώντας συγκεκριμένα τους μουσκαρινικούς υποδοχείς της σπονδυλικής στήλης. Η ενδοραχιαία χορήγηση ενός ανταγωνιστή του μουσκαρινικού υποδοχέα τύπου 2 (Μ2) (μεθοκτραμίνη), αλλά όχι ανταγωνιστών των υποδοχέων Μ1 ή Μ3, κατάργησε την αντιφλεγμονώδη δράση, υποδεικνύοντας ότι εμπλέκονται ειδικά οι υποδοχείς Μ2 της σπονδυλικής στήλης. (Yoon 2005)

Σε μοντέλο φλεγμονώδους θύλακα αέρα ποντικιού, η συστηματική προαγωγή με τον ανταγωνιστή των βήτα-αδρενεργικών υποδοχέων προπρανολόλη, αλλά όχι τον ανταγωνιστή κορτικοστεροειδών RU-486, ανέστειλε την αντιφλεγμονώδη δράση του αραιωμένου δηλητηρίου της μέλισσας, υποδηλώνοντας ότι η δράση προκαλείται από την κατεχολαμίνη των επινεφριδίων του μυελού. -αδρενεργικούς υποδοχείς που εκφράζονται από τα κύτταρα του ανοσοποιητικού και δεν εξαρτώνται από την απελευθέρωση κορτικοστεροειδών από τον φλοιό των επινεφριδίων. (Kwon 2003) Μια μελέτη σε ποντίκια έδειξε ότι τα αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα που προκαλούνται από το δηλητήριο της μέλισσας εξαρτώνται από την ενεργοποίηση των πρωτογενών προσαγωγών ινών που δεν είναι ευαίσθητες στην καψαϊκίνη και του κεντρικού νοραδρενεργικού σύστημα, συμπεριλαμβανομένου του locus coeruleus. Αυτά τα ευρήματα καταδεικνύουν τη σύνθετη φύση των νευροάνοσο αλληλεπιδράσεων που αποτελούν τη βάση της αντιφλεγμονώδους δράσης που παράγεται από την υποδόρια χορήγηση δηλητηρίου μέλισσας. (Kwon 2006)

Η διατομή του ισχιακού νεύρου εξάλειψε πλήρως την αντιφλεγμονώδη δράση του δηλητηρίου της μέλισσας φλεγμονή που προκαλείται από το zymosan, υποδηλώνοντας μια εξάρτηση από την ακεραιότητα του περιφερικού νεύρου και όχι μια τοπικά μεσολαβούμενη αντιφλεγμονώδη δράση. (Kwon 2006) Μια μελέτη σε αρουραίους Sprague-Dawley έδειξε ότι η συναλλαγή ισχιακού νεύρου, η ραχιαία ριζοτομή L4-L6 και η τοπική θεραπεία του Το ισχιακό νεύρο με καψαϊκίνη παρήγαγε μια καταστολή του δηλητηρίου της μέλισσας που προκαλείται από υποδόρια ένεση φλεγμονής, υποδεικνύοντας ότι τα νευρογενή συστατικά εμπλέκονται στην επαγόμενη από το δηλητήριο της μέλισσας φλεγμονώδη απόκριση. Το αντανακλαστικό της ραχιαίας ρίζας μαζί με το αντανακλαστικό του άξονα που διεξάγεται από ευαίσθητους στην καψαϊκίνη πρωτογενείς προσαγωγούς είναι οι πιθανοί μηχανισμοί που κρύβονται πίσω από τη δημιουργία νευρογενούς φλεγμονής. Προτείνεται περαιτέρω ότι οι ευαίσθητοι στην καψαϊκίνη πρωτογενείς προσαγωγοί μπορεί να παίζουν διαφορετικούς ρόλους στην ανάπτυξη δυναμικής και στατικής μηχανικής αλλοδυνίας στη δοκιμή δηλητηρίου μέλισσας. (Chen 2006)

Θεραπεία αρθρίτιδας

Δεδομένα ζώων και in vitro

Το δηλητήριο μελισσών που χορηγήθηκε σε αρουραίους με επικουρική αρθρίτιδα είχε ως αποτέλεσμα την καταστολή της νόσου. (Yiangou 1993) Στα ανθρώπινα ουδετερόφιλα, η μελιτίνη εμπόδισε την παραγωγή υπεροξειδίου και υπεροξειδίου του υδρογόνου. Η μελιτίνη και άλλοι παράγοντες που δεσμεύουν την καλμοδουλίνη έχουν μειωμένη παραγωγή υπεροξειδίου. Το δηλητήριο της μέλισσας μείωσε επίσης την παραγωγή του φλεγμονώδους μεσολαβητή ιντερλευκίνης 1 σε σπληνοκύτταρα αρουραίου. Σε αρουραίους με επικουρική αρθρίτιδα, η θεραπεία με δηλητήριο μέλισσας ανέστειλε ορισμένες δραστηριότητες μακροφάγων και έτσι ανέστειλε έμμεσα την ενεργοποίηση των Τ και Β κυττάρων. (Χατζηπέτρου-Κουρουνάκης 1988)

Η θεραπεία με δηλητήριο μέλισσας είχε ως αποτέλεσμα τη μείωση του οιδήματος των ιστών και σχηματισμός οστεοφύτων σε μοντέλο χρόνιας αρθρίτιδας σε αρουραίο, καθώς και μείωση του σχηματισμού οιδήματος σε μοντέλο οξείας αρθρίτιδας. (Park 2004)

Το δηλητήριο της μέλισσας ανέστειλε την επαγόμενη από λιποπολυσακχαρίδια παραγωγή προσταγλανδίνης Ε2 και νιτρικού οξειδίου στο Raw 264.7 κυτταρική σειρά μακροφάγων ποντικού. Οι ανασταλτικές δράσεις του δηλητηρίου της μέλισσας στη δημιουργία μεσολαβητών φλεγμονής ήταν επίσης αποτελεσματικές σε αρθρικά κύτταρα που ελήφθησαν από ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα. Η ανασταλτική δράση του δηλητηρίου της μέλισσας ήταν συνεπής με αυτή της ινδομεθακίνης. (Park 2004)

Κλινικά δεδομένα

Μια συστηματική ανασκόπηση τυχαιοποιημένων ελεγχόμενων δοκιμών με χρήση θεραπείας με δηλητήριο μέλισσας σημείωσε βελτιώσεις στον πόνο στον ώμο και Βαθμολογία Δείκτη Αναπηρίας (P=0,017) καθώς και πόνος κατά την ηρεμία (P=0,029) μετά από 12 εβδομάδες ενέσεων βελονισμού με δηλητήριο μέλισσας και κατά την παρακολούθηση 1 έτους σε ασθενείς με κολλητική καψουλίτιδα. Σε μια άλλη δοκιμή που συμπεριλήφθηκε στη συστηματική ανασκόπηση, τεκμηριώθηκαν σημαντικές βελτιώσεις στον πόνο, τη σωματική λειτουργία, το περπάτημα (P=0,001 το καθένα) και την συνολική αξιολόγηση του ασθενούς (P=0,0001) σε ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα γόνατος μετά από ενέσεις δηλητηρίου μέλισσας για 12 εβδομάδες. Jang 2020)

Ατοπική δερματίτιδα

Κλινικά δεδομένα

Σε ασθενείς με ατοπική δερματίτιδα που τυχαιοποιήθηκαν να λάβουν μαλακτικό από δηλητήριο μέλισσας σε μια διπλά τυφλή, ελεγχόμενη δοκιμή 4 εβδομάδων (N=114), Η βαθμολογία Έκζεμα Περιοχής και Δείκτης Σοβαρότητας (EASI) βελτιώθηκε σημαντικά. Η βελτίωση στις βαθμολογίες EASI ήταν σημαντικά μεγαλύτερη από ό,τι στην ομάδα ελέγχου τόσο στις 2 όσο και στις 4 εβδομάδες (P=0,023 και P=0,022, αντίστοιχα). Την εβδομάδα 3, η βαθμολογία της οπτικής αναλογικής φαγούρας μειώθηκε επίσης σημαντικά στην πειραματική ομάδα (P=0,03). Ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου (δηλ. ερεθισμός, κνησμός, ερύθημα, κνίδωση, έξαρση της νόσου) εμφανίστηκαν στο 35,2% των συμμετεχόντων στην ομάδα του δηλητηρίου της μέλισσας σε σύγκριση με το 23,1% των μαρτύρων.(You 2016)

Ανοσοθεραπεία

Η υπερευαισθησία στο δηλητήριο της μέλισσας προκαλείται από έναν αριθμό αντισωμάτων και ανοσοτροποποιητών, το πιο σημαντικό από τα οποία φαίνεται να είναι το IgE. Η ανοσοθεραπεία με δηλητήριο (VIT) μειώνει την πιθανότητα συστηματικής απόκρισης σε ασθενείς με συστηματικές αλλεργικές αντιδράσεις στο δηλητήριο των εντόμων. Τα κριτήρια για τον ακριβή προσδιορισμό του χρονικού σημείου που η προστασία γίνεται επίμονη είναι άγνωστα. Παρά την απομακρυσμένη πιθανότητα σοβαρής αντίδρασης, η εποπτευόμενη δοκιμασία πρόκλησης τσιμπήματος είναι η μόνη τρέχουσα μέθοδος για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας του VIT. Απαιτείται η αναγνώριση δεικτών που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την πρόβλεψη της προστασίας. (Konno 2005)

Κλινικά δεδομένα

Η παθητική έγχυση του πλάσματος των μελισσοκόμων έχει δείξει προστασία έναντι συστηματικών αντιδράσεων που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια ενεργού ανοσοθεραπεία. Σε μια μελέτη που διεξήχθη σε έναν ασθενή, παρατηρήθηκε μειωμένη ευαισθησία στο δηλητήριο της μέλισσας τις ημέρες μετά την παθητική έγχυση του πλάσματος του μελισσοκόμου. Στη συνέχεια ξεκίνησε τροποποιημένη ανοσοθεραπεία με δηλητήριο μέλισσας, με αυξήσεις στα αντι-ιδιοτυπικά αντισώματα και μειώσεις στα ειδικά αντισώματα στο δηλητήριο της μέλισσας (IgG και IgE) που παρατηρήθηκαν τις επόμενες 76 εβδομάδες. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι αρκετοί μηχανισμοί παίζουν έναν αλληλένδετο ρόλο στην ανάπτυξη της ανοσίας στο δηλητήριο της μέλισσας. (Boutin 1994) Έχει αναφερθεί αύξηση της έκφρασης της οστεοποντίνης που σχετίζεται με επιτυχή VIT, υποδηλώνοντας έναν πιθανό ρόλο της οστεοποντίνης ως βιοδείκτη στη VIT. Εκτός από τον γνωστό ρυθμιστικό της ρόλο στον μεταβολισμό των οστών, η οστεοποντίνη έχει θεωρηθεί ότι είναι μια κυτοκίνη Th1 και εμπλέκεται σε ανοσοαποκρίσεις που σχετίζονται με Th1. (Konno 2005)

Η Ευρωπαϊκή Ακαδημία Αλλεργίας και Κλινικής Ανοσολογίας ( EAACI) Κατευθυντήρια γραμμή για την ανοσοθεραπεία με αλλεργιογόνα για την αλλεργία στο δηλητήριο των υμενόπτερων (2018) της Taskforce on Venom Immunotherapy (2018) συνιστά VIT στους ακόλουθους πληθυσμούς:

  • Ενήλικες (απόδειξη επιπέδου I, σύσταση βαθμού Α [ισχυρή έως μέτρια ισχύς σύστασης]) και παιδιά (στοιχεία επιπέδου III, σύσταση βαθμού Β [ασθενής ισχύς σύστασης]) με ανιχνεύσιμη ευαισθητοποίηση και συστηματικές αντιδράσεις τσιμπήματος που υπερβαίνουν τα γενικευμένα συμπτώματα του δέρματος.
  • Ενήλικες με συστηματική αντιδράσεις τσιμπήματος που περιορίζονται σε γενικευμένα δερματικά συμπτώματα εάν η ποιότητα ζωής είναι μειωμένη (στοιχεία επιπέδου I, σύσταση βαθμού Α [ισχυρή έως μέτρια δύναμη σύστασης])·
  • Ενήλικες με υποτροπιάζοντα, ενοχλητικά μεγάλα τοπικές αντιδράσεις για τη μείωση της διάρκειας και του μεγέθους τέτοιων αντιδράσεων στο μέλλον (στοιχεία επιπέδου II, σύσταση βαθμού Β [μέτρια/χαμηλή ισχύς σύστασης]).

    • Η Task Force EAACI κάνει δεν συνιστούμε τη χρήση VIT στους ακόλουθους πληθυσμούς:

  • Ασυμπτωματικά άτομα με τυχαία ανιχνευθείσα ευαισθητοποίηση στο δηλητήριο εντόμων (επίπεδο IV ένδειξη, σύσταση βαθμού C [ασθενής ισχύς σύστασης]) p>
  • Ασθενείς με ασυνήθιστες αντιδράσεις που δεν αντιπροσωπεύουν συστηματικές αντιδράσεις άμεσου τύπου (στοιχεία επιπέδου V, σύσταση βαθμού D [ασθενής δύναμη σύστασης]). (Sturm 2018)

    • Μεταβολική δυσλειτουργία

    Δεδομένα ζώων

    Σε ένα μοντέλο με υπερλιπιδαιμικό διαβήτη τύπου 2, η ενδοπεριτοναϊκή χορήγηση δηλητηρίου μέλισσας για 4 εβδομάδες μείωσε σημαντικά τη γλυκόζη αίματος νηστείας (FBG) σε σύγκριση με αρουραίους που δεν έλαβαν θεραπεία . Την εβδομάδα 4, η FBG μειώθηκε κατά 69,6% και 77,16% στις ομάδες με χαμηλή και υψηλή δόση δηλητηρίου μέλισσας, αντίστοιχα, σε σύγκριση με τους μάρτυρες που δεν έλαβαν θεραπεία (P<0,001 έκαστος), με παρόμοια μείωση που παρατηρήθηκε στην ομάδα μετφορμίνης-ατορβαστατίνης ( −79,06%, P<0,001). Επιπλέον, το προφίλ ινσουλίνης, οι παράμετροι λιπιδίων και οι παράμετροι καρδιακής δυσλειτουργίας βελτιώθηκαν σημαντικά στις ομάδες του δηλητηρίου της μέλισσας και της μετφορμίνης-ατορβαστατίνης σε σύγκριση με τους μάρτυρες χωρίς θεραπεία (P<0,0001 για όλους). Με βάση βελτιώσεις στην αντιοξειδωτική κατάσταση του καρδιακού ιστού, ο μηχανισμός παρατηρήθηκε ότι περιλαμβάνει τη ρύθμιση του συστήματος σηματοδότησης του πυρηνικού παράγοντα κάπα Β. (Zahran 2021)

    Πολλαπλή σκλήρυνση

    Οι χρήσεις του δηλητηρίου της μέλισσας, αν και ελάχιστα τεκμηριωμένες, περιλαμβάνουν τη θεραπεία ασθενειών του κινητικού συστήματος, (Mund-Hoym 1982) ιδιαίτερα της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Παρά τις ευρέως διαδεδομένες ανέκδοτες αναφορές, δεν υπάρχει επιστημονική συναίνεση σχετικά με την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα του δηλητηρίου της μέλισσας στη διαχείριση της σκλήρυνσης κατά πλάκας. (Wesselius 2005)

    Κλινικά δεδομένα

    Σε μια μελέτη 26 ασθενών με υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα ή υποτροπιάζουσα δευτεροπαθή προϊούσα σκλήρυνση κατά πλάκας, η θεραπεία με τσίμπημα μέλισσας δεν είχε καμία επίδραση στη δραστηριότητα της νόσου, όπως μετρήθηκε χρησιμοποιώντας μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου ενισχυμένη με γαδολίνιο. (Wesselius 2005)

    Νόσος του Πάρκινσον

    Κλινικά δεδομένα

    Τα δεδομένα που προέρχονται από 3 τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές (N=138) που προσδιορίστηκαν σε συστηματικές ανασκοπήσεις που αξιολογούν τη χρήση του δηλητηρίου της μέλισσας για τη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον είναι διφορούμενα. Οι μεμονωμένες δοκιμές χρησιμοποίησαν βελονισμό/ένεση με δηλητήριο μέλισσας ή έγχυση δηλητηρίου μέλισσας. Οι περίοδοι μελέτης κυμαίνονταν από 8 εβδομάδες έως 11 μήνες.(Cho 2018, Jang 2020)

    Συστηματική σκλήρυνση

    Κλινικά δεδομένα

    Σε μια γυναίκα 64 ετών με συστηματική σκλήρυνση, οι επιφανειακές περιγεγραμμένες βλάβες αντιμετωπίστηκαν με βελονισμό με δηλητήριο μέλισσας κατά μήκος των παρυφών των επιθεμάτων. Οι μέσες βαθμολογίες κνησμού και διαταραχών ύπνου βελτιώθηκαν κατά τουλάχιστον 50% μετά την πρώτη θεραπεία, με βελτίωση (βαθμολογία 0) και των δύο συμπτωμάτων μετά την πέμπτη επίσκεψη. Σε παρακολούθηση 3 μηνών, η κατάσταση του δέρματος του ασθενούς είχε βελτιωθεί ώστε να μοιάζει με κανονικό δέρμα. (Hwang 2018)

    Bee Venom παρενέργειες

    Τα άμεσα αποτελέσματα μετά από πολλαπλά τσιμπήματα περιλαμβάνουν εντοπισμένο πόνο, οίδημα και ερύθημα σε μεμονωμένες θέσεις τσιμπήματος. Τα τσιμπήματα στα μάτια μπορεί να οδηγήσουν σε οίδημα του κερατοειδούς και έλκος. Όταν οι μέλισσες καταπίνονται, μπορεί να εμφανιστεί απειλητικό για τη ζωή φαρυγγικό οίδημα και αναπνευστική απόφραξη. Τα πρώιμα συστηματικά συμπτώματα μετά από δηλητηρίαση μεγάλου όγκου περιλαμβάνουν κόπωση, ζάλη, ναυτία, έμετο και διάρροια. Εντός 24 ωρών, μπορεί να αναπτυχθούν αιμόλυση, αιμοσφαιρινουρία, ραβδομυόλυση και αυξήσεις των ηπατικών ενζύμων τρανσαμινασών. Υποενδοκαρδιακή βλάβη και αυξήσεις των καρδιακών ενζύμων που παρατηρούνται σε αναφορές περιστατικών σε ανθρώπους και σε μελέτες σε ζώα μπορεί να προκύψουν από άμεσες επιδράσεις στο δηλητήριο απουσία αναφυλαξίας και υπότασης. Η νεφρική ανεπάρκεια και οι ηλεκτρολυτικές ανωμαλίες, όπως η υπερκαλιαιμία, μπορεί να εμφανιστούν δευτερογενώς σε ραβδομυόλυση, αιμόλυση και οξεία σωληναριακή νέκρωση. Οι μη αναφυλακτικές αποκρίσεις σε πολλαπλά τσιμπήματα συχνά θα είναι εμφανείς μέσα στις πρώτες αρκετές ώρες. Ωστόσο, τα σοβαρά συστηματικά σημεία και συμπτώματα έχουν καθυστερήσει έως και 24 ώρες ή περισσότερο. (Betten 2006)

    Σε μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση τυχαιοποιημένων ελεγχόμενων δοκιμών, ο κνησμός εμφανιζόταν σημαντικά πιο συχνά με το δηλητήριο της μέλισσας θεραπεία παρά με έλεγχο, με αναλογία κινδύνου (RR) 6,68 (95% CI, 2,37 έως 18,84, P<0,0003) με βάση δεδομένα από 4 δοκιμές (N=687, χαμηλή ετερογένεια). Τα συνολικά συμβάντα συνέβησαν επίσης σημαντικά πιο συχνά με το δηλητήριο της μέλισσας (RR, 1,55 [95% CI, 1,03 έως 2,34], P=0,04, N=2,535, μέτρια ετερογένεια). Δεν βρέθηκε διαφορά μεταξύ των ομάδων ειδικά για εξάνθημα, οίδημα ή πονοκέφαλο. (Jang 2020)

    Πριν τη λήψη Bee Venom

    Αποφύγετε τη χρήση. Τεκμηριωμένες ανεπιθύμητες ενέργειες.

    Τρόπος χρήσης Bee Venom

    Δεν υπάρχουν κλινικά στοιχεία που να καθοδηγούν τη δοσολογία του δηλητηρίου της μέλισσας.

    Προειδοποιήσεις

    Δεν υπάρχουν δημοσιευμένα δεδομένα σχετικά με την τοξικότητα με τη θεραπεία με δηλητήριο μέλισσας. Το δηλητήριο της μέλισσας από τσίμπημα ή θεραπεία μπορεί να προκαλέσει αναφυλαξία και θάνατο σε ευαίσθητα άτομα. Ο εξευγενισμός του δηλητηρίου της μέλισσας για την αφαίρεση επιβλαβών ουσιών μπορεί να περιορίσει την τοξικότητα. (Cherniack 2018)

    Τα τσιμπήματα μελισσών προκαλούν ανθρώπινες αντιδράσεις σε 2 διαφορετικά μοτίβα: Ένα ή μερικά τσιμπήματα μπορεί να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις που μερικές φορές είναι σοβαρές ή θανατηφόρες. και μαζικές επιθέσεις με εκατοντάδες έως χιλιάδες τσιμπήματα μπορεί να προκαλέσουν σοβαρό συστηματικό τραυματισμό που επηρεάζει πολλά όργανα, με αποτέλεσμα υψηλή θνησιμότητα. Η μελιττίνη και η φωσφολιπάση Α2 έχουν αποδειχθεί ότι είναι τα κύρια θανατηφόρα συστατικά στο δηλητήριο της μέλισσας. (Jang 2020, Tunget 1993)

    Τα σημεία και συμπτώματα πολλαπλών τσιμπημάτων περιλαμβάνουν κνίδωση (κνίδωση), ναυτία, έμετο, διάρροια, υπόταση , σύγχυση, επιληπτικές κρίσεις και νεφρική ανεπάρκεια. Η θεραπεία είναι υποστηρικτική, με προσοχή στην αρτηριακή πίεση, τη νεφρική λειτουργία και τη διατήρηση ανοιχτού αεραγωγού. Τα κεντρίσματα πρέπει να αφαιρούνται με ήπιο ξύσιμο για να αποφευχθεί περαιτέρω έγχυση δηλητηρίου. (Tunget 1993) Ο μαζικός εμβολιασμός του δηλητηρίου της μέλισσας μπορεί να προκαλέσει οξεία νεφρική ανεπάρκεια, σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας ενηλίκων, ηπατική βλάβη, καρδιακή βλάβη, παγκρεατίτιδα, νέκρωση δέρματος, υπέρταση σοκ, αιμορραγία, θρομβοκυττάρωση αιμόλυση και ραβδομυόλυση. Οξεία νεφρική ανεπάρκεια που προκαλείται από δηλητήριο μέλισσας μετά από πολλαπλά τσιμπήματα έχει αναφερθεί σποραδικά στην Ευρώπη, την Αφρική και την Ασία. (Grisotto 2006)

    Μελέτες σε ζώα έχουν δείξει μείωση στον ρυθμό σπειραματικής διήθησης και στον όγκο των ούρων μετά από έγχυση δηλητηρίου μέλισσας . Το δηλητήριο προκάλεσε επίσης απότομη και άμεση μείωση της νεφρικής ροής αίματος. Η πειραματική έγχυση δηλητηρίου της μέλισσας προκάλεσε μια αντίδραση παρόμοια με αυτή που παρατηρήθηκε σε ασθενείς με οξεία νεφρική ανεπάρκεια που προκαλείται από το δηλητήριο της μέλισσας. (Grisotto 2006)

    Επειδή τα καρδιακά επίπεδα νοραδρεναλίνης έχουν αυξηθεί δραματικά στα ζώα μετά από ένεση με δηλητήριο μέλισσας, προτείνεται ότι όλα τα άτομα, ανεξαρτήτως ιστορικού ευαισθησίας, υποβάλλονται σε καρδιακή παρακολούθηση στην περίπτωση πολλαπλών τσιμπημάτων μέλισσας. (Ferreira 1994) Σπάνιες περιπτώσεις ανουρίας και ραβδομυόλυσης/ραβδομυονέκρωσης έχουν αναφερθεί. (Azevedo-Marques 1992, Beccari 1992

    Τι άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν Bee Venom

    Κανένα καλά τεκμηριωμένο.

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά