Bee Venom

Nama generik: Apis Mellifera
Nama-nama merek: Bee Venom, Honeybee Venom

Penggunaan Bee Venom

Lihat juga monografi Produk Lebah Madu untuk informasi terkait madu, propolis, dan royal jelly.

Jerawat

Data klinis

Tinjauan Cochrane mengenai terapi komplementer untuk jerawat mengidentifikasi 1 uji coba acak berkualitas rendah (N=12) yang menunjukkan penurunan jumlah kulit yang signifikan secara statistik lesi pada acne vulgaris dengan racun lebah murni dibandingkan dengan kontrol (P=0,01). Kosmetik dengan atau tanpa intervensi diaplikasikan selama 2 minggu; konsentrasi racun lebah yang dimurnikan adalah 0,06 mg/mL dalam kosmetik yang mengandung racun lebah.(Cao 2015)

Efek analgesik

Data klinis

Tinjauan sistematis terhadap uji coba terkontrol secara acak yang menggunakan racun lebah untuk berbagai kondisi nyeri mengidentifikasi 1 uji coba yang menilai gel ultrasound racun lebah pada 30 pasien dengan penyakit radang panggul . Dibandingkan dengan rejimen doksisiklin oral selama 7 hari saja, penggunaan tambahan gel racun lebah topikal yang diaplikasikan dengan fonoforesis selama 4 minggu menghasilkan protein C-reaktif yang jauh lebih rendah serta intensitas nyeri (masing-masing P<0,0001). Penelitian tambahan menggunakan akupunktur racun lebah (2 penelitian; N=114), gel ultrasound (1 penelitian; N=20), dan salep (N=68) pada pasien dengan nyeri punggung bawah, nyeri otot yang timbul lambat, dan sendi temporomandibular ( gangguan TMJ), masing-masing. Dibandingkan dengan kontrol, peningkatan signifikan dalam skor nyeri dilaporkan dengan terapi racun lebah dalam uji nyeri pinggang dan nyeri otot (masing-masing P=0,012, P<0,05, dan P<0,05). Sebaliknya, kelompok intervensi dan kelompok kontrol dengan gangguan sendi rahang mengalami perbaikan nyeri yang signifikan; perbedaan antar kelompok tidak dilaporkan. (Jang 2020, Mena 2020) Tinjauan sistematis lain yang menilai kemanjuran akupunktur racun lebah untuk nyeri bahu mengidentifikasi total 7 penelitian, 4 di antaranya dimasukkan untuk meta-analisis (N=128). Mayoritas penelitian menyelidiki nyeri bahu pasca stroke, sementara 2 penelitian meneliti pasien dengan capsulitis perekat; durasi terapi berkisar antara 2 hingga 12 minggu. Pengurangan nyeri secara signifikan lebih besar pada kelompok racun lebah dibandingkan dengan injeksi garam dengan atau tanpa terapi konvensional (nilai P berkisar antara 0,0007 hingga 0,02), namun tidak dibandingkan dengan fisioterapi. Heterogenitas yang tinggi dan jumlah penelitian serta ukuran populasi yang kecil, membuat kesimpulan yang pasti menjadi sulit. (Shen 2020) Satu penelitian tambahan yang bersifat single-blind dan terkontrol secara acak menggunakan akupunktur racun lebah diidentifikasi dalam tinjauan sistematis terapi nonfarmakologis untuk nyeri sentral pasca stroke. Dibandingkan dengan larUTAn garam biasa, kelompok racun lebah mengalami pengurangan rasa sakit yang jauh lebih baik (P=0,009).(Xu 2020)

Efek antinociceptive yang dihasilkan dari desensitisasi setelah pemberian racun lebah berulang kali telah dibuktikan dalam model eksperimental dan klinis. Dalam uji coba komparator single-blind, acak, pada orang dewasa dengan nyeri leher kronis nonspesifik (N=60), pasien diacak untuk menerima akupunktur racun lebah, obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), atau pengobatan kombinasi (akupunktur racun lebah ditambah NSAID). ) selama 3 minggu. Akupunktur racun lebah saja secara signifikan mengurangi gangguan dan intensitas nyeri dibandingkan dengan pengobatan kombinasi (masing-masing P<0,05) pada minggu ke 4. Pada minggu ke 8, penurunan skor gangguan dan kecacatan leher secara signifikan lebih baik dengan akupunktur racun lebah dibandingkan dengan NSAID saja (P< masing-masing 0,05). Skor kualitas hidup terkait kesehatan serta suasana hati depresi juga meningkat secara signifikan dengan akupunktur racun lebah dibandingkan dengan monoterapi NSAID (masing-masing P<0,05). Tiga kasus gatal ringan dan kemerahan di tempat suntikan dilaporkan pada kelompok akupunktur racun lebah dan akupunktur racun lebah plus NSAID dan dianggap pasti terkait dengan pengobatan akupunktur racun lebah.(Lee 2021)

Efek anti-inflamasi

Data hewan dan in vitro

Adolapin polipeptida yang diisolasi dari racun lebah menghambat peradangan (model karagenan, prostaglandin, dan adjuvan edema kaki tikus) dan tampaknya menghambat sistem prostaglandin sintase.(Shkenderov 1982)

Dalam sebuah penelitian yang menggunakan model kantong udara tikus, pengobatan dengan racun lebah yang diencerkan menghasilkan efek anti-inflamasi yang kuat, seperti yang ditunjukkan oleh penurunan migrasi leukosit yang nyata dibandingkan dengan sistem prostaglandin sintase. yaitu pretreatment saline. Efek anti-inflamasi racun lebah encer dibalik dengan pretreatment intratekal dengan atropin tetapi tidak dengan heksametonium, menunjukkan bahwa racun lebah encer merangsang peningkatan asetilkolin tulang belakang, yang secara spesifik mengaktifkan reseptor muskarinik tulang belakang. Pemberian antagonis reseptor muskarinik tipe 2 (M2) (metoktramin) intratekal, namun bukan antagonis reseptor M1 atau M3, menghilangkan efek anti-inflamasi, yang menunjukkan bahwa reseptor M2 tulang belakang terlibat secara spesifik.(Yoon 2005)

Pada model kantung udara inflamasi tikus, perlakuan awal sistemik dengan propranolol antagonis reseptor beta-adrenergik, namun bukan antagonis kortikosteroid RU-486, menghambat efek antiinflamasi racun lebah yang diencerkan, menunjukkan bahwa efek tersebut dimediasi oleh katekolamin medula adrenal yang bekerja melalui beta -adrenoreseptor yang diekspresikan oleh sel imun dan tidak bergantung pada pelepasan kortikosteroid dari korteks adrenal. (Kwon 2003) Sebuah penelitian pada tikus menunjukkan bahwa efek antiinflamasi yang diinduksi racun lebah bergantung pada aktivasi serat aferen primer yang tidak sensitif terhadap Capsaicin dan noradrenergik sentral. sistem, termasuk lokus coeruleus. Temuan ini menunjukkan sifat kompleks dari interaksi neuroimun yang mendasari efek anti-inflamasi yang dihasilkan oleh pemberian racun lebah subkutan. (Kwon 2006)

Transeksi saraf skiatik sepenuhnya menghilangkan efek anti-inflamasi racun lebah pada peradangan yang diinduksi zymosan, menunjukkan ketergantungan pada integritas saraf perifer dan bukan efek anti-inflamasi yang dimediasi secara lokal. (Kwon 2006) Sebuah penelitian pada tikus Sprague-Dawley menunjukkan bahwa transaksi saraf skiatik, rhizotomi punggung L4-L6, dan pengobatan lokal pada saraf sciatic dengan capsaicin menghasilkan depresi peradangan yang disebabkan oleh injeksi subkutan racun lebah, menunjukkan bahwa komponen neurogenik terlibat dalam respons peradangan yang disebabkan oleh racun lebah. Refleks akar dorsal bersama dengan refleks akson yang dilakukan oleh aferen primer yang sensitif terhadap capsaicin merupakan mekanisme potensial yang mendasari timbulnya peradangan neurogenik. Lebih lanjut disarankan bahwa aferen primer yang sensitif terhadap capsaicin mungkin memainkan peran yang berbeda dalam pengembangan allodynia mekanik dinamis dan statis dalam uji racun lebah.(Chen 2006)

Terapi radang sendi

Data hewan dan in vitro

Racun lebah madu yang diberikan pada tikus dengan radang sendi tambahan dapat menekan penyakit. (Yiangou 1993) Pada Neutrofil manusia, melittin menghambat produksinya. dari superoksida dan hidrogen peroksida; melittin dan zat lain yang mengikat calmodulin mengalami penurunan produksi superoksida. Racun lebah madu juga menurunkan produksi mediator inflamasi interleukin 1 pada splenosit tikus. Pada tikus dengan artritis adjuvan, pengobatan dengan racun lebah madu menghambat aktivitas makrofag tertentu sehingga secara tidak langsung menghambat aktivasi sel T dan B.(Hadjipetrou-Kourounakis 1988)

Pengobatan dengan racun lebah menghasilkan pengurangan pembengkakan jaringan dan pembentukan osteofit pada model tikus yang menderita arthritis kronis, serta pengurangan pembentukan edema pada model arthritis akut. (Park 2004)

Racun lebah menghambat produksi prostaglandin E2 dan oksida nitrat yang diinduksi lipopolisakarida di dalam tubuh. Garis sel makrofag murine mentah 264,7. Tindakan penghambatan racun lebah pada pembentukan mediator inflamasi juga efektif pada sinoviosit yang diperoleh dari pasien rheumatoid arthritis. Efek penghambatan racun lebah konsisten dengan indometasin.(Park 2004)

Data klinis

Sebuah tinjauan sistematis terhadap uji coba terkontrol secara acak yang menggunakan terapi racun lebah mencatat adanya perbaikan pada Nyeri Bahu dan Skor Indeks Disabilitas (P=0,017) serta nyeri saat istirahat (P=0,029) setelah 12 minggu penyuntikan akupunktur racun lebah dan pada follow up 1 tahun pada pasien capsulitis perekat. Dalam uji coba lain yang termasuk dalam tinjauan sistematis, perbaikan signifikan pada nyeri, fungsi fisik, berjalan (masing-masing P=0,001), dan penilaian global pasien (P=0,0001) didokumentasikan pada pasien dengan osteoartritis lutut setelah suntikan racun lebah selama 12 minggu.( Jang 2020)

Dermatitis atopik

Data klinis

Pada pasien dengan dermatitis atopik yang diacak untuk menerima emolien racun lebah dalam uji coba terkontrol tersamar ganda selama 4 minggu (N=114), Skor Indeks Keparahan dan Area Eksim (EASI) meningkat secara signifikan. Peningkatan skor EASI secara signifikan lebih besar dibandingkan kelompok kontrol pada minggu ke-2 dan ke-4 (masing-masing P=0,023 dan P=0,022). Pada minggu ke 3, skor analog visual gatal juga berkurang secara signifikan pada kelompok eksperimen (P=0,03). Reaksi obat yang merugikan (yaitu iritasi, pruritus, eritema, urtikaria, eksaserbasi penyakit) terjadi pada 35,2% peserta dalam kelompok racun lebah dibandingkan dengan 23,1% pada kelompok kontrol.(You 2016)

Imunoterapi

Hipersensitivitas terhadap racun lebah madu dimediasi oleh sejumlah antibodi dan imunomodulator, yang paling penting adalah IgE. Imunoterapi racun (VIT) mengurangi kemungkinan respon sistemik pada pasien dengan reaksi alergi sistemik terhadap racun serangga. Kriteria untuk secara tepat mengidentifikasi kapan perlindungan menjadi persisten masih belum diketahui. Meskipun kecil kemungkinan terjadinya reaksi parah, tes tantangan sengatan yang diawasi adalah satu-satunya metode terkini untuk mengevaluasi kemanjuran VIT. Identifikasi penanda yang dapat digunakan untuk memprediksi perlindungan diperlukan.(Konno 2005)

Data klinis

Infus pasif plasma peternak lebah telah menunjukkan perlindungan terhadap reaksi sistemik yang dapat terjadi selama aktif imunoterapi. Dalam sebuah penelitian yang dilakukan pada satu pasien, penurunan sensitivitas terhadap racun lebah madu tercatat pada hari-hari setelah infus pasif plasma peternak lebah; imunoterapi terburu-buru yang dimodifikasi dengan racun lebah madu kemudian dimulai, dengan peningkatan antibodi anti-idiotipik dan penurunan antibodi spesifik terhadap racun lebah madu (IgG dan IgE) yang diamati selama 76 minggu berikutnya. Temuan-temuan ini memberi kesan bahwa beberapa mekanisme memainkan peran yang saling terkait dalam pengembangan kekebalan terhadap racun lebah madu. (Boutin 1994) Peningkatan regulasi ekspresi osteopontin yang berhubungan dengan keberhasilan VIT telah dilaporkan, menunjukkan potensi peran osteopontin sebagai biomarker dalam VIT. Selain perannya sebagai pengatur metabolisme tulang, osteopontin telah dipostulasikan sebagai sitokin Th1 dan terlibat dalam respons imun terkait Th1.(Konno 2005)

Akademi Alergi dan Imunologi Klinis Eropa (European Academy of Allergy and Clinical Immunology ( EAACI) Pedoman Satuan Tugas Imunoterapi Racun mengenai imunoterapi alergen untuk alergi racun Hymenoptera (2018) merekomendasikan VIT pada populasi berikut:

  • Dewasa (bukti tingkat I, rekomendasi tingkat A [kuat hingga sedang kekuatan rekomendasi]) dan anak-anak (bukti tingkat III, rekomendasi tingkat B [kekuatan rekomendasi lemah]) dengan sensitisasi yang terdeteksi dan reaksi sengatan sistemik yang melebihi gejala kulit umum;
  • Orang dewasa dengan gejala sistemik reaksi sengatan terbatas pada gejala kulit umum jika kualitas hidup terganggu (bukti tingkat I, rekomendasi tingkat A [kekuatan rekomendasi kuat hingga sedang]);
  • Orang dewasa dengan gejala besar yang berulang dan mengganggu reaksi lokal untuk mengurangi durasi dan besarnya reaksi serupa di masa depan (bukti tingkat II, rekomendasi tingkat B [kekuatan rekomendasi sedang/rendah]).

    • Satuan Tugas EAACI melakukannya tidak merekomendasikan penggunaan VIT pada populasi berikut:

  • Individu tanpa gejala dengan sensitisasi yang terdeteksi secara kebetulan terhadap racun serangga (bukti tingkat IV, rekomendasi tingkat C [kekuatan rekomendasi lemah]);
  • Pasien dengan reaksi tidak biasa yang tidak mewakili reaksi sistemik tipe langsung (bukti tingkat V, rekomendasi tingkat D [kekuatan rekomendasi lemah]).(Sturm 2018)

    • Disfungsi metabolisme

    Data hewan

    Pada model tikus hiperlipidemia diabetes tipe 2, pemberian racun lebah secara intraperitoneal selama 4 minggu secara signifikan mengurangi glukosa darah puasa (FBG) dibandingkan dengan tikus yang tidak diobati . Pada minggu ke 4, FBG berkurang masing-masing sebesar 69,6% dan 77,16% pada kelompok racun lebah dosis rendah dan tinggi, dibandingkan dengan kontrol yang tidak diobati (masing-masing P<0,001), dengan penurunan serupa yang diamati pada kelompok metformin-atorvastatin ( −79,06%;P<0,001). Selain itu, profil insulin, parameter lipid, dan parameter disfungsi jantung meningkat secara signifikan pada kelompok racun lebah dan metformin-atorvastatin dibandingkan dengan kontrol yang tidak diobati (P<0,0001 untuk semua). Berdasarkan peningkatan status antioksidan jaringan jantung, mekanisme yang diamati mencakup modulasi sistem sinyal faktor nuklir kappa B.(Zahran 2021)

    Sklerosis multipel

    Kegunaan racun lebah, meskipun kurang dibuktikan, mencakup pengobatan penyakit pada sistem lokomotor, (Mund-Hoym 1982) khususnya sklerosis multipel. Meskipun laporan bersifat anekdotal tersebar luas, tidak ada konsensus ilmiah mengenai keamanan dan efektivitas racun lebah dalam pengelolaan multiple sclerosis.(Wesselius 2005)

    Data klinis

    Dalam sebuah penelitian terhadap 26 pasien dengan sklerosis multipel progresif sekunder yang kambuh-kambuh atau kambuh, terapi sengatan lebah tidak berpengaruh pada aktivitas penyakit, yang diukur menggunakan pencitraan resonansi magnetik otak yang disempurnakan dengan gadolinium.(Wesselius 2005)

    Penyakit Parkinson

    Data klinis

    Data hasil dari 3 uji coba terkontrol secara acak (N=138) yang diidentifikasi dalam tinjauan sistematis yang mengevaluasi penggunaan racun lebah untuk mengobati penyakit Parkinson masih samar-samar. Percobaan individu menggunakan akupunktur/suntikan racun lebah atau injeksi racun lebah. Masa studi berkisar antara 8 minggu hingga 11 bulan.(Cho 2018, Jang 2020)

    Sklerosis sistemik

    Data klinis

    Pada seorang wanita berusia 64 tahun yang menderita sklerosis sistemik, lesi berbatas dangkal diobati dengan akupunktur racun lebah di sepanjang tepi tambalan. Rata-rata skor gatal dan gangguan tidur membaik setidaknya 50% setelah pengobatan pertama, dengan perbaikan (skor 0) pada kedua gejala setelah kunjungan kelima. Pada follow up 3 bulan, kondisi kulit pasien sudah membaik menyerupai kulit normal.(Hwang 2018)

    Bee Venom efek samping

    Efek langsung setelah beberapa kali sengatan meliputi nyeri lokal, bengkak, dan eritema pada masing-masing lokasi sengatan. Sengatan pada mata dapat menyebabkan edema dan ulserasi kornea. Jika lebah tertelan, edema faring dan gangguan pernapasan yang mengancam jiwa dapat terjadi. Gejala sistemik awal setelah envenomasi dalam jumlah besar meliputi kelelahan, pusing, mual, muntah, dan diare. Dalam waktu 24 jam, hemolisis, hemoglobinuria, rhabdomyolysis, dan peningkatan enzim transaminase hati dapat terjadi. Kerusakan subendokardial dan peningkatan enzim jantung yang terlihat pada laporan kasus pada manusia dan penelitian pada hewan mungkin disebabkan oleh efek racun langsung tanpa adanya anafilaksis dan hipotensi. Insufisiensi ginjal dan kelainan elektrolit seperti hiperkalemia, dapat terjadi akibat rhabdomyolysis, hemolisis, dan nekrosis tubular akut. Respons nonanafilaksis terhadap banyak sengatan sering kali terlihat dalam beberapa jam pertama; namun, tanda dan gejala sistemik yang parah tertunda hingga 24 jam atau lebih.(Betten 2006)

    Dalam tinjauan sistematis dan meta-analisis uji coba terkontrol secara acak, rasa gatal lebih sering terjadi akibat racun lebah. terapi dibandingkan dengan kontrol, dengan rasio risiko (RR) sebesar 6,68 (95% CI, 2,37 hingga 18,84; P<0,0003) berdasarkan data dari 4 percobaan (N=687; heterogenitas rendah). Total kejadian juga lebih sering terjadi secara signifikan pada racun lebah (RR, 1,55 [95% CI, 1,03 hingga 2,34]; P=0,04; N=2,535; heterogenitas sedang). Tidak ada perbedaan yang ditemukan antara kelompok secara khusus untuk ruam, edema, atau sakit kepala.(Jang 2020)

    Sebelum mengambil Bee Venom

    Hindari penggunaan. Reaksi merugikan yang terdokumentasi.

    Cara Penggunaan Bee Venom

    Bukti klinis yang dapat memandu pemberian dosis racun lebah masih kurang.

    Peringatan

    Data yang dipublikasikan mengenai toksisitas terapi racun lebah masih kurang. Racun lebah akibat sengatan atau terapi dapat menyebabkan anafilaksis dan kematian pada individu yang sensitif. Memurnikan racun lebah untuk menghilangkan zat berbahaya dapat membatasi toksisitas.(Cherniack 2018)

    Sengatan lebah menyebabkan reaksi pada manusia dalam 2 pola berbeda: Satu atau beberapa sengatan dapat menyebabkan respons alergi yang terkadang parah atau fatal; dan serangan besar-besaran dengan ratusan hingga ribuan sengatan dapat menyebabkan cedera sistemik parah yang mempengaruhi banyak organ, sehingga mengakibatkan angka kematian yang tinggi. Melittin dan fosfolipase A2 telah terbukti menjadi komponen utama yang mematikan dalam racun lebah.(Jang 2020, Tunget 1993)

    Tanda dan gejala sengatan berulang termasuk urtikaria (gatal-gatal), mual, muntah, diare, hipotensi , kebingungan, kejang, dan gagal ginjal. Perawatan bersifat suportif, dengan memperhatikan tekanan darah, fungsi ginjal, dan pemeliharaan jalan napas terbuka. Sengatannya harus dihilangkan dengan pengikisan yang lembut untuk mencegah injeksi racun lebih lanjut. (Tunget 1993) Inokulasi besar-besaran racun lebah dapat menyebabkan gagal ginjal akut, sindrom gangguan pernafasan pada orang dewasa, cedera hati, kerusakan jantung, pankreatitis, nekrosis kulit, syok hipertensi, perdarahan, trombositopenia , hemolisis, dan rhabdomyolisis. Gagal ginjal akut akibat racun lebah setelah beberapa kali sengatan telah dilaporkan secara sporadis di Eropa, Afrika, dan Asia.(Grisotto 2006)

    Penelitian pada hewan menunjukkan penurunan laju filtrasi glomerulus dan volume urin setelah infus racun lebah . Racun juga menyebabkan penurunan tajam dan langsung pada aliran darah ginjal. Suntikan racun lebah secara eksperimental menyebabkan reaksi serupa dengan yang diamati pada pasien dengan gagal ginjal akut akibat racun lebah. (Grisotto 2006)

    Karena kadar noradrenalin jantung meningkat secara dramatis pada hewan setelah injeksi racun lebah, hal ini menyebabkan disarankan agar semua individu, terlepas dari riwayat sensitivitasnya, menjalani pemantauan jantung jika terjadi beberapa sengatan lebah. (Ferreira 1994) Kasus anuria dan rhabdomyolysis/rhabdomyonecrosis yang jarang telah dilaporkan. (Azevedo-Marques 1992, Beccari 1992)

    Apa pengaruh obat lain Bee Venom

    Tidak ada yang terdokumentasi dengan baik.

    Penafian

    Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

    Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

    Kata Kunci Populer