Betamethasone dipropionate

Γενικό όνομα: Betamethasone Dipropionate
Κατηγορία φαρμάκων: Τοπικά στεροειδή

Χρήση του Betamethasone dipropionate

Η τοπική κρέμα, τζελ, λοσιόν και αλοιφή βηταμεθαζόνης χρησιμοποιούνται για να βοηθήσουν στην ανακούφιση από την ερυθρότητα, τον κνησμό, το πρήξιμο ή άλλες ενοχλήσεις που προκαλούνται από ορισμένες δερματικές παθήσεις. Το τοπικό σπρέι βηταμεθαζόνης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ενηλίκων με ήπια έως μέτρια ψωρίαση κατά πλάκας. Αυτό το φάρμακο είναι ένα κορτικοστεροειδές (φάρμακο που μοιάζει με κορτιζόνη ή στεροειδές).

Αυτό το φάρμακο διατίθεται μόνο με τη συνταγή του γιατρού σας.

Betamethasone dipropionate παρενέργειες

Μαζί με τα απαραίτητα αποτελέσματά του, ένα φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες. Αν και μπορεί να μην εμφανιστούν όλες αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες, εάν εμφανιστούν μπορεί να χρειάζονται ιατρική φροντίδα.

Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν εμφανιστεί κάποια από τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

Πιο συχνές

  • Κάψιμο ή τσούξιμο
  • φαγούρα στο σημείο εφαρμογής
  • Λιγότερο συχνό

  • Φουσκάλες, κάψιμο, σχηματισμός κρούστας, ξηρότητα ή απολέπιση του δέρματος
  • σκάσιμο ή σύσφιξη του δέρματος
  • ξηρό δέρμα
  • ερύσιμο ή ερυθρότητα του δέρματος
  • ερεθισμός
  • φαγούρα, απολέπιση, έντονη ερυθρότητα, πόνος ή πρήξιμο του δέρματος
  • λέπτυνση του δέρματος με εύκολο μώλωπες, ειδικά όταν χρησιμοποιείται στο πρόσωπο ή όπου το δέρμα διπλώνει μαζί (π.χ. ανάμεσα στα δάχτυλα)
  • ασυνήθιστα ζεστό δέρμα
  • Σπάνιες

  • Φουσκάλες, ξεφλούδισμα ή χαλάρωση του δέρματος
  • Η συχνότητα εμφάνισης δεν είναι γνωστή

  • Τύφλωση
  • θολή όραση
  • αλλαγή στην όραση
  • μειωμένη όραση
  • πόνος στα μάτια
  • κεφαλαλγία
  • απώλεια όρασης
  • ναυτία
  • ερυθρότητα και απολέπιση γύρω από το στόμα
  • δακρύρροια
  • έμετος
  • Μπορεί να εμφανιστούν ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες που συνήθως δεν χρειάζονται ιατρική φροντίδα. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να υποχωρήσουν κατά τη διάρκεια της θεραπείας καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται στο φάρμακο. Επίσης, ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να είναι σε θέση να σας ενημερώσει σχετικά με τρόπους πρόληψης ή μείωσης ορισμένων από αυτές τις παρενέργειες. Επικοινωνήστε με τον επαγγελματία υγείας σας εάν κάποια από τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες συνεχίζεται ή είναι ενοχλητική ή εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με αυτές:

    Λιγότερο συχνές

  • Ανασηκωμένα, σκούρο κόκκινο, ή κηλίδες που μοιάζουν με κονδυλώματα στο δέρμα, ειδικά όταν χρησιμοποιούνται στο πρόσωπο
  • Σπάνιες

  • Κάψιμο, κνησμός και πόνος σε τριχωτές περιοχές ή πύον σε η ρίζα της τρίχας
  • Η συχνότητα εμφάνισης δεν είναι γνωστή

  • Ακμή ή σπυράκια
  • κάψιμο και φαγούρα του δέρματος με κόκκινο μέγεθος κεφαλής καρφίτσας φουσκάλες
  • αύξηση τριχοφυΐας στο μέτωπο, την πλάτη, τα χέρια και τα πόδια
  • άνοιγμα του κανονικού χρώματος δέρματος
  • άνοιγμα των περιοχών σκούρου δέρματος που έχουν υποστεί θεραπεία
  • κοκκινωπές μοβ γραμμές στα χέρια, το πρόσωπο, τα πόδια, τον κορμό ή τη βουβωνική χώρα
  • μαλάκωμα του δέρματος
  • Μπορεί επίσης να εμφανιστούν άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν αναφέρονται σε ορισμένοι ασθενείς. Εάν παρατηρήσετε άλλες επιπτώσεις, συμβουλευτείτε τον επαγγελματία υγείας σας.

    Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

    Πριν τη λήψη Betamethasone dipropionate

    Για να αποφασίσετε να χρησιμοποιήσετε ένα φάρμακο, οι κίνδυνοι από τη λήψη του φαρμάκου πρέπει να σταθμίζονται σε σχέση με το καλό που θα έχει. Αυτή είναι μια απόφαση που θα πάρετε εσείς και ο γιατρός σας. Για αυτό το φάρμακο, θα πρέπει να ληφθούν υπόψη τα ακόλουθα:

    Αλλεργίες

    Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ οποιαδήποτε ασυνήθιστη ή αλλεργική αντίδραση σε αυτό το φάρμακο ή σε οποιοδήποτε άλλο φάρμακο. Ενημερώστε επίσης τον επαγγελματία υγείας σας εάν έχετε άλλους τύπους αλλεργιών, όπως σε τρόφιμα, βαφές, συντηρητικά ή ζώα. Για προϊόντα που δεν συνταγογραφούνται, διαβάστε προσεκτικά την ετικέτα ή τα συστατικά της συσκευασίας.

    Παιδιατρικά

    Οι κατάλληλες μελέτες που έχουν πραγματοποιηθεί μέχρι σήμερα δεν έχουν δείξει προβλήματα ειδικά για τα παιδιά που θα περιόριζαν τη χρησιμότητα της τοπικής βηταμεθαζόνης σε παιδιά ηλικίας 13 ετών και άνω. Ωστόσο, λόγω της τοξικότητας αυτού του φαρμάκου, θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή. Τα παιδιά μπορεί να απορροφήσουν μεγάλες ποσότητες μέσω του δέρματος, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Εάν το παιδί σας χρησιμοποιεί αυτό το φάρμακο, ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας πολύ προσεκτικά. Δεν συνιστάται η χρήση σε παιδιά ηλικίας 12 ετών και κάτω.

    Δεν έχουν πραγματοποιηθεί κατάλληλες μελέτες σχετικά με τη σχέση ηλικίας με τις επιδράσεις του τοπικού ψεκασμού βηταμεθαζόνης στον παιδιατρικό πληθυσμό. Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί. Δεν συνιστάται η χρήση σε παιδιά.

    Γηριατρική

    Οι κατάλληλες μελέτες που έχουν πραγματοποιηθεί μέχρι σήμερα δεν έχουν δείξει προβλήματα ειδικά για τη γηριατρική που θα περιόριζαν τη χρησιμότητα της τοπικής βηταμεθαζόνης στους ηλικιωμένους.

    Αν και δεν έχουν πραγματοποιηθεί κατάλληλες μελέτες σχετικά με τη σχέση ηλικίας με τις επιδράσεις του τοπικού ψεκασμού βηταμεθαζόνης στον γηριατρικό πληθυσμό, δεν έχουν τεκμηριωθεί μέχρι σήμερα προβλήματα ειδικά για τη γηριατρική.

    Θηλασμός

    Δεν υπάρχουν επαρκείς μελέτες σε γυναίκες για τον προσδιορισμό του κινδύνου για βρέφη όταν χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Ζυγίστε τα πιθανά οφέλη έναντι των πιθανών κινδύνων πριν πάρετε αυτό το φάρμακο κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

    Αλληλεπιδράσεις με φάρμακα

    Παρόλο που ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται καθόλου μαζί, σε άλλες περιπτώσεις δύο διαφορετικά φάρμακα μπορεί να χρησιμοποιούνται μαζί ακόμα και αν μπορεί να προκύψει αλληλεπίδραση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να αλλάξει τη δόση ή μπορεί να απαιτηθούν άλλες προφυλάξεις. Ενημερώστε τον επαγγελματία υγείας σας εάν παίρνετε οποιοδήποτε άλλο συνταγογραφούμενο ή μη συνταγογραφούμενο φάρμακο (μη συνταγογραφούμενο [OTC]).

    Αλληλεπιδράσεις με τρόφιμα/Καπνό/Οινόπνευμα

    Ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια ή κατά τη διάρκεια της κατανάλωσης φαγητού ή της κατανάλωσης ορισμένων τύπων τροφών, καθώς ενδέχεται να προκύψουν αλληλεπιδράσεις. Η χρήση αλκοόλ ή καπνού με ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να προκαλέσει αλληλεπιδράσεις. Συζητήστε με τον επαγγελματία υγείας σας τη χρήση του φαρμάκου σας με φαγητό, αλκοόλ ή καπνό.

    Άλλα ιατρικά προβλήματα

    Η παρουσία άλλων ιατρικών προβλημάτων μπορεί να επηρεάσει τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν έχετε άλλα ιατρικά προβλήματα, ειδικά:

  • Καταρράκτης ή
  • Σύνδρομο Cushing (διαταραχή των επινεφριδίων) ή
  • Διαβήτης ή
  • Γλαύκωμα ή
  • Υπεργλυκαιμία ( υψηλό σάκχαρο αίματος) ή
  • Ενδοκρανιακή υπέρταση (αυξημένη πίεση στο κεφάλι)—Χρησιμοποιήστε με προσοχή. Μπορεί να επιδεινώσει αυτές τις συνθήκες.
  • Μόλυνση του δέρματος στο ή κοντά στο σημείο εφαρμογής ή
  • Μεγάλες πληγές, σπασμένο δέρμα ή σοβαρός τραυματισμός του δέρματος στο σημείο εφαρμογής ή
  • Ηπατική ανεπάρκεια —Μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες.
  • Περιστοματική δερματίτιδα (δερματικό πρόβλημα) ή
  • Ροδόχρους ακμή (δερματικό πρόβλημα)—Το τζελ δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με αυτές τις παθήσεις.
  • Συσχετίστε τα ναρκωτικά

    Τρόπος χρήσης Betamethasone dipropionate

    Είναι πολύ σημαντικό να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Μην το χρησιμοποιείτε περισσότερο, μην το χρησιμοποιείτε πιο συχνά και μην το χρησιμοποιείτε για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από αυτό που σας έχει ζητήσει ο γιατρός σας. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες παρενέργειες ή ερεθισμό του δέρματος.

    Αυτό το φάρμακο προορίζεται για χρήση μόνο στο δέρμα. Μην το βάζετε στα μάτια, το στόμα ή τον κόλπο σας. Μην το χρησιμοποιείτε σε περιοχές του δέρματος που έχουν κοψίματα, γρατζουνιές ή εγκαύματα. Εάν πέσει σε αυτές τις περιοχές, ξεπλύνετε αμέσως με νερό.

    Αυτό το φάρμακο πρέπει να συνοδεύεται από ενημερωτικό φυλλάδιο για τον ασθενή. Διαβάστε και ακολουθήστε αυτές τις οδηγίες προσεκτικά. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις.

    Αυτό το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για δερματικές παθήσεις που θεραπεύει ο γιατρός σας. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν το χρησιμοποιήσετε για άλλες παθήσεις, ειδικά εάν πιστεύετε ότι μπορεί να υπάρχει λοίμωξη του δέρματος. Αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ορισμένων ειδών δερματικών λοιμώξεων ή καταστάσεων, όπως σοβαρά εγκαύματα.

    Για να ξεκαθαρίσετε πλήρως το δερματικό σας πρόβλημα, είναι πολύ σημαντικό να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο για όλο το χρόνο της θεραπείας, ακόμα κι αν τα συμπτώματά σας αρχίσουν να υποχωρούν μετά από μερικές ημέρες. Μην παραλείψετε κάποια δόση.

    Μην χρησιμοποιείτε την τοπική κρέμα, τζελ, λοσιόν, αλοιφή και σπρέι στο πρόσωπο, το τριχωτό της κεφαλής, τη βουβωνική χώρα ή τις μασχάλες, εκτός εάν σας το ζητήσει ο γιατρός σας. Μην το χρησιμοποιείτε σε περιοχές του δέρματος που μπορεί να τρίβονται ή να έρχονται σε επαφή μεταξύ τους.

    Για τη χρήση:

  • Πλύντε τα χέρια σας με σαπούνι και νερό πριν και μετά τη χρήση αυτού του φαρμάκου.
  • Εφαρμόστε ένα λεπτό στρώμα αυτού του φαρμάκου στο πληγείσα περιοχή του δέρματος. Τρίψτε το απαλά.
  • Με τη λοσιόν, προστατέψτε το δέρμα από νερό, ρούχα ή οτιδήποτε προκαλεί τρίψιμο μέχρι να στεγνώσει το φάρμακο.
  • Με το σπρέι, ανακινήστε καλά πριν από κάθε φορά. χρησιμοποιήστε.
  • Μην επιδέσετε ή μην τυλίγετε με άλλο τρόπο το υπό θεραπεία δέρμα, εκτός εάν σας το έχει δώσει ο γιατρός σας.
  • Εάν ο γιατρός σας διέταξε την εφαρμογή αποφρακτικού επίδεσμου ή αεροστεγούς καλύμματος πάνω από το φάρμακο, βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε πώς να το εφαρμόσετε. Οι αποφρακτικοί επίδεσμοι αυξάνουν την ποσότητα του φαρμάκου που απορροφάται από το δέρμα σας, επομένως χρησιμοποιήστε τα μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με αυτό, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
  • Δοσολογία

    Η δόση αυτού του φαρμάκου θα είναι διαφορετική για διαφορετικούς ασθενείς. Ακολουθήστε τις εντολές του γιατρού σας ή τις οδηγίες στην ετικέτα. Οι ακόλουθες πληροφορίες περιλαμβάνουν μόνο τις μέσες δόσεις αυτού του φαρμάκου. Εάν η δόση σας είναι διαφορετική, μην την αλλάξετε εκτός εάν σας το πει ο γιατρός σας.

    Η ποσότητα του φαρμάκου που παίρνετε εξαρτάται από τη ισχύ του φαρμάκου. Επίσης, ο αριθμός των δόσεων που παίρνετε κάθε μέρα, ο χρόνος που επιτρέπεται μεταξύ των δόσεων και το χρονικό διάστημα που παίρνετε το φάρμακο εξαρτώνται από το ιατρικό πρόβλημα για το οποίο χρησιμοποιείτε το φάρμακο.

  • Για το λόγο τοπικές δοσολογικές μορφές (κρέμα, τζελ, λοσιόν και αλοιφή):
  • Για ερυθρότητα, κνησμό και πρήξιμο του δέρματος:
  • Ενήλικες και παιδιά 13 ετών και άνω—Εφαρμόστε στο προσβεβλημένη περιοχή του δέρματος 1 ή 2 φορές την ημέρα.
  • Παιδιά κάτω των 13 ετών—Δεν συνιστάται η χρήση.
  • Για τοπική δοσολογική μορφή (σπρέι):
  • Για ήπια έως μέτρια ψωρίαση κατά πλάκας:
  • Ενήλικες — Εφαρμόστε στην πληγείσα περιοχή του δέρματος 2 φορές την ημέρα. Μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο για περισσότερο από 4 εβδομάδες.
  • Παιδιά—Δεν συνιστάται η χρήση.
  • Χάσατε τη δόση

    Εάν παραλείψετε μια δόση αυτού του φαρμάκου, εφαρμόστε την αμέσως μόλις δυνατόν. Ωστόσο, εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση σας, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και επιστρέψτε στο κανονικό σας πρόγραμμα δοσολογίας.

    Αποθήκευση

    Αποθηκεύστε το φάρμακο σε κλειστό δοχείο σε θερμοκρασία δωματίου, μακριά από θερμότητα, υγρασία και άμεσο φως. Να φυλάσσεται από την κατάψυξη.

    Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

    Μην φυλάσσετε παλιά φάρμακα ή φάρμακα που δεν χρειάζεστε πλέον.

    Ρωτήστε τον επαγγελματία υγείας σας πώς τα πάτε. θα πρέπει να πετάξετε οποιοδήποτε φάρμακο δεν χρησιμοποιείτε.

    Πετάξτε κάθε αχρησιμοποίητο τοπικό σπρέι betamethasone μετά από 4 εβδομάδες.

    Προειδοποιήσεις

    Είναι πολύ σημαντικό ο γιατρός σας να ελέγχει την πρόοδό σας σε τακτικές επισκέψεις για τυχόν ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να προκληθούν από αυτό το φάρμακο.

    Εάν τα συμπτώματά σας δεν βελτιωθούν μέσα σε 2 έως 4 εβδομάδες ή εάν επιδεινωθούν, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

    Η υπερβολική χρήση αυτού του φαρμάκου ή η χρήση του για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης προβλημάτων των επινεφριδίων. Ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος για τα παιδιά και τους ασθενείς που χρησιμοποιούν μεγάλες ποσότητες για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μιλήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν έχετε περισσότερα από ένα από αυτά τα συμπτώματα ενώ χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο: θολή όραση, ζάλη ή λιποθυμία, γρήγορος, ακανόνιστος ή δυνατός καρδιακός παλμός, αυξημένη δίψα ή ούρηση, ευερεθιστότητα ή ασυνήθιστη κόπωση ή αδυναμία .

    Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν παρουσιαστεί θολή όραση, δυσκολία στην ανάγνωση ή οποιαδήποτε άλλη αλλαγή στην όραση κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία. Ο γιατρός σας μπορεί να θέλει τα μάτια σας να ελεγχθούν από οφθαλμίατρο (οφθαλμίατρο).

    Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν έχετε δερματικό εξάνθημα, φουσκάλες, κάψιμο, σχηματισμό κρούστας, ξηρότητα, απολέπιση του δέρματος, κνησμό, απολέπιση, σοβαρή ερυθρότητα, τσούξιμο, πρήξιμο ή ερεθισμό στο δέρμα.

    Μην χρησιμοποιείτε καλλυντικά ή άλλα προϊόντα περιποίησης δέρματος στις υπό θεραπεία περιοχές.

    Ενημερώστε το γιατρό σας εάν χρησιμοποιείτε άλλα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων ή μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, ειδικά εάν παίρνετε κορτικοστεροειδή από το στόμα ή χρησιμοποιείτε άλλα προϊόντα που περιέχουν κορτικοστεροειδή στο δέρμα σας. .

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά