Betaxolol (EENT)

ΜΑΡΚΕΣ: Betoptic S
Κατηγορία φαρμάκων: Αντινεοπλασματικοί παράγοντες

Χρήση του Betaxolol (EENT)

Οφθαλμική υπέρταση και γλαύκωμα

Μείωση της αυξημένης ΕΟΠ σε ασθενείς με χρόνιο γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας ή οφθαλμική υπέρταση.

Εξίσου αποτελεσματική με την τιμολόλη στη μείωση της ΕΟΠ σε ασθενείς με χρόνιο γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας, αλλά, σε αντίθεση με την τιμολόλη, σχετίζεται με ελάχιστες ανεπιθύμητες πνευμονικές ή καρδιαγγειακές επιδράσεις.

Έχει χρησιμοποιηθεί με ασφάλεια σε επιλεγμένους ασθενείς με αντιδραστική νόσο των αεραγωγών (π.χ. άσθμα, χρόνια βρογχίτιδα, ΧΑΠ). (Βλ. Αναπνευστική νόσο στην ενότητα Προφυλάξεις.)

Κατά την επιλογή ενός αρχικού οφθαλμικού υποτασικού παράγοντα, λάβετε υπόψη την έκταση της απαιτούμενης μείωσης της ΕΟΠ, τις συνυπάρχουσες ιατρικές καταστάσεις και τα χαρακτηριστικά του φαρμάκου (π.χ. συχνότητα δοσολογίας, ανεπιθύμητες ενέργειες, κόστος). Με θεραπευτικά σχήματα ενός φαρμάκου, η μείωση της ΕΟΠ είναι περίπου 25-33% με τοπικά ανάλογα προσταγλανδίνης. 20–25% με τοπικούς β-αδρενεργικούς αναστολείς, α-αδρενεργικούς αγωνιστές ή μυωτικούς (παρασυμπαθομιμητικούς) παράγοντες. 20–30% με από του στόματος αναστολείς ανθρακικής ανυδράσης. 18% με τοπικούς αναστολείς rho κινάσης. και 15–20% με τοπικούς αναστολείς ανθρακικής ανυδράσης.

Ένα ανάλογο προσταγλανδίνης λαμβάνεται συχνά υπόψη για αρχική θεραπεία απουσία άλλων παραμέτρων (π.χ. αντενδείξεις, εκτιμήσεις κόστους, δυσανεξία, ανεπιθύμητες ενέργειες, άρνηση ασθενούς) λόγω της σχετικά μεγαλύτερης δραστηριότητας, της χορήγησης μία φορά την ημέρα και χαμηλή συχνότητα συστηματικών ανεπιθύμητων ενεργειών. Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστούν οφθαλμικές ανεπιθύμητες ενέργειες.

Στόχος είναι να διατηρηθεί μια ΕΟΠ στην οποία η απώλεια οπτικού πεδίου είναι απίθανο να μειώσει ουσιαστικά την ποιότητα ζωής κατά τη διάρκεια της ζωής του ασθενούς.

Η μείωση της ΕΟΠ πριν από τη θεραπεία κατά ≥25% φαίνεται ότι επιβραδύνει την εξέλιξη του πρωτοπαθούς γλαυκώματος ανοιχτής γωνίας. Ορίστε έναν αρχικό στόχο ΕΟΠ (με βάση την έκταση της βλάβης του οπτικού νεύρου και/ή την απώλεια οπτικού πεδίου, την αρχική ΕΟΠ κατά την οποία σημειώθηκε η βλάβη, το ρυθμό εξέλιξης, το προσδόκιμο ζωής και άλλες εκτιμήσεις) και μειώστε την ΕΟΠ προς αυτόν τον στόχο. Προσαρμόστε τον στόχο ΕΟΠ προς τα πάνω ή προς τα κάτω όπως απαιτείται κατά τη διάρκεια της νόσου.

Συχνά απαιτείται συνδυαστική θεραπεία με φάρμακα από διαφορετικές θεραπευτικές κατηγορίες για τον έλεγχο της ΕΟΠ.

Συσχετίστε τα ναρκωτικά

Τρόπος χρήσης Betaxolol (EENT)

Γενικά

  • Προσαρμόστε τη δόση στις ατομικές απαιτήσεις και την ανταπόκριση του ασθενούς, όπως προσδιορίζεται από τις τονομετρικές μετρήσεις πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
  • Λόγω των ημερήσιων διακυμάνσεων στην ΕΟΠ, μετρήστε την ΕΟΠ σε διαφορετικούς χρόνους κατά τη διάρκεια της θεραπείας. ημέρα για να προσδιοριστεί εάν διατηρείται επαρκής υποτασική δράση. Η ΕΟΠ μπορεί να μην σταθεροποιηθεί για μερικές εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας.

    • Χορήγηση

    Οφθαλμική χορήγηση

    Εφαρμόστε τοπικά στο μάτι ως ένα οφθαλμικό διάλυμα ή εναιώρημα.

    Αποφύγετε τη μόλυνση του διαλύματος ή του δοχείου εναιωρήματος. (Βλ. Βακτηριακή κερατίτιδα στις Προφυλάξεις.)

    Ανακινήστε καλά το εναιώρημα πριν από τη χρήση.

    Χορηγήστε τυχόν ταυτόχρονα τοπικά οφθαλμικά φάρμακα ≥10 λεπτά πριν από τη χορήγηση του εναιωρήματος.

    Αφαιρέστε τους φακούς επαφής πριν από τη χορήγηση κάθε δόσης Betaxolol. μπορεί να επανατοποθετήσει τους φακούς 15 λεπτά μετά τη δόση. (Δείτε Φακοί επαφής στην ενότητα Προφυλάξεις.)

    Δοσολογία

    Διατίθεται ως υδροχλωρική βηταξολόλη. δοσολογία εκφρασμένη σε όρους βηταξολόλης.

    Το οφθαλμικό εναιώρημα Betaxolol 0,25% είναι θεραπευτικά ισοδύναμο (ως προς το μέγεθος και τη διάρκεια της υποτασικής δράσης) με το διάλυμα 0,5%.

    Παιδιατρικοί ασθενείς

    Οφθαλμική Υπέρταση και Γλαύκωμα Οφθαλμικό

    Βεταξολόλη 0,25% οφθαλμικό εναιώρημα: 1 σταγόνα στο(α) προσβεβλημένο(α) μάτι(α) δύο φορές την ημέρα.

    Ενήλικες

    Οφθαλμική Υπέρταση και Γλαύκωμα Οφθαλμ

    Οφθαλμικό διάλυμα βηταξολόλης 0,5%: 1 ή 2 σταγόνες στα προσβεβλημένα μάτια δύο φορές την ημέρα.

    Βηταξολόλη 0,25% οφθαλμικό εναιώρημα: 1 σταγόνα στον/τα προσβεβλημένο οφθαλμό/τα δύο φορές την ημέρα.

    Εάν δεν επιτευχθεί ο στόχος ΕΟΠ, μπορεί να ξεκινήσει πρόσθετοι ή εναλλακτικοί οφθαλμικοί υποτασικοί παράγοντες. (Βλ. Οφθαλμική Υπέρταση και Γλαύκωμα στην ενότητα Χρήσεις.)

    Προειδοποιήσεις

    Αντενδείξεις
  • Γνωστή υπερευαισθησία στη βηταξολόλη ή σε οποιοδήποτε συστατικό του σκευάσματος.
  • Φλεβοκομβική βραδυκαρδία ή κολποκοιλιακός αποκλεισμός μεγαλύτερος από πρώτου βαθμού.
  • Καρδιογενές σοκ ή εμφανής καρδιακή ανεπάρκεια που δεν αντισταθμίζεται επαρκώς. (Δείτε Καρδιαγγειακές Επιδράσεις στην ενότητα Προφυλάξεις.)
    • Προειδοποιήσεις/Προφυλάξεις

    Αντιδράσεις ευαισθησίας

    Ιστορικό ατοπίας ή αναφυλακτικών αντιδράσεων

    Ασθενείς με ιστορικό ατοπίας ή σοβαρής αναφυλακτικής αντίδρασης σε μια ποικιλία αλλεργιογόνων μπορεί να είναι πιο αντιδραστικοί σε επαναλαμβανόμενες τυχαίες, διαγνωστικές ή θεραπευτικές προκλήσεις με τέτοια αλλεργιογόνα ενώ λήψη β-αδρενεργικών αναστολέων. τέτοιοι ασθενείς μπορεί να μην ανταποκρίνονται στις συνήθεις δόσεις επινεφρίνης που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αναφυλακτικών αντιδράσεων.

    Συστημικές επιδράσεις

    Μπορεί να απορροφηθεί συστηματικά μετά από τοπική εφαρμογή στο μάτι. Λάβετε υπόψη τις συνήθεις προφυλάξεις που σχετίζονται με τη συστηματική χρήση β-αδρενεργικών αναστολέων όταν χρησιμοποιείτε τοπική βηταξολόλη.

    Καρδιαγγειακές επιδράσεις

    Σοβαρές καρδιακές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου που σχετίζεται με καρδιακή ανεπάρκεια, αναφέρθηκαν σε ασθενείς που λαμβάνουν τοπικούς (οφθαλμικούς) β-αδρενεργικούς αποκλειστές.

    Ελάσσονες επιδράσεις στην ΑΠ και τον καρδιακό ρυθμό που αναφέρθηκαν με τοπική βηταξολόλη.

    Αντενδείκνυται σε ασθενείς με κολποκοιλιακό αποκλεισμό μεγαλύτερο του πρώτου βαθμού, καρδιογενές σοκ ή έκδηλη καρδιακή ανεπάρκεια που δεν αντισταθμίζεται επαρκώς (π.χ., σε θεραπεία με καρδιακές γλυκοσίδες και/ή διουρητικά). Να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με ιστορικό καρδιακής ανεπάρκειας ή καρδιακού αποκλεισμού. Διακόψτε τη θεραπεία με το πρώτο σημάδι ή σύμπτωμα καρδιακής ανεπάρκειας.

    Σακχαρώδης διαβήτης

    Οι β-αδρενεργικοί αποκλειστές μπορεί να καλύψουν σημεία και συμπτώματα οξείας υπογλυκαιμίας. να χορηγείται με προσοχή σε ασθενείς που υπόκεινται σε υπογλυκαιμία και σε διαβητικούς ασθενείς (ιδιαίτερα σε αυτούς με ασταθή διαβήτη) που λαμβάνουν υπογλυκαιμικούς παράγοντες.

    Θυρεοτοξίκωση

    Οι β-αδρενεργικοί αποκλειστές μπορεί να καλύψουν σημεία υπερθυρεοειδισμού (π.χ. ταχυκαρδία).

    Πιθανή θυρεοειδική καταιγίδα εάν αποσυρθεί απότομα ο β-αδρενεργικός αποκλεισμός. παρακολουθείτε προσεκτικά ασθενείς που έχουν ή υποψιάζονται ότι αναπτύσσουν θυρεοτοξίκωση.

    Μυϊκή αδυναμία

    Οι β-αδρενεργικοί αποκλειστικοί παράγοντες αναφέρθηκαν ότι ενισχύουν τη μυϊκή αδυναμία σύμφωνα με ορισμένες μυασθένειες εκδηλώσεις (π.χ. διπλωπία, πτώση, γενικευμένη αδυναμία).

    Μεγάλη χειρουργική επέμβαση

    Πιθανοί αυξημένοι κίνδυνοι που σχετίζονται με τη γενική αναισθησία (π.χ. σοβαρή, παρατεταμένη υπόταση, δυσκολία επανεκκίνησης ή διατήρησης του καρδιακού παλμού) λόγω της μειωμένης ικανότητας της καρδιάς να ανταποκρίνεται σε αντανακλαστικά β-αδρενεργικά ερεθίσματα.

    Η ανάγκη για απόσυρση των β-αδρενεργικών αναστολέων πριν από τη μεγάλη χειρουργική επέμβαση είναι αμφιλεγόμενη. εξετάστε τη σταδιακή απόσυρση των β-αδρενεργικών αναστολέων πριν από την εκλεκτική χειρουργική επέμβαση.

    Εάν είναι απαραίτητο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, μπορεί να αναστρέψει τις επιδράσεις των β-αδρενεργικών αναστολέων με τη χορήγηση επαρκών δόσεων αδρενεργικών αγωνιστών.

    Αναπνευστική νόσος

    Σοβαρές αναπνευστικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου που προκύπτει από βρογχόσπασμο, αναφέρθηκαν σε ασθενείς με άσθμα που λαμβάνουν τοπικούς (οφθαλμικούς) β-αδρενεργικούς αποκλειστές.

    Η τοπική βηταξολόλη έχει χρησιμοποιηθεί με ασφάλεια σε επιλεγμένους ασθενείς με αντιδραστική νόσο των αεραγωγών. Ωστόσο, αυξημένη αντίσταση των αεραγωγών και πνευμονική δυσφορία (δηλαδή, δύσπνοια, βρογχόσπασμος, πυκνές βρογχικές εκκρίσεις, άσθμα, αναπνευστική ανεπάρκεια) αναφέρθηκαν επίσης με το φάρμακο. Να είστε προσεκτικοί σε ασθενείς με ενδείξεις αντιδραστικής νόσου των αεραγωγών κατά τον έλεγχο της πνευμονικής λειτουργίας ή υπερβολικό περιορισμό της πνευμονικής λειτουργίας.

    Γλαύκωμα κλειστής γωνίας

    Η βηταξολόλη έχει μικρή έως καθόλου επίδραση στο μέγεθος της κόρης. Να μη χρησιμοποιείται μόνο του σε ασθενείς με γλαύκωμα κλειστής γωνίας. χρησιμοποιήστε μόνο σε συνδυασμό με ένα μιώτικο σε αυτούς τους ασθενείς.

    Αγγειακή ανεπάρκεια

    Συνιστάται προσοχή σε ασθενείς με αγγειακή ανεπάρκεια λόγω των πιθανών επιδράσεων των β-αδρενεργικών αναστολέων στην ΑΠ και τον σφυγμό.

    Εξετάστε το ενδεχόμενο εναλλακτικής θεραπείας εάν υπάρχουν σημεία ή συμπτώματα Παρουσιάζεται φαινόμενο Raynaud ή μειωμένη εγκεφαλική ροή αίματος.

    Βακτηριακή κερατίτιδα

    Βακτηριακή κερατίτιδα αναφέρθηκε με τη χρήση περιεκτών πολλαπλών δόσεων τοπικών οφθαλμικών διαλυμάτων. Τα δοχεία μολύνθηκαν κατά λάθος από ασθενείς, οι περισσότεροι από τους οποίους είχαν ταυτόχρονη νόσο του κερατοειδούς ή διάρρηξη της επιφάνειας του οφθαλμικού επιθηλίου.

    Ο ακατάλληλος χειρισμός των οφθαλμικών σκευασμάτων μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση των σκευασμάτων από κοινά βακτήρια που είναι γνωστό ότι προκαλούν οφθαλμικές λοιμώξεις. Σοβαρή βλάβη στο μάτι και επακόλουθη απώλεια όρασης μπορεί να προκληθεί από τη χρήση μολυσμένων οφθαλμικών σκευασμάτων. (Βλ. Συμβουλές σε ασθενείς.)

    Αποκόλληση χοριοειδούς

    Αποκόλληση χοριοειδούς μετά από διαδικασίες διήθησης που αναφέρθηκαν με τη χορήγηση υδατικής κατασταλτικής θεραπείας.

    Φακοί επαφής

    Το οφθαλμικό διάλυμα και το εναιώρημα Betaxolol περιέχουν χλωριούχο βενζαλκόνιο, το οποίο μπορεί να απορροφηθεί από μαλακούς φακούς επαφής. Αφαιρέστε τους φακούς επαφής πριν χορηγήσετε κάθε δόση betaxolol. μπορεί να επανατοποθετήσει τους φακούς 15 λεπτά μετά τη δόση.

    Συγκεκριμένοι πληθυσμοί

    Εγκυμοσύνη

    Κατηγορία Γ.

    Χρησιμοποιείται μόνο εάν τα πιθανά οφέλη δικαιολογούν πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο.

    Γαλουχία

    Κατανομή στο γάλα. Συνιστάται προσοχή εάν χρησιμοποιείται σε θηλάζουσες γυναίκες.

    Παιδιατρική χρήση

    Εναιώρημα Betaxolol 0,25%: Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα σε παιδιατρικούς ασθενείς επιβεβαιώθηκε σε μια κλινική δοκιμή 3 μηνών, ελεγχόμενη με δραστική ουσία. ανεπιθύμητες ενέργειες συγκρίσιμες με αυτές που παρατηρήθηκαν σε ενήλικες.

    Διάλυμα βηταξολόλης 0,5%: Ο κατασκευαστής δηλώνει ότι η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί σε παιδιατρικούς ασθενείς.

    Γηριατρική χρήση

    Δεν υπάρχουν γενικές διαφορές σχετικά με την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα σε νεότερους ενήλικες.

    Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

    Οφθαλμικό τσούξιμο και ενόχληση κατά την ενστάλαξη. Μπορεί να είναι πιο συχνή με διάλυμα παρά με εναιώρημα.

    Τι άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν Betaxolol (EENT)

    Ειδικά φάρμακα

    Φάρμακο

    Αλληλεπίδραση

    Σχόλια

    Αδρενεργικοί ψυχοτρόποι παράγοντες

    Πιθανός ανταγωνισμός ψυχοτρόπου παράγοντα

    Χρήση ταυτόχρονα με προσοχή

    β-αδρενεργικοί αποκλειστές, συστηματικοί

    Πιθανές αθροιστικές επιδράσεις στην ΕΟΠ ή/και συστηματικό β-αδρενεργικό αποκλεισμό

    Αντιαρρυθμικοί παράγοντες (π.χ. αμιωδαρόνη )

    Πιθανές προσθετικές επιδράσεις (π.χ. υπόταση, έντονη βραδυκαρδία)

    Παράγοντες αποκλεισμού των διαύλων ασβεστίου

    Πιθανές πρόσθετες επιδράσεις (π.χ. υπόταση, έντονη βραδυκαρδία)

    Καρδιακές γλυκοσίδες

    Πιθανές πρόσθετες επιδράσεις (π.χ. υπόταση, έντονη βραδυκαρδία)

    Φάρμακα που καταστρέφουν τις κατεχολαμίνες (π.χ. ρεζερπίνη)

    Πιθανές προσθετικές επιδράσεις (π.χ. υπόταση, έντονη βραδυκαρδία). μπορεί να εκδηλωθεί ως ίλιγγος, συγκοπή ή ορθοστατική υπόταση

    Παρατηρήστε προσεκτικά

    Επινεφρίνη

    Τα άτομα με ατοπία και αυτά με ιστορικό σοβαρών αναφυλακτικών αντιδράσεων μπορεί να μην ανταποκρίνονται σε συνήθεις δόσεις επινεφρίνης που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία αναφυλακτικών αντιδράσεων

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά