Betaxolol (Systemic)

Κατηγορία φαρμάκων: Αντινεοπλασματικοί παράγοντες

Χρήση του Betaxolol (Systemic)

Υπερτασική

Διαχείριση της υπέρτασης (μόνη ή σε συνδυασμό με άλλες κατηγορίες αντιυπερτασικών παραγόντων).

Οι β-αναστολείς γενικά δεν προτιμώνται για θεραπεία πρώτης γραμμής της υπέρτασης σύμφωνα με τις τρέχουσες κατευθυντήριες γραμμές υπέρτασης που βασίζονται σε στοιχεία, αλλά μπορούν να ληφθούν υπόψη σε ασθενείς που έχουν επιτακτικές ενδείξεις (π.χ. προηγούμενο MI, ισχαιμική καρδιακή νόσο, καρδιακή ανεπάρκεια) για τη χρήση τους ή ως συμπληρωματική θεραπεία σε εκείνους που δεν ανταποκρίνονται επαρκώς στις προτιμώμενες κατηγορίες φαρμάκων (αναστολείς ΜΕΑ, ανταγωνιστές των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ, αναστολείς διαύλων ασβεστίου ή θειαζιδικά διουρητικά). Μια πολυεπιστημονική οδηγία για την υπέρταση ACC/AHA του 2017 αναφέρει ότι οι β-αναστολείς που χρησιμοποιούνται για ισχαιμική καρδιακή νόσο και είναι επίσης αποτελεσματικοί στη μείωση της ΑΠ περιλαμβάνουν βισοπρολόλη, καρβεδιλόλη, ηλεκτρική μετοπρολόλη, τρυγική μετοπρολόλη, ναδολόλη, προπρανολόλη και τιμολόλη.

Εξατομικεύστε την επιλογή της θεραπείας. λάβετε υπόψη τα χαρακτηριστικά του ασθενούς (π.χ. ηλικία, εθνικότητα/φυλή, συννοσηρότητες, καρδιαγγειακό κίνδυνο) καθώς και παράγοντες που σχετίζονται με το φάρμακο (π.χ. ευκολία χορήγησης, διαθεσιμότητα, ανεπιθύμητες ενέργειες, κόστος).

Η κατευθυντήρια οδηγία για την υπέρταση ACC/AHA του 2017 ταξινομεί την ΑΠ σε ενήλικες σε 4 κατηγορίες: φυσιολογική, αυξημένη, υπέρταση σταδίου 1 και υπέρταση σταδίου 2. (Βλ. Πίνακα 1.)

Πηγή: Whelton PK, Carey RM, Aronow WS et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA κατευθυντήρια γραμμή για την πρόληψη, ανίχνευση, αξιολόγηση και διαχείριση της υψηλής αρτηριακής πίεσης σε ενήλικες: έκθεση του Αμερικανικού Κολλεγίου Καρδιολογίας/Αμερικανικής Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Υπέρταση. 2018;71:e13-115.

Άτομα με SBP και DBP σε 2 διαφορετικές κατηγορίες (π.χ. αυξημένο SBP και φυσιολογικό DBP) θα πρέπει να χαρακτηρίζονται ως στην υψηλότερη κατηγορία ΑΠ (δηλαδή, αυξημένη ΑΠ).

Πίνακας 1. Ταξινόμηση ACC/AHA BP σε ενήλικες1200

Κατηγορία

SBP (mm Hg)

DBP (mm Hg)

Κανονική

<120

και

<80

Αυξημένη

120–129

και

<80

Υπέρταση, Στάδιο 1

130–139

ή

80–89

Υπέρταση, Στάδιο 2

≥140

ή

≥90

Ο στόχος της διαχείρισης της υπέρτασης και πρόληψη είναι η επίτευξη και διατήρηση του βέλτιστου ελέγχου της ΑΠ. Ωστόσο, τα κατώφλια ΑΠ που χρησιμοποιούνται για τον ορισμό της υπέρτασης, το βέλτιστο όριο ΑΠ για την έναρξη της αντιυπερτασικής φαρμακευτικής θεραπείας και οι ιδανικές τιμές-στόχοι ΑΠ παραμένουν αμφιλεγόμενα.

Η κατευθυντήρια οδηγία για την υπέρταση ACC/AHA του 2017 γενικά συνιστά έναν στόχο ΑΠ (δηλαδή, την επίτευξη ΑΠ με ​​φαρμακευτική θεραπεία ή/και μη φαρμακολογική παρέμβαση) <130/80 mm Hg σε όλους τους ενήλικες ανεξάρτητα από συννοσηρότητες ή επίπεδο κίνδυνο αθηροσκληρωτικής καρδιαγγειακής νόσου (ASCVD). Επιπλέον, ένας στόχος SBP <130 mm Hg συνιστάται γενικά για μη νοσηλευόμενους περιπατητικούς ασθενείς ηλικίας ≥65 ετών με μέση SBP ≥130 mm Hg. Αυτοί οι στόχοι της ΑΠ βασίζονται σε κλινικές μελέτες που καταδεικνύουν τη συνεχιζόμενη μείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου σε προοδευτικά χαμηλότερα επίπεδα SBP.

Άλλες κατευθυντήριες οδηγίες για την υπέρταση βασίζουν γενικά τους στόχους της αρτηριακής πίεσης στην ηλικία και τις συννοσηρότητες. Κατευθυντήριες γραμμές όπως αυτές που εκδόθηκαν από την ομάδα ειδικών του JNC 8 έχουν γενικά στοχεύσει σε στόχο ΑΠ <140/90 mm Hg ανεξάρτητα από καρδιαγγειακό κίνδυνο και έχουν χρησιμοποιήσει υψηλότερα όρια ΑΠ και στοχευόμενες ΑΠ σε ηλικιωμένους ασθενείς σε σύγκριση με αυτά που συνιστώνται από το ACC/AHA του 2017 κατευθυντήρια γραμμή υπέρτασης.

Ορισμένοι κλινικοί γιατροί συνεχίζουν να υποστηρίζουν προηγούμενες ΑΠ στόχους που συνιστώνται από το JNC 8 λόγω ανησυχιών σχετικά με την έλλειψη γενίκευσης των δεδομένων από ορισμένες κλινικές δοκιμές (π.χ. μελέτη SPRINT) που χρησιμοποιήθηκαν για την υποστήριξη του ACC/AHA του 2017 κατευθυντήρια γραμμή υπέρτασης και πιθανές βλάβες (π.χ. ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων, κόστος θεραπείας) έναντι των οφελών της μείωσης της ΑΠ σε ασθενείς με χαμηλότερο κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου.

Λάβετε υπόψη τα πιθανά οφέλη από τη διαχείριση της υπέρτασης και το κόστος φαρμάκων, τις ανεπιθύμητες ενέργειες και τους κινδύνους που σχετίζονται με τη χρήση πολλαπλών αντιυπερτασικών φαρμάκων όταν αποφασίζετε τον στόχο θεραπείας για την ΑΠ του ασθενούς.

Για αποφάσεις σχετικά με το πότε θα ξεκινήσει η φαρμακευτική θεραπεία (όριο ΑΠ), η κατευθυντήρια γραμμή για την υπέρταση ACC/AHA του 2017 ενσωματώνει υποκείμενους παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου. Η αξιολόγηση κινδύνου ASCVD συνιστάται από το ACC/AHA για όλους τους ενήλικες με υπέρταση.

Η ACC/AHA συνιστά επί του παρόντος την έναρξη αντιυπερτασικής φαρμακευτικής αγωγής επιπλέον των τροποποιήσεων του τρόπου ζωής/συμπεριφοράς με SBP ≥140 mm Hg ή DBP ≥90 mm Hg σε ενήλικες που δεν έχουν ιστορικό καρδιαγγειακής νόσου (δηλαδή πρωτογενή πρόληψη) και χαμηλό κίνδυνο ASCVD (10ετής κίνδυνος <10%).

Για δευτερογενή πρόληψη σε ενήλικες με γνωστή καρδιαγγειακή νόσο ή για Πρωταρχική πρόληψη σε άτομα με υψηλότερο κίνδυνο για ASCVD (κίνδυνος 10 ετών ≥10%), οι ACC/AHA συνιστούν την έναρξη αντιυπερτασικής φαρμακευτικής αγωγής με μέση ΣΑΠ ≥130 mm Hg ή μέση ΔΑΠ ≥80 mm Hg.

Ενήλικες με υπέρταση και σακχαρώδη διαβήτη, χρόνια νεφρική νόσο (ΧΝΝ) ή ηλικία ≥65 ετών θεωρείται ότι διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για καρδιαγγειακή νόσο. Το ACC/AHA δηλώνει ότι αυτοί οι ασθενείς θα πρέπει να έχουν αντιυπερτασική φαρμακευτική θεραπεία που ξεκινά με ΑΠ ≥130/80 mm Hg. Εξατομικεύστε τη φαρμακευτική θεραπεία σε ασθενείς με υπέρταση και υποκείμενους καρδιαγγειακούς ή άλλους παράγοντες κινδύνου.

Στην υπέρταση σταδίου 1, οι ειδικοί δηλώνουν ότι είναι λογικό να ξεκινάει η φαρμακευτική θεραπεία χρησιμοποιώντας την προσέγγιση της σταδιακής φροντίδας κατά την οποία ένα φάρμακο ξεκινά και τιτλοποιείται και άλλα φάρμακα προστίθενται διαδοχικά για να επιτευχθεί ο στόχος της ΑΠ. Η έναρξη της αντιυπερτασικής θεραπείας με 2 παράγοντες πρώτης γραμμής από διαφορετικές φαρμακολογικές κατηγορίες συνιστάται σε ενήλικες με υπέρταση σταδίου 2 και μέση ΑΠ >20/10 mm Hg πάνω από τον στόχο ΑΠ.

Οι μαύροι υπερτασικοί ασθενείς γενικά τείνουν να ανταποκρίνονται καλύτερα σε μονοθεραπεία με αναστολείς διαύλων ασβεστίου ή θειαζιδικά διουρητικά παρά με β-αναστολείς. Ωστόσο, η μειωμένη ανταπόκριση στους β-αναστολείς εξαλείφεται σε μεγάλο βαθμό όταν χορηγείται ταυτόχρονα με ένα θειαζιδικό διουρητικό.

Συσχετίστε τα ναρκωτικά

Τρόπος χρήσης Betaxolol (Systemic)

Γενικά

  • Εξατομικεύστε τη δόση ανάλογα με την ανταπόκριση και την ανοχή του ασθενούς.
  • Εάν η μακροχρόνια θεραπεία διακοπεί, μειώστε τη δόση σταδιακά σε διάστημα περίπου 2 εβδομάδων. (Δείτε την απότομη απόσυρση της θεραπείας στην ενότητα Προφυλάξεις.)

    • Στόχοι παρακολούθησης και θεραπείας της ΑΠ

  • Παρακολουθήστε την ΑΠ τακτικά (δηλ., μηνιαία ) κατά τη διάρκεια της θεραπείας και προσαρμόστε τη δόση του αντιυπερτασικού φαρμάκου μέχρι να ελεγχθεί η ΑΠ.
  • Εάν εμφανιστούν μη αποδεκτές ανεπιθύμητες ενέργειες, διακόψτε το φάρμακο και ξεκινήστε έναν άλλο αντιυπερτασικό παράγοντα από διαφορετική φαρμακολογική κατηγορία.

    >
  • Εάν δεν επιτευχθεί επαρκής ανταπόκριση της ΑΠ με ​​έναν μόνο αντιυπερτασικό παράγοντα, είτε αυξήστε τη δόση του μεμονωμένου φαρμάκου είτε προσθέστε ένα δεύτερο φάρμακο με αποδεδειγμένο όφελος και κατά προτίμηση έναν συμπληρωματικό μηχανισμό δράσης (π.χ. αναστολέας ΜΕΑ, ανταγωνιστής των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης II, αναστολέας διαύλων ασβεστίου, θειαζιδικό διουρητικό). Πολλοί ασθενείς θα χρειαστούν ≥2 φάρμακα από διαφορετικές φαρμακολογικές κατηγορίες για να επιτύχουν τον στόχο της ΑΠ. εάν ο στόχος της ΑΠ εξακολουθεί να μην έχει επιτευχθεί, προσθέστε ένα τρίτο φάρμακο.

    • Χορήγηση

    Στοματική χορήγηση

    Χορήγηση από το στόμα. Η απορρόφηση δεν φαίνεται να επηρεάζεται από την τροφή ή το αλκοόλ.

    Δοσολογία

    Διατίθεται ως υδροχλωρική βηταξολόλη. δοσολογία εκφρασμένη σε όρους αλατιού. Τα δισκία που διατίθενται στο εμπόριο που περιέχουν 10 ή 20 mg υδροχλωρικής βηταξολόλης περιέχουν 8,94 ή 17,88 mg βηταξολόλης, αντίστοιχα.

    Ενήλικες

    Υπέρταση Από του στόματος

    Αρχικά, 5–10 mg μία φορά την ημέρα, είτε μόνη της είτε σε συνδυασμό με ένα διουρητικό. Μπορεί να διπλασιαστεί μετά από 7–14 ημέρες έως 20 mg ημερησίως.

    Συνηθισμένο δοσολογικό εύρος: Μερικοί ειδικοί αναφέρουν 5–20 mg μία φορά την ημέρα.

    Όρια συνταγογράφησης

    Ενήλικες

    Υπέρταση Από του στόματος

    Μέγιστο 40 mg καθημερινά.

    Ειδικοί πληθυσμοί

    Ηπατική δυσλειτουργία

    Οι μειώσεις της δόσης δεν είναι συνήθως απαραίτητες. Χρησιμοποιήστε με προσοχή. παρακολουθείτε προσεκτικά τους ασθενείς.

    Νεφρική δυσλειτουργία

    Αρχικά, 5 mg μία φορά την ημέρα σε άτομα με σοβαρή δυσλειτουργία ή που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση. Αυξήστε τη δόση σε αυξήσεις των 5 mg ημερησίως, όχι συχνότερα από μεσοδιαστήματα 2 εβδομάδων, έως το μέγιστο των 20 mg ημερησίως.

    Γηριατρικοί ασθενείς

    Αρχικά, 5 mg ημερησίως.

    Βρογχοσπαστική νόσος

    Χρησιμοποιήστε τη χαμηλότερη δυνατή δόση (5–10 mg μία φορά την ημέρα).

    Εάν η δόση πρέπει να αυξηθεί, σκεφτείτε τη διαίρεση της ημερήσιας δόσης για να αποφύγετε τις υψηλότερες μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα που σχετίζονται με την άπαξ ημερήσια δόση.

    Προειδοποιήσεις

    Αντενδείξεις
  • Γνωστή υπερευαισθησία στη βηταξολόλη.
  • Ασθενείς με φλεβοκομβική βραδυκαρδία, καρδιακό αποκλεισμό μεγαλύτερο από πρώτου βαθμού, καρδιογενές σοκ ή εμφανής καρδιακή ανεπάρκεια.
    • Προειδοποιήσεις/Προφυλάξεις

    Προειδοποιήσεις

    Καρδιακή ανεπάρκεια

    Πιθανή κατακρήμνιση καρδιακής ανεπάρκειας.

    Αποφύγετε τη χρήση σε ασθενείς με μη αντιρροπούμενη καρδιακή ανεπάρκεια. μπορεί να χρησιμοποιηθεί με προσοχή σε ασθενείς με ανεπαρκή λειτουργία του μυοκαρδίου και, εάν είναι απαραίτητο, σε ασθενείς με καλά αντιρροπούμενη καρδιακή ανεπάρκεια (π.χ., σε αυτούς που ελέγχονται με καρδιακές γλυκοσίδες και/ή διουρητικά).

    Επαρκής θεραπεία (π.χ. με καρδιακή γλυκοσίδη και/ή διουρητικό) και συνιστάται στενή παρακολούθηση εάν εμφανιστούν σημεία ή συμπτώματα επικείμενης καρδιακής ανεπάρκειας. εάν η καρδιακή ανεπάρκεια συνεχίζεται, διακόψτε τη θεραπεία, σταδιακά εάν είναι δυνατόν.

    Απότομη διακοπή της θεραπείας

    Η απότομη διακοπή της θεραπείας δεν συνιστάται καθώς μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα στηθάγχης ή να επισπεύσει τον έμφραγμα του μυοκαρδίου σε ασθενείς με ΣΝ.

    Μειώστε σταδιακά τη δόση σε διάστημα περίπου 2 εβδομάδων και παρακολουθήστε προσεκτικά τους ασθενείς. συμβουλεύστε τους ασθενείς να περιορίσουν προσωρινά τη σωματική τους δραστηριότητα κατά τη διάρκεια της Διακοπής της θεραπείας.

    Εάν παρουσιαστεί έξαρση στηθάγχης ή αναπτυχθεί οξεία στεφανιαία ανεπάρκεια, επανεκκινήστε τη θεραπεία αμέσως και ξεκινήστε τα κατάλληλα μέτρα για τη διαχείριση της ασταθούς στηθάγχης.

    Βρογχοσπαστική νόσος

    Πιθανή βρογχοσυστολή.

    Γενικά δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με βρογχοσπαστική νόσο, αλλά μπορεί να χρησιμοποιείται με προσοχή σε τέτοιους ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται ή δεν μπορούν να ανεχθούν εναλλακτική θεραπεία.

    Χορηγήστε τη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση (5–10 mg μία φορά την ημέρα). θα πρέπει να είναι διαθέσιμο ένα βρογχοδιασταλτικό (π.χ. ένας β2-αδρενεργικός αγωνιστής).

    Μείζονα χειρουργική επέμβαση

    Πιθανοί κίνδυνοι που σχετίζονται με τη γενική αναισθησία (π.χ. σοβαρή υπόταση, δυσκολία στη διατήρηση του καρδιακού παλμού) λόγω της μειωμένης ικανότητας της καρδιάς να ανταποκρίνεται σε αντανακλαστικά β-αδρενεργικά ερεθίσματα. Να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς που υποβάλλονται σε σοβαρή χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει γενική αναισθησία. Τα αναισθητικά που χρησιμοποιούνται δεν πρέπει να προκαλούν κατάθλιψη του μυοκαρδίου.

    Διαβήτης και υπογλυκαιμία

    Πιθανά μειωμένα σημεία και συμπτώματα υπογλυκαιμίας (π.χ. μπορεί να καλύπτουν την ταχυκαρδία αλλά όχι την εφίδρωση ή τη ζάλη).

    Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε ασθενείς. με σακχαρώδη διαβήτη που λαμβάνουν υπογλυκαιμικά φάρμακα.

    Θυρεοτοξίκωση

    Τα σημεία υπερθυρεοειδισμού (π.χ. ταχυκαρδία) μπορεί να συγκαλυφθούν. Πιθανή καταιγίδα θυρεοειδούς εάν η θεραπεία διακοπεί απότομα. παρακολουθήστε προσεκτικά ασθενείς που έχουν ή υποψιάζεστε ότι αναπτύσσουν θυρεοτοξίκωση.

    Αντιδράσεις ευαισθησίας

    Αναφυλακτικές αντιδράσεις

    Πιθανή αυξημένη αντιδραστικότητα σε επαναλαμβανόμενες, τυχαίες, διαγνωστικές ή θεραπευτικές προκλήσεις με μια ποικιλία αλλεργιογόνων κατά τη λήψη β-αναστολέων. Τέτοιοι ασθενείς μπορεί να μην ανταποκρίνονται στις συνήθεις δόσεις επινεφρίνης.

    Γενικές προφυλάξεις

    Ενδοφθάλμια πίεση

    Πιθανή μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης. Μπορεί να επηρεάσει τη δοκιμασία προσυμπτωματικού ελέγχου γλαυκώματος. Η διακοπή της θεραπείας μπορεί να προκαλέσει επιστροφή σε αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση. (Δείτε Αλληλεπιδράσεις.)

    Ειδικοί πληθυσμοί

    Εγκυμοσύνη

    Κατηγορία Γ.

    Γαλουχία

    Κατανομή στο γάλα. Χρησιμοποιήστε με προσοχή.

    Παιδιατρική χρήση

    Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί.

    Γηριατρική χρήση

    Πιθανή αυξημένη συχνότητα βραδυκαρδίας σε ασθενείς >65 ετών σε σύγκριση με νεότερους ενήλικες. Η βραδυκαρδία (πιθανώς σχετιζόμενη με τη δόση) μπορεί να ανταποκριθεί στη μείωση της δόσης. (Βλ. Γηριατρικοί ασθενείς υπό Δοσολογία και Χορήγηση.)

    Ηπατική δυσλειτουργία

    Αν και ο χρόνος ημίσειας ζωής της αποβολής μπορεί να αυξηθεί, η κάθαρση μπορεί να παραμείνει αμετάβλητη, με αποτέλεσμα μικρή αλλαγή στην AUC. (Βλ. Ηπατική δυσλειτουργία στην ενότητα Δοσολογία και χορήγηση.)

    Νεφρική δυσλειτουργία

    Η κάθαρση μπορεί να μειωθεί. Μπορεί να χρειαστεί προσαρμογή της δόσης βάσει του βαθμού νεφρικής δυσλειτουργίας. (Βλ. Νεφρική δυσλειτουργία στην ενότητα Δοσολογία και χορήγηση.)

    Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

    Βραδυκαρδία, οίδημα, πονοκέφαλος, ζάλη, κόπωση, λήθαργος, αϋπνία, νευρικότητα, παράξενα όνειρα, ανικανότητα, δύσπνοια, φαρυγγίτιδα, ρινίτιδα, λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού, δυσπεψία, ναυτία, διάρροια, πόνος στο στήθος, αρθραλγία, εξάνθημα.

    Τι άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν Betaxolol (Systemic)

    Ειδικά φάρμακα

    Φάρμακο

    Αλληλεπίδραση

    Σχόλια

    β-αναστολείς (οφθαλμικό διάλυμα)

    Πιθανές πρόσθετες επιδράσεις στην ενδοφθάλμια πίεση ή στη συστηματική β αποκλεισμός

    Παράγοντες αποκλεισμού των διαύλων ασβεστίου

    Πιθανή υπόταση, διαταραχές κολποκοιλιακής αγωγιμότητας και ανεπάρκεια αριστερής κοιλίας

    Αποφύγετε την ταυτόχρονη χρήση σε ασθενείς με μειωμένη καρδιακή λειτουργία

    Χλορθαλιδόνη

    Φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση απίθανη

    Σιμετιδίνη

    Φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση απίθανη

    Κλονιδίνη

    Ο β-αδρενεργικός αποκλεισμός μπορεί να επιδεινώσει την υπέρταση ανάκαμψης μετά τη διακοπή της κλονιδίνης

    Διακοπή β -αποκλειστές αρκετές ημέρες πριν από την έναρξη σταδιακής απόσυρσης της κλονιδίνης

    Εάν αντικαταστήσετε την κλονιδίνη, καθυστερήστε την έναρξη του β-αναστολέα για αρκετές ημέρες μετά τη διακοπή της κλονιδίνης

    Υδροχλωροθειαζίδη

    Φαρμακοκινητική απίθανη αλληλεπίδραση

    Νιφεδιπίνη

    Φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση απίθανη

    Ρεζερπίνη

    Προσθετικά αποτελέσματα

    Παρακολούθηση για σημεία υπότασης και βραδυκαρδίας (π.χ. ίλιγγος, συγκοπή, ορθοστατική υπόταση)

    Βαρφαρίνη

    Δεν ενισχύεται η αντιπηκτική δράση

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά